放射医学技术士考试重点汇总Word格式文档下载.docx
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临床上所称的胃窦即幽门窦,或是包括幽门窦在内的幽门部。
腹膜内位器官是指器官各面均被腹膜所覆盖的器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回场、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等;
腹膜间位器官是指有三面被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等;
腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖的器官,如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。
二牙齿以“十”划分四区,」为左侧,罗马数字I~V表示乳牙,阿拉伯数字1~8表示恒牙。
二食管:
全长有三个狭窄,穿膈肌食管裂孔,上端与咽喉部相连,可分为颈部、胸部和腹部三部分。
〉直肠中部阔大称为直肠壶腹,壶腹部有直肠横襞结构,肛管长3~4cm经常处于收缩状态。
m胰液含有多种消化酶,有分解消化蛋白质、糖类和脂肪的作用。
H胆囊位于肝的胆囊窝内,胆囊底与腹前壁相贴,胆囊容量为40~60ml呈长梨形,具有贮存和浓缩胆汁的功能,无分泌功能。
匚十二指肠球部(上部)是十二指肠溃疡的好发部位。
门主动脉弓的分支从右向左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。
在颈总动脉分叉处的后壁有一卵圆形小体,称为颈动脉小球,为化学感受器,能感受血中C02浓度的变化。
Z肺循环血液由右心室搏出,进入左心房;
体循环由左心室搏出,最后经上下腔静脉及心冠状窦进入右心房。
L心脏大致呈前后略扁的倒置圆锥形,长轴自心底部斜向心尖部,与身体中轴不一致。
心房接受静脉,心室发出动脉。
右房室口有三尖瓣,左房室口有二尖瓣。
心脏正常心跳的起搏点是窦房结,位于上腔静脉和右心房交界处。
5左心房与右心房参与构成心底;
左心缘主要由左心室形成。
颈外动脉在胸锁乳突肌深面上行,其主要分支有;
甲状腺上动
脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉和上颌动脉。
4肺静脉口通常有四个。
匚腹主动脉发出壁支、脏支两种分支,脏支成对的有:
肾动脉、睾丸动脉(卵巢动脉);
不成对的有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
二肝门静脉为一短粗的静脉干,由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。
肝门静脉收集除肝外的腹腔不成对器官的静脉血。
■2脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。
淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。
淋巴经胸导管和右淋巴导管回流入静脉。
S毛细淋巴管为淋巴管道的起始部,它以盲端起始于组织间隙,也吻合成网状伴毛细血管分布。
加肾单位失身结构和功能的基本单位,由肾小球嗯哼肾小管两部
分组成。
上肾是形似蚕豆的实质性器官,表面有三层被摸包绕,由内内向外依次是纤维囊、脂肪囊、肾筋膜,肾内侧缘凹陷为肾门,肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位,出入肾门的结构由结缔组织包被称为肾蒂,包括肾动脉、肾静脉、肾盂、神经核淋巴管,右侧肾蒂较左侧短。
右肾较左肾略低,肾门约平第一腰椎。
成人膀胱容积为300~500ml。
-脑分为六部分;
端脑、间脑、小脑、(中脑、脑桥、延髓,合称为脑干)。
-躯体感觉区(运动区),位于中央后回(前回)和中央旁小叶的后部(前部)。
-基底核是大脑半球髓质内灰质团块的总称,,包括豆状核、尾状核和杏仁体等。
M下丘脑位于背侧丘脑的下方包括视交叉、灰结节、乳头体和漏斗,其末端连有垂体。
下丘脑主要核团有视上核和室旁核,视上核和室旁核的神经元能分泌血管升压素和催产素。
\第四脑室是位于延髓、脑桥和小脑之间的室腔。
匸脊髓下端在成人平第一腰椎下缘。
迅脑和脊髓的被摸由外向内依次为硬模、蛛网膜、软膜。
<脑神经共12对,可分为运动神经(动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经)、感觉神经(嗅神经、视神经、前庭蜗神经)和混合神经(三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经)。
“交感神经加快心跳、冠状血管舒张,使支气管平滑肌舒张,使竖毛肌收缩、汗腺分泌。
(汗腺只受交感神经支配)
-副交感神经促进胰岛素分泌,使逼尿肌收缩。
、内脏运动神经分交感神经和副交感神经两部分。
交感神经的低级中枢位于脊髓胸1至腰3节段的灰质侧角内,副交感神的低级中枢位于脑干的副交感神经核和脊髓骶2至4节段的骶副交感核。
•内分泌腺没有排泄管道,又称无管腺。
人体内最大的内分泌腺体是甲状腺。
辽松果体位于背侧丘脑的后上方。
1胸腺即使免疫器官又是内分泌腺,在青春期达到高峰,20岁后
退化,45岁后渐被脂肪代替。
角膜、房水、晶状体和玻璃体构成眼折光系统。
5听觉的感受器是耳蜗螺旋器。
-正常成人的血量相当于体重的7%~8%。
、红细胞的功能主要由血红蛋白完成,一是运输氧和二氧化碳,
二是对机体产生的酸碱物质起缓冲作用(NaHCO3/H2CO3).
血细胞比容是指血细胞在血液中所占容积百分比。
肺通气的原始动力是呼吸运动,直接动力是大气压与肺内压之差。
'
肾小球滤过是指当血液流经肾小球毛细血管时,血浆中的水分和小分子溶质通过滤过膜滤入肾小囊中生成原尿的过程。
单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量,称为肾小球滤过率\颅前窝内的眶板,有筛孔通向鼻腔,当颅底骨折时,鼻腔可有脑脊液流出。
i.食管的三个生理狭窄分别相距中切牙15cm(起始处)、25cm(与左主支气管交叉处)、40cm(穿膈处)。
[小脑位于小脑幕的下方,包括小脑半球和蚓部,小脑半球下面有小脑扁桃体。
小脑按形态结构和进化可分为:
绒球小结叶(原小脑或古小脑),小脑前叶(旧小脑),小脑后叶(新小脑)。
在小脑左、右半球深部的髓质中,每侧各埋藏着4个神经核团,由内侧向外侧分别为顶核、栓状核、球状核和齿状核。
小脑中脚连于小脑和脑桥之间。
其主要成分为小脑传入纤维。
二一般每层上的电子数最多是2n2个,最外层电子数最多不超过8个。
5电子壳层可用K,L,M,N,O,P等符号表示,电子亚层可用s,p,d,f,g,h等符号表示。
原子能级是结合能的负值,它们绝对值相等,符号相反。
v原子核内的质子数和中子数均为偶数自旋并不产生核磁,我们称这种原子核为非磁性原子核。
激光器的构成有工作物质、激发装置、光学谐振腔。
1895年11月8日德国物理学家威•康•伦琴发现X射线。
产生X射线的必备条件是电子源、高速电子流、阳极靶面。
-诊断和治疗用的X线管的靶面由钨制成,乳腺的X线管用钼制成。
<
i.X射线的最短波长只与管电压有关,X射线的产生效率与管电压和靶物质的原子序数有关。
靶原子的内层轨道电子被高速电子击脱,外壳层电子跃迁填充空位,多余的能量以光子的形式放出,形成特征X线。
2影响连续X线产生的因素有靶物质、管电流、管电压、高压波形。
小X线发生效率的公式为n二KZU。
八X线强度分布,与靶面倾斜角度有关,阴极端X线强度强,X
线管短轴方向两侧基本对称。
心X线的物理特性有:
穿透作用、荧光作用、电离作用、热作用。
X线的化学特性有:
感光作用、着色作用。
光电效应的产物有光电子、正离子、特性放射和俄歇电子。
迷光电效应的发生几率大约和能量的三次方成反比。
3康普顿效应的发生几率与物质的原子序数成正比,与入射光子的能量成反比,即与入射光子的波长成正比。
4电子对效应的发生几率与物质原子序数的平方成正比,与单位体积内的原子个数成正比。
-影响X线质的因素有管电压、滤过及高压波形。
£
线衰减系数的SI单位是m-1;
质量衰减系数的SI单位是m2/kg。
小铝当量的单位是mmAI。
…国际辐射单位和测量委员会简称ICRU
95
照射量的SI单位是C/kg。
「吸收剂量的SI单位是(J/kg)Gy。
虫比释动能率的SI单位是Gy/s。
“当量剂量的SI单位是(J/kg)Sv希沃特。
I打吸收剂量的基本测量法是量热法。
.1'
-I目前公众个人全身受照射的年剂量应低于5mSv,放射人员防止随机性效应的年剂量当量为50mSv,防止眼晶体发生非随机性效应的年剂量当量为150mSv。
特殊情况下一次剂量不得大于100mSv。
《相关专业知识》
匸辐射冠是指连接大脑皮层和皮下诸结构的纤维(投射纤维)。
中央沟:
大部分为一条不被中断的沟,较深,可有一条或两条沟与之平行,中央前回厚于中央后回。
IN侧脑室前角外侧为尾状核头。
n大脑外侧裂形成额叶、岛叶、颞叶的界缘。
大脑外侧裂池内走行大脑中动脉。
工第三脑室两侧为背侧丘脑。
心基底节包括尾状核、豆状核(壳核、苍白球)、屏状核和杏仁核。
■蝶骨大翼由前内向后外分布圆孔、卵圆孔、棘孔。
二走行于圆孔、卵圆孔、棘孔的解剖结构分别为上颌神经、下颌
神经、脑膜中动脉。
T「l鞍上池内结构由前向后依次为视交叉、漏斗、灰结节、乳头体。
二颈椎结核寒性脓肿可沿椎前间隙向下蔓延。
二小脑扁桃体位置变异较大,可突入枕骨大孔,但不超过3mm二颈动脉鞘内包绕的解剖结构为颈总动脉、颈内静脉、迷走神经。
二颈总动脉一般在甲状软骨上缘平面分为颈内、外动脉。
主动脉弓横断层面主动脉弓内侧从前向后的解剖结构为上腔静
脉、食管、气管。
二正常人左肺一般分为8个肺段。
主动脉肺动脉窗含有的结构为动脉韧带、动脉韧带淋巴结、左
侧喉返神经。
.1.1;
黄韧带的附着部位在椎弓板和关节突内侧。
二脊柱结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年,好发
部位为腰椎。
二骨囊肿的好发部位是长骨骨干。
二X线影像上,关节间隙包含滑膜、关节腔、关节囊、关节软骨。
二X线平片只能识别骨性关节面的正常关节结构。
二胃粘膜脱垂为异常疏松的胃粘膜逆行突食管或向前通过幽门管
脱如十二指肠球部,以后者多见。
上食管静脉曲张的侧支循环的通路是;
门脉系统-胃冠状静脉和
胃短静脉-食管粘膜下静脉和食管周围静脉丛-奇静脉-上腔静
脉。
T叮十二指肠溃疡最好发的部位是十二指肠球后壁。
二肝脏的纵裂的内侧是左内叶,胆囊左缘紧邻肝方叶,CT扫描在
肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示,正常肝脏的密度比脾脏高,肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间。
二门静脉系统是肝脏的供血系统。
丄肝门区的结构包括肝动脉、门静脉、肝总管。
巨.第二肝门指的是三支肝静脉汇入下腔静脉处。
E腹腔动脉的分支为肝总动脉、脾静脉、胃左动脉。
E胆总管分为四段:
十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段与十二指肠壁段。
用肝外胆道包括肝左、右管、肝总管、胆总管、胆囊管、胆囊。
匸男性尿道有三处狭窄、三处扩大和两个弯曲。
三处狭窄为尿道内口、膜部和尿道外口。
三处扩大为前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。
两个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯。
135输尿管全长25~30mm上端与肾盂相连,下端和膀胱相连,可分为三段即腹段、盆段和壁内段。
?
左肾静脉于肠系膜上动脉与腹主动脉之间右行,三者关系较为稳定。
二腹膜后间隙内除有丰富的疏松结缔组织哇外,还有肾、肾上腺、输尿管、胰、腹主动脉、下腔静脉、腹腔丛和腰交感干等重要器官。
公膀胱肿瘤好发于膀胱三角区和两侧壁。
上右侧肾上腺位于肝的内后方,右膈肌脚外侧,下腔静脉后方,右肾内上方。
丸左肾上腺位于左肾上极,脾和腹主动脉之间。
<盆腔区照片避孕环的正常位置是耻骨联合上2~6cm中线两旁
3cm以内。
二早孕期间最早于第6~7周能观察到胎心搏动。
5干骺端结核表现为关节间隙不规则变窄,关节周围软组织肿胀,关节骨破坏出现在非承重面。
禺多数肺泡破裂合并而成的较大含气空腔称肺大疱。
上肺气肿是肺组织过度充气而膨胀的一种病理状态,在X线上相应表现为肺野透亮度增高。
T肺部病变常见的钙化形式包括单发性钙化、多发性钙化、肿块内钙化、环状钙化。
/肺门增大常由肺门淋巴结肿大、肺门血管扩张、支气管壁增厚等原因引起。
肺门血管搏动减弱X线表现为肺门缩小。
公血管性肺纹理增强由肺充血或肺淤血引起,肺淤血所致者,肺纹理增粗,边缘模糊,肺野透亮度减低,双肺门上方可见“鹿角”状改变。
-肺动脉高压时肺纹理减少主要发生在周围肺野。
纵膈向患侧移位的常见病变是肺广泛纤维化。
八慢性支气管炎的并发症常见的是肺气肿、感染、弥漫性间质纤
维化、肺动脉高压。
$支气管扩张是因感染、阻塞、牵引等原因造成支气管壁的破坏而出现的局限性扩张,可继发感染、肺不张,根据形态,可分为囊状、柱状和混合型扩张,可见双轨征及杵状纹理。
支气管肺炎的好发部位是两肺下野。
「:
化脓性肺炎最常见的细菌感染为金黄色葡萄球菌。
急性肺脓肿的常见空洞X线表现是厚壁空洞。
e中央型肺癌的X线表现描述是肺门增大、肺门肿块、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张。
周围型肺癌的常见X线表现为肺野肿块。
「恶性淋巴瘤X线表现,上纵隔阴影增宽,密度增高且均匀,轮廓清楚且呈波纹状,侧位胸片示,常位于中纵隔,气管旁淋巴结肿大且多为对称性。
e心脏和主动脉的搏动增强常见于某些高动力性循环疾病如甲状腺功能亢进和贫血。
上肺泡性肺水肿为急性左心衰竭的重要指征,间质性肺水肿则多见于慢性左心衰竭。
门右心衰竭的X线表现是右心室增大,右心房增大,上腔静脉和奇静脉扩张,合并胸腔积液,可达中等量程度,有时可见右侧膈肌抬高。
二法洛四联症X线下表现为肺血减少征象,四种畸形包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
二缩窄性心包炎病理改变为心包异常增厚,使体、肺静脉压力升高,静脉回心血量下降,心排血量降低,继而亦可限制心脏收缩功能,导致心力衰竭。
门病理学上食管癌其大体形态分类包括髓质型、蕈伞型、浸润型、溃疡型。
「贲门失迟缓症钡餐造影显示食管下端呈鸟嘴状,边缘光滑,管壁柔软,粘膜皱襞存在,蠕动减弱甚至消失。
门胃肠道穿孔的X线表现:
①膈下游离气体;
②左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影;
③麻痹性肠梗阻与急性腹膜炎征象;
④膈下无游离气体亦不能排出胃肠道穿孔。
空回肠换位征是肠梗阻的表现。
广骨骺病变的X线表现为骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生。
结肠癌增生型表现为腔内不规则充盈缺损阴影,浸润型表现为肠管向心性环形狭窄,溃疡型表现为腔内恶性龛影。
八骨塑性期在肢体负重运动后,骨小梁重新按受力线方向排列,
需时较长,完成塑形在儿童中需1~2年,在成人则需2~4年。
二髋关节最常见的脱位方向是后脱位。
二强直性脊柱炎首先侵犯的部位是骶髂关节。
“竹节状脊柱”
二退行性骨关节病的X线表现:
关节间隙变窄,关节软骨下硬化,关节内游离体,关节软骨下假囊肿形成。
二颈椎病的常见类型包括神经根型、脊髓型、颈动脉型、交感神经型。
门颅盖骨骨折的类型包括线型骨折、凹陷型骨折、粉碎型骨折、
穿入型骨折。
「鼻窦及乳突积液常见于颅底骨折。
、蛛网膜下腔出血的常见原因是颅内动脉瘤破裂。
176两侧内听道宽径相差大于2mn,或一侧内听道增宽7mm为内道扩大。
化脓性骨髓炎的X线表现:
软组织肿胀、骨质破坏、估摸增生、死骨。
「鞍上池由交叉池和脚间池构成。
亠管电压是加于X线管两端的峰值电压。
卫固定阳极X线管由阳极头、阳极柄、阳极帽组成。
*空间电荷抵偿器属于X线机控制台内的低压部件,随着管电压的变化,稳定管电流。
=管电流的改变,是改变等死加热电压,要通过灯丝初级电路电阻的分压来完成。
双焦点X线需选用三芯高压电缆。
<
旋转阳极启动的定子线圈安装在球管内阳极端,作用是产生旋
转磁场使阳极转动,不能与阳极分开。
e从灯丝正面发射出的点子所形成的焦点称为主焦点,从灯丝侧
面发射的电子所形成的焦点为副焦点。
主焦点与副焦点形成实际焦点。
而实际焦点在X线管长轴垂直方向方向上的投影称为X线管的有效焦点。
X线管内电子轰击罢免的面积称为实际焦点。
>
X线管的结构参数是由X线管的结构所决定的非电性能的参数,包括外形尺寸、阳极靶面倾角、有效焦点尺寸和固有滤过率当量。
-X线机中设置容量保护电路的目的是防止一次性超负荷曝光,保护X线管。
少限定X线照射视野的装置是遮线器。
射线防护、防电击、散热都属于X线管管套的功能。
0电源变压器容量、电源频率、电源电压、电源电阻都属于电源质量的范围,高压整流方式影响的是X线管两端高压波形。
M诊断用X线机高压变压器一般按最大容量的1/5~1/3设计。
亠高压电缆结构从内向外分芯线、绝缘层、半导体层、金属网层、保护层。
Y旋转阳极X线管套内主要包括旋转阳极定子线圈、变压器油、X线管、胀缩器。
“灯丝变压器是降压变压器浸泡在变压器油内,次级输出电压一般小于20V。
J阳极帽的主要作用是吸收二次电子。
z千伏补偿的目的是使kV表指示值与实际管电压一致。
J灯丝发射特性曲线指管电压为一定值时,灯丝加热电流与管电流的变量关系绘制成的曲线。
阳极特性曲线是指恒定灯丝加热电压下,管电压与管电流之间的关系曲线。
X线管灯丝电子的发射率决定于灯丝温度。
i;
;
X线机的输出与管电压、管电流、曝光时间有关,焦点大小与
图像质量有关。
工半波自整流X线机高压次级电路:
当X线管阳极处于交流电的正半周,X线管内有管电流流过。
二单项全波整流X线机:
流过X线管的电流是脉动直流,流过高压变压器次级中心点的电流时交流电。
匸容量保护电路是一次性预置保护,受管电压、管电流、曝光时间三参量联合控制,对多次累积性过载不起作用。
二大多数直接升压式X线机调节管电压的方法是改变高压变压器的初级输入电压。
川我国规定X线机的接地电阻小于4Q。
“栅控X线管包括3个电极。
M口腔专用机分牙片机和口腔全景。
工增感屏的结构包括:
①基层;
②荧光体层;
③保护层;
④反射层和吸收层。
"
X线机准直器的种类有手动式、平板式、全自动式和圆形射野式(常配于影像增强器的设备,如心血管检查专用机)。
目前桑没有三角形射野式。
»
滤线栅铅条会聚线到栅板的垂直距离称为栅焦距,滤线栅栅比是铅条高度与铅条间距之比,栅密度是单位距离内的铅条数。
yy.A/D转换器是一种将模拟信号转换为数字信号的电器元件。
通过它可将探测器接收到的模拟信息转换为数字信号。
二能将X线直接转换成电信号的是非晶硒FPD
二影像增强器是由增强管、管套和电源组成的。
输入屏、电子透
镜和输出屏则构成的是增强管。
光学系统、摄像机、物镜、监视器则属于光学系统和X线电视系统器件。
二Hounsfield在1971年9月研制出了世界上第一台CT。
二:
第四代CT机采用了探测器环,只需X线管作旋转运动。
二CT值定标为一1000HU勺组织是空气。
-准直器的作用:
大幅度减少散射线的干扰;
决定扫描层的厚度;
减少患者的辐射剂量;
提高图像质量。
二高压电缆击穿瞬间会因为产生大电流而产生压降,kV表指针下
降,同时机器出现过载声。
通电试验的顺序是先低压电路后高压电路。
二计算机X线摄影是1982年研制成功的。
「工在影像板中,能够产生光激励发光的物质就是光激励发光(PSL)
二非晶硅型平板探测器与非晶硒型平板探测器最大的区别是在影像的转换中有可见光产生。
二电源线电阻w电源电阻一电源变压器内阻
二测量接地电阻的大小时,测量距离应至少15m以上。
二乳腺X线摄影机中使用的钼靶,X线管的特点是功率小、焦点小、几何尺寸小、管壳的射线输出部位使用铍窗。
由X线发生系
统、专用支架、影像检出系统和辅助系统等构成。
二远程放射学系统包括医学影像成像设备、影像数据采集系统、
影像显示处理设备及远近程通信设备的集成计算机网络。
二"
PACS系统是一种利用大容量存储技术,以数字方式存放,管理,传送,显示医学影像和病历资料的医学信息管理系统。
二医学影像显示器的分辨力包括空间分辨率和密度分辨率。
密度分辨率用离散灰阶的总数来度量。
二PACS勺存储系统由在线高速主存储设备、近线存储设备和备份
存储设备构成。
二PACS勺核心层服务器由PACSPIS主服务器及后备服务器构成。
工高亮度已成为衡量阴极射线管及液晶板品质的重要参数之一。
《专业实践能力》
1.关节沿冠状面运动,骨向正中矢状面靠近者为“内收”。
2.听眶线为外耳孔上缘与眶下缘的连线。
3.在胸部心脏摄影检查时,将右前斜位称为第一斜位,左前斜位称为第二斜位。
4.胸骨颈静脉切迹相当于第2,3胸椎水平;
甲状软骨平第5颈椎水平;
颈部后方最突出的骨的部分是第7颈椎棘突;
胸骨角平第4,5胸椎水平;
剑胸关节平第9胸椎水平。
5.颅骨骨折患者应尽量减少搬动,以避免加重损伤。
所以应采用头颅前后位,仰卧水平侧位。
6.鞍区肿瘤,垂体瘤患者应首选的摄影位置是头颅侧位。
7.上颌窦检查首选瓦氏位,积液时为清晰显示与水平面平行的液面,应采用站立位,其他通常选用俯卧位摄影。
8.斯式位是显示内听道的最佳体位,颅底位、汤式位显示也较清楚。
9.胸腔游离积液时,侧位体位可使积液沉向近地侧,摄取后前位可清晰显示液平面;
包裹性积液时,可根据后前位和侧位显示的积液位置摄取切线位;
左心房增大时,在右前斜位时显示最清晰,摄取吞钡像,可以更加清晰的显示左心房边界。
10.腰椎斜位是显示腰椎椎弓峡部的最佳位置;
脊柱裂常累及腰椎、
骶骨,所以要摄取腰椎前后位、骶骨前后位。
11.头颅侧位摄影应平