椒江专业实务单选50题含答案Word格式文档下载.docx

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C大转子处

D髋部

E耳廓

B

压疮的易发部位：

①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。

②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。

③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。

④坐位好发坐骨结节等。

其中临床最好发的部位是骶尾部。

6、患者女性，42岁。

因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。

患者入院后的饮食应给予

A禁饮食

B软质饮食

C半流质饮食

D普通饮食

E流质饮食

E

术后6h如无恶心呕吐，可进温或凉流质饮食，少量慢咽，异减轻因吞咽引起的疼痛；

若病人主诉因疼痛吞咽困难时，可在进食前30min给予止痛剂。

术后第二天开始半流质饮食。

7、夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A立即气管插管

B立即通知医师

C清除呼吸道积血

D给予高流量氧气吸入

E应用呼吸兴奋剂

此时患者因咯血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸道通畅。

8、患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。

术后护士为患者采取的护理措施不包括

A采取1/4侧卧位

B输液速度可控制在40～60滴/分

C应控制钠盐摄入

D胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

E记录出入水量，维持体液平衡

全肺切除者应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。

全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。

9、脑出血患者，45岁。

入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿200mL左右，侧脑室有扩大征象，采取下列何种措施最合适

A脑干诱发电位

BTCD检查

C脑电图检查

D头颅CT

E腰穿

答案出错

解析出错

10、患者男，45岁。

糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。

遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。

某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者可能发生了

A胰岛素性水肿

B肾动脉硬化

C肾盂肾炎

D急性肾炎

E糖尿病肾病

糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

11、中央型肺癌的早期症状常表现为

A脑转移

B上腔静脉综合征

C异位内分泌综合征

DHorner综合征

E库欣综合征

D

Horner综合征​（颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸部无汗或少汗）

12、关于脊髄型颈椎病，下列陈述中不适当的是

A练习俯卧位

B项背肌锻炼

C深呼吸和咳嗽、咳痰

D戒烟

E推移气管和食管

经颈前路手术的病人，术前要推移气管和食管训练，以适应术中牵拉气管和食管。

13、关于休克体位描述正确的是

A头、躯干抬高10°

～20°

，下肢抬高15°

B头、躯干抬高15°

，下肢抬高10°

C平卧位

D头、躯干抬高15°

，下肢抬高20°

～30°

E头、躯干抬高20°

患者的头、胸抬高10&

deg;

～20&

，下肢抬高20&

～30&

，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状

14、与子宫肌瘤发病相关的因素有

A吸烟

B酗酒

C体内雌激素水平过高

D生育过多

E肥胖

子宫肌瘤病因不明，可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关。

15、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其恰当的护理诊断的书写形式是

A功能性尿失禁：

与骨盆支持性结构无力有关

B反射性尿失禁：

与膀胱收缩有关

C完全性尿失禁：

与神经传导功能减退有关

D功能性尿失禁：

与膀胱过度充盈有关

E急迫性尿失禁：

与膀胱痉挛有关

根据病例所给予的资料首先可以判断是功能性尿失禁，然后根据患者的年龄65岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构（肌肉、韧带等）无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原因。

16、患者女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。

患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。

护士正确的回答是

A轻度

B中度

C中重度

D重度

E特重度

靡烂面积＜1/3为轻度，1/3～2/3为中度，＞2/3为重度。

17、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

让患者有尊严地度过余生

18、最常见的贫血是

A再生障碍性

B缺铁性

C地中海贫血

D溶积性贫血

E急性失血性

缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。

缺铁性贫血是最常见的一种贫血。

19、某慢性肾小球肾炎患者，近两周来因业务繁忙，经常加班至深夜，2天来自觉颜面部水肿加重，乏力明显，尿液中泡沫也较多，遂来就诊。

该患者病情加重的诱因是

A劳累

B烟酒嗜好

C感染

D血压控制不良

E滥用药物

本题考查慢性肾小球肾炎加重因素。

题干所述“未规律服用氯沙坦钾片（降压药）“，可知因其血压控制不佳而加重病情。

20、患者，女，38岁。

缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。

夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖，沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。

护士采取的措施不妥的是

A“您今天早上吃过药了吗？

”

B“您为什么不愿意选择手术治疗呢？

C“您的学历是本科吧？

D“您现在有疼痛的感觉吗？

E“您每天运动时间有1小时吗？

封闭式提问是将患者的应答限制在特定范围内的提问，患者回答问题的选择性很小，甚至用简单的是或者不是就能回答；

开放式提问的问题范围较广，不限制患者的回答，可诱导其开阔思路，鼓励其说出自己的观点、意见、想法和感觉。

故选B。

21、患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：

“您好，我是您的责任护士。

”这属于

A招呼用语

B介绍用语

C电话用语

D安慰用语

E迎送用语

此题属于基础类考题，属于简单题目。

患者入院时，患者介绍自己的身份以及职责时，属于介绍用语。

22、患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

A安慰患者，减轻焦虑

B通知医生，给予诊治

C详细介绍环境和规章制度

D立即给患者氧气吸入

E护士自我介绍，消除陌生感

23、类风湿关节炎患者的典型表现为

A主要侵犯大关节

B属单纯性系统性疾病

C全身游走性疼痛

D关节病变呈对称性病变

E发病者男女比1∶2

此题属于临床基础类考题，比较简单。

采用排除法。

类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎，主要侵犯小关节，女性患者约为男性的3倍。

故选D。

24、患者，女性，25岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

A颅顶骨折

B颧骨骨折

C颅前窝骨折

D鼻骨骨折

E面部挫伤

颅前窝骨折表现为鼻出血，眶周皮下、球结膜下出血，嗅觉、视觉丧失等。

25、对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是

A本病为自限性疾病，无特殊疗法

B睾丸肿痛时可用丁字带

C鼓励患儿多喝

D如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素

E忌酸辣而干燥的食物

26、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A胎盘早期剥离

B妊高征患者应有的表现

C部分性前置胎盘

D边缘性前置胎盘

E宫缩乏力

胎盘早拨，可无阴道出血或少量阴道出血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符，腹部检查：

子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。

27、有确诊意义的骨折特征性表现是

A左肘皮温高

B左上臂肿胀明显

C左上臂畸形

D左肘剧烈疼痛

E关节活动受限

骨折的体征为：

畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

28、患儿7个月，腹泻。

排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好。

为预防脱水给口服补液盐（ORS），其张力是

A1∶1含钠液20ml/kg，静脉推注

B3∶2∶1含钠液180ml/kg，静脉滴注

C3∶1含钠液150ml/kg，静脉滴注

D2∶1等张含钠液20ml/kg，静脉推注

E4%NaHCO350ml/kg，静脉推注

患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱，应考虑为重度脱水。

对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2∶1等张含钠液20mL/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入。

29、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在

A3000～5000ml

B4000～6000ml

C2000～4000ml

D1000～2000ml

E5000～6000ml

30、患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是

A清除口鼻异物

B气管切开

C人工呼吸

D胸外心脏按压

E控水处理

迅速将病人救离出水，立即清除口、鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物，有义齿的取下义齿，确保呼吸道通畅

31、患者，男，7岁。

1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。

检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

患肢屈肘位石膏托固定第1天。

患儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。

现应采取的主要措施是

A给予安慰和关怀

B给予止痛剂

C抬高患肢，活动手指

D减小左肘屈曲度，另行固定

E立即手术

患儿石膏托固定后出现疼痛，手指苍白发凉，说明固定角度不适宜，压迫了血管，因此需调整角度。

32、患者，女性，32岁，哺乳期间因急性乳腺炎并发乳瘘，下列处理措施不正确的是

A患侧立即停止哺乳

B应用己烯雌酚终止泌乳

C25%硫酸镁湿敷患处

D穿刺抽取脓液

E遵医嘱应用甲硝唑

题干所述患者乳房局部出现轻度红、肿、热、痛，所提问题是局部护理措施，故符合题意的选项为C选项。

33、患者，男性，40岁。

胆石症取石手术后，放置“T”型管引流，拔除引流管的指征是

A腹痛、发热、黄疸

B神志、血压和脉搏

C引流口有无渗液

D大便的颜色

E饮食、睡眠

T管拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1〜2天全天夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可以拔管。

34、患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。

其治疗应首选

A糖皮质激素

B输血小板悬液

C雄激素

D脾脏切除

E环磷酰胺

肾上腺糖皮质激素为首选药物。

35、护士收集健康资料的目的，不正确的是

A所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈

C正式交谈的内容应贴近患者的病情

D非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

E非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解

收集资料的方法除了倾听患者的主诉，还有观察、护理体格检查、查阅病历等。

36、女婴，4个月，足月儿，体检指标正常，此月龄最适合添加的辅食是

A鱼、禽、肉、蛋

B蔬菜、水果类

C奶类及豆类

D五谷类

E油脂类

第一层（最底层）：

谷类、薯类及杂豆；

第二层：

蔬菜、水果类；

第三层：

畜禽肉类、鱼虾类、蛋类；

第四层：

奶类及奶制品、大豆及坚果；

第五层（顶层）：

油、盐。

37、患者男性，45岁。

在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。

对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

A输液，应用青霉素

B气管插管

C复位左肘关节

D静脉滴注破伤风抗毒素

E鼻饲流质

38、患者，女，22岁，发热待查收住入院。

A做好入院护理评估

B向患者介绍病室环境

C备好急救药品及物品

D填写住院病历和有关护理表格

E立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。

入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

39、患者男性，45岁。

因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。

护士必须准备的抢救物品是

A戒烟

B清淡饮食

C避免屏气用力

D积极锻炼身体

E保持情绪稳定

自发性气胸的诱发原因有抬举重物用力过猛、剧咳、屏气、甚至大笑等。

因此，患者出院时，护士告诉患者为预防复发最重要的是避免屏气用力。

40、患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。

患者宜采取的卧位是

A半坐卧位

B仰卧位

C侧卧位

D头低足高位

E俯卧位

41、患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是

A与病人沟通并给予安慰

B安排病人提前就诊

C给予解痉镇痛药物

D嘱病人平卧休息

E请医生加快诊疗速度

门诊候诊患者，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；

对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

42、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是

A入院宣教

B通知家属备好相关物品

C通知住院医师

D用平车送入产科

E办理入院手续

43、患者，女，45岁，平日体健。

晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。

急行CT检查，可见高密度影。

诊断为蛛网膜下腔出血。

患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

本病最危险的并发症是

A脑桥出血

B蛛网膜下腔出血

C小脑出血

D大脑中动脉出血

E脑血栓形成

1.小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。

2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。

3.控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30分钟滴完，或用复方甘油静脉滴注。

44、肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是

A脂肪肝

B血吸虫性肝硬化

C肝炎后肝硬化

D肝血管瘤

E肝内胆管结石

此题属于基础类考题，属于简单类考题。

原发性肝癌的病因尚不完全清楚，可能是多因素协同作用的结果。

病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中最主要因素。

其致癌机制比较复杂，目前多认为HBV可能通过与生长调控基因相互作用而促进肝细胞的异常增殖，抑制肝细胞的凋亡,最终使肝癌得以发生和发展。

病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系；

约有15〜25%的非酒精性脂肪肝患者会在10〜20年内出现肝硬化，再继续发展有超过一半的患者可患上肝癌；

血吸虫病肝硬化的肝细胞多呈萎缩而无明显增生，因此很少引起肝癌；

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，患者多无明显不适症状.常在B超检査或在腹部手术中发现，尚无证据说明其有恶变可能；

肝内胆管结石长期胆道感染和胆汁滞留会引起迟发性肝胆管癌。

故答案选C。

45、患者，女，62岁。

因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。

该患者最可能出现了

A将患儿头肩抬高15°

侧卧位

B增加补液量

C保持室内安静，避免一切刺激

D给予甘露醇

E严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

46、再生障碍性贫血患者常出现的体征应除外

A面色苍白

B肺部感染

C口咽，肛周感染

D肝、脾大

E皮肤黏膜出血

再障主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。

47、患者男性，76岁。

确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。

此时最宜采取的治疗措施是

A心血管病变

B肾脏病变

C神经病变

D眼部病变

E糖尿病酮症酸中毒

心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。

48、可在口腔部位测量体温的患者是

A弛张热

B中等度热

C间歇热

D不规则热

E稽留热

驰张热：

体温在39℃以上，但波动幅度大，24h内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。

49、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。

患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。

责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A避免过度劳累及情绪激动

B避免饱餐、受凉

C需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D遵医嘱用药降低血脂

E积极控制高血压

此题考查了冠心病心绞痛的诱因。

避免心绞痛发作的诱因包括：

避免过度劳累及情绪激动；

避免饱餐、受凉；

需戒烟限酒；

遵医嘱用药降低血脂；

积极控制高血压等，故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。

50、肺炎的症状不包括

A溶血性链球菌

B流感嗜血杆菌

C肺炎链球菌

D葡萄球菌

E克雷白杆菌

细菌性扁桃体炎最多见的病原体是溶血性链球菌。

溶血性链球菌常引起扁桃体、咽部、中耳等感染，亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。