奉贤区麻醉三基试题考前精准模拟题含答案文档格式.docx
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E.小角软骨
12.有关恶性高热的描述,错误的是
A.家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生
B.家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生
C.最常见的诱发药物为琥珀胆碱
D.其他诱发药物有恩氟烷、异氟烷等
E.其家族常见有肌肉病
13.下列关于羊水栓塞病人的复苏处理,错误的是。
A.肝素宜早用
B.对宫腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液
C.立即行气管内插管,正压呼吸
D.可用α-受体阻滞药降低周围血管阻力
E.可用异丙肾上腺素扩张支气管
14.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是
A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.CS-7
15.心肺联合移植供体肺动脉开放前应先
A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙
16.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过
A.第5腰椎棘最高点
B.骼后上棘连线的平面
C.第1对骶后孔水平
D.第4对骶后孔水平
E.骼嵴最高点连线
17.下列哪一种因素对肝功能的影响不大
A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
D.低温
E.病人营养状况
18.全静脉麻醉是用多种药物复合静脉给药的一种方法,优点除外
A.多种药物相复合,可取长补短
B.诱导快,病人无痛苦
C.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染
19.下列哪项没有扩容作用
A.明胶制剂
B.右旋糖酐
C.羟乙基淀粉
D.正铁血红素
E.部分蛋白成分溶液。
20.对液体治疗指导意义较大的监测项目为
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
21.血浆ACTH升高可见于如下病症,但除外
A.垂体性皮质醇增多症
B.异位ACTH分泌综合征
C.双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征
D.原发性艾迪生病
E.库欣综合征
22.甲亢患者不宜使用下列哪种药物
A.复方碘溶液
B.利血平
C.他巴唑
D.阿托品
E.普荼洛尔
23.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误
A.局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡
B.麻醉操作者宜常规刷手消毒
C.戴手套后应冲净滑石粉
D.术前访视时应告诉病人脊麻后可能头痛
E.麻醉后应去枕平卧6小时
24.急性颅脑损伤患者躁动不安时,错误的处理是
A.安定镇静
B.加以约束保护
C.寻找躁动原因
D.吗啡止痛
E.脱水药治疗
25.供体肾热缺血时间超过下列哪项,可能会出现不可逆肾损害
A.20min
B.30min
C.40min
D.60min
E.90min
26.患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
27.缩窄性心包炎较合适的诱导用药是
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.氟烷
28.肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括
A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.筒箭毒碱
D.泮库澳铵
E.二甲基筒箭毒碱
29.关于Meyer-Overton法则下述哪项是正确的
A.全麻药的效能不一定与其油/气分配系数相关
B.同时应用两种全麻药时产生协同作用
C.全麻状态的产生与溶解在膜脂质中的麻醉药分子数有关
D.全麻药的作用点不单纯在脂质
E.有些脂溶性高的化合物具有全麻及致惊厥双重作用
30.支气管镜检时必须避免
A.浅麻醉、心动过速
B.深麻醉、心动过缓
C.恶心、呕吐
D.缺氧、支气管痉挛
E.过度换气
31.以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补平衡盐溶液
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.0ml
E.3.0ml
32.开展门诊手术麻醉,最好应有哪项
A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉
33.心肌代谢供能下述哪一项是正确的
A.60%~90%由游离脂肪酸氧化提供
B.90%以上由葡萄糖代谢提供
C.60%~90%由乳酸代谢提供
D.60%~90%由蛋白质代谢提供
E.以上都不对
34.下列哪项作清醒气管插管不妥
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
35.关于小儿喉头解剖特点,错误的是
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状。
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
36.关于糖尿病酮症酸中毒,下列哪种说法不合理
A.常见于胰岛素依赖型糖尿病
B.呼气中可有烂苹果味
C.首选胰岛素治疗
D.首选碱溶液治疗
E.及时补充水和电解质
37.胸降主动脉瘤手术,开放主动脉钳的变化和处理哪点不对
A.开放前应控制输液以防心衰
B.开放后易引起中心低血容量综合征
C.开放时血流动力学变化正好与钳夹时相反
D.开放后左右心室充盈压明显下降
E.开放前应补充血容量使PCWP高于诱导前4~6mmHg
38.首先提出乙醚麻醉分期的是
A.Guedel
B.JohnSnow
C.Arthur、Guedel
D.HoraceWells
E.Williamn
39.新生儿复苏最适宜的环境温度
A.26℃
B.28℃
C.30℃
D.34℃
E.36℃
40.创伤病人的特点如下,除外
A.血容量丢失
B.多见复合伤
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为MOF
41.高原性肺水肿特有的病情特征除外
A.多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.发病是由高原低氧引起
D.多在进入高原后1—3天发病
E.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
42.颈部手术操作。
患者突然低血压和心率减慢,最可能是
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
43.麻醉平面达剑突,达到哪一脊神经高度
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
44.下列哪项与小儿神经系统发育不相符
A.自主神经发育较好
B.外周神经与脊髓背角有交通支
C.中枢神经系统髓鞘发育完全
D.不能感知疼痛
E.大脑皮层已有功能
45.除下列哪项外均为临床上常用的判断复合麻醉深度的指标
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
46.椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为
A.立即快速静脉输液500~1000m1
B.立即静脉注射麻黄碱15~30mg
C.头低位
D.头高位,控制麻醉平面
E.去甲肾上腺素持续静脉点滴
47.有关肥胖病人的叙述,哪一项是错误的
A.过度肥胖可引起肺活量、深吸气量和呼气储备量减少
B.肥胖病人中有58%并发高血压
C.肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中
D.肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝
E.以上全部不正确
48.下列哪项因素为老年人MAC减低的主要原因
A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织含水量少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关
49.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全
A.俯卧位
B.俯卧位床尾抬高
C.仰卧位
D.侧卧位床尾抬高
E.头抬高的仰卧位
50.无痛分娩采取下列方法,哪项错误
A.吸入氧化亚氮
B.硬膜外阻滞
C.骰管阻滞
D.PCA泵
E.肌注硫喷妥钠
51.下列何药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉
A.氟芬合剂
B.地西泮
D.哌替啶
52.手术室内的湿度低于多少必须及时升高
A.60%
B.50%
C.65%
D.70%
E.75%
53.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确
A.阿托品的镇静作用强
B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强快
C.阿托品散大瞳孔的作用弱
D.东莨菪碱对基础代谢影响大
E.阿托品持抗吗啡的呼吸抑制作用较强
54.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确
A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现"
遗忘"
呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
55.采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时,氧气源的压力应大于
A.2kg/cm2
B.3kg/cm2.
C.4kg/cm2
D.5kg/cm2
E.6kg/cm2
56.眼科手术病人术前给乙酰唑胺的目的
A.抗焦虑
B.安定作用
C.抑制房水排出
D.抑制房水生成
E.镇吐作用
57.甲亢危象发生在
A.甲状腺手术麻醉诱导时
B.甲状腺手术探查时
C.甲状腺手术术后12小时内
D.甲状腺手术后12~36小时
E.甲状腺手术术后48小时以后
58.计算基础代谢率(%)可用Read公式计算,下列哪一个是正确的
A.基础代谢率(%)=0.75X每分钟脉率数十0.74x脉压一72
B.基础代谢率(%)=0.76X每分钟脉率数十0.75x脉压一73
C.基础代谢率(%)=0.77X每分钟脉率数十0.76x脉压一74
D.基础代谢率(%)=0.78x每分钟脉率数十0.77x脉压一75
E.基础代谢率(%)=0.79X每分钟脉率数十0.78x脉压一76
59.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短。
烦躁不安,首先考虑
A.局麻药中毒反应
B.过敏反应
C.肾上腺素反应
D.高敏反应
E.疼痛反应
60.气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在
A.8-10mmHg
B.11-14mmHg
C.15-22mmHg
D.23-25mmHg
E.26-30mmHg
61.全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的
A.hundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow
62.肠梗阻病人不能使用
A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷
63.单侧肺通气时,哪项与预防低氧血症不符
A.保持有效通气
B.血氧饱和度维持90%
C.吸入50%氧
D.约30分钟膨肺一次
E.维持足够麻醉镇痛
64.新生儿肌张力降低与下列哪项无关
A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力
65.心肺联合移植术后主要的死亡原因是
A.心脏衰竭
B.GCAD
C.排斥反应
D.移植肺感染
E.心律失常
66.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是
A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间
B.前斜角肌与中斜角肌之间
C.中斜角肌与后斜角肌之间
D.胸锁乳突肌外侧缘中点
E.斜方肌与中斜角肌之间
67.下列有关妊娠期消化系统功能改变的说法,错误的是
A.胆囊功能下降
B.碱性磷酸酶活性升高
C.胆碱酯酶活性升高
D.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
E.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
68.有关吸入麻醉的描述哪项错误
A.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制
69.有关吸入麻醉的描述哪项错误
70.硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的
A.局麻药需要量减少
B.穿刺操作可能出现困难
C.应用镇静、镇痛药应小心
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降
71.控制性降压后应当重点注意下述哪项因素
A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静
72.配制含有1:
20万肾上腺素的1%利多卡因溶液20ml,加入0.1%的肾上腺素溶液
A.2.0ml
C.1.0ml
D.0.2ml
E.0.lml
73.深低温是指中心温度在
A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下
74.老年病人中枢神经系统退行性变的特点是
A.神经细胞减少
B.神经细胞数目不变,体积缩小
C.胶质细胞减少为主
D.脑脊液量减少
E.神经细胞肿胀
75.能被胎盘水解的局麻药是
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.依替卡因
76.门诊手术,麻醉前衡量病情的关键依据是
A.各系统的全面检查
B.呼吸和循环功能
C.病史
D.肝肾功能
E.系统的化验和特检
77.下列哪种药物不适于门诊手术麻醉
A.芬太尼
B.吗啡
D.氯胺酮
E.异氟烷
78.肾上腺皮质功能不全的特点是
A.水钠潴留
B.脱水和钾潴留
C.恶心、呕吐、情绪激动
D.脱水和钠潴留
E.多食、多饮、体重下降
79.关于肥胖病人吸入麻醉药的代谢,哪项不对
A.异氟烷首选
B.吸入麻醉后苏醒时间延长
C.含氟麻醉药代谢的血清氟离子浓度增高
D.甲氧氟烷禁用
E.使用高脂溶性恩氟烷或氟烷,清醒时间也不延长
80.与年龄相关的量效关系是
A.MAC随年龄增大而增大
B.小儿麻醉诱导慢
C.老年人麻醉药需要量小
D.老年人麻醉后恢复快
E.老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大
81.测量中心温度最合理的方法
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度十1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
82.血流降温时下述器官组织中何者最慢
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
83.脊麻后头痛最常见于脊麻后
A.12小时以内发生
B.12~36小时内发生
C.36~60小时内发生
D.60~82小时内发生
E.82小时后发生
84.用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高
A.0.5~1℃℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃
85.有关成人骶管腔的容积,哪项正确
A.25ml
B.35ml
C.45ml
D.55ml
E.60ml
86.臂丛神经,下列哪组神经组成正确
A.颈5-颈6-颈7-颈8-胸1的前支
B.颈5-颈6-颈7-颈8-胸l的后支
C.颈5-颈6-颈7-颈8的前支
D.颈5-颈6-颈7-颈8的前支和后支
E.颈2-颈3-颈4-颈5的前支
87.关于去极化肌松药的阻滞,描述错误的是
A.与受体上两个α蛋白亚基结合,打开离子通道,使膜去极化
B.只与受体结合一次,分离后立即水解
C.终板膜的去极化是持续的
D.邻近终板膜的肌纤维膜上的Na+通道受时间阀门的影响而失活
E.邻近终板膜之外的肌纤维膜因上述D而随之处于静息状态
88.全身麻醉下肝内糖原含量可发生下列哪种改变
A.增加
B.减少
C.正常
D.不存在
E.以上均错
89.下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的
A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量
90.有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是
A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降
91.哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.臂内侧皮神经
92.破伤风最初表现是
A.角弓反张
B.张口困难
C.苦笑面容
D.全身抽搐
E.呼吸困难
93.肺栓塞的EKG表现,下列哪项不对
A.电轴右倾
B.肺性P波
C.快速房颤
D.ST段和T波改变
E.QT延长
94.硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限
A.3天
B.1周
C.2周
D.3个月
E.半年
95.单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥
A.急性胆囊炎
B.脑血管功能不全
C.重症肌无力
D.原发性高血压
E.剧烈疼痛
96.以下是高渗性脱水的错误观点,但除外
A.轻度脱水,缺水量约为体重的4%~6%
B.轻度脱水,即出现口渴尿少
C.中度脱水,可出现狂躁幻觉
D.中度脱水,缺水量约为体重的7%~9%
E.重度脱水,缺水量约为体重的9%以上
97.下述哪项是违反Meyer-Overton法则现象
A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
98.2号喉罩适用于
A.学龄前儿童
B.8~12岁儿童
C.3个月~12岁)L童
D.婴儿
E.成人
99.有关安定类药的药理作用,下述哪条是心正确的
A.地西泮的镇静效应约为咪达唆仑的12~4倍
B.不会引起呼吸抑制
C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静、睡眠活性
E.咪达唑仑对心血管系统没有抑制作用
100.腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是
A.气管内插管全麻
B.连续硬膜外麻
C.脊麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉
101.门诊手术麻醉后的最常见并发症
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.下肢感觉和运动异常
D.苏醒延迟
E.低血压
102.有下列哪项,不宜行择期手术
A.病变压迫气管
B.咯血
C.带痰性咳嗽
D.肺纤维性变
E.呼吸系统急性感染
103.气管导管插入气管的长度为
A.成人14cm,儿童12cm
B.成人12cm,儿童10cm
C.成人10cm,儿童8cm
D.成人8cm,儿童6cm
E.成人5cm,儿童3cm
104.通常中心温度指
A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度
105.大手术后每天应供含氮物质的含氮量
A.0.1~0.20g/kg
B.25~0.30g/kg
C.0.35~0.50g/kg
D.0.55~0.70g/kg
E.0.75~0.90g/kg
106.普通、LMA所能通过的最大尺寸的气管导管是
A.6mm
B.6.5mm
C.7mm
D.7.5mm
E.8mm
107.高原性高血压的诊断标准是
A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥141/91mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥170/100mmHg
108.一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为
A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg
109.关于颈丛阻滞,哪项叙述不正确
A.颈丛为感觉神经,臂丛为混合神经
B.肌间沟内注射局麻药,可同时阻滞颈丛及臂丛神经
C.颈丛阻滞时C4横突定位方法为乳头与胸锁乳头肌胸骨头连线中点
D.颈深丛阻滞时局麻药应注射在横突附近,颈浅丛阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下
E.颈丛阻滞可出现阻滞侧面红无汗现象
110.妊娠期消化系统变化,正确的是
A.孕妇胃的位置无任何变化
B.胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响
C.贯门括约肌张力在妊娠期持续增高
D.肠道张力增高,胃排空时间缩短
E.胃肠道张力降低,蠕动减弱,胃排空时间延长
111.哪条不是体外循环预充液的常见成分
A.乳酸盐林格平衡液
B.5%葡萄糖
C.50%葡萄糖
D.0.45%氯化钠溶液
E.血浆代用品或血液
112.麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是
A.中心静脉压
B.肺动脉嵌压
C.心电图
D.血压
E.心率
113.以下哪种说法不适合于高原地区硬膜外阻滞
A.不具备维持呼吸条件时,不宜选用
B.必须严格控制麻醉平面,防止过高
C.术终阻滞平面在T7以上者,不宜立刻送回病房
D.不具备给氧条件时不宜选用
E.硬膜外导管可以反复消毒再使用
114.快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的
A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛
115.加重麻醉药肝毒性最重要的因素是
A.肝缺血缺氧
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.高钠
116.下述关于蛋白质作用学说的描述,哪项是错误的
A.直接作用于蛋白质结构
B.作用部位在蛋白质表面的疏水区
C.作用部位在蛋白质内部的疏水区
D.作用部