神经外科试题200道Word格式文档下载.docx
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D．6mm
E．7mm
13、治疗颅肿瘤的首选方法为。
A．免疫治疗
B．放射治疗
C．手术切除
D．化学治疗
E．脱水治疗
14、诊断颅动脉瘤主要的放射学检查方法。
A．X线平片
B．头部CT
C．脑核磁共振
D．全脑血管造影
E．脑PET
15、脑动脉瘤出血后，为，选择血管造影和手术的时机，评价手术的疗效，国际上通常采用五级分类法。
A．判断病情
B．选择手术适应症
C．统计学上的需要
D．有效的治疗
E．指导预后
16、缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中。
A．低于
B．高于
C．相当于
D．不同于
E．完全相等同
17、颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：
（Ａ）
Ａ.防止颅继发感染
Ｂ.防止颅压增
Ｃ.防止头痛
Ｄ.防止脑疝形成
Ｅ.以上都不是
18、下列哪项不是脑震荡的表现：
（Ｅ）
Ａ.头痛、头晕
Ｂ.逆行性健忘
Ｃ.眩晕、呕吐
Ｄ.脑脊液检查正常
Ｅ.颅压轻度增高
19、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：
（Ａ）
Ａ.硬脑膜外血肿
Ｂ.硬脑膜下血肿
C.脑血肿
Ｄ.颅底骨折
Ｅ.脑干损伤
20、下列应立即手术的颅脑损伤是：
（Ｂ）
Ａ.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
Ｃ.颅底骨折伴有脑脊液耳漏
Ｄ.颅盖骨线形骨折
Ｅ.脑挫裂伤
21、急性颅压增高的主要临床表现是：
Ａ.肢体偏瘫
Ｂ.头痛、呕吐
Ｃ.意识障碍
Ｄ.少尿或无尿
Ｅ.视网膜出血
22、颅脑损伤病人抬高床头15～30cm的目的是：
Ａ.减轻脑水肿
Ｂ.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
Ｄ.病人舒适
Ｅ.防止误吸
23、冬眠低温治疗期间，由于机体代率低，对热量及水分的需要也相应减少，液体输入量每日不宜超过：
Ａ.1500ml
Ｂ.1800ML
Ｃ.2000ML
Ｄ.2500ML
Ｅ.3000ML
24、有关头皮损伤不正确的叙述是：
Ａ.头皮裂伤出血多不易自行停止
Ｂ.头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大
Ｃ.帽状腱膜下血肿有波动感
Ｄ.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的围
Ｅ.头皮损伤合并感染可引起颅感染
25、诊断颅底骨折的主要依据是：
（Ｄ）
Ａ.头颅Ｘ线片
Ｂ.头颅超声波检查
Ｃ.脑电图检查
Ｄ.临床表现
Ｅ.头部外伤史
26、头皮撕脱伤清创术哪项是错误的？
Ａ.争取在6～12小时清创缝合
Ｂ.皮瓣未完全脱离可清创缝合
Ｃ.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合
Ｄ.大片头皮缺损应作自身游离植皮
Ｅ.头皮组织抗感染力强，感染创面可缝合
27、小脑幕孔疝疝入的脑组织是：
Ａ.小脑蚓部
Ｂ.颞叶钩回
Ｃ.边缘叶海马回
Ｄ.枕叶枕极
Ｅ.小脑扁桃体
28、枕骨大孔疝疝入的脑组织是：
Ａ.大脑枕叶
Ｂ.小脑扁桃体
Ｃ.小脑蚓部
Ｄ.丘脑底部
Ｅ.延部
29、硬膜外血肿的出血多见于：
（Ｃ）
Ａ.颅骨板障静脉破裂
Ｂ.椎动脉破裂
Ｃ.脑膜中动脉破裂
Ｄ.颅静脉窦破裂
Ｅ.脑皮层浅血管破
30、颅转移癌最常见的原位癌是：
Ａ.肺癌
Ｂ.乳癌
Ｃ.绒毛膜上皮癌
Ｄ.肾癌
Ｅ.胃癌
31、最常见的脑脓肿是：
Ａ.耳源性脑脓肿
Ｂ.血源性脑脓肿
Ｃ.颅外伤性脑脓肿
Ｄ.隐源性脑脓肿
Ｅ.鼻源性脑脓肿
32、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是：
Ａ.用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压
Ｂ.物理降温后用冬眠药物
Ｃ.病人在注射冬眠药物后半小时不宜翻身或搬动
Ｄ.维持直肠温度在32～34℃
Ｅ.维持水、电解质及酸碱平衡
33、脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止：
Ａ.脑疝Ｂ.头痛Ｃ.颅压下降Ｄ.颅继发感染Ｅ.昏迷
34、颅损伤病人的卧位取抬高床头15～30cm的目的是：
Ａ.预防呕吐性窒息
Ｂ.利于呼吸道通畅
Ｃ.保证心排出血量
Ｅ.减轻脑水肿
35、某患者，男性，30岁。
突发剧烈头痛，呕吐1小时。
体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是：
（C）
A：
右侧脑血栓形成
B：
左侧脑出血
C：
蛛网膜下腔出血
D：
右侧脑干梗死
E：
以上都不是
36、椎－基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作，其最可能的原因是？
（B）
A：
颞叶和海马缺血
B脑干网状结构缺血
C：
枕叶皮质缺血
枕叶视皮质缺血
小脑缺血
37、关于脑静脉系统，下列哪项说法是正确的？
（A）
大脑上静脉汇集大脑皮质大部分的血流注入上矢状窦；
大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦；
大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦；
大脑下静脉血流直接注入下矢状窦；
大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流；
38、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的
（C）
10%
B：
15%
20%
D：
25%
E：
30%
39、脉络膜前动脉起自
A：
颈动脉
大脑前动脉
大脑中动脉
大脑后动脉
40、右侧颈总动脉起自
右侧锁骨下动脉
头臂干
主动脉弓
升主动脉
41、左侧颈总动脉通常起自
左侧锁骨下动脉
42、眼动脉通常起源于颈动脉的
段
海绵窦段
虹吸段
床突上段
终末段
43、大脑前动脉A1段通常走行在
视神经上方
视神经下方
视束下方
视交叉下方
44、大动脉瘤是指
cm
（C）
<
0.5
0.5-1.5cm
1.5-2.5cm
>
2.5cm
45、巨大动脉瘤是指
（D）
46、全脑血管造影时常用的穿刺部位为
腋动脉
股动脉
肱动脉
47、脑血管性疾病的黄金标准为
DSA
MRA
CTA
彩超
48、一般动脉瘤是指
（B）
49、小动脉瘤是指
（A）
50、下列哪种脑卒中发生起病最急？
脑出血
脑血栓形成
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
TIA
51、弥漫性轴索损伤常见于D
A加速性颅脑损伤
B减速性颅脑损伤
C挤压性颅脑损伤
D挥鞭样损伤
E火器性颅脑损伤
52.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A
A脑皮质破裂的小动脉
B注入上矢状窦的桥静脉
C注入蝶顶窦的大脑中静脉
D注入横窦的Labbe静脉
E大脑大静脉
53.关于脑转移瘤，瘤周围水肿系D
A细胞性
B渗透性
C脑积水性
D血管源性
E脑缺血性
54.一侧小脑半球肿瘤，常出现A
A患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
B对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
C患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震
D对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
E躯干性共济失调，旋转性眼震
55.亚急性硬膜下血肿是指伤后B
A24小时～3周
B3天～3周
C1周～3周
D24小时～2周
E2天～2周
56.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后C
A24小时
B1～2天
C2～4天
D4～6天
E1周后
57星形细胞瘤主要发生于D
A脑皮层
B脑室
C脑各神经核团
D脑白质
E颅底
58肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见B
A症状突然加重
B视盘水肿
C一侧外展神经麻痹
D上视不能
E头痛
59.颅咽管瘤的主要治疗方法为A
A手术治疗
B保守治疗
C放射治疗
D化疗
E免疫治疗
60颞叶钩回疝早期的临床表现是E
A意识丧失，呼吸次数减少
B双侧瞳孔扩大
C一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪
D双侧瞳孔散大，意识丧失
E意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
61脊髓半侧损害综合征常见于B
A急性脊髓炎
B脊髓髓外肿瘤
C脊髓空洞症
D急性硬膜外脓肿
E脊髓髓肿瘤
62有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的B
A某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断
E对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤
62诊断扁平颅底主要测量E
A钱氏线
BFishgold氏线
CBull氏角
DBoogard氏角
E基底角
63.有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确C
A难治性癫痫可考虑手术
B应根据术前脑电图检查结果决定术式
C术后可停服抗癫痫药物
D术后定期复查脑电图
E术中可行皮层或深部脑电图检查
64.原发性脑室出血指B
A血肿完全位于脑室，出血发生在脑室脉络膜动脉或脑室静脉
B血肿完全位于脑室，出血部位在脑室壁15mm之
C除脑室有血肿外脑实质可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以
D脑实质血肿，出血大部分位于脑室的出血
E由脑AVM在脑室端脑血管破裂引起出血
65.部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是B
A舌下神经
B副神经
C舌咽神经
D迷走神经
E三叉神经
66.Sturge-Weber氏病主要表现为C
A头痛
B蛛网膜下腔出血（SAH）
C癫痫
D血管杂音
E缺血症状
67.脑膜瘤的病理性质特点为D
A恶性
B良性
C多数为恶性，少数为良性
D多数为良性，少数为恶性
E良恶性各占半数
68.下列哪项表述是错误的C
A板上向颅生长的骨瘤一般仅累及板，而脑膜瘤多累及颅骨全层
B颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底
C颅骨软骨瘤多起源于颅盖部
D目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法
E骨瘤治疗以手术为主
69脑血管畸形中最常见者为D
A海绵状血管瘤
B毛细血管扩症
C静脉畸形
D动静脉畸形
E静脉曲
70.成人颅压增高，较客观的指标是E
B意识障碍
C呕吐
D脑中线移位2mm
E视神经乳头水肿
71.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是E
A头颅X线平片检查
B脑血管造影
C脑室造影
D放射性同位素扫描
E强化CT或MRI
72.来自脑神经元的肿瘤分为B
A神经纤维瘤和神经节细胞瘤
B神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤
C神经母细胞瘤和神经胶质瘤
D神经胶质瘤和神经节细胞瘤
E神经纤维瘤和神经胶质瘤
73.脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指A
A是脊髓髓病变的表现
B是马尾病变的表现
C是脊髓髓外病变的表现
D是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E是腰麻的并发症
74.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过C
A6个月
B7个月
C8个月
D9个月
E10个月
75.有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误C
A清创应尽早进行
B碎骨片应力争彻底清除
C深部小弹片更应清除
D术中应适当扩大射入口
E术中应用抗生素水冲洗
76.脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是B
A失语
B癫痫
C头晕
D偏瘫
E精神症状
77.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为B
A病毒感染
B异位血管压迫
C圆孔、卵圆孔狭窄
D局部肿瘤
E供血动脉硬化
78.颈动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是D
A结扎颈总动脉或颈动脉
B开颅结扎颈动脉
C开颅海绵窦瘘切开修补术
D血管栓塞治疗
E开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
79.临床诊断为脑震荡病人，可存在有E
A有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B神经系统检查一定有病理反射
C脑脊液常规、生化有异常
DCT检查可有阳性表现
E脑干听觉诱发电位可有异常
80.与听神经瘤关系最密切的颅神经是D
A三叉神经
B舌咽神经
C迷走神经
D面神经
E舌下神经
81.走行于视神经管的结构除视神经外还有D
A动眼神经
B眶动脉
C外展神经
D眼动脉
E滑车神经
82.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为D
A保持鼻腔和外耳道清洁
B使用醋氮酰胺
C限制液体入量
D使用棉球填塞鼻腔或外耳道
E头抬高30°
83.颅咽管瘤对放射治疗C
A很敏感
B无效
C有一定疗效
D只用于实性肿瘤
E不可用于囊性肿瘤
84.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于D
A颈段
B胸段
C腰膨大
D圆锥
E马尾
85.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是C
A激素
B气管切开
C开颅手术
D颅压监测
E亚低温治疗
86.松果体区最常见的肿瘤是C
A松果体细胞瘤
B松果体母细胞瘤
C生殖细胞瘤
D畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E胚窦肿瘤
87.有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的D
A有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B浅部出血应优先考虑手术
C动脉血压＞26．6／16kPa（200／120mmHg），眼底出血者多不宜手术
D大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者多不宜手术
E急性脑干出血手术很少成功
88.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊断是C
A左侧延髓
B左侧脑桥
C左小脑脑桥角
D蝶鞍区
E左中脑
89.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是A
A颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
B急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型
90.与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点A
A发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B两者多合并发生
C不会同时发生
D治疗难度较大
E预后较差
91.颈动脉海绵窦瘘最常见的病因B
A先天性
B外伤性
C感染性
D动脉硬化
E血管壁结构不良
92.脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的B
A对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断
B脑实质小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术
D脑室囊胞，手术摘除
E有症状的大型占位囊胞手术摘除
93.有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误C
A脑脊液漏多可自行停止
B岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E脑脊液漏可延迟发生
94.脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是E
A脑脊液有无血液
B有无昏迷
C有无脑膜刺激征
D有无高血压
E有无定位体征
95.颅病变引起的综合征不包括E
AWeber综合征
BBenedikt综合征
CFulton综合征
DGerstmann综合征
EHoener综合征
96.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是A
A认真清创
B抗生素
C止痛
D止血药物
E纠正一般情况
97.蛛网膜下腔出血常见的原因是A
A颅动脉瘤
B脑动脉炎
C高血压
D颅脑外伤
E颅肿瘤
98.关于脊髓髓肿瘤，下述哪项是最正确的B
A多为神经鞘瘤
B多为胶质瘤
C多有感觉障碍自上向下发展的特点
D如系脂肪瘤，可全切除
E儿童以先天性肿瘤多见
99.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指B
A视神经、视交叉前间隙
B视神经－颈动脉间隙
C颈动脉外侧间隙
D视交叉上间隙
E小脑幕－动眼神经间隙
100.有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的B
A女性发病率较高
B发病率随年龄增长逐渐减少
C多发生于旁矢状面和凸面
D多起源于蛛网膜细胞
E少数可恶性变
101.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是D
A鞍上为多发部位
B恶性程度高
C放疗敏感
D化疗不敏感
E常通过脑脊液播散。
102.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是D
A为良性肿瘤
B可多发
C瘤结节与囊大小无关
D病程囊性长，实性短
E实性肿瘤术前可行血管栓塞
103.颅肿瘤中最多见的是C
A转移瘤
B脑膜瘤
C神经上皮性肿瘤
D垂体腺瘤
E胆脂瘤
104.蛛网膜下腔出血常见的原因是A
105.关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是C
A延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术
C室管膜瘤边界不清，难以全切
D脑干肿瘤DSA多无异常
E星形细胞瘤多发生在儿童及青年
106.以下哪项不符合颅原发性淋巴瘤临床表现A
A病程长
B头痛、呕吐
C轻偏瘫
D视盘水肿
107.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是C
A星形细胞瘤
B室管膜细胞瘤
C髓母细胞瘤
D松果体细胞瘤
E少枝胶质细胞瘤
108.跨越视交叉后上方的颈动脉分支是C
A脉络膜前动脉
B脉络膜后动脉
C大脑前动脉
D大脑中动脉
E眼动脉
109.颅动脉瘤的好发部位是E
A前交通动脉
B后交通动脉
C海绵窦
D椎-基底动脉系统
E颈动脉系统的分叉部
110.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是E
A防止休克
B防止癫痫
C气管切开
D控制水入量
E防止脑水肿和颅血肿
111.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有C
A右侧额极损伤
B左侧额极损伤
C左侧额中回后部损伤
D左枕叶损伤
E右颞叶损伤
112.关于脊髓空洞症，下述哪个是不正确的E
A节段性分离性障碍
B常伴有Chiari畸形
C一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩
D可出现Charcot关节
E常呈急性发病
113.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高D
A前交通动脉瘤
B后交通动脉瘤
C大脑后动脉动脉瘤
D大脑中动脉动脉瘤
E基底动脉动脉瘤
114.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好D
A孤立术
B近端载瘤动脉夹闭术
C加固术
D瘤颈夹闭术
E凝固术
115.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间B
A一周以
B第一周末至第二周
C第二周末至第三周
D第三周末至第四周
E第一个月至第二个月
116.下列哪项表述是错误的B
A颅裂纯属先天颅骨发育异常
B单纯颅裂一般需手术治疗
C裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D颅裂大多位于中线，以枕部最为多见
E眶脑膜脑膨出应与眶肿物鉴别
117.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是E
A动脉瘤包裹术
B动脉瘤孤立术
C载瘤动脉夹闭术
D动脉瘤颈夹闭术
E动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术
118.女性，10岁，头痛1年，加重伴呕吐，10天。
查体，双侧视神经乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变部位在C
A大脑半球
B蝶鞍区
C松果体区
D小脑
E脑干
119.对脑动脉瘤的预后主要根据为A
A意识障碍程度
B脑压上升程度
C脑动脉瘤的大小
D有无偏瘫
E脑
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