基础护理学Word文件下载.docx

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（一）自然因素对健康的影响

（二）社会环境对健康的影响

三、护理与环境的关系

第二节医院环境

1、掌握医院的物理环境

2、掌握医院的社会环境[教学内容]

一、医院的物理环境

（一）空间

（二）温度

（三）湿度

（四）通风

（五）光线

（六）音响

（七）装饰

二、医院的社会环境

（一）人际关系

（二）医院规则

第三节提供舒适的病人单位

1、掌握病人床单位及设施

2、掌握各种铺床法（备用床、暂空床、麻醉床、卧有病人床更换床单法）[教学内容]

一、病人床单位及设施

二、铺床法

1、备用床

2、暂空床

3、麻醉床

4、卧有病人床更换床单法

第三章入院与出院病人的护理

第一节入院病人护理

1、熟悉入院程序

2、掌握病人入病区后的初步护理

3、熟悉分级护理[教学内容]

一、入院的程序

1、办理入院手续

2、实施卫生处置

3、护送病人入病区

二、病人入病区后的初步护理

（一）一般病人入病区后的护理

（二）急诊病人入病区后的护理

三、分级护理

第二节出院病人护理

1、掌握出院方式

2、掌握出院护理

一、出院护理

1、经医生同意出院

2、病人自动出院

3、转院

二、出院手续

（一）出院前病人护理

（二）出院当日病人护理

（三）出院后处理

第三节运送病人法

1、掌握人体力学在护理操作中的应用

2、掌握各种运送法（轮椅、平车、担架）[教学内容]

一、人体力学在护理操作中的应用

（一）常用的力学原理

（二）运用人体力学的原则

二、轮椅运送法

三、平车运送法

四、担架运送法

第四章舒适与安全

第一节舒适

1、了解舒适的概念

2、熟悉不舒适的原因

3、掌握不舒适病人的护理原则

（一）舒适

（二）不舒适

二、不舒适的原因

（一）身体因素

（二）心理因素

（三）社会方面

（四）环境方面

三、护理不舒适病人的原则

1、预防为主，促进病人舒适

2、加强观察，及时发现不舒适的原因

3、采取有效措施，消除或减轻不舒适

4、互相信任，给予心理支持

第二节卧位

1、掌握卧位的性质

2、掌握舒适卧位的要求

3、掌握常用卧位的适用范围和要求

4、掌握卧位的变换[教学内容]

一、概述

（一）卧位的性质

（二）舒适卧位的基本要求

二、常用的卧位

（一）仰卧位

（二）侧卧位

（三）半坐卧位

（四）端坐位

（五）俯卧位

（六）头低足高位

（七）头高足低位

（八）膝胸卧位

（九）截石位

三、卧位的变换

第三节疼痛病人的护理

1、了解疼痛的概念

2、了解疼痛发生的机制

3、熟悉疼痛的原因及影响因素

4、掌握疼痛的护理评估和护理措施

（一）疼痛的概念

（二）疼痛的发生机制

（三）疼痛的原因及影响因素

二、护理评估

（一）评估内容

（二）评估方法

三、护理措施

1、减少或消除引起疼痛的原因

2、缓解或解除疼痛

3、心理护理

4、促进舒适

四、护理评价

第四节满足病人安全的需要

1、了解病人安全的评估

2、掌握保护病人安全的措施

一、病人安全的评估

1、病人的感觉功能

2、病人目前的健康状态

3、对环境的熟悉度

4、年龄

5、诊疗方法

二、保护病人安全的措施

（一）医院常见不安全因素及防范性措施

（二）保护具的应用

（三）辅助器的应用

第五章医院感染的预防与控制

第一节医院感染

1、掌握医院感染的概念与分类

2、掌握医院感染的形成

3、熟悉医院感染的管理与控制

一、医院感染的概念与分类

（一）医院感染的概念

医院感染又称医院获得性感染，是指任何人员在医院活动期间，遭受病原体侵袭而引起的日那和诊断明确的感染或疾病。

（二）医院感染的分类

1、外源性感染

2、内源性感染

二、医院感染的形成

（一）感染源

（二）传播途径

（三）易感宿主

三、医院感染的管理与控制

（一）医院感染的管理

（二）医院感染的研究展望

第二节清洁消毒灭菌

1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念

2、掌握消毒灭菌的方法

3、熟悉医院常见的清洁、消毒、灭菌工作

一、概念

1、清洁：

指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃＆有机物，其目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物。

2、消毒：

指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所以病原微生物，使其数量减少到无害的程度。

3、灭菌：

指用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。

二、消毒灭菌方法

（一）物理消毒灭菌法

（二）化学消毒灭菌法

三、医院常见的清洁、消毒、灭菌工作

（一）医院消毒中选择消毒灭菌方法的原则

（二）医院日常的清洁、消毒、灭菌

第三节无菌技术

1、掌握无菌技术操作原则

2、掌握无菌技术基本操作法

一、基本概念

1、无菌技术：

是指在医疗护理操作中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入人或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要的基本措施。

二、无菌技术操作原则

1、环境清洁宽敞

2、工作人员着装符合无菌操作要求

3、物品管理有序

4、明确无菌区与非无菌区

5、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染三、无菌技术基本操作法

1、无菌持物钳的使用

2、无菌容器的使用

3、无菌包的使用

4、无菌溶液取用法

5、铺无菌盘

6、无菌手套的使用

第四节隔离技术

1、熟悉隔离病区的管理

2、熟悉隔离的种类和措施

3、掌握隔离技术基本操作

一、隔离病区的管理

（一）传染病区隔离单位的设置

（二）工作区域的划分及隔离要求

（三）隔离原则

二、隔离的种类和措施

（一）严密隔离

（二）呼吸道隔离

（三）肠道隔离

（四）接触隔离

（五）血液－体液隔离

（六）昆虫隔离

（七）保护性隔离

三、隔离技术基本操作

（一）使用口罩、帽子

（二）手的清洁与消毒

（三）使用避污纸

（四）穿脱隔离衣

第五节供应室

1、熟悉供应室在预防和控制医院感染中的应用

2、熟悉供应室的布局

3、熟悉供应室的工作内容

（一）供应室在预防和控制医院感染中的应用

（二）供应室的布局

（三）供应室的工作内容

第六章病人的清洁卫生

第一节口腔护理

1、熟悉口腔卫生指导

2、熟悉义齿的清洁与护理

3、掌握特殊口腔护理

（一）口腔卫生指导

（二）义齿的清洁与护理

（三）特殊口腔护理

第二节头发护理

1、了解床上梳头

2、了解床上洗发

3、了解灭头虱、虮法

（一）床上梳头

（二）床上洗发

三）灭头虱、虮法

第三节皮肤护理

1、了解淋浴与盆浴

2、掌握床上擦浴

3、掌握背部护理[教学内容]

（一）淋浴与盆浴

（二）床上擦浴

（三）背部护理

第四节压疮的预防和护理

1、掌握压疮发生的原因、好发部位

2、掌握压疮的分期及临床表现

3、掌握压疮的预防

4、掌握压疮的治疗和护理[教学内容]

一、压疮发生的原因

（一）力学因素

（二）局部潮湿或排泄物刺激

（三）全身营养不良或水肿

（四）受限制的病人

二、压疮的好发部位

三、压疮的分期及临床表现

1、淤血红润期

2、炎性浸润期

3、溃疡期

四、压疮的预防

（一）评估

（二）预防措施

五、压疮的治疗和护理

第五节晨晚间护理

1、掌握晨晚间护理的内容[教学内容]

一、晨间护理

二、晚间护理

第七章休息与活动

第一节休息

1．了解休息的意义、条件

2．了解睡眠周期的构成及各阶段主要特征。

3．掌握促进睡眠的护理措施。

一、休息的意义

（一）休息与健康的关系

（二）休息与康复的关系

二、休息的条件

1、充足的睡眠

2、生理上的舒适

3、心理上的放松

三、睡眠

（一）睡眠的生理

（二）睡眠的评估

四、促进休息和睡眠的护理措施

第二节活动

1．了解活动的重要性、以及活动受限对机体的影响

2．熟悉活动的评估内容

3．熟悉对活动的指导措施

一、活动的意义

二、活动受限的原因

三、活动受限对机体的影响

四、病人活动能力的评估

五、对病人活动的指导

第八章生命体征的观察与护理

第一节体温的观察与护理

1、熟悉人体产热和散热的方式，掌握体温的正常值以及生理变动。

2、掌握体温的评估；

3、掌握体温的测量方法及护理。

一、正常体温的生理变化

（一）体温的产生及生理调节

（二）正常体温及生理变化

二、异常体温的观察与护理

（一）体温过高

（二）体温过低

三、体温的测量

第二节脉搏的观察与护理

1、掌握脉搏的正常值以及生理变动。

2、掌握脉搏的评估；

3、掌握脉搏的测量方法及护理

一、正常脉搏的生理变化

二、异常脉搏的观察与护理

（一）异常脉搏的观察

（二）异常脉搏的护理

三、脉搏的测量

（一）脉搏的测量部位

（二）异常脉搏方法

第三节血压的观察与护理

1、掌握血压的正常生理变化

2、掌握血压的评估

3、掌握血压的测量方法[教学内容]

一、正常血压的生理变化

（一）血压的形成

（二）影响血压的因素

（三）正常血压及生理变化

二、异常血压的观察与护理

（一）异常血压的观察

（二）异常血压的护理

三、血压的测量

（一）血压计的种类与构造

（二）测量血压的方法

第四节呼吸的观察与护理

1、熟悉正常呼吸的生理变化

2、熟悉呼吸的评估

3、掌握呼吸的测量方法以及吸痰、吸氧法。

熟悉氧疗的并发症[教学内容]

一、正常呼吸的生理变化

（一）呼吸运动的调节

（二）正常呼吸及生理变化

二、异常呼吸的观察与护理

（一）异常呼吸的观察

（二）异常呼吸的护理

三、呼吸的测量

四、维持呼吸功能的护理技术

（一）有效咳嗽

（二）扣击

（三）体位引流

（四）吸痰法

五、吸氧法

（一）缺氧分类和氧疗的适应症

（二）缺氧程度

（三）氧疗的种类

（四）供氧装置

（五）用氧方法

（六）用氧监测

第九章冷热疗法

第一节概述

1、熟悉冷热疗法的目的

2、熟悉冷热疗法的效应

3、熟悉影响冷热疗法效果的因素

4、掌握应用冷热疗法的禁忌

一、冷热疗法的目的

（一）冷疗法

1、减轻局部出血

2、减轻组织的肿胀和疼痛

3、控制炎症扩散

4、降低体温

（二）热疗法

1、促进炎症的消散和局限

2、减轻疼痛

3、减轻深部充血

4、保暖与舒适

二、冷热疗法的效应

（一）生理效应

（二）继发效应

三、影响冷热疗法效果的因素

1、方法

2、面积

3、时间

4、温度差

5、部位

6、个体差异

四。

应用冷热疗法的禁忌

（一）冷疗的禁忌

（二）热疗的禁忌

第二节冷疗法的应用

1、掌握局部冷疗和全身冷疗

一、局部冷疗法

（一）冰袋的使用

（二）冰帽的使用

（三）冷湿敷法

二、全身冷疗法

第三节热疗法的应用

1、掌握热疗法的应用

一、干热疗法

（一）热水袋的使用

（二）化学加热袋

（三）烤灯的使用

二、湿热法

（一）热湿敷法

（二）温水浸泡

第十章饮食与营养

第一节营养与健康

1、了解营养对人体健康的重要性

2、了解饮食与营养指导

一、营养对人体健康的重要性

二、饮食与营养指导

第二节医院饮食

1、熟悉医院饮食的类别和每类饮食中的主要种类

2、掌握基本饮食、治疗饮食的饮食原则和用法[教学内容]

一、基本饮食

二、治疗饮食

三、试验饮食

第三节饮食护理

1、了解营养的评估

2、掌握病人的一般饮食护理措施

3、掌握鼻饲法

一、营养的评估

（一）影响饮食和营养的因素

（二）饮食评估

（三）身体营养状况评估

二、病人一般饮食的护理

（一）病区饮食管理

（二）病人进食前的护理

（三）病人进食时的护理

（四）病人进食后的护理

三、管饲饮食

（一）常用的管饲饮食

（二）应用方法

第十章排泄

第一节排便护理

1、熟悉大肠的结构和功能

2、熟悉排便活动的评估要点

3、掌握异常排便活动的护理措施

一、排便活动的评估

（一）影响排便因素的评估

（二）排便状态的评估

（三）常见的异常排便

二、排便异常的护理

（一）便秘病人的护理

（二）粪便嵌塞病人的护理

（三）腹泻病人的护理

（四）排便失禁病人的护理

（五）肠胀气病人的护理

三、协助排便的护理技术

（一）灌肠法

（二）口服高渗溶液清洁肠道

（三）肛管排气法

第二节排尿的护理

1、熟悉尿液的评估

2、掌握维持正常排尿功能的护理措施

3、掌握尿潴留、尿失禁的定义和护理

一、排尿活动的评估

（一）影响排尿因素的评估

1、心理因素

2、个人习惯

3、文化因素

4、液体和饮食的摄入

5、气候变化

6、治疗及检查

7、疾病

8、其他因素

（二）排尿状态评估

1、尿量与次数

2、颜色

3、透明度

4、气味

5、酸碱度

6比重

（三）排尿异常

1、尿量异常

2、膀胱刺激症

3、尿潴留

4、尿失禁

二、排尿异常的护理

（一）尿失禁病人的护理

（二）尿潴留病人的护理

三、导尿术

（一）一次性导尿术

（二）留置导尿术

（三）膀胱冲洗

第十二章药物疗法与过敏试验法

1、熟悉护士在给药方面的职责

2、熟悉影响药物疗效的因素

3、熟悉给药的护理程序

一、护士在执行药物疗法中的角色和职能

（一）严格遵守安全给药的原则

（二）参与病区药物管理

（三）掌握正确给药的方法和技术

（四）促进疗效及减轻不良反应

（五）及时与病人沟通，指导病人正确用药

二、药物疗法的基本知识

（一）药物的种类

（二）药物的领取

（三）药物的保管

（四）影响药物疗效的因素

三、药物疗法的护理程序

第二节口服给药法

1、掌握口服给药的要点

口服给药是最常用的给药方法，方便、经济和相对安全。

然而，口服给药吸收率低，药物生效的时间长，故应用时亦会受到一定的限制。

第三节注射给药法

1、掌握注射原则、能正确列出注射用物

2、掌握抽吸药液的操作

3、掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射法的目的、注射部位及其操作

一、注射原则

（一）严格遵守无菌操作原则

（二）要各执行查对制度

（三）严格执行消毒隔离制度

（四）选择合适的注射器和针头

（五）选择合适的注射部位

（六）掌握合适的进针角度和深度

（七）现配现用注射药液

（八）注射前排尽空气

（九）注射前检查回血

（十）减轻病人疼痛的注射技术

二、注射前的准备

（一）注射用物准备

（二）药液抽吸法

三、常用注射法

（一）皮内注射法

（二）皮下注射法

（三）肌内注射法

四）静脉注射法

第四节雾化吸入法

1、掌握超声波雾化吸入法

2、熟悉氧气雾化吸入法

3、了解压缩雾化吸入法

4、了解手压式雾化吸入法

一、超声波雾化吸入法

二、熟悉氧气雾化吸入法

三、了解压缩雾化吸入法

四、了解手压式雾化吸入法

第五节药物过敏试验及过敏反应的处理

1、掌握各种皮试液的配制，以及各种皮试的方法

2、掌握各种过敏反应的处理

一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理

（一）青霉素过敏反应的原因

（二）青霉素过敏反应试验法

（三）青霉素过敏反应的临床表现

（四）青霉素过敏性休克的处理

二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理

（一）链霉素过敏试验法

（二）链霉素过敏反应的表现及处理

三、破伤风抗毒素过敏试验及过敏反应的处理

（一）破伤风抗毒素过敏试验法

（二）破伤风抗毒素过敏反应的表现及处理

四、头孢菌素类药物过敏试验法

五、碘过敏试验法

第十三章静脉输液与输血

第一节静脉输液

1、熟悉常用的溶液的种类和作用2、掌握静脉输液的目的和操作方法

3、掌握输液速度和时间的计算

4、掌握常见输液故障及处理

5、掌握常见输液反应及护理

6、掌握输液微粒污染及预防

一、静脉输液的目的及常用溶液

（一）静脉输液的目的

（二）常用溶液

二、常用静脉输液法

（一）周围静脉输液法

（二）经外周中心静脉置管输液法

（三）颈外静脉插管输液法

三、输液速度的调节

（一）输液速度的计算

（二）输液泵的使用

四、常见输液故障及处理

（一）溶液不滴

（二）滴管液面过高

（三）滴管液面过低

（四）滴管内液面自行下降

五、常见的输液反应及护理

（一）发热反应

（二）急性肺水肿

（三）静脉炎

（四）空气栓塞

六、输液微粒污染及预防

（一）输液微粒的来源

（二）输液微粒污染的危害

（三）输液微粒污染的预防措施

第二节静脉输血

1、血液制品的种类及特点

2、熟悉血型和交叉配血试验

3、掌握输血的目的和方法

4、掌握输血反应及处理

[教学内容]一、静脉输血的目的1、补充血容量2、补充血红蛋白

3、补充血小板和各种凝血因子

4、补充抗体、补体

5、补充白蛋白二、血液制品的种类及适应证

（一）全血

（二）成分血

三、血型和交叉相容配血试验

（一）血型

（二）交叉相容试验

四、静脉输血法

五、自体输血法

六、常见输血反应及护理

（二）过敏反应

（三）溶血反应

（四）与大量输血有关的反应

第十四章标本采集

第一节标本采集的意义和标本采集的原则

1、了解标本采集的意义

2、掌握标本采集的[教学内容]

一、标本检查的意义

二、标本采集的原则

（一）按照医嘱采集标本

（二）采集前做好充分准备

（三）严格执行查对制度

（四）正确采集标本

（五）及时送检

第二节各种标本的采集

1、掌握各种标本的采集方法

一、血液标本采集

二、痰标本采集

三、咽拭子标本采集

四、尿液标本采集

五、粪便标本采集

第十五章病情观察及危重病人的抢救

第一节病情观念

1、了解病情观察的意义

2、掌握病情观察的方法及内容

一、病情观察的意义

二、病情观察的方法及内容

（一）病情观察的方法

（二）病情观察的内容

第二节危重病人的抢救

1、熟悉急救工作的组织和管理以及常用抢救设备

2、掌握各项抢救技术

3、掌握危重病人的护理

[教学内容]一、抢救工作的组织管理与抢救设备

（一）抢救工作的组织管理

（二）抢救设备和用物二、常用抢救技术

（一）基本生命支持

（二）氧气吸入法

（三）吸痰法

（四）洗胃法

第十六章临终护理

1、了解临终关怀的概念

2、熟悉死亡的分期

一、临终关怀

（一）临终关怀的概念

（二）临终关怀的兴起和发展

（三）临终关怀的组织和理念

二、濒死及死亡