消化系统疾病患儿的护理Word文档格式.docx
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[C]贲门括约肌发育不成熟
[D]食管似漏斗状
[E]肠道相对较短（正确答案）
8.病毒性肠炎患儿应暂停乳类喂养改用（）[单选题]*
[A]面条
[B]米粥
[C]酸奶（正确答案）
[D]母乳
[E]鲜牛奶
9.患儿，2岁。
发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。
该患儿可能的疾病是（）[单选题]*
[A]鹅口疮
[B]疱疹性口腔炎（正确答案）
[C]溃疡性口腔炎
[D]疱疹性咽峡炎
[E]咽结合膜热
10.患儿，女，9个月。
母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日5~6次，护士正确的饮食指导是（）[单选题]*
[A]禁食4~6小时
[B]继续母乳喂养（正确答案）
[C]继续添加辅食
[D]给予高营养富有热量的饮食
[E]口服补液期间患儿不能饮水
11.患儿，11个月。
腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是（）[单选题]*
[A]低血钾
[B]低血钠
[C]低血镁
[D]低血钙（正确答案）
[E]低血糖
12.患儿，1岁半。
因拒食、啼哭就诊,查体:
颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是（）[单选题]*
[A]勤喂水
[B]其病原体为白假丝酵母菌（白念珠菌）（正确答案）
[C]饮食以微凉流质或半流质为宜
[D]养成良好的卫生习惯
[E]注意隔离
13.患儿，1.0个月。
因发热咳嗽3天，腹泻2天，尿量明显减少1天后入院。
查体：
呼吸深快，前囟明显凹陷，四肢凉。
血清钠125mmol／L，下列处理不正确的是（）[单选题]*
[A]第一天补液总量120～140ml／kg
[B]第一天补2／3张含钠液
[C]累计损失量应于12小时内补完
[D]应用碱性液纠正酸中毒。
[E]缓慢滴入液体，以免引起肺水肿。
（正确答案）
14.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾（）[单选题]*
[A]6ml
[B]8ml
[C]10ml
[D]12ml（正确答案）
[E]14ml
15.患儿，女，2个月，鹅口疮，护士为其清洗时，可选用的漱口液是（）[单选题]*
[A]生理盐水
[B]0.02%呋喃西林溶液
[C]3%过氧化氢溶液
[D]2%碳酸氢钠溶液（正确答案）
[E]朵贝尔溶液
16.患儿，两个月。
因腹泻住院，近两日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤处理时错误的操作是（）[单选题]*
[A]每次便后用温水洗净
[B]洗后用小毛巾吸干水分
[C]可用鹅颈灯照射臀部
[D]烤灯前涂油（正确答案）
[E]灯泡照射时间15-20分钟
17.患儿，6个月。
人工喂养。
因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。
脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快、口唇樱红的原因可能为（）[单选题]*
[A]休克
[B]代谢性酸中毒（正确答案）
[C]中毒性脑病
[D]低钾血症
[E]败血症
18.患儿，2个月。
人工喂养，口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，不影响吃奶，临床诊断为鹅口疮，本病的病原体可能是（）[单选题]*
[A]白色念珠菌（正确答案）
[B]单纯疱疹病毒
[C]柯萨奇病毒
[E]链球菌
19.患儿，男，7个月。
因腹泻伴中度等渗性脱水入院。
经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，考虑合并下列情况中的（）[单选题]*
[A]低血糖
[B]低钙血症
[C]低钾血症
[D]低镁血症（正确答案）
[E]代谢性酸中毒
20.患儿男，生后10天。
因口腔黏膜有异常来院就诊。
查体可见口腔黏膜有白色乳凝块状物，聚集成小片，家长称不易拭去。
目前患儿饮食正常，无全身症状。
为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（）[单选题]*
[A]2%利多卡因
[B]3%过氧化氢溶液
[C]2.5%金霉素鱼肝油
[D]2%碳酸氢钠溶液
[E]10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液（正确答案）
21.患儿7个月，腹泻。
排黄绿色稀水样便2天，每日4～5次，精神状态好，为预防脱水给予口服补液盐（ORS），其张力是（）[单选题]*
[A]1/5张
[B]1/4张
[C]1/2张（正确答案）
[D]1/3张
[E]2/3张
22.患儿，女，1岁。
呕吐、腹泻水样便5天，近1天来尿量明显减少，精神不振，皮肤弹性差，前囟和眼窝明显凹陷，血清钠125mmol/L。
该患儿脱水程度和性质是（）[单选题]*
[A]中度等渗性脱水
[B]轻度等渗性脱水
[C]中度低渗性脱水（正确答案）
[D]重度高渗性脱水
[E]轻度低渗性脱水
23.患儿，女，6个月。
生后人工喂养，近5天腹泻，大便每日10余次，脱水体征明显，呼吸深快，无尿，腹胀，腱反射消失。
以下处理错误的是（）[单选题]*
[A]静脉补液纠正脱水
[B]立即静脉补钾（正确答案）
[C]用碱性液纠正酸中毒
[D]腹泻后及时清洁臀部皮肤
[E]暂停辅食4～6小时
24.患儿，女，五个月。
7kg，面部湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便5-6次/日，便常规未见异常，考虑该患儿可能是（）[单选题]*
[A]慢性腹泻
[B]迁延性腹泻
[C]生理性腹泻（正确答案）
[D]病毒性肠炎
[E]真菌性肠炎
25.患儿，10个月。
突然出现发热、流涕、水样便，大便每日10余次，无明显中毒症状。
最可能的病原体是（）[单选题]*
[A]真菌
[B]轮状病毒（正确答案）
[C]金黄色葡萄球菌
[D]空肠弯曲菌
[E]侵袭性大肠埃希菌
26.患儿，6个月。
脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红。
该患儿此时最应做下列辅助检查中的（）[单选题]*
[A]血常规
[B]尿常规
[C]血生化（正确答案）
[D]大便常规
[E]大便细菌培养
27.患儿男，1岁半。
患口炎，食欲差，口腔黏膜有乳状物。
患儿进食时口痛，护士应指导家长进食前为患儿涂（）[单选题]*
[A]0.1%依沙吖啶
[B]2%利多卡因（正确答案）
[C]3%过氧化氢
[D]5%金霉素鱼肝油
[E]10万U/ml制霉菌素鱼肝油
28.患儿，男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次/天，黄色糊状便，无臭味。
大便细菌培养阴性。
该患儿治疗正确的是（）[单选题]*
[A]庆大霉素
[B]利巴韦林（病毒唑）
[C]氨苄西林
[D]诺氟沙星（氟哌酸）
[E]添加辅食及助消化药（正确答案）
29.患儿，女，8个月，因腹泻3天入院。
大便每日7～8次，蛋花汤样，有腥臭味，伴尿少。
T39℃，烦躁，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性较差，心肺无异常。
下列检查中最为急需和合理的是（）[单选题]*
[A]大便常规+血常规+便培养
[B]大便常规+血常规+血电解质
[C]大便常规+血常规+血培养
[D]大便常规+血电解质+血气分析（正确答案）
[E]大便常规+血电解质+血培养
30.鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是（）。
[A]0.1%依沙丫啶（利凡诺）
[B]3％过氧化氢
[C]2％碳酸氢钠（正确答案）
[D]10%氢氧化钠
[E]1：
5000高锰酸钾
31.如患儿需补充10％氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为（）。
[A]50m1
[B]100m1
[C]150m1
[D]200m1（正确答案）
[E]250m1
32.属于等张液体的是（）。
[A]5%碳酸氢钠
[B]0.1%氯化钠溶液（正确答案）
[C]1:
1液
[D]10%葡萄糖溶液
[E]口服补液盐ORS溶液
33.小儿迁延性腹泻的病程是（）。
[A]1-4周
[B]2-4周
[C]1-8周
[D]2-8周（正确答案）
[E]3-12周
34.中度脱水的失水量占体重的（）。
[A]1%-3%
[B]3%-5%
[C]5-10%（正确答案）
[D]11%-12%
[E]13%-15%
35.等渗性脱水时，血清钠浓度是（）。
[A]100-200mmol/L
[B]110-130mmol/L
[C]120-140mmol/L
[D]130-150mmol/（正确答案）
[E]150-170mmol/L
36.小儿腹泻导致中度脱水，第一天的补液总量为（）。
[A]60-90ml/kg
[B]90-120ml/kg
[C]120-150ml/kg（正确答案）
[D]150-180ml/kg
[E]180-210ml/kg
37.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是（）。
[A]粘液便
[B]果酱样便
[C]脓血便
[D]柏油便
[E]蛋花汤样便（正确答案）
38.静脉补钾的浓度一般不超过（）。
[A]0.3‰
[B]0.30%（正确答案）
[C]3%
[D]2‰
[E]2%
39.婴儿发生溢乳的原因是（）。
[A]胃排空快
[B]胃容量小
[C]胃较垂直
[D]幽门括约肌发育好，贲门括约肌发育差（正确答案）
[E]幽门括约肌发育差，贲门括约肌发育差
40.下列符合口服补液的适应症为（）。
[B]轻度脱水，无呕吐者（正确答案）
[C]肾功能不全
[D]心功能不全
[E]明显腹胀
41.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是（）。
[A]蛋花汤样大便
[B]大便腥臭有黏液
[C]每日大便可达十余次
[D]大便镜检有大量脂肪球
[E]有水、电解质紊乱和酸中毒（正确答案）
42.疱疹性口炎的病原是（）。
[A]链球菌
[B]白色念珠菌
[C]单纯疱疹病毒（正确答案）
[D]柯萨奇病毒
[E]腺病毒
43.小儿腹泻其脱水性质不明时,第一步补液可选用（）。
[A]1/4张
[B]1/3张
[D]2/3张
[E]等张
44.当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是（）[单选题]*
[C]低血钙（正确答案）
[D]低血镁
45.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是（）。
[A]皮肤弹性恢复
[B]血压恢复正常
[C]眼眶凹陷恢复
[D]口舌湿润，无口渴
[E]]尿量增加（正确答案）
46.护士为患儿做口腔护理的时间应是（）。
[A]餐后即可
[B]餐后15分钟
[C]餐后30分钟
[D]餐后60分钟（正确答案）
[E]餐后2小时
47.护士处理患儿使用过的奶具时，应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒（）。
[A]酒精浸泡
[B]含氯消毒液浸泡
[C]l%过氧乙酸
[D]3﹪过氧化氢溶液
[E]5﹪碳酸氨钠溶液（正确答案）
48.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是（）。
[A]淋巴结肿大
[B]口腔黏膜损伤（正确答案）
[C]疼痛、流涎
[D]发热
[E]进食困难
49.不属于轮状病毒肠炎特点的是（）。
[A]多见于6个月~2岁小儿
[B]多见于秋季
[C]常伴有上呼吸道感染
[D]全身中毒症状不明显
[E]大便有腥臭味（正确答案）
50.重型腹泻可导致下列改变，哪项除外（）[单选题]*
[A]代谢性碱中毒（正确答案）
[B]低钠血症
[D]低钙血症
[E]低镁血症
51.:
3:
2（2/3张）混合液的组成是（）。
[A]4份10%葡萄糖:
3份生理盐水:
2份1.4%碳酸氢钠
[B]4份生理盐水:
3份10%葡萄糖:
2份5%碳酸氢钠
[C]4份5%葡萄糖:
[D]4份生理盐水:
3份5%葡萄糖盐水:
2份11.2%乳酸钠
[E]4份生理盐水:
3分5%葡萄糖:
2份1.4%碳酸氢钠（正确答案）
52.患儿因腹泻就诊，体检发现肛周皮肤胀红、皮疹，除保持臀部清洁外，局部可涂（）。
[A]植物油
[B]鱼肝
[C]氧化锌软膏（正确答案）
[D]克霉唑
[E]呋锌油
53.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理哪项不妥（）。
[A]会阴皱褶处不能经常清洗（正确答案）
[B]便后用温水清洗臀部并拭干
[C]选用柔软、清洁的尿布
[D]更换尿布时动作轻柔
[E]避免使用塑料布包裹
54.脱水输液，累积丢失量应与多少小时内补完（）。
[A]0.8~1h
[B]4~6h
[C]6~8h
[D]8~12h（正确答案）
[E]10~12h
55.婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是（）。
[A]细胞外液
[B]血浆
[C]间质液（正确答案）
[D]细胞内液
[E]脑脊液
56.某腹泻患儿准备出院，护士给家长进行饮食指导后，患儿母亲的回答错误的是（）。
[A]食物新鲜，食具清洁
[B]孩子饭前便后应洗手
[C]继续给孩子母乳喂养，暂停辅食
[D]多给孩子吃点脂肪丰富的食物（正确答案）
[E]气候变化时避免孩子腹部受凉
57.关于轮状病毒肠炎的临床表现,正确的是（）。
[A]多发生在气温较高的季节
[B]2岁以上婴几多见
[C]黏液脓血便
[D]大便中含大量白细胞
[E]大便无腥臭味（正确答案）
58.早产儿，日龄20天。
因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。
给该息儿清洗口腔时最好使用（）。
[B]复方硼酸溶液
[C]2％碳酸氢钠溶液（正确答案）
[D]5％碳酸氨钠溶液
[E]3％过氧化氢溶液
59.[单选][难度:
0.7][分数:
1]患儿，3个月。
近2日发生腹泻，大便每日5～6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择（）。
[A]静脉补充林格液
[B]少量多次饮温水
[C]少量多次给予米汤
[D]少量多次喂服ORS液（正确答案）
[E]静脉补充10%葡萄糖溶液
60.患儿女，出生后20天。
因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口脸颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。
应考虑为（）。
[A]疱疹性口腔炎
[B]溃疡性口腔炎
[C]单纯性口腔炎
[D]鹅口疮（正确答案）
[E]口角炎
61.患儿女，4个月，因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水人院。
入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。
该患儿可能出现了（）。
[B]代谢牲酸中毒
[C]低钾血症（正确答案）
[E]高钾血症
62.患儿女，2岁。
今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味。
尿少，前囟、眼窝稍凹陷。
护士根据该患儿的临床表现，考虑病原体可能是（）。
[A]大肠杆菌
[B]白色念珠茵
[C]空肠弯曲菌
[D]轮状病毒（正确答案）
[E]肺炎链球菌
63.患儿男，1岁。
腹泻、呕吐4一5天，12小时无尿。
体检：
神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。
护士应协助医生给予的紧急治疗是（）。
[A]l：
1含钠液20ml/kg，静脉推注
[B]3：
2：
1含钠液180ml|kg，静脉滴注
[C]3：
1含钠液150ml|kg,静脉滴注
[D]2：
1等张含钠液20m1/kg，静脉锥注.（正确答案）
[E]4%NaHCO350m1/kg,静脉推注
64.考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选（）。
[A]等张含钠液
[B]1/2张含钠液（正确答案）
[C]1/3张含钠液
[D]1/4张含钠液
[E]1/5张含钠液
65.患儿经6小时补液治后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是（）。
[A]低钙血症
[B]低钾血症（正确答案）
[C]低镁血症
[D]低钠血症
[E]酸中毒未纠正
66.患儿，男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便每日3-6次，稀或糊状，无脓血。
食欲高，面部湿疹，体重5.6公斤。
考虑该患儿是（）。
[D]饮食性腹泻
[E]感染性腹泻
67.患儿，10个月，因腹泻呕吐，频繁，医嘱禁食，护士告诉家长禁食的时间不超过（）。
[A]2-4小时
[B]4-6小时（正确答案）
[C]6-8小时
[D]8-10小时
[E]10-12小时
68.患儿，女，9个月，呕吐，腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。
判断该患儿的脱水程度是（）。
[A]无脱水
[B]轻度脱水（正确答案）
[C]中度脱水
[D]重度脱水
[E]极重度脱水
69.患儿，男11个月，呕吐，腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾。
下列处理不正确的是（）。
[A]患儿有尿后再进行补钾
[B]必要时可将含钾液静脉缓慢推注（正确答案）
[C]静脉补钾的浓度不超过0.3%
[D]最好用输液泵控制输液速度
[E]滴注速度不可过快
70.患儿，男，一岁，因呕吐，腹泻5天，4小时无尿入院。
重度脱水貌，四肢凉，护士遵医嘱为患儿快速滴入2:
1等张含钠液,正确的配制方法是（）。
[A]2份10%葡萄糖溶液，1份生理盐水
[B]2份生理盐水，1份10%葡萄糖溶液
[C]2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液（正确答案）
[D]2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水
[E]2份10%葡萄糖溶液，1份1.4%碳酸氢钠溶液
71.患儿，男，3个月，腹泻2天，每天十多次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）。
[B]酸中毒（正确答案）
[C]败血症
[E]中毒性脑病
72.患儿，男11个月。
因呕吐，腹泻中度脱水，计算补充累积损失量为（）。
[A]30～50ml/kg
[B]50-70ml/kg
[C]50-100ml/kg（正确答案）
[D]100-125sml/kg
[E]120-150ml/kg
73.患儿，女，一岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日十余次，大便为黄色蛋花样，量多，无腥臭味，尿少，前囟、眼窝稍凹陷，根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（）。
[A]侵袭性大肠杆菌
[E]耶尔森菌
74.患儿，7个月。
腹泻两天，稀水便，每日5-6次，呕吐两次，医生建议口服补液。
护士指导家长正确的喂服方法是（）。
[A]少量多次（正确答案）
[B]一次全量
[C]配制后再加糖
[D]服用期间不饮水
[E]用等量水稀释
75.患儿，男，一岁，腹泻五天，大便4-5次/天，为黄色稀水便，含脓血及粘液，体检：
体温38.7℃。
，皮肤弹性尚可，心肺正常，大便镜检：
大量红白细胞，考虑该患儿腹泻的原因可能是（）。
[A]肠内细菌感染（正确答案）
[B]轮状病毒感染
[C]肠道菌群失调
[D]消化酶分泌减少
[E]肠道外感染导致
76.患儿，男，1岁，腹泻3日，每日4-5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差，给予家长饮食管理的指导不正确的是（）。
[A]暂禁食4-6小时（正确答案）
[B]减少食量，停止不当饮食
[C]调整原则为由少到多，由稀到稠
[D]华可继续母乳喂养，暂停辅食
[E]根据患儿的耐受情况对饮食进行调整
77.患儿，男，一岁，因腹泻引起脱水，需静脉补液250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，可加入的最大量是（）。
[A]6m1
[B]6.5ml
[C]7ml
[D]7.5ml（正确答案）
[E]8ml
78.患儿，女，十一个月，腹泻，等渗性脱水，第一天补液时应选择的含钠液体是（）
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