06内科主治医师考试真题Word下载.docx
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C.大量心包积液
D.高血压病
E.室间隔缺损
7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:
A.左心室肥大
B.右心房肥大
C.房性早搏
D.左心房肥大
E.心房颤动
A
8.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:
A.有效循环血量增加,致水冲脉
B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大
C.收缩压升高幅度大于舒张压
D.静脉压升高致Musset征
E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动
9.65岁男性,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,双肺呼吸音减弱,肺下界下移,最可能的诊断是:
A.肺炎B.肺气肿
C.胸腔积液D.支气管哮喘
E.气胸
10.检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是:
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
C
11.20岁男患,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4-40.3℃之间。
该患最可能见到的体征是:
A.肝脾肿大
B.双肺可闻及哮鸣音
C.双肺可闻及水泡音
D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音
E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失
12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是:
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.先心病房间隔缺损
D.高血压心脏病左室大
E.甲状腺机能亢进
13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项:
A.铁染色
B.糖原染色
C.非特异性酯酶染色
D.特异性酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色
B
14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是:
A.心尖搏动减弱或消失
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.腹水
E.颈静脉怒张
15.慢性上腹痛最常见的病因是:
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.胃癌
D.肠寄生虫病
E.慢性胆囊炎
16.为了解近端肾小管的功能损害程度,应选择以下哪种试验?
A.尿β2微球蛋白定量
B.血尿素氮定量
C.血肌酐定量
D.尿比重测定
E.尿渗透压测定
A
17.肛门指诊的正确方法是:
A.探查食指与肛门口垂直
B.探查食指先在肛门轻轻按摩
C.探查食指通过肛门后快速插入直肠
D.探查食指带手套后即进行指诊
E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊
18.正常人尿液中偶可见到的管型是:
A.颗粒管型
B.脂肪管型
C.蜡样管型
D.透明管型
E.细胞管型
D
19.正常成年男性红细胞沉降率(魏氏法)为:
A.0-10mm/lh末
B.0-15mm/lh末
C.0-20mm/lh末
D.0-25mm/lh末
E.0-30mm/lh末
20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确,但除外哪一项?
A.应在温暖环境自然光线下进行
B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧
C.观察心前区异常隆起和搏动时,两眼应与胸廓同高
D.视诊心尖搏动时,双眼应与心尖区呈垂直位置
E.检查者站在病人右侧,双眼视线与心尖呈切线位
21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及
A.吸气早期
B.呼吸两相均可
C.呼气末
D.拼气时
E.咳嗽时
22.站立位胸膜腔最低位置是:
A.左肺胸膜下界
B.肋膈窦
C.心脏切迹
D.斜裂
E.右肺前界
23.男性红细胞比积参考值为:
A.0.40~0.50
B.0.35~0.45
C.0.30~0.50
D.0.30~0.45
E.0.45~0.55
24.音乐性杂音最常见于:
A.二尖瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.感染性心内膜炎
E.肺动脉瓣狭窄
25.脓血便见于下列哪项?
A.痢疾
B.消化不良
C.霍乱
D.肠梗阻
E.胰腺炎
26.一反复咳嗽,咯黄痰,伴有咯血的病人。
胸片示肺内呈卷发样阴影。
该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项?
A.大水泡音
B.小水泡音
C.捻发音
D.哨笛音
E.鼾音
27.病人以腹胀就诊,即往有乙肝病史,超声检查示肝脏缩小,肝内回声增强,不均匀,肝表面不平,肝静脉变细,脾大,腹水(+)可诊断为:
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.脂肪肝
D.淤血肝
E.弥漫性肝癌
28.诊断瘀斑最正确的皮肤改变是:
A.皮下出血直径不超过2MM
B.皮下出血直径为3-5MM
C.皮下出血直径5MM以上
D.片状出血伴有皮肤显著隆起
E.稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿
29.胸骨角(sternalangle)为下列哪一项标志?
A.与左右第4肋软骨连接
B.气管分叉
C.心房下缘
D.第4胸椎水平
E.横膈水平
30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确?
A.气管移向健侧
B.病侧语颤减弱
C.患侧胸部膨满
D.支气管语音增强
E.肺界上移
31.一患者发烧,右侧胸闷,呼吸困难,对确诊胸腔积液进行哪项检查最有意义?
A.血常规
B.胸部平片
C.胸部B超
D.结核菌素试验
E.痰查结核菌
32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于:
A消化道出血
B腹泻
C急性胃肠炎
D机械性肠梗阻
E服泻药后
33.心包叩击音最常见于下列何种疾病?
A.大量心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.主动脉瓣关闭不全
E.右束支传导阻滞
34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是:
A.喷射音
B.喀喇音
C.奔马律
D.舒张期隆隆样杂音
E.舒张期叹气样杂音
35.心电图2715的诊断为:
A.房性早搏伴差异传导
B.窦性心动过缓
C.交界性早搏伴差异性传导
D.室性早搏呈三联律
E.间歇性左束支传导阻滞
36.心电图2717的诊断为:
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.左心房肥大
D.右心房肥大
E.正常心电图
37.患者男性,62岁,突然心前区压榨样疼痛,伴大汗,血压下降,服硝酸甘油无明显缓解,急检心电图如图2718,最可能的诊断:
A.不稳定型心绞痛
B.急性前间壁心肌梗塞
C.急性下壁心肌梗塞
D.完全右束枝传导阻滞
E.完全左束枝传导阻滞
38.关于阻塞性黄疸,一般均正确,但除外:
A.结合胆红素明显增高
B.非结合胆红素轻度增高
C.总胆红素明显增高
D.尿胆原增高
E.尿胆红素强阳性
39.任何导联ST段下移均不应超过:
A.0.01mv
B.0.10mv
C.0.03mv
D.0.15mv
E.0.05mv
40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征,但除外哪一项?
A.水冲脉
B.毛细血管搏动
C.点头运动
D.射枪音
E.颈静脉搏动
41.下列是二尖瓣关闭不全,心尖部收缩期杂音的特点,但除外应哪一项?
A.吹风样,左侧卧位更清楚
B.粗糙,常在3/6级以上
C.吸气末增强
D.递减型全收缩期杂音,可遮盖第一心音
E.向左腋下传导,甚至可达肩胛下区
42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况,但除外哪一项?
A.肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.大量胸水
D.大量气胸
E.大叶肺炎
43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法,但除外哪一项:
A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上
B.一手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉血液
C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指
D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松
E.一手指挤压静脉至一定距离后不动,另一手指放松
44.下列关于肺气肿的描述,哪项不正确?
A.肺泡含气量增多
B.肺下界下移
C.肺叩诊过清音
D.心影为靴形
E.肋骨上移,肋间隙增宽
45.急性黄疸型肝炎时,不需检测下列中哪项?
A.STBB.尿胆原
C.尿胆红素D.ALT
E.TAG(总白、球蛋白)
46.下列各项是器质性心脏病的体征,但应除外哪一项?
A.抬举性心尖搏动
B.心前区触及震颤
C.心尖部听到舒张期杂音
D.心尖部听到3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘2肋间听到连续性杂音
47.关于正常脑脊液的特点,以下不正确的是哪项?
A.无色水样液体
B.静置24小时不自凝
C.蛋白定量0.6-0.8g/L
D.葡萄糖含量2.5-4.5mmol/L
E.白细胞数0-8个/mm3
48.下列是支气管哮喘体征,哪项不正确?
A.胸廓呈吸气位
B.两肺叩诊过清音
C.两肺布满干鸣
D.呈混合性呼吸困难
E.呼吸动度变小
49.关于正常肾脏声像图,哪一项不正确的?
A.肾脏轮廓线明亮而光滑
B.肾实质呈低回声
C.肾窦区呈密集而较暗的点状回声
D.肾窦宽度占肾厚度的1/2-1/3
E.肾脏长径10-12cm,宽5-7cm,厚3-5cm
50.下面是满月面容特点,但除外哪一项
A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤发黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须
51.当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,表明下列哪条眼外肌可能异常:
A左眼上斜肌
B右眼上斜肌
C右眼下斜肌
D左眼下直肌
E右眼下直肌
52.下列何项是新生儿生后即有的原始反射:
A腹壁反射B提晕反射
C克氏征D巴氏征
E觅食反射
53.检查扁桃体发现已超过咽腭弓,末接近中线,应为几度?
A0度BⅠ度
CⅡ度DⅢ度
E都不对
54.犬齿窝压痛,提示哪个窦有炎症?
A上颌窦B前组筛窦
C后组筛窦D额窦
E蝶窦
55.初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是,
A扪诊
BВ超
CX光摄片
D透照试验
E病员平卧,肿块能否消失
56.男性最大的附属性腺器管是:
A睾丸B附睾
C前列腺D精囊腺
E肾上腺
57.精神检查项目不包括:
A一般情况
B认识活动
C情感活动
D人格特征
E意志行为
58.精神检查时要求病人从100依次减去7直到不能再减为止,这一项目重要病人的:
A计算力B理解力
C判断力D注意力
E记忆力
59.正常子宫大小为
A3×
5×
7cm
B1×
3×
4cm
C4×
6×
8cm
D5×
10cm
E拳头大
60.窥阴器检查时应使其与阴道口成:
A15B45
C30D60
E90
61.泪囊挤压的正确位置为:
A眼的外上方
B眼的内上方
C内眦内侧
D内睑内下方
E下睑下方
62.未婚女性盆腔检查时应做:
A肛腹诊B双合诊
C三合诊D肛诊
E阴道扪诊
63.巴杉斯基征阳性的典型表现是:
A拇趾背屈四肢散开
B五趾均背屈
C五趾均跖屈
D下肢各关节均迅速回缩
E各趾均不动
64.描述或记录肛门直肠病变部位时,常用时钟记录,下面哪一项可不用此方法:
A外痔B内痔
C肛裂D直肠肿瘤
E直肠脱出
65.正常生长发育小儿前囟闭合的时间是:
A6-8月B8-19月
C后囟D12-18月
E2岁以后
B型题
【问题:
66—67】
A.肝硬化门脉高压
B.直肠癌
C.白血病
D.遗传性毛细血管扩张症
E.败血症
下列临床表现,常见于以上哪种疾病:
66.便血伴里急后重
67.便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水
68—69】
A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状
B.腹部膨隆呈球形
C.腹部外形如舟状
D.腹部外形略呈凸起状
E.腹部外形限局性膨隆
下列疾病,腹部视诊可见哪项体症:
68.肝硬化腹水
69.巨大卵巢囊肿
70—71】
A.骨髓增生极度活跃
B.骨髓增生明显活跃
C.骨髓增生活跃
D.骨髓增生减低
E.骨髓增生极度减低
下列各疾病,其骨髓增生程度如何?
70.慢性粒细胞白血病
71.缺铁性贫血
72—73】
A.4-5cm
B.5-6cm
C.6-7cm
D.7-8cm
E.6-8cm
以下二项正常成年人是多少?
72.肺尖宽度
73.肺下界移动范围
74—75】
A.胃肠病变
B.肝、脾
C.阑尾压痛点
D.大量腹水时肝、脾触诊
E.关节
关于触诊方法:
74.冲击触诊
75.双手触诊