第十单元 产后病Word下载.docx

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C、恶露量少，色紫黯

D、小腹隐痛，喜按

E、舌质紫黯，脉弦涩

10、感染邪毒产后发热的首选方是

A、大黄牡丹皮汤

B、四妙勇安汤

C、五味消毒饮合失笑散加味

D、桃红消瘀汤

E、保阴煎

11、感染邪毒产后发热的主要证候，下列哪项是错误的

A、高热寒战，热势不退

B、小腹疼痛拒按

C、恶露量少，色紫黯，气秽臭

D、心烦口渴，尿黄，便结

E、舌红，脉细数无力

12、感染邪毒，产后发热的特点是

A、高热寒战

B、恶寒发热

C、寒热时作

D、低热不退

E、午后潮热

13、产后血晕与产后子痫的鉴别要点是

A、是否发生在产后24小时之内

B、是否意识清楚

C、是否四肢抽搐

D、既往是否有高血压病史

E、是否有角弓反张

14、“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”语出

A、《诸病源候论》

B、《景岳全书》

C、《经效产宝》

D、《金匮要略》

E、《妇人大全良方》

15、产后三急是指

A、产后血晕、产后痉病、产后腹痛

B、产后病痉、产后大便难、产后郁冒

C、产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛

D、产后呕吐、泄泻、盗汗

E、产后冲心、冲肺、冲胃

16、治疗“血瘀”所致的“产后恶露不绝”的代表方是

B、生化汤

C、膈下逐瘀汤

D、失笑散

E、逍遥散

17、产后恶露不绝的主要病因是

A、气虚、血热、血瘀

B、气虚、血虚、血瘀

C、气虚、血虚、血热

D、气虚、血虚、寒湿

E、以上都不是

18、肾虚型产后身痛的最佳选方是

A、归肾丸

B、金匮肾气丸

C、右归丸

D、养荣壮肾汤

E、左归丸

19、产后身痛血瘀证的最佳选方是

A、膈下逐瘀汤

B、血府逐瘀汤

D、少腹逐瘀汤

E、身痛逐瘀汤

20、产后身痛风寒证的最佳选方是

A、参苏饮

B、附子理中汤

C、独活寄生汤

D、身痛逐瘀汤

E、人参败毒散

21、产后三冲出自于

A、《傅青主女科》

B、《妇人大全良方》

C、《景岳全书·

妇人规》

D、《张氏医通·

妇人门》

E、《金匮要略·

妇人产后病脉证治》

22、调经散用于治疗产后抑郁的病证为

A、肝经郁热证

B、气血虚弱证

C、肝郁气结证

D、心脾两虚证

E、瘀血内阻证

23、产后小便不通气虚证的治法为

A、补肾益气，温养冲任

B、补气活血，行气利水

C、益气健脾，行气利水

D、补气升清，化气行水

E、以上皆非

24、治疗产后小便不通血瘀证，应首选的方剂是

A、理冲汤

B、加味五淋散

C、加味四物汤

E、益肾调经汤

25、产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为

A、疏肝清热通淋

B、清热解毒利湿

C、清热利湿通淋

D、清热利湿止痛

26、治疗产后小便淋痛肝经郁热证，应首选的方剂为

A、五淋散

B、沉香散

C、丹栀逍遥散

D、知柏地黄丸

E、五味消毒饮

二、A2

1、某产妇，新产后持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露排出不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结；

舌紫黯，苔黄燥，脉弦数。

最佳选方是

A、清营汤

B、解毒活血汤加减

C、五味消毒饮加减

D、大黄牡丹皮汤加减

E、清宫汤送服安宫牛黄丸

2、患者江某，新产后一周小腹隐隐作痛，数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕，眼花，心悸怔忡；

舌质淡，苔薄白，脉细弱。

最佳治法是

A、补血益气，缓急止痛

B、补血养血，化瘀止痛

C、补血益气，温经止痛

D、补血益气，暖宫止痛

E、温经散寒，化瘀止痛

3、一产妇分娩后感觉小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温；

舌质紫黯，脉沉紧。

A、温经散寒，化瘀止痛

B、理气行滞，活血化瘀

C、活血化瘀，温经止痛

D、养血活血，缓急止痛

E、温经散寒，理气行滞

4、一妇人产后遍身关节酸楚，疼痛，肢体麻木，面色萎黄，头晕，心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。

A、养血活血，温阳通络

B、疏肝养血，通络止痛

C、养血益气，温经通络

D、养血温中，通络止痛

E、养血滋阴，通络止痛

5、一产妇产后身痛，尤以下肢疼痛，麻木，发硬，重着，肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛，恶露量少，色紫黯有血块，小腹疼痛，拒按，舌黯，苔白，脉弦涩。

治宜

A、活血化瘀，通络止痛

B、温经散寒，化瘀止痛

C、养血行气，缓急止痛

D、益气行气，缓急止痛

E、养血活血，化瘀祛湿

6、患者产后腰酸，足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。

证属

A、血虚证产后身痛

B、血寒证产后身痛

C、血瘀证产后身痛

D、气血两虚证产后身痛

E、肾虚证产后身痛

7、一产妇分娩数日后，肢体关节疼痛，屈伸不利或痛无定处或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，伴恶寒怕风，脉濡细。

A、黄芪桂枝五物汤

B、独活寄生汤

C、生化汤

E、养荣壮肾汤

8、某产妇，新产后一周，出现发热，微恶风寒，头身痛，咳嗽，痰黄，口干咽痛，微汗；

舌红，苔薄黄，脉浮数。

A、养血祛风，疏解表邪

B、和解少阳，疏风清热

C、辛凉解表，疏风清热

D、益气解表，散寒祛湿

E、疏风清热，调和营卫

9、一妇人新产后，突然出现高热寒战，T39.5℃，伴小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，气臭秽，心烦口渴，大便秘结，小便黄；

舌红，苔黄，脉数有力。

A、清热解毒，化瘀止血

B、清热解毒，凉血化瘀

C、清热解毒，泻下逐攻

D、清热解毒，凉血养阴

E、清热解毒，清心开窍

10、某女，31岁。

顺产分娩3小时后，突发眩晕，面色苍白，继而昏不知人，目合口开，冷汗淋漓，脉浮大而虚。

此时首选方剂是

A、参附汤

B、扶阳救脱汤

C、夺命散

D、黑神散

E、生脉散

11、患者产后血性恶露13天不尽，量多、色淡、质稀、无气味，神疲懒言，小腹空坠，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。

本病辨证是

A、肾虚

B、气虚

C、血虚

D、血热

E、血瘀

12、患者，女，32岁，产后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，惊恐易醒；

恶露量多，色紫黯有块；

胸闷纳呆，善太息；

苔薄，脉弦。

治疗首选的方剂为

A、归脾汤加减

B、逍遥散加减

C、柴胡疏肝散

D、朱砂安神丸

E、芎归泻心汤

三、B

1、A.桂枝汤

B.玉屏风散

C.独活寄生汤

D.身痛逐瘀汤

E.养肾壮阳汤

<

1>

、血瘀型产后身痛的最佳选方是

A 

B 

C 

D 

E

2>

、风寒型产后身痛的最佳选方是

2、A.金匮肾气丸

B.黄芪桂枝五物汤

C.八珍汤

D.人参养荣汤

E.养荣壮肾汤

、血虚型产后身痛的首选方是

、肾虚型产后身痛的首选方是

3、A.感染邪毒产后发热

B.血瘀产后发热

C.血虚产后发热

D.外感产后发热

E.阴虚产后发热

、产后寒热时作，恶露不下，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；

舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。

多属

、产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量多，色淡，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细数。

4、A.荆穗四物汤

B.小柴胡汤

C.桑菊饮

D.银翘散

E.参苏饮

、产后恶寒，发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；

舌苔薄白，脉浮紧。

、寒热往来，口苦，咽干，目眩，默默不欲食，脉弦。

5、A.生化汤

B.保阴煎

C.右归饮

D.补中益气汤

E.大补元煎

、血热型产后恶露不绝的首选方是

、血瘀型产后恶露不绝的首选方是

6、A.肝郁气滞

B.营卫不通

C.营血亏虚

D.气虚、血热、血瘀

E.脾肾两虚

、产后身痛的发生机理主要是

、产后恶露不绝常见病因有

7、A.王氏清暑益气汤

B.清营汤送服安宫牛黄丸

C.犀角地黄丸

D.白虎加人参汤

E.竹叶石膏汤

、产后外感暑热，首选方是

、产后热入心包，首选方是

8、A.产后腹痛

B.产后发热

C.产后血晕

D.产后痉病

E.产后恶露不绝

、产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵，直窜筋脉可致

、产后产创出血，护理不当，邪毒乘虚入侵冲任、胞宫可致

9、A.通乳丹

B.调经汤

C.苍附导痰丸

D.下乳涌泉散

E.柴胡疏肝散

、治疗气血虚弱型缺乳，首选的方剂为

、治疗肝郁气滞型缺乳，首选的方剂为

答案部分

1、

【正确答案】E

【答案解析】

产后身痛血虚证

主要证候：

产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；

面色萎黄，头晕心悸；

舌淡苔薄，脉细弱。

治法：

养血益气，温经通络。

方药：

黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。

【该题针对“产后病-产后身痛”知识点进行考核】

【答疑编号100837751】

2、

【正确答案】C

产后腹痛瘀滞子宫证

产后小腹疼痛，拒按，得热痛减；

恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下痛减；

面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛；

舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。

活血化瘀，温经止痛。

生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。

【该题针对“产后病-产后腹痛”知识点进行考核】

【答疑编号100837750】

3、

【正确答案】A

产后腹痛气血两虚证

产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；

补血益气，缓急止痛。

肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。

【答疑编号100837749】

4、

感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。

此时应参照“产褥感染”，积极进行中西医结合救治。

热入营血：

高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。

治宜解毒清营，凉血养阴。

方药用清营汤加味。

或用清开灵注射液，每日20～40ml，加入5％葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神开窍。

【该题针对“产后病-产后发热”知识点进行考核】

【答疑编号100837767】

5、

【正确答案】B

产后发热血虚证

产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸；

舌质淡，苔薄白，脉细数。

补血益气，和营退热。

补中益气汤加地骨皮。

【答疑编号100837766】

6、

产后发热外感证

产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；

养血祛风，疏解表邪。

荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。

【答疑编号100837765】

7、

产后发热的原因较为复杂，但致病机理与产后“正气易虚，易感病邪，易生瘀滞”的特殊生理状态密切相关。

由于产后胞脉空虚，邪毒乘虚直犯胞宫，正邪交争，正气亏虚，易感外邪，败血停滞，营卫不通，阴血亏虚，阳气浮散，均可致发热。

常见病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。

【答疑编号100837764】

8、

产后发热血瘀证

产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；

活血化瘀，和营退热。

生化汤加味或桃红消瘀汤。

【答疑编号100837763】

9、

【正确答案】D

【答疑编号100837762】

10、

产后发热感染邪毒证

产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫暗如败酱，气臭秽；

心烦口渴，尿少色黄，大便燥结；

舌红苔黄，脉数有力。

清热解毒，凉血化瘀。

五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。

【答疑编号100837761】

11、

【答疑编号100837760】

12、

产后发热之感染邪毒证

【答疑编号100837759】

13、

产后子痫虽都可见神志不清，但产后子痫除了产前有头晕目眩、头面及四肢浮肿、高血压、蛋白尿等病史以外，尚有典型的抽搐症状，可与产后血晕相鉴别。

【该题针对“产后病-产后血晕”知识点进行考核】

【答疑编号100837758】

14、

汉代《金匮要略·

妇人产后病脉证治》指出：

“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。

”

【该题针对“产后病-概述”知识点进行考核】

【答疑编号100837757】

15、

产后三急：

产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。

B选项为产后三病，E选项为产后三冲。

【答疑编号100837756】

16、

产后恶露不绝血瘀证

恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；

舌紫黯或边有瘀点，脉沉涩。

活血化瘀止血。

生化汤加益母草、炒蒲黄。

【该题针对“产后病-产后恶露不绝”知识点进行考核】

【答疑编号100837755】

17、

产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度，冲任不固，血海不宁。

常见病因有气虚、血热、血瘀。

【答疑编号100837754】

18、

产后身痛肾虚证

产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多；

舌淡黯，脉沉细弦。

补肾养血，强腰壮骨。

养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。

【答疑编号100837753】

19、

产后身痛血瘀证

产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛；

恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；

舌黯，苔白，脉弦涩。

养血活血，化瘀祛湿。

方药；

身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

【答疑编号100837752】

20、

产后身痛风寒证

产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；

舌淡苔薄白，脉濡细。

养血祛风，散寒除湿。

独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

【答疑编号100837786】

21、

《张氏医通·

妇人门》云：

“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心，多死……若饱闷呕恶，腹满胀痛者曰冲胃……若面赤呕逆欲死曰冲肺……大抵冲心者，十难救一，冲胃者，五死五生，冲肺者，十全一二。

【答疑编号100837787】

22、

产后抑郁之瘀血内阻证

产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚；

恶露淋漓日久，色紫黯有块，面色晦暗；

舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。

活血逐瘀，镇静安神。

调经散或芎归泻心汤。

【该题针对“产后病-产后抑郁”知识点进行考核】

【答疑编号100867493】

23、

产后小便不通之气虚证

产后小便不通，小腹胀急疼痛，或小便清白，点滴而下，倦怠乏力，少气懒言，语音低微，面色少华；

舌质淡，苔薄白，脉缓弱。

补气升清，化气行水。

补中益气汤去升麻，加桔梗、茯苓、通草。

或用春泽汤。

【该题针对“产后病-产后小便不通”知识点进行考核】

【答疑编号100867190】

24、

产后小便不通血瘀证

产程不顺，产时损伤膀胱，产后小便不通或点滴而下，尿色略混浊带血丝，小腹胀满疼痛；

舌正常或暗，脉涩。

活血化瘀，行气利水。

加味四物汤或小蓟饮子。

【答疑编号100864561】

25、

产后小便淋痛之湿热蕴结证

产时不顺，产后突感小便短涩，淋沥灼痛，尿黄赤或混浊，口渴不欲饮，心烦；

舌红，苔黄腻，脉滑数。

清热利湿通淋。

加味五淋散加益母草，或八正散，或分清饮。

【该题针对“产后病-产后小便淋痛”知识点进行考核】

【答疑编号100864538】

26、

产后小便淋痛之肝经郁热证

产后小便艰涩而痛，余沥不尽，尿色红赤色，情志抑郁或心烦易怒，小腹胀满，甚或两胁胀痛，口苦而干，大便干结；

舌红，苔黄，脉弦数。

疏肝清热通淋。

沉香散。

【答疑编号100864537】

产后若持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，舌紫暗，苔黄而燥，脉现数者，此乃热毒与瘀血互结胞中。

治宜清热逐瘀，排脓通腑。

方用大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草。

如有盆腔脓肿，则要切开引流；

胎盘残留宫腔者，在抗炎下清宫。

【答疑编号100837748】

【答疑编号100837794】

【答疑编号100837795】

【答疑编号100837796】

【答疑编号100837797】

【答疑编号100837798】

本题患者属于产后身痛风寒证。

【该题针对“产后病-产后身痛”知识点