中医辨证
学对本病的病因病机论述较为详细。
虽然对的熟悉内部也有学术不合,但一般以为主如果由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而致使肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标;病延日久,阴损及阳,俱虚;燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,寒凝,亦可致使瘀血内阳。
一、素体阴虚致使素体阴虚的原因有:
①先天不足:
《灵枢·五变篇》说:
“五脏皆柔弱者,善病”。
是指在母体胎养不足所致。
②后天损耗过度:
如毒邪侵害,损耗阴津。
③化源不足:
如化生阴津的脏腑受损,阴精无从化生,如《外台秘要·消渴门》说:
“者,原其发动,此则所致,每发即小便至甜。
”④脏腑之间阴阳关系失调,终致阴损过量,阳必偏盛,阳太盛则致“消”。
二、饮食不节、形体肥胖①长期过食甘美厚味,使脾的运化功能损伤,胃中积滞,蕴热化燥,伤阴耗津,更使胃中燥热,加重。
②因胖人多痰,痰阻化热,也能花费阴津,阴津不足又能化生燥热,燥热复必伤阴。
如此恶性循环而发生消渴病。
3、情志失调、肝气郁结由于长期的情志不舒,郁滞生热,化燥伤阴;或因暴怒,致使肝失条达;气机阻滞,也可生热化燥,并可消烁肺胃的阴津,致使肺胃燥热,而发生口渴多饮,消谷善饥。
阴虚燥热日久,必然致使。
阴损及阳而出现气虚阳微现象,由于肺、胃、肾三经阴,阳气被遏而出现的阴阳两虚病证。
4、外感六淫,毒邪侵害外感六淫,燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺),旁及脏腑,化燥伤津,亦可发生消渴病。
外感三消即外感六淫,毒邪侵害所引发的。
初期症状自查
糖尿病的症状可能可分两大类:
一类就是血糖高、尿糖多造成的“三多一少”;另外一类就是并发症造成的症状。
“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,这是指比正常人或比原来的情形要多;同时又有“一少”,即体重和体力下降。
但多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点。
只要你发觉你此刻用饭比原来多,喝水比原来多,但你的体重体力并非好,就应该警戒糖尿病了。
按理讲,吃得多应该是身体好的,但你的体力又不好,体重有点下降,很容易累。
这时你去查一查,或许你的血糖已经达到糖尿病的标准了。
医治方式
概述
长期坚持规范医治是最重要的,包括:
控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。
当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,具体医治方式总结如下:
一、人体免疫医治
通过激发人体免疫入手医治糖尿病是此刻超级领先的方式!
在学术期刊、市场推行文献中能够常常见到。
相关报导颇多。
目前最领先的是日本入口的“几丁聚糖()”为首选,通过人体免疫系统的细胞激发来医治糖尿病取得超级惊人的效果。
二、医学营养医治
饮食的控制对糖尿病病人尤其重要,能够减轻体重,改善血糖血脂等代谢紊乱,减少降糖药物剂量。
一、计算总热量
依照性别、年龄、身高查表或简易公式取得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后按照理想体重和工作性质,参照原来生活适应等计算总热量。
休息状态成年人每日每千克理想体重给予热量25-30kcal,按照体力劳动程度做适当调整,妊妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。
肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。
二、营养物质含量
糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和必然量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。
蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天
3、合理分派
每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食物后制定食谱,根绝生活适应、病情和药物医治进行安排。
早中晚食物量能够依照1:
2:
2,或1:
1:
1分派。
4、随访
以上仅是原则估算,肥胖者在办法适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者若是体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
三、体育锻炼
和饮食控制、药物医治一样重要。
适量的体育锻炼能够降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素能够降低更多的血糖)。
心、脑系统疾病患者或严峻微血管病变者,按照情形安排运动。
四、病情监测
按期监测血糖,按期体检,便于调整用药方案。
按期监测血脂、心、肾、神经和眼底,及早发觉并发症。
五、口服药物医治
常常利用的有:
促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、AGI等
请在专业指导下利用!
避免副作用,禁忌症等。
六、胰岛素医治
适用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。
七、胰升糖素样多肽1类似物和DPPIV抑制剂
八、胃转流手术
国外已经开展数十年,国内少数几家医院也已经开展,文献报导治愈率可达93%。
九、胰腺移植
实验阶段
十、并发症的医治
适用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。
医治偏方
1.海小蚌取肉,捣烂炖熟,每日数次温服。
2.大田螺20个,养于清水盆中,漂去泥沙,掏出田螺肉加黄酒半小杯,拌和,再以清水炖熟,饮汤,每日1次。
3.(又名闭口袋)是一种山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨嵋山老茶树头部生长出来的菌科植物。
性味:
平、淡
主治:
糖尿病
适用于T型E型糖尿病,当血糖下降到正常值时,应健康饮食,坚持运动,使其控制血糖稳固,不需依赖药物医治。
4.1条,淡菜45--80克。
先将淡菜(干品)洗净后用清水浸泡约20分钟,然后放入煲汤,待煮开10分钟后加入猪胰同煲。
熟透后调味进服,亦可佐餐。
本方为糖尿病人的辅助医治食物。
5.菠菜梗100克,扣克。
水煎,去渣,取汁,代茶常服。
6.木耳、扁豆各60克。
将,扁豆共研成细面粉,每服9克,1日2--3次。
7.将半斤绿豆或豌豆等豆类煮八成熟,再加入1250克玉米面或荞麦面和两杯半生水,做成30个等大的窝头,蒸20分钟。
每日分5次,共食4~5个。
8.冷毛巾包脚解除糖尿病口渴用冷毛巾包住整个脚板,约三五分钟即可解除口渴,临睡前采用此法,可保证一晚上不口渴更不会有尿意。
9.散步治糖尿病饭前饭后散步,每日三餐六次散步,120步、500步1000步各占1/3。
(注:
饭前饭后两次散步各消耗了血液中一部份的葡萄糖,解决了饭后血糖剧增的矛盾。
)
2、低血糖,低血糖昏迷
(1)机理
①糖尿病的药物医治有口服降血糖药或注射胰岛素两种方式。
其结果都易使血糖降低。
但如果是运用不妥,使血糖下降过量的话,就会引发低血糖的发生。
②若是病人因为各类原因食欲不好,或未进食,腹泻、呕吐不止,但还依照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话,不但出现低血糖反映,严峻者还可引发低血糖昏迷。
(2)识别低血糖症
①心慌、冷汗、全身战栗。
②异样空肚或饥饿感、恶心。
③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。
(3)识别低血糖昏迷
①之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,昏睡,呼之不该。
②早晨起床时刻,怎么也叫不醒,满身发凉,可见出冷汗,但没有发觉明显的的不正常。
③有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、伤风发烧,逐渐出现、神志恍忽,进展为昏迷。
(4)医治
预防低血糖最多见的方式是携带糖块。
在发生低血糖昏迷时,应当即补充葡萄糖。
3、的三种主因
(1)低血糖昏迷
当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖,严峻低血糖会发生昏迷。
常见的原因有:
胰岛素用量过大或