健康评估课程标准Word文档下载推荐.docx
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①课前预习。
《健康评估》课程涉及的知识面广，学生可适当预习将要学习相应章节的内容，对一些重要的基础知识，如人体解剖学、生理学、病理学的相关知识要提前温习，为学好新的教学内容奠定基础。
②课堂认真听讲。
在教师课堂授课过程中，要集中精力，认真听讲，最大限度在课堂上消化所学知识，提高学习效率。
③课后及时总结。
在课程一个阶段授课完毕，要及时总结，将知识系统化，通过同学之间讨论或与教师沟通，及时弄清尚未明白的知识点。
实践课的学习：
①课前复习理论课内容，明确实训、实习方法与要求；
②课中积极练习、角色扮演、回示讲评、思考所见、实践所学、与患者良好沟通；
③课后小结、明确优点与不足，并改进、完善。
第二部分课程目标
一、总体目标
通过《健康评估》课程的学习，学生树立尊重、爱护评估对象的专业信念；
养成积极的职业情感和良好的职业素质，形成严谨、求实、创新的工作作风和高度负责的工作态度；
掌握从事护理实践所必需的健康评估基本理论、基本知识和基本技能；
具有科学的发现服务对象健康问题的逻辑思维能力，学会运用整体评估观、评判性思维，评估临床服务对象的健康问题和身心需要，为进一步学习临床护理学奠定良好的基础。
二、分类目标
（一）知识与技能目标
1．基本知识
1）能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念；
2）能够理解健康史、症状、体征等基本理论；
辨认临床常见的症状和体征；
3）能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容；
4）能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征；
5）能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义；
6）能够概括说出影像检查的基本知识。
2．基本技能
1）应用沟通交流技巧进行健康史的采集；
2）学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法；
3）熟练运用身体评估的基本技能；
4）初步学会心电图图谱识别的步骤和方法；
5）独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录。
（二）过程与方法目标
1.参与课堂理论学习，理解健康评估课程的桥梁作用，掌握护士所必备的健康评估基本知识、基本理论和基本技能，体验整体评估的过程，感受人文关怀的意义，学会一些常用的英文专业词汇及英文标识。
2.参加身体评估技能操作实训，学会运用身体评估技能，辨别正常、异常体征。
3.经历实习教学环节，学会整体评估的方法，养成观察、发现被评估者健康问题的临床思维习惯，掌握独立思考、分析概括、推断判定的逻辑思维和方法，体验健康评估的重要意义。
（三）情感态度与价值观目标
1.认同学科的专业价值，养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯，形成科学的临床评判性思维，践行“南丁格尔”的职业理念，养成献身健康事业的高尚情操。
2.坚持以评估对象为中心的服务理念，认同课程的实用价值，形成积极的护理专业情感和态度，树立认真负责、严谨求实的专业思想，以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。
3.通过实践教学环节，养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任感、自信心和爱心。
4.关注健康评估领域新知识、新业务、新技术，开阔视野，活跃思维，形成不断进取和创新的科学探索精神。
第三部分内容标准
一、教学内容与课时分配
篇、章
教学内容
学时分配建议
理论
实训
小计
第一章
绪论
1
第二章
健康史的采集
2
4
第三章
心理评估
3
第四章
社会评估
第五章
身体状况评估
10
20
第六章
常用实验室检查
14
第七章
心电图检查
6
12
第八章
影像学检查
第九章
资料分析与护理诊断
第十章
护理评估单的书写
合计
40
24
64
二、内容要点与基本要求
（一）理论课
第一章绪论
基本要求：
能够解释健康评估的概念；
描述健康评估的内容；
阐述健康评估的方法。
举例说明健康评估的学科发展及临床意义；
说出健康评估的步骤；
复述健康评估依据资料。
主要内容
目标要求
参考教学
方法与手段
一、健康评估的内容
能够解释健康评估的概念
主要教学方法：
讲授法、信息化教学、启发式教学
主要教学手段：
电子幻灯、图片等
二、健康评估的方法
能够阐述健康评估的方法
三、健康评估的学习目的和要求
能够掌握健康史评估的基本方法和内容，能正确进行健康史的采集
第二章健康史评估
了解交谈在健康史采集中意义；
学会健康史采集的方法；
描述健康史的内容。
第一节健康史评估的方法
讲授法、信息化教学
电子幻灯、提问、举例、角色扮演等
一、评估方法与技巧
了解交谈对健康史采集的重要意义
二、交谈的注意事项
能够描述交谈中的注意事项
第二节健康史内容
能够描述健康史的内容
第三章心理评估
能够解释心理评估的概念；
阐述心理评估的常用方法；
概括心理评估内容；
说出心理评估的目的。
第一节
心理评估的概念、目的与常用方法
能够阐述心理评估的概念、常用方法；
说出心理评估的目的
讲授法、启发式教学、信息化教学
电子幻灯、图片、示意图、板书、现场演示等
第二节
心理评估的内容
一、自我概念的组成和评估方法
解释自我概念的定义、概括自我观念的组成、阐述自我观念的评估方法及要点
二、情绪与情感的评估
解释情绪、情感的定义、阐述情绪、情感的评估方法及要点
第四章社会评估
阐述社会评估的内容目的及常用方法；
阐述家庭评估，社会文化评估的内容，说出其重要意义；
解释社会评估的相关概念。
第一节社会评估的目的与常用方法
电子幻灯、图片、板书等
一、社会评估的目的
说出社会评估的目的与意义
二、社会评估的方法
能够阐述社会评估的主要方法
第二节社会评估的内容
一、角色评估
说出角色的定义阐述角色的分类
二、人际关系评估
说出人际关系评估的定义、人际关系的特点
三、家庭评估
解释家庭的定义及特征、重要性、评估方法
四、社会支持评估
说出社会支持的定义、阐述社会支持的评估方法
第五章身体状况评估
能够学会视、触、叩、听、嗅五种身体评估的基本方法；
阐述身体各部位的评估内容；
学会身体各部位的评估方法、结果判断。
第一节身体状况评估的准备与基本方法
电子幻灯、视频、图片、CAI课件、临床见实习等
一、评估前准备
能够说出用物、环境、评估者、被评估者的准备项目
二、身体评估的基本方法
能够学会视、触、叩、听诊、嗅五种基本方法
第二节一般状态评估
一、生命征
说出性别、年龄、生命体征的评估要点；
学会生命体征的测量方法
二、意识状态
能够说出意识状态的评估要点
三、面容与表情
能够描述临床常见典型面容的特点
四、发育与体型、
说出发育与体型的评估要点
五、营养状态
营养状态的评估要点
六、体位
能够描述临床常见典型体位的表现
七、步态
能够描述临床常见典型步态的表现
第三节皮肤黏膜及浅表淋巴结评估
一、皮肤黏膜评估
能够说出皮肤颜色、湿度、弹性、皮疹、皮下出血的评估要点；
能够说出水肿的类型及不同程度水肿的表现
二、浅表淋巴结评估
能够说出浅表淋巴结的评估方法和顺序；
能够解释局部和全身淋巴结肿大的临床意义
第四节头面部及颈部评估
一、头面部评估
能够说出头发和头皮、头颅外形和头部运动异常、眼、耳、鼻、口的评估要点；
学会测量头围的方法；
学会角膜反射、瞳孔对光反射、鼻窦区压痛、咽及扁桃体的评估方法
二、颈部评估
能够说出颈部外形与运动、颈部血管的评估要点；
能够学会甲状腺、气管居中的评估方法；
第五节胸部评估
一、胸部的体表标志
能够描述胸部的重要体表标志
二、胸壁、胸廓评估
能够阐述胸壁、胸廓评估要点；
学会胸壁、胸廓的评估方法
三、胸膜和肺评估
能够阐述肺脏的评估要点，学会肺脏及胸膜的评估方法
四、心脏评估
能够阐述心脏评估的主要内容；
学会其评估方法；
举例说明异常体征的临床意义
五、
血管评估
能够阐述脉搏、血压、周围血管征的评估要点；
学会周围血管征的评估方法
第六节腹部评估
一、腹部的体表标志和分区
能够描述腹部重要的体表标志
能够说出腹部的分区方法
二、腹部评估要点
能够阐述腹部视诊、听诊的评估要点；
能够学会腹部主要脏器（肝脏、肾脏）的叩诊方法及移动性浊音的叩诊评估方法能够学会腹壁紧张度、腹部压痛与反跳痛、肝脏、脾脏、胆囊的触诊评估方法
第七节脊柱与四肢评估
一、脊柱评估
能够阐述脊柱的评估要点，学会脊柱触诊与叩诊的评估方法
二、四肢评估
能够阐述四肢、关节的评估要点，学会四肢关节的触诊与叩诊的评估方法
第八节神经反射评估
一、生理反射
能够说出角膜、腹壁、提睾、跖反射及深反射的评估内容
二、病理反射及脑膜刺激征
能够学会病理、脑膜刺激征的评估方法
第六章常用实验室检查
能够阐述常用标本采集、处理的方法与要求；
能够阐述三大常规（血、尿、便）检测、肝脏和肾脏功能检测的临床意义。
参考教学方法与手段
第一节血液检查
一、标本采集
能够阐述标本采集的正确方法及注意事项
二、血液一般检查
能够阐述红细胞计数、血红蛋白测定的临床意义、白细胞计数与分类检测及血小板计数与临床意义
三、其他常用血液检查
能够说出红细胞比容测定、网织红细胞计数、红细胞沉降率测定、出血时间测定、凝血时间测定、凝血酶原时间测定检测的临床意义
第二节尿液检查
能够阐述标本种类及采集正确方法
二、尿液一般检查及化学检测、显微镜检测
能够概括尿量、尿液外观、气味、酸碱度、尿比重检测的临床意义；
能够概括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素和尿胆原、细胞、管型和结晶体检测的临床意义
三、其他常用尿液检查
能够说出尿淀粉酶、尿17－羟皮质类固醇、1小时细胞排泄率测定的临床意义
第三节粪便检查
能够阐述采集方法及特殊要求
二、粪便一般检查
能够说出粪便颜色、性状、气味检测的临床意义、粪便镜检（细胞、食物残渣、结晶、细菌）的临床意义
三、隐血试验（FOBT）
能够说出粪便隐血试验和粪胆色素检查的临床意义
第四节肾脏功能检查
二、肾小球功能检查
能够说出内生肌酐清除率、血清肌酐测定及血清尿素氮测定的临床意义
三、肾小管功能检查
能够说出尿浓缩稀释试验、尿渗量测定的临床意义
第五节肝脏功能检查
能够阐述标本采集的正确方法及采血量
二、血清蛋白质测定
能够阐述血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定的临床意义
三、血清胆红素测定
能够阐述血清总胆红素、血清结合与非结合胆红素检测的临床意义
四、血清酶学检查
能够阐述血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶检测的临床意义
五、病毒性肝炎血清标志物测定
能够说出甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志物检测的临床意义
六、甲种胎儿球蛋白测定
能够说出甲种胎儿球蛋白测定的临床意义
第六节浆膜腔积液检查
能够阐述标本采集4支干燥管分别的作用
二、漏出液与渗出液的鉴别
能够说明漏出液与渗出液的区别、能够说出浆膜腔积液外观和比重检测、粘蛋白定性试验，蛋白质定量、葡萄糖和乳酸脱氢酶酶学测定、细胞计数与分类检测、细菌学检查的临床意义
第七节常用血生化检查
二、血糖及其代谢物检测
能够说出空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验的临床意义
三、血清脂类测定
能够说出血清总胆固醇测定、血清三酰甘油测定的临床意义
四、血清电解质测定
能够说出血清钾、钠、氯化物、钙、磷测定的临床意义
第七章心电图检查
掌握心电图导联及各波段正常值；
阐述心脏肥大、心律失常、心肌梗死的ECG特征；
熟悉心电图的组成、命名及描记。
了解心电图的测量、分析及临床应用。
第一节心电图检查的基本知识
电子幻灯、CAI课件等
一、心电图导联
能够识别心电图的十二导联
二、心电图各波段的组成及命名
能够描述心电图各波段的组成和命名及各自的意义
三、心电图描记
能够说出心电图描记方法及步骤、注意事项
第二节正常心电图
一、心电图的测量
能够学会心电图的测量方法、心率的计算
二、ECG各波形正常值
能够描述正常心电图的波形特点
三、心电图分析方法与临床应用
能够正确进行心电图分析；
举例说明心电图的临床应用
第三节异常心电图
一、心房、心室肥大
能够说出心房、心室肥大的心电图特点
二、心律失常
能够阐述常见显著心律失常的心电图特征
三、心肌梗死
能够阐述急性心肌梗死的心电图特征
第八章影像学检查
掌握X线常用的检查方法、检查前准备及防护能够描述影像学；
掌握超声检查的方法和检查前的准备。
熟悉X线检查的临床应用和常见基本病变的表现及意义。
熟悉超声检查的临床应用。
了解X线检查、超声检查的基本原理。
第一节X线检查
电子幻灯、图片、板书、CAI课件、视频录像等
一、X线检查的基本原理
能够说出X线的特性、成像原理；
能够概括X线检查的临床应用
二、X线检查的方法及防护
能够说出X线检查的特征和方法；
能够描述X线检查前患者的准备；
阐述X线检查的防护
三、常见基本病变的X线表现
能够说出胸部、循环系统、消化系统、骨关节系统常见基本病变的X线表现
四、计算机体层成像和磁共振成像
能够说出CT、MRI检查的原理和技术；
能够描述CT、MRI检查前患者的准备；
能够概括CT、MRI检查的临床应用
第二节超声检查
一、超声检查的基本原理
能够说出超声波的成像原理
二、超声检查的方法及临床应用
能够概括超声检查的方法及应用范围
三、超声检查前患者的准备
能够描述腹部、盆腔、儿童及不合作者超声检查前患者的准备
第九章资料分析与护理诊断
掌握护理诊断的表述方法。
熟悉护理诊断的类型及排序
第一节资料分析
电子幻灯、板书等
一、资料的评价
能够说出资料评价的重要性
二、资料的归类
能够概括资料归类的方法
第二节护理诊断
一、护理诊断的类型
能够概括护理诊断的类型
二、护理诊断的表述
能够正确描述护理诊断的表述方式及注意事项
三、护理诊断的排序
能够说出护理诊断的排序方式
第十章护理评估单的书写
能够学会护理评估单的书写；
熟悉护理评估单的书写内容及格式。
了解护理评估单书写的意义。
第一节护理评估单的书写意义及要求
电子幻灯、视频录像、课堂实训角色扮演、临床见实习、书面作业等
一、护理评估单的书写意义
能够知晓护理评估单的书写意义
二、护理评估单的书写要求
能够说出护理评估单的书写要求
第二节常用护理评估单的种类
一、入院评估单
能够学会书写护理评估单
二、住院评估单
能够学会书写住院评估单
三、出院评估单
能够学会书写出院评估单
（二）实践课
本课程实践课的形式为实训，其目的：
①进一步理解学科的基本理论和基本知识；
②熟练运用身体评估的基本技能；
③观察、比较、综合分析、概括服务对象的健康问题，独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录，提出初步护理诊断；
④形成良好的职业作风和团结协作精神。
序号
实
训
内容
学时
分组要求
健康史采集
5人1组
一般状态及头颈部评估
2人1组
肺和胸膜评估
心脏和血管评估
5
腹部及神经反射评估
实验室检查——快速血糖测定仪测定血糖
7
心电图描记
8
1人1组
第四部分实施建议
一、课程教学实施建议
（一）教学组织
课程教学由护理学院院长负总责，教学组长负责具体的组织与实施。
基本流程包括：
①成立教学组，②教学准备，③课程教学，④辅导答疑，⑤课程考核，⑥总结反馈。
（二）教学方法
本门课程教学中，贯彻“学生主体，教师主导”的教学理念，注重理论与实践相结合，适应护理模式的转变，使学生在学习基础理论、基础知识和基本技能的基础上，能够为护理对象提供以人为中心的整体评估。
1.理论课
理论课采用班级讲授的形式，贯彻理论联系实际、少而精的原则，采用讲授、启发、互动、病例讨论等多种教学方法，灵活利用图片、视频等教学手段，调动课堂气氛，启发学生积极思维，保证教学效果。
2.实训课
采用分组的组织形式。
课前教师认真计划和组织，统一实训操作手法；
课中贯彻“精讲多练”的原则，教师规范示教，并指导学生进行角色扮演，通过学生分别扮演护士和患者角色的学习过程，帮助学生学会整体评估的流程及方法；
课后，开放实训室，鼓励学生利用课余时间自行到实训室练习操作技能。
3.辅导答疑
适当安排辅导性自习课，解答学生在学习中遇到的问题，注重学习方法的指导，教会学生“自主学习”。
二、课程考核评价建议
1.考核性质：
考试课
2.考试方式、分制与解释
（1）理论考核采用闭卷、笔试的方式，占总评成绩的50%。
理论考核时间为90分钟。
（2）实践考核为全面反映学员的实践技能和学习态度，从两方面对学员进行实践考核：
整体评估临床实习记录、操作技能考核。
实践成绩占总评成绩的50%。
其中，实训课出勤占总评成绩的20%；
操作技能考核占总评成绩的30%。
操作技能考核时间为40分钟。
3.试题类型及权重
选择题30%～40%、名词解释10%、简答题20%～30%、论述题10%～20%。
4、样题与目标定位示例
（1）选择题（单项选择）：
（考核学生对知识的识别程度）
例：
佝偻病胸不包括（）
A佝偻病串珠
B肋膈沟
C漏斗胸
D鸡胸
E桶状胸
（2）名词解释（着重考查学生对概念的理解程度）
健康评估。
（3）简答题：
（着重考查学生对知识的理解和掌握程度）
简述心理评估的内容、方法及注意事项。
（4）论述题：
（着重考查学生对知识的掌握与分析能力）
假如你是一名神经内科或外科的护士，面对新入院的患者，你如何对患者进行健康评估？
评估时应注意什么？
三、教材选择的原则和建议
1.注重教材与培养目标的一致性，体现护理学专业中专层次教学要求，着重培养学生的综合素质和创新能力。
2.突出护理专业特色
升级会员 