吉林麻醉科模拟题43真题无答案9789Word下载.docx

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C.麻醉持续时间

D.肌肉松弛剂

E.失血

7.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于（）

A.肺泡通气量

B.心排血量

C.性别

D.吸入麻醉药气体的血/气分配系数

E.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差

8.氧化亚氮（）

A.可致弥散性缺氧

B.比氮气溶解度小

C.能进入含空气的腔内使容积增大

D.从含空气的腔内排出比氮气慢

E.进入含空气的腔内致压力增高

9.异氟烷的作用特点有（）

A.麻醉诱导平稳、舒适、苏醒快

B.肌松良好

C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

D.反复使用无明显不良反应

E.是目前常用的吸入麻醉药

10.氟烷的心血管作用包括（）

A.增加心室收缩力

B.神经节阻滞

C.增加心输出量

D.降低外周血管阻力

E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

11.氟烷相关肝炎多发生于（）

A.老年男性

B.中年肥胖女性

C.反复应用氟烷者

D.静吸复合麻醉

E.与琥珀酰胆碱并用者

12.脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于（）

A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数

B.肺泡通气量

C.脑血流量

D.吸入麻醉药的血/气分配系数

E.吸入麻醉药浓度

13.氧化亚氮的作用特点有（）

A.麻醉效能高

B.诱导期短、苏醒快

C.对呼吸和肾功能无不良影响

D.肌肉松弛作用差

E.镇痛作用差

A1/A2题型

1.异氟烷的MAC是（）

A.1.5

B.1.15

C.2.5

D.2.15

E.8.2

2.关于异氟烷，正确的是（）

A.1965年由Krantz合成

B.1978年Eger实验证实有致癌作用

C.是恩氟烷的异构体

D.血/气分配系数为1.48

E.组织及血液溶解度高

3.不增加颅内压的药物是（）

A.恩氟烷

B.氟烷

C.异氟烷

D.硫喷妥钠

E.氧化亚氮

4.对吸入麻醉药的描述，哪项正确（）

A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内的分压无关

B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起至关重要的作用

C.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的

D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻药浓度升高

E.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻药浓度升高

5.心排血量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是（）

A.心排血量增加，体内摄取部分增加

B.心排血量增加，体内摄取部分减少

C.心排血量减少，体内摄取部分增加

D.心排血量变化不影响体内摄取

E.以上均不是

6.在体内代谢最少的吸入麻醉药是（）

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.乙醚

7.恩氟烷主要在下列哪个部位代谢（）

A.肝细胞线粒体内

B.肝细胞微粒体内

C.肝细胞质内

D.肾小管上皮细胞内

E.红细胞内

8.血/气分配系数最小的是（）

9.下列吸入麻醉药减少肝脏血流，但除外（）

A.氟烷

B.恩氟烷

D.氧化亚氮

E.七氟烷

10.对吸入麻醉药的概述，哪项正确（）

A.凡经气道吸入而产生全身，麻醉的药物，均称吸入全身麻醉药

B.气体吸入性麻醉药包括氟烷，恩氟烷，异氟烷

C.挥发性吸入麻醉药分烃基醚、卤代烃基醚2类

D.卤代烃基醚有氟烷，甲氧氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷

E.气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮、乙烯和环丙烷

11.有关恩氟烷的表达，正确的是（）

A.由Virtue合成，Krantz用于动物实验

B.血气分配系数为3.89

C.液体比重为0.72g/ml

D.遇碱石灰、紫外线易分解

E.分子量为184.5

12.在0℃及1个大气压下，1mol的气体容积均为（）

A.10.414L

B.22.414L

C.33.414L

D.42.414L

E.50.414L

13.恩氟烷的最终代谢产物是（）

A.三氟乙酸

B.无机氟

C.乙醇胺

D.六氟异丙醇

E.三氟乙酸+无机氟

14.肺泡通气量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是（）

A.肺泡通气量增加，体内摄取部分减少

B.肺泡通气量增加，体内摄取部分增加

C.肺泡通气量减少，体内摄取部分减少

D.肺泡通气量减少，体内摄取部分不变

15.挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关（）

A.液面形状

B.大气压

C.挥发器的热传导性

D.温度

E.挥发器的比热

16.关于异氟烷麻醉的优缺点，正确的是（）

A.诱导及苏醒较恩氟烷慢

B.循环稳定较恩氟烷好

C.无刺激性异味，宜全凭诱导

D.肌松作用不强

E.无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血

17.下列升高MAC的因素，除外（）

A.体温升高

B.体温降低

C.输入高渗液

D.右旋苯丙胺

E.长期饮酒非肝硬化患者

18.地氟烷的MAC是（）

A.O.75

B.1.68

C.1.16

D.1.05

E.1.10

19.恩氟烷挥发罐开至2%，新鲜气流量为7L/min时，1小时约消耗恩氟烷（）

A.42.5ml

B.52.5ml

C.62.5ml

D.72.5ml

E.82.5ml

20.脑、心、肝、肾组织中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡约需（）

A.2分钟

B.4分钟

C.10分钟

D.6分钟

E.8分钟

21.氟烷麻醉的适应证除外（）

A.须用电灼、电刀的手术

B.糖尿病人的手术

C.哮喘、慢性支气管炎病人的手术

D.剖宫产手术

E.需行控制性降压的手术

22.地氟烷与目前其他吸入麻醉药之比较，正确的是（）

A.地氟烷的沸点最高

B.血/气分配系数最高

C.遇碱石灰的稳定性较差

D.抑制脑皮质与异氟烷相似

E.麻醉诱导慢、苏醒早

23.氧化亚氮的MAC是（）

A.1.77

C.1.25

E.1.16

24.不影响MAC的因素，除外（）

A.麻醉时间

B.性别

C.昼夜变化

D.甲状腺功能降低

E.代谢性酸中毒

25.有关氧化亚氮的描述，下列哪项是错误的（）

A.对心肌无直接抑制作用

B.有升高颅内压作用

C.麻醉作用极弱

D.对呼吸道无刺激

E.通常不引起呼吸抑制

26.从临床角度看，麻醉药最重要的物理特性是它的（）

A.分配系数

B.溶解度

C.比重

D.分子量

E.沸点

27.氟烷对呼吸系统的影响，描述正确的是（）

A.对呼吸道无刺激

B.抑制腺体分泌

C.扩张支气管

D.引起剧烈咳嗽

E.常引起喉痉挛

28.关于吸入麻醉药，哪项不对（）

A.麻药排出时肺泡浓度下降曲线与诱导时肺泡浓度上升曲线恰好相反

B.脂肪组织溶解度高的麻醉药苏醒慢

C.血液溶解度低的麻醉药苏醒慢

D.心输出量和肺泡通气量越大苏醒越慢

E.吸入麻醉药的MACawake与MAC比值是一致的

29.下列哪项是升高MAC的因素（）

C.低血压

D.代谢性酸中毒

E.老年人

30.以下为吸入麻醉药在脑组织/血的分配系数，哪项正确（）

A.甲氧氟烷2.0

B.地氟烷1.3

C.七氟烷2.5

D.异氟烷3.2

E.恩氟烷2.8

31.下列哪一个不是卤代羟基类药物（）

B.氟烯烷

C.恩氟烷

D.异氟烷

E.甲氧氟烷

32.吸入麻醉药对脑代谢率的影响（）

A.与麻醉深度无关

B.与剂量无关

C.与癫痫样脑电活动无关

D.与脑电活动有关

E.与时间常数有关

33.所有吸入麻醉药的MACawak基本上均为（）

A.0.1

B.0.4

C.0.2

D.0.3

E.0.5

34.氟烷代谢产物不包括（）

B.氮离子

C.氯离子

D.氟离子

E.以上都是

35.与组织对麻醉药摄取无关（）

A.麻醉药的组织溶解度

B.组织容积

C.组织血流量

D.麻醉药的MAC

E.动脉血与组织间的麻醉药分压差

36.氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是（）

A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微

B.有神经节阻滞作用，收缩血管

C.兴奋交感活性中枢

D.抑制压力感受器的敏感性

E.直接扩张血管平滑肌

37.异氟烷心血管作用的特征是（）

A.心律稳定

B.增加心脏对儿茶酚胺的敏感性

C.减慢心率

D.增加每搏量

E.减少心输出量

38.有关氟烷的表达，错误的是（）

A.Fluothane

B.Halothane

C.又名三氟氯溴乙烷

D.1956年由Johnston首先用于临床

E.1951年由Suckling首先用于临床

39.下列哪个药物对呼吸道刺激最强（）

D.七氟烷

E.地氟烷

40.有关七氟烷，正确的是（）

A.1971年由Regan合成

B.1986年批准临床使用

C.血气分配系数2.86

D.对呼吸道有刺激性，常引起咳嗽及喉痉挛

E.遇碱石灰可产生分解反应

41.下列哪种因素与脑内麻醉药分压无关（）

A.吸入麻醉

C.体内降解速率

D.肺摄取麻醉药速率

E.脑血流量

42.氧化亚氮对循环系统的作用是（）

A.降低肺血管阻力

B.与阿片类合用增加心输出量

C.与异氟烷合用增加血压

D.有α-肾上腺素能作用

E.对循环有明显的剂量相关的抑制

43.以下人体血/气分配系数，哪项正确（）

A.甲氧氟烷10.8

B.地氟烷0.47

C.七氟烷1.4

D.异氟烷1.46

E.恩氟烷2.91

44.有关氟烷的作用。

正确的是（）

A.有扩张脑血管作用，使ICP升高

B.随吸入浓度的升高，血压上升

C.对呼吸道有刺激，易引起喉痉挛

D.对呼吸中枢的抑制相对较对循环抑制弱

E.对循环系统有较弱的抑制作用

45.下列肝毒性最强的是（）

B.甲氧氟烷

46.氟烷的MAC、MACEI50和MACBAR50分别为（）

A.1.68，1.4MAC，1.6MAC

B.1.25，1.4MAC，1.6MAC

C.1.68，1.6MAC，1.6MAC

D.1.68，1.4MAC，2.0MAC

E.0.7，1.3MAC，1.5MAC

47.恩氟烷对循环系统的影响，正确的是（）

A.对循环的抑制与剂量无关

B.对循环系统的抑制作用很弱

C.吸入1.5MAC对心排血量无影响

D.同氟烷、乙醚、甲氧氟烷一样，抑制心脏内交感神经末梢释放去甲肾上腺素

E.同氟烷一样，增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

48.异氟烷对循环系统的影响，错误的是（）

A.对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷

B.降低血压以扩张外周血管为主

C.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血管血流量

D.使心率稍增快，但心律稳齐

E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样

49.有关七氟烷的作用，正确的是（）

A.用2%七氟烷、氧面罩吸入诱导1分钟病人意识消失

B.降低颅内压，降低脑灌注压

D.对呼吸道刺激轻，与氟烷相似

E.很少发生支气管痉挛或喉痉挛

50.遇钠石灰不稳定，易发生降解反应的是（）

D.氟烷

51.有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法，哪项正确（）

A.吸入麻醉药的气体分压差越大，摄取越慢

B.吸入麻醉药的血/气溶解系数越大，摄取越少

C.心排血量越大，摄取越少

D.肺泡通气量增加，摄取量增加

E.肺泡通气量增加，摄取量减少

52.符合理想条件的吸入麻醉药是（）

A.异氟烷

B.七氟烷

C.地氟烷

E.以上都不是

53.被吸入的恩氟烷约多少必原形随呼吸排出体外（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.80%

E.50%

54.恩氟烷对中枢神经系统的影响，正确的是（）

A.浅麻醉时有惊厥性棘波

B.Pacch低于正常时，该棘波增多

C.棘波产生时，在脑电图上可以看到降低对视，听刺激的诱发电位

D.临床及动物实验证明可引起持久的中枢神经系统功能障碍

E.收缩脑血管，降低颅内压