常规环保表格Word格式文档下载.docx

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2、月排放量根据计量数据或物料衡算结果填写。

3、“活动、产品服务”指所选定识别评价对象，如聚合单元、裂解单元、开停工过程等。

4、“污染物治理措施”主要指排放的污染物现在如何处理，即已有的污染物治理措施。

如裂解炉烧焦水

这一环境因素中排放物焦粉的治理措施即“沉积在沉降池内”。

5、“今后应采取什么措施”主要是指针对这些排放污染物在以后计划要采取的措施。

常规废水排放调查表

活动、产品、服务

主要排放物

（M2）

去向

污染物治理措施

1、污染物常规排放指正常生产过程中产生的排放。

3、“活动、产品服务”指所选定识别评价对象，如聚合单元、裂解单元、开停工过程等。

如裂解炉烧焦水这一环境

因素中排放物焦粉的治理措施即“沉积在沉降池内”。

噪声排放调查表

单位：

噪声源

强度dB（A）

降噪措施及效果

今后应采取什么措施

1、“活动、产品、服务”指所选定识别评价对象，如聚合单元、裂解单元、开停工过程等。

2、“噪声源”具体说明什么设备干什么的时候产生的噪声。

如裂解炉火嘴燃烧噪音。

3、“强度dB（A）”填检测上限值。

4、“降噪措施”主要指现有的降低噪音措施。

5、“今后应采取什么措施”主要是指在以后计划要采取的措施。

如：

换新型消音器。

6、调查表一般以噪声源为基础进行调查，同类噪声源可合并调查。

如泵房可作为一个对象来调查。

7、噪声影响以车间（装置）边界处的实际噪声为准进行评价。

以判断车间（装置）边界处的实际噪声是否超过国家规定的厂界噪声标准，凡超标的就判为重要环境因素，否则就是一般环境因素。

固体废弃物管理调查表

废物名称

废弃物性质

数量（t/次）

废弃物处置现状

备注

贮存场所

运输方式

是否可回收

废弃物是否可以处理

1、“活动、产品服务”指所选定识别评价对象，如聚合单元、裂解单元、开停工过程等。

2、“废弃物性质”主要指废弃物排放时的物理状态性质，如：

油泥；

珠光砂；

一般废物等等。

3、在“废弃物性质”一栏按“危险废物”和“一般废物”来填写。

4、“危险废物”以国家47类危险废物目录为准填写，在国家47类危险废物目录以外的其他固体废物全按一般废物处理。

所有危险废物都禁止与一般废物混放，必须分类保管。

能源消耗和物料消耗调查表

单位：

类别

种类（或名称）

单位

用途

年消耗量

综合能耗（ＭＪ／ｔ产品）

可以节约的措施

能源

水

吨

电

度

气（汽）

燃料气

Ｍ３

物料

三剂化学品

填写说明：

1、类别如：

能耗、物耗和三剂化学品等。

2、能源的种类包括：

蒸汽、新鲜水、循环水、脱盐水、生活（消防）水、空气、氮气、燃料气、燃料油等。

3、物料指装置主要原料

4、能源消耗和物料消耗调查表。

全员填写调查的目的是要让所有人员知道本岗位用哪些能源和物料，用途是什么，用量多大，有无节约措施，以增强全员的节能意识。

泄漏情况调查表

类型

泄漏物

原因

泄漏频率

泄漏量

处理方法

现场储存量

出现的泄漏

针对泄漏可采取的措施

可能的泄漏

事故和紧急状况调查表

前五年发生的事故和紧急情况

损失及环境影响

现场采取行动

应采取什么措施

危险品溢出

或泄漏事故

火灾、爆炸事故

污染物排放

造成的污染事故

人身伤亡事故

其他

1、“现场采取行动”如：

立即停炉。

2、“应采取什么措施”如保证燃料气不带液。

3、在事故和紧急情况调查表中填写的各类事故要考虑自己所知道的同行业发生过的同类事故。

办公消耗及其他调查表

资源消耗类

办公用纸消耗

规格（或型号）

月消耗量

有无浪费现象

现有措施

可以采取的节约措施

其他消耗

水（吨）

电（千瓦时）

污染物排放类

排放量或产生量

电池

油墨

生活垃圾

说明：

1、本表只限于办公人员填写

2、其它消耗不限于水和电，另如废电池等。

承包方调查表

序号

工程承包方名称

工程名称

活动过程

采取的控制措施

货物供方调查表

供方名称

货物名称

年度采购价值（万元）

可以采取的措施

评价

废品（协议品）收购调查表

废品（协议品）收购方名称

废品（协议品）名称

处理方式

是否合法

改进措施

公众投诉情况调查表

投诉内容