全省疟疾竞赛复习题1Word下载.docx
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A
10、到2015年,一类、二类、三类县所有疟疾疫点处置率达到。
A、100%
B、95%
C、90%
D、75%
11、县(市、区)疾病预防控制中心每年至少对所辖医疗卫生机构(包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心)开展次镜检督导检查。
A、4
B、3
C、1
D、2
12、每次镜检督导检查时,各级疾病预防控制中心对被督导检查单位近3个月的血片进行复核,阴性血片复核10张。
A、全部阳性
B、部分阳性
13、在一类县的学校可举办疟疾防治知识为主题的班会活动,使学生掌握疟疾防治知识,通过的方式向家庭其他成员介防治疟疾知识。
A、板报方式
B、媒体
C、小手牵大手
D、广播
C
二、多选题(10题)
1、消除疟疾的方针是()。
A、预防为主、
B、防治结合
C、科学防治
D、预防与科学相结合
A、C
2、消除疟疾的原则是()。
A、突出重点
B、因地制宜
C、分类指导
D、防控结合
B、C
3、省、市、县级和一、二、三类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断、治疗知识培训,实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训,且接受过培训人员的比例,2012年、2015年分别达到()。
A、85%
C、100%
D、90%
4、市(州)、县(市、区)疾病预防控制中心建立疟原虫镜检中心,开展质控和工作的内容分别是()。
A、疟原虫镜检
B、疟疾防治宣传
C、疟原虫血片复核
D、健康教育
A、C
5、在一类、二类、三类县建立媒介监测点,媒介监测的主要内容是()。
A、种类
B、密度
C、传疟能量
D、杀虫剂敏感性
A、B、D
6、按照国家相关方案,在一、二类县开展主动侦查的病例是()。
A、发热病人
B、血检病人
C、疟疾病人
D、疑似疟疾
C、D
7、县(市、区)疟原虫镜检中心对辖区网络直报的所有疟疾病例,其疟原虫血片镜检核实和流行病学个案调查时间分别是()。
A、24小时
B、12小时
C、3天
D、2天
A、C
8、各县(市、区)疾病预防控制中心每年对辖区内各医疗卫生机构(包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心)开展1次督导检查,并对现症病人、休止期疟史病人、流行季节高疟区人群、疟疾疫点分别进行()。
A、管理
B、根治
C、预防服药
D、处置
A、B、C、D
9、省卫生厅会同有关部门每年对全省各县(市、区)组织开展一次消除疟疾工作目标考核评估工作,并对各县(市、区)消除疟疾工作进行综合评价,其内容是()。
A、工作进程
B、防治效果
C、存在问题
D、薄弱环节
A、B
10、各县(市、区)根据疟疾防治工作进程,在达到消除疟疾标准后,认证申请的程序是()。
A、检查评比
B、自查自评
C、提出申请
D、互查互评
B、C
三、填空题(10题)
1、湖北省消除疟疾流行县分类,是根据2006-2008年疟疾疫情报告,其中一类县是三年均有本地感染病例,连续三年发病率,二类县是三年有本地感染病例,且至少一年发病率;
三类县是三年报告。
均大于或等于1/万;
小于1/万;
无本地感染病例
2、2012年,一、二类县居民疟疾防治知识知晓率达到,中小学生疟疾防治知识知晓率达到75%。
70%
3、2015年,一、二类县居民疟疾防治知识知晓率达到,中小学生疟疾防治知识知晓率达到。
80%、85%
4、各级综合医院和乡镇卫生院门诊化验室全年开展“三热病人”疟原虫血片镜检,登记所有疟原虫血片镜检的病人,保留阴性、阳性血片,并对血检疟原虫阳性病人采集血膜一并保存备查。
全部滤纸
5、各级疾病预防控制机构要建立抗疟药、、、登记制度,负责抗疟药品的管理,对抗疟药品分发和使用进行监督。
分发、领用、库存、使用
6、县(市、区)疾病预防控制中心每年至少对所辖医疗卫生机构(包括乡镇卫生院/社区卫生服务中心)血检质量开展督导检查。
1次
7、在出现疟疾病例的自然村或居民点(疫点),由县级疾病预防控制机构组织开展病例搜索,对近内有发热史者、病人家属和四邻采集血样进行疟原虫血片镜检或RDT筛查,同时对疫点所有居家进行滞留喷洒或浸泡蚊帐等媒介防制措施,发放疟疾防治材料,提供疟疾防治服务信息。
2周、室内、宣传、咨询
8、在疟疾传播季节,加大宣传力度,提高居民的防蚊意识,鼓励居民使用、、、等防护措施,减少人蚊接触。
驱避剂、蚊香、蚊帐、纱门纱窗
9、各地通过各种媒体、电视、广播、墙体标语、横幅、发送疟防手机短信等多种形式,开展宣传教育。
大众健康
10、对卫生检疫机构、商务、旅游部门相关人员进行知识培训。
防治疟疾或疟防
四、问答题(2题)
1、一、二、三类疟区县(市、区)消除疟疾的措施分别是什么?
消除疟疾的措施,一类县是重点加强现症疟疾病人管理和媒介防制措施,降低疟疾发病率;
二类县是重点是尽快清除疟疾传染源,加强疫点处理,阻断疟疾在当地传播;
三类县是重点加强疟疾病例监测和输入性疟疾病例的处置,防止二代病例的发生。
2、在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所怎样开展疟疾防治知识宣传?
在出入境口岸、国际旅行卫生保健中心等场所放置疟疾防治知识宣传材料进行宣传,向出国劳务人员发放健康教育材料。
疟原虫生活史
一、填空题:
(
1、疟原虫是疟疾的()
A病原体
2、人体疟原虫有()、()、()、()4种。
A、间日疟原虫。
B、恶性疟原虫
C、三日疟原虫
D、卵形疟原虫。
3、疟原虫的发育和繁殖,必须通过()与()两个宿主,人体疟原虫的宿主是人和按蚊。
A、脊椎动物、
B、昆虫媒介
A、B、
4、疟原虫在人体分别寄生于肝()和血液中的( ),在蚊体内则寄生于( ),最后积聚于唾腺。
A、肝实质细胞、
B、红细胞内
C、蚊胃
ABC
5、红内期发育成熟的时间,因不同虫种而异,间日疟原虫和卵形疟原虫为()小时,三日疟原虫为()小时,恶性疟原虫为()小时,产生相应的间日发热和三日发热等不同发热周期。
A、48
B、72
C、36-48
ABC、
二、单选题
1、人体疟原虫的宿主是人和()
A、库蚊
B、伊蚊
C、按蚊
C
2、疟原虫的生活史包括在人体内的红细胞外期和()
A、红细胞内期
B、肝实质细胞
C、配子生殖
3、红细胞内的疟原虫经过数次裂体增殖后,部分侵入红细胞的裂殖子不再进行核分裂,而逐渐发育成为雌、雄配子体,或称大、小配子体,这是疟原虫()的开始。
A、无性生殖
B、裂体增殖
C、有性生殖
4、成熟肝期(红外期)裂殖体直径为45~60m,内含()的肝期裂殖子。
A、12~24
B、6~12
C、数以万计
5、疟原虫在蚊体内发育时间的长短与温度和()有关,
A、湿度
B、气温
C、环境
6、恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子,因而恶性疟和三日疟也无()现象。
A、复发
B、复燃
C、再燃
7、红内期裂殖体成熟后,被寄生的红细胞破裂,释放出()。
A、裂殖子
B、潜隐子
C、子孢子
8、现症病人和()的末梢血液中存在配子体时即具有传染性,成为传染源。
A、疟史病人
B、带虫者
C、康复病人
9、裂殖体破裂释放的裂殖子,一部分被巨噬细胞吞食,另一部分可再次侵入正常红细胞,开始新一轮的红内期发育,如此循环反复,称为()。
A、裂体增殖周期
B、孢子增殖
C、发热周期
10、按蚊叮吸携带雌、雄配子体的人时,红内期疟原虫进入蚊胃,但只有雌、雄配子体能在蚊体内发育和繁殖,其余各期均被()。
A、消耗
B、消化
C、吸收
11、间日疟和卵形疟疟原虫在肝内都有()期。
A、增殖
B、休眠
C、发育
12、速发型子孢子侵入肝细胞后,遂开始红外期裂体增殖,释放出肝期裂殖子侵入红细胞,经裂体增殖引起()。
A、临床发作
B、周期发作
C、间歇
三、多选题
1、间日疟疟原虫寄生于红细胞可引起红细胞()
A、胀大
B、褪色
C、产生薛氏点
D、产生茂氏点
A、B、C
2、人体疟原虫有4种,分别是()。
A、间日疟原虫、
B、恶性疟原虫、
四、问答题
1、疟原虫生活史有几个阶段
答:
人体疟原虫的生活史有两个阶段,即在人体内的红细胞外期和红细胞内期以及在蚊体内的配子生殖和孢子增殖。
(疟原虫形态部分)
一、填空题:
1、涂制于玻片上的红内期疟原虫,经吉氏染色后核呈红色,胞质呈蓝色,疟色素呈黄褐色或深褐色,不着色部分为()。
A、空泡
2、可见红色薛氏点的人疟原虫是()、()
A、间日疟
B、卵形疟
AB
1、间日疟原虫滋养体的形态()
A、较大,呈阿米巴样,色素分布不匀,常含空泡
B、较小,呈园形、色素细小
C、较小,呈园形、色素粗大
A
2、恶性疟原虫环状体的形态()
A、较小,核1-2个,胞质纤细
B、呈园形
C、呈新月形
3、可见齐氏点的人体疟原虫是()。
A、恶性疟原虫
B、三日疟原虫
C、间日疟原虫
4、可见茂氏点的人体疟原虫是()。
A、三日疟原虫
5、恶性疟原虫裂殖体体内通常可见()个裂殖子。
A、8~18个
B、20~28个
C、18~30个
6、间日疟原虫裂殖体体内通常可见()个裂殖子。
A、16~18个
B、22~26个
C、15~28个
7、疟原虫的有性体称为()。
A、雌、雄配子体
B、裂殖体
C、滋养体
8、在一个红细胞内最常见有多个疟原虫环状体感染的是()。
A、恶性疟
B、间日疟
C、三日疟
A、
1、恶性疟患者通常在外周血液中可见到()。
A、环状体
B、滋养体
C、裂殖体
D、配子体
A、D
2、可见到疟色素的疟原虫的期是()
B、C、D
3、恶性疟原虫雌配子体形态是()。
A、新月形,两端尖锐
B、核1个,较小,深红色,位于中央
C、胞质深蓝色
D、色素黑褐色,紧密分布于核周围
4、红内期疟原虫分为()。
5、疟原虫形态结构的“三大”要素是()。
A、核
B、胞浆,
C、疟色素
D、薛氏点
ABC
四:
问答题
确诊疟疾的最可靠方法是什么?
取血显微镜检查疟原虫是最直接的证据和方法。
(疟原虫镜检部分)
1、采血部位以()较为合适,也可在手指末端采血。
A、耳垂
2、根据需要,每张载玻片上可做1个()和1个()。
A薄血膜
B厚血膜
3、吉氏染色时薄血膜在染色前须经()固定,而厚血膜在染色前必须()。
A、甲醇
B、溶血
4、单张血膜染色可取蒸馏水或缓冲液1ml加入吉氏染液1滴,混合均匀后,滴在厚、薄血膜上,染色()分钟,然后水洗、晾干
A、20~30
5、薄血膜涂制()时,疟原虫着色良好,结构清晰,便于观察形态和鉴别虫种。
A、均匀
1、血膜制成后,立即将受检者号码写在玻片上,让血膜()后,才能染色。
A、烘干
B、自然干燥
C、晒干
B、
2、涂制()的圆形厚血膜(厚度以1个油镜视野内可见到5~10个白细胞为宜)。
A、0.8~1cm
B、0.6cm
C、0.5~0.7cm
。
3、涂制2cm宽舌状(),厚度应以红细胞之间互相接触而不相互重叠为佳。
A、厚血膜
B、薄血膜
C、血膜
4、涂制厚血膜时,厚血膜血量约为()。
A、4~5μl
B、1~1.5μl
C、5~10μl
5、血膜放置时间,夏天不宜超过()小时,冬天不宜超过72小时,否则厚血膜会自然固定而不能溶血,影响镜检。
A、24
B、48
C、36
6、染薄血膜时,染液浓度可稍高、时间稍长一些,而染厚血膜时,则染液浓度可稍低、时间稍短一些。
当同一张玻片上厚血膜与薄血膜同时染色时,应按照()的染色方法,以免厚血膜过染而镜检困难。
C、混合
7、配制染液原液时所用器具必须干净()。
A、清洁
B、无水
C、无污
8、盛染液原液的瓶子应(),以免影响染液质量。
A、密封
B、冲洗
C、无色
9、染液稀释后,一般在()内使用,时间太长也会影响染色效果。
A、12小时
B、半小时
C、2天
10、染色后不要直接将染液倒掉,应将玻片连同染液一起放在水中漂洗,或沿玻片及染色缸边缘加水使染液表层(),并轻轻冲洗,以免染液色素颗粒沾污血膜。
A、脱掉
B、倒掉
C、溢出
11、染色时间长短与()有关。
B、温度
12、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水,应用pH()水效果最佳。
A、7.2
B、7.4
C、7.0
1、血片制作所需设备()
A、载玻片、玻片盒
B、采血针
C、75%乙醇棉球
D、记号笔
2、血片染色好坏,与玻片的()等有关
A、清洁程度
B、血膜制作的质量
C、染色技术
D、大小
A、B、C
3,染色时间长短要随着染液的()而决定。
A、质量
B、新旧
C、浓度
D、温度
4、染剂和溶剂的质量不纯,常使配成的染液(),影响染色
效果。
A、偏酸
B、偏碱
C、不易着色
D、杂质过多
5、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水,是中性的蒸馏水或经煮沸过滤的冷开水,也可用()。
A、井水
B、河水
C、泉水
D、雨水
正确答案A、B、C、D
问答题:
1、为什么推荐使用吉氏染剂?
吉氏染剂不仅适用于厚血膜和批量血膜的染色,而且效果稳定,染色时间和染液浓度对染色结果影响较小,染色后的血膜保存时间较长,同时吉氏染剂能长期保存而不变质,染色技术也易掌握,被推荐使用。
2、染色前,厚、薄血膜如何处理?
染色前薄血膜要用甲醇或无水乙醇固定,厚血膜用蒸馏水或清水溶血。
疟疾发病机理
一、单选题
1、疟疾是引起的疾病。
A、疟原虫
B、血吸虫
2、在疟原虫寄生人体的各个时期中,引起宿主临床症状。
A、裂体增殖期
B、红细胞外期
C、红细胞内期
正确答案C
3、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为。
A、疟色素
B、疟疾毒素
C、薛氏点
二、多选题
4、疟疾的临床表现、病理改变及致病机制与疟原虫种、株毒力及宿主的
、有关。
A、抵抗力
B、遗传特性
C、免疫状态
正确答案B、C
5、疟原虫在红细胞内进行裂体增殖后,,及其代谢产物,对机体产生强烈的刺激
A、破坏红细胞
B、释放裂殖子
C、释放裂殖体
正确答案A、C
6、体温调节中枢在、热源质的作用下,使体温升高,经数小时后,热源质逐渐消失,体温由高热转为正常。
B、外源性
C、内源性
三、填空题
7、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为。
正确答案疟疾毒素
8、不同种的原虫裂体增殖时间不一致,因而临床发作周期也不一致,一般间日疟和卵形疟为,三日疟,恶性疟由于原虫发育不整齐,遂。
A、隔日1次
B、隔两天1次
C、发作不规律
四、判断题
9、疟疾症状发作与疟原虫红内期成熟时间一致。
正确答案对
五、问答题
10、疟疾发作的原因
疟疾发作是由于疟原虫成熟裂殖体崩解红细胞释放出代谢产物及其刺激机体产生内源性热源质共同作用于人体的体温调节中枢所致。
疟疾病理
1、是各型疟疾中最常见的血液病理现象。
A、贫血
C、血小板减少
2、是疟疾患者中最常见的体征之一。
A、肝脾大
B、肝脏大
C、脾脏大
3、疟疾急性期肾炎均为一过性病变,经药物治疗后。
A、不可恢复
B、可逐渐恢复
C、引起进行性损害
4、、和均见肝大,但肝功能损害仅见于恶性疟和间日疟的黄疸型与非黄疸型病人中。
D、卵形疟
正确答案A、B、C
5、和患者急性期会出现肾脏病变。
正确答案A、C
6、急性贫血主要是恶性疟原虫感染的大量破坏,并伴随着红细胞生成障碍所致的网织红细胞生成减少所造成,而慢性贫血主要与自身免疫性溶血有关。
正确答案红细胞
7、疟疾可引起孕妇明显贫血,并可能会因缺乏而恶化。
抗疟药物预防能防止孕妇贫血,特别是减少发生重度巨幼细胞贫血。
正确答案叶酸
8、疟原虫抗原的复杂性和变异性也是导致免疫球蛋白过度产生的原因。
是脑型疟的一个致病因子。
正确答案IgE
9、恶性疟患者可有蛋白尿或血红蛋白尿,肾脏大,肾小球毛细血管中有感染疟原虫的红细胞,肾小管局灶性坏死。
10、引起疟疾贫血的原因
疟疾贫血是由多种因素造成的,包括红细胞破坏加剧及其生成受抑制两个方面。
红细胞破坏加剧的原因有:
疟原虫在红细胞内裂体增殖对红细胞的直接破坏;
巨噬细胞的活性异常增强,不仅吞噬感染的红细胞,还吞噬未感染的红细胞;
脾机能异常亢进,大量吞噬红细胞;
自身免疫反应导致机体产生针对红细胞的抗体,在补体的作用下发生溶血。
疟疾免疫
1、人类和许多动物对某些疟原虫或疟原虫某个生活史发育阶段具有。
A、先天性抵抗力
B、后天性抵抗力
C、获得性免疫力
正确答案A
2、G6PD缺乏症患者对原虫感染有一定的耐受力。
3、疟原虫能在有免疫力的宿主体内增殖,长期存活,这种现象称。
A、抗原变异
B、免疫逃避
C、免疫应答
正确答案B
4、参与体液免疫的抗体主要包括、、。
A、IgG
B、IgM
C、IgE
D、IgA
正确答案A、B、D
5、疟原虫、、均可激发机体产生一定程度的保护性免疫应答。
B、子孢子
C、红外期
D、红内期
正确答案子B、C、D
6、疟原虫感染后可诱导机体产生一定程度的,人体对疟原虫的获得性免疫力形成较慢,处于,如无再感染可减弱乃至消失。
正确答案获得性免疫带虫免疫
7、一般认为,母体内的抗疟原虫特异性可通过胎盘进入胎儿体内,对婴儿起保护作用。
正确答案IgG
8、根据恶性疟原虫抗原对热的耐受力可分为:
、、。
正确答案稳定抗原、不稳定抗原、耐热抗原
9、与保护性免疫力有关的主要是IgG,如将患者IgG转种给受试者,不能产生一定程度的被动免疫
错
五、问答题
10、简述疟疾带虫免疫
疟原虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力,但这种现象主要出现在宿主体内原有的疟原虫没有完全被清除,维持在一个低水平,这时可以在一定程度上抵抗同种疟原虫的再感染,临床表现为不完全免疫;
一旦用药物清除体内的残余寄生虫后,宿主已获得的免疫力便逐渐消失。
这种在红细胞内有疟原虫存在能有免疫力产生的现象称为带虫免疫。
疟疾临床表现
—、单选题
1、疟疾是以周期性等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病。
A、发热、发冷、发抖
B、发冷、发热、抽搐
C、发冷、发热、退热
D、发冷、发