KF3106302301BC5390血液细胞分析仪标准操作程序.docx

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KF3106302301BC5390血液细胞分析仪标准操作程序

文件类型

开发文档

保密密级

秘密

文件编号

KF-3106-3-023-01

项目代码

3106

适用范围

3106

BC-5390血液细胞分析仪标准操作程序

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文件编号

文件名称

版本

修订记录

版本

修订内容概述

修订人

修订日期

1.0

创建

冯冠男

2012-08-15

BC-5390血液细胞分析仪标准操作程序

1预期用途

适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。

2测试原理

2.1白细胞测量

⏹激光流式细胞技术

当一定量的血细胞被吸入并经过特定量的试剂作用后，血样经喷嘴注入充满稀释液的圆锥形流动室中。

在稀释液形成的鞘液包裹下，细胞单个排列成行地穿过流动室的中央。

当悬浮在鞘液中的血细胞经过二次加速后通过激光检测区时，血细胞受到激光束的照射，产生的散射光性质与细胞大小、细胞膜和细胞内部结构的折射率有关。

低角前向散射光反映了细胞的大小，高角前向散射光则反映细胞的内部精细结构和颗粒物质。

光电二极管接收这些散射光信号并将其转化为电脉冲，根据采集到的这些电脉冲数据，可以得到血细胞大小及细胞内部信息的二维分布图，称为散点图，横坐标反映细胞的内部复杂度信息，纵坐标反映细胞的体积。

从DIFF通道散点图可得到淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞各自占白细胞总数的百分比。

⏹阻抗法

本分析仪利用库尔特原理对白细胞/嗜碱性粒细胞进行计数。

检测样本经过二次稀释后进入WBC检测单元。

检测单元有一个小的开口，叫做检测小孔。

小孔两侧有一对正负电极，连接恒流电源。

由于细胞具有不良导体的特性，稀释样本中的细胞在恒定负压的作用下通过检测小孔的时候，电极间的直流电阻就会发生变化，从而在电极两端形成一个同细胞体积大小成比例的脉冲信号。

当细胞连续地通过小孔，就在电极两端产生一连串的电脉冲。

脉冲的个数与通过小孔的细胞数相当，脉冲的幅度与细胞的体积成正比。

将采集到的电脉冲放大后与正常的白细胞/嗜碱性粒细胞体积范围所对应的通道电压阈值相比较，计算出电脉冲幅度落在白细胞/嗜碱性粒细胞通道内的电脉冲个数。

由此，所有采集到的电脉冲根据不同的通道电压阈值进行了分类，落在白细胞/嗜碱性粒细胞通道内的电脉冲个数就是白细胞/嗜碱性粒细胞的个数。

依据脉冲电压幅度划分的每一个通道范围内的细胞个数决定了细胞的体积分布。

用横坐标表示细胞体积，纵坐标表示细胞相对数量的二维图就是反映细胞群体分布情况的直方图。

2.2血红蛋白浓度测量

⏹比色法

在比色池中，被稀释的样本加入溶血剂后，红细胞溶解，释放出血红蛋白，后者与溶血剂结合后形成血红蛋白复合物，在比色池的一端让LED光管发出中心波长为525nm的单色光照射血红蛋白复合物溶液，在另一端通过光电管接收透射光,并将光强信号放大后转换为电压信号,通过与比色池中加入样本之前（比色池中只有稀释液）测得的本底透射光强产生的电压比较，得到样本的血红蛋白浓度。

2.3红细胞/血小板测量

⏹阻抗法原理

本分析仪利用阻抗法原理对在RBC检测单元对红细胞/血小板进行计数。

检测单元有一个小的开口，叫做检测小孔。

小孔两侧有一对正负电极，连接恒流电源。

由于细胞具有不良导体的特性，稀释样本中的细胞在恒定负压的作用下通过检测小孔的时候，电极间的直流电阻就会发生变化，从而在电极两端形成一个同细胞体积大小成比例的脉冲信号。

当细胞连续地通过小孔，就在电极两端产生一连串的电脉冲。

脉冲的个数与通过小孔的细胞数相当，脉冲的幅度与细胞的体积成正比。

将采集到的电脉冲放大后与正常的红细胞/血小板体积范围所对应的通道电压阈值相比较，计算出电脉冲幅度落在红细胞/血小板通道内的电脉冲个数。

由此，所有采集到的电脉冲根据不同的通道电压阈值进行了分类，落在红细胞/血小板通道内的电脉冲个数就是红细胞/血小板的个数。

依据脉冲电压幅度划分的每一个通道范围内的细胞个数决定了细胞的体积分布。

用横坐标表示细胞体积，纵坐标表示细胞相对数量的二维图就是反映细胞群体分布情况的直方图。

3一般资料

设备名称

全自动血液细胞分析仪

设备英文名称

AUTOHEMATOLOGYANALZER

型号

BC-5390

仪器编号

技术规格

仪器体积

59×57×52.5cm

测试速度

全血：

不低于60样本/小时；预稀释：

不低于60样本/小时

光源

半导体激光

检测系统

流式细胞检测器

主机号

国别

中国

制造商

深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司

出厂日期

设备到货日期

设备到货状态

新

设备使

用条件

环境要求

温度范围：

15℃～30℃；相对湿度：

30～85%。

电源要求

电压：

（100V-240V～）允差±10%，输入功率：

≤300VA，频率：

（50Hz/60Hz）±1Hz

设备验收情况

合格

开始服役日期

代理商

代理商联系人

代理商电话

设备安放位置

设备当前状态

良好

仪器说明书状态及存放处

主要负责人

使用人

4检验项目

中文名称

缩写

白细胞数目

WBC

嗜碱性粒细胞数目

Bas#

嗜碱性粒细胞百分比

Bas%

中性粒细胞数目

Neu#

中性粒细胞百分比

Neu%

嗜酸性粒细胞数目

Eos#

嗜酸性粒细胞百分比

Eos%

淋巴细胞数目

Lym#

淋巴细胞百分比

Lym%

单核细胞数目

Mon#

单核细胞百分比

Mon%

异常淋巴细胞数目

ALY#（研究参数）

异常淋巴细胞百分比

ALY%（研究参数）

巨大未成熟细胞数目

LIC#（研究参数）

巨大未成熟细胞百分比

LIC%（研究参数）

红细胞数目

RBC

血红蛋白浓度

HGB

平均红细胞体积

MCV

平均红细胞血红蛋白含量

MCH

平均红细胞血红蛋白浓度

MCHC

红细胞分布宽度变异系数

RDW-CV

红细胞分布宽度标准差

RDW-SD

红细胞压积

HCT

血小板数目

PLT

平均血小板体积

MPV

血小板分布宽度

PDW

血小板压积

PCT

大血小板比率

P-LCR

大血小板数目

P-LCC

5配套试剂

M-53稀释液

M-53D稀释液

M-53溶血剂

M-53LEO（I）溶血剂

M-53LEO（II）溶血剂

M-53LH溶血剂

/

M-53P探头清洁液

所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。

变质、超过效期的所有试剂不能使用。

6标本类型

EDTA-K2或EDTA-K3抗凝静脉全血或末梢血标本（具体请参考手册）

原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。

6.1末梢血标本准备注意事项

⏹采集标本前，应使患者尽量保持平静，减少运动；

⏹尽量避免药物或饮食对检验结果的影响；

⏹除特殊情况外，尽量避免从耳垂采血，易受温度因素的影响；

⏹所选择的采血部位应完整，避免出现烧伤、冻疮、发绀、炎症等因素；

⏹采集过程中请勿使劲挤压，造成大量的组织间液和细胞内液的混入，以血液自然流出为好；

⏹尽可能使用同一规格的采血针，保证穿刺深度的一致性和足够的深度，便于血液的采集，避免交叉感染；

⏹采用末梢全血模式测定，建议采集末梢血血量为80-100ul；

⏹末梢全血样本混匀方式：

用右手食指轻轻弹击装有末梢血的抗凝管底部8-10次，使抗凝管内末梢血与抗凝剂充分混匀；

⏹末梢全血检测时间：

-在样本采集后3分钟到2小时内进行样本测定；

⏹末梢预稀释样本检测时间：

建议样本与稀释液混匀后在半小时内检测；

⏹请勿将末梢全血样本置于2-6度低温保存。

7性能指标

设备操作条件：

环境要求

温度范围：

15~30℃；相对湿度：

30~85%。

电源要求

电压：

（100V-240V～）允差±10%，输入功率：

≤300VA，频率：

（50Hz/60Hz）±1Hz

空间要求

左、右两侧大于100cm，背面大于50cm。

主要参数显示范围：

参数

显示范围

WBC

0.00×109/L～999.99×109/L

RBC

0.00×1012/L～18.00×1012/L

HGB

0g/L～300g/L

PLT

0×109/L～9999×109/L

HCT

0%~80%

本底范围：

参数

本底范围

WBC

≤0.30109/L

RBC

≤0.031012/L

HGB

≤1g/L

HCT

≤0.5%

PLT

≤10109/L

线性范围：

测量项目

线性测量范围

线性允差（全血模式）

线性允差（预稀释模式）

WBC

0.00×109/L～100.00×109/L

±0.30×109/L或±5％

±0.60×109/L或±6％

100.01×109/L~400.00×109/L

±10％

±12％

RBC

0.00/L×1012/L～8.00×1012/L

±0.05×1012/L或±5％

±0.10×1012/L或±10％

HGB

0g/L～250g/L

±2g/L或±2％

±4g/L或±4％

PLT

0×109/L～1000×109/L

±10×109/L或±8％

±20×109/L或±16％

1001×109/L~5000×109/L

±12％

±20％

HCT

0%~67%

±2%（HCT值）或±3%（误差百分比）

±4%（HCT值）或±6%（误差百分比）

重复性指标：

参数

范围

全血样本重复性

（CV/绝对偏差d※）

预稀释样本重复性

（CV/绝对偏差d※）

WBC

4.0×109/L～15.0×109/L

≤2.0％

≤4.0％

Neu%

50.0%～70.0%

±4.0（绝对偏差）

±8.0（绝对偏差）

Lym%

20.0%～40.0%

±3.0（绝对偏差）

±6.0（绝对偏差）

Mon%

5.0%～10.0%

±2.0（绝对偏差）

±4.0（绝对偏差）

Eos%

2.0%～5.0%

±1.5（绝对偏差）

±2.5（绝对偏差）

Bas%

0.5%～1.5%

±0.8（绝对偏差）

±1.2（绝对偏差）

RBC

3.50×1012/L～6.00×1012/L

≤1.5%

≤3.0%

HGB

110g/L～180g/L

≤1.5%

≤3.0%

MCV

70fL～120fL

≤1.0%

≤2.0%

PLT

100109/L~149109/L

≤6.0%

≤10.0%

150