骨关节影像学诊断基础知识_精品文档.ppt

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骨关节影像学基础知识骨关节影像学基础知识1骨关节影像学检查方法骨关节影像学检查方法2恶性纤维组织细胞瘤Plainfilm3CT恶性纤维组织细胞瘤4MR恶性纤维组织细胞瘤5Angiography恶性纤维组织细胞瘤6PlainfilmFracture7CTOsteomyelitisChondrosarcoma8MRChondrosarcoma9骨关节正常影像学表现骨关节正常影像学表现10NerverootVertebralarteryTransverseforamenIntervertebralforamenThevertebralarterygoesthroughthesixthtothefirsttransverseforamen;Thereintheseventhtransverseforamenistherootofbrachialplexus.111213141516骨骨基本病变的种类基本病变的种类nn11、骨质疏松、骨质疏松nn22、骨质软化骨质软化nn33、骨质破坏骨质破坏nn44、骨质增生硬化骨质增生硬化nn55、骨膜增生骨膜增生nn66、骨与软骨内钙化骨与软骨内钙化nn77、骨质坏死骨质坏死nn88、矿物质沉积；矿物质沉积；nn、骨胳变形；、骨胳变形；nn、周围软组织病变、周围软组织病变。

17nn是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少。

nn组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少，哈氏管扩大。

nnX线表现：

骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁减少。

nn常见于老年人，骨结核，类风湿，甲旁亢骨质疏松18骨质疏松正常甲旁亢正常19正常老年性骨质疏松204岁.骨结核骨质疏松NormalOsteoporosisdenotesthatthediseaseischronicandsothatisbenign.正常21骨质疏松Normal甲旁亢Normal22甲旁亢NormalOsteoporosisNormal骨膜下骨吸收23骨质疏松（hypercortisolism）Cushing综合征24Normal骨质疏松Normal类风湿25OsteoporosisNormal老年骨质疏松Normal26骨质软化1.定义定义一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。

一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。

组织学变化：

骨小梁中央部分钙化，外周未钙化组织学变化：

骨小梁中央部分钙化，外周未钙化2.X线表现线表现骨密度减低（腰椎和骨盆最明显），骨小梁模糊，变形骨密度减低（腰椎和骨盆最明显），骨小梁模糊，变形-下肢下肢弯曲、骨盆畸形、假骨折线弯曲、骨盆畸形、假骨折线3.原因原因骨软化症（成人）骨软化症（成人）佝偻病（生长期）佝偻病（生长期）27佝偻病Normal28佝偻病Normal29佝偻病30佝偻病Normal31佝偻病骨质软化症32Normal骨质软化症33骨质破坏骨质破坏骨质破坏骨质破坏骨质破坏是局部骨质为病理组织所替代而造成的骨组织消失，可见于炎症，结核，肿瘤，肿瘤样病变，缺血坏死，内分泌疾病等34骨质破坏Normal骨巨细胞瘤Normal35骨质破坏Normal骨转移瘤Normal36骨质破坏脊椎结核NormalNormalNormalNormal37骨质破坏Normal骨髓炎Normal38甲旁亢骨质破坏NormalNormal39恶性纤维组织细胞瘤Bonedestruction40Bonedestruction非骨化性纤维瘤平片CT41BonedestructionNormal骨肉瘤Normal42NormalNormal多发性骨髓瘤Bonedestruction43NormalNormalBonedestruction骨转移瘤44NormalNormalBonedestruction骨转移瘤45骨质坏死骨质坏死（necrosisofbone）nn是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨（sequestrum）。

nn死骨可见于化脓性骨髓炎、结核、缺血坏死、外伤、恶性骨肿瘤；以前者多见。

46sequestrum骨髓炎DiedofhematosepsisNormalNormal47骨髓炎死骨NormalNormalNormalNormal48死骨慢性骨髓炎49NormalNormal死骨慢性骨髓炎50骨结核死骨CT51死骨骨结核52死骨骨脓肿骨脓肿53sequestrum股骨头缺血坏死54Normal舟骨缺血坏死sequestrumNormal55是指一定单位体积内骨质数量增多，变致密。

是指一定单位体积内骨质数量增多，变致密。

骨质硬化的原因很多。

骨质硬化的原因很多。

骨质硬化骨质硬化56Osteosclerosis骨样骨瘤NormalNormalNormalNormal57Osteosclerosis骨样骨瘤58骨肉瘤骨转移Osteosclerosis59腰椎成骨转移Osteosclerosis60石骨症Osteosclerosis“layercake”sign61石骨症Osteosclerosis62Osteosclerosis骨肉瘤63慢性骨髓炎Osteosclerosis64慢性骨髓炎Osteosclerosis65甲旁减NormalNormalOsteosclerosis66强直性脊柱炎NormalNormalOsteosclerosis67骨膜反应68PeriostealreactionFracture69Periostealreaction骨髓炎70Periostealreaction疲劳骨折71尤文氏肉瘤Periostealreaction72骨肉瘤Periostealreaction73Periostealtriangle骨肉瘤74骨膜三角（Codman三角）X-rayfilmMRI-TIWISpecimen75骨膜下血肿Periostealtriangle76静脉曲张Periostealtriangle77梅毒Periostealreaction78骨与软组织内钙化79Ossificationinboneandcartilage软骨肉瘤80骨梗死81Ossificationorcalcificationinboneandcartilage骨梗死82Ossificationorcalcificationinboneandcartilage骨梗死83Ossificationorcalcificationinboneandcartilage骨梗死84Ossificationorcalcificationinboneandcartilage软骨瘤85Ossificationorcalcificationinboneandcartilage软骨瘤86Ossificationorcalcificationinboneandcartilage软骨肉瘤87Ossificationorcalcificationinboneandcartilage骨软骨瘤88矿物质沉积89铅中毒Depositofmineralsalt90Depositofmineralsalt慢性磷中毒concentriccircles91氟骨症Depositofmineralsalt92骨骼变形93Metamorphoseofbone慢性骨髓炎佝偻病94Metamorphoseofbone95骨纤维异常增殖症Metamorphoseofbone96骨周围软组织病变97Lesionsofsofttissuearoundthebone98Lesionsofsofttissuearoundthebone99Lesionsofsofttissuearoundthebone骨化性肌炎100Lesionsofsofttissuearoundthebone骨化性肌炎101Lesionsofsofttissuearoundthebone血管瘤102Lesionsofsofttissuearoundthebone恶性纤维组织细胞瘤103女，47岁，发现骶部肿块2月。

脊索瘤脊索瘤Lesionsofsofttissuearoundthebone104