06内科主治医师考试真题Word下载.docx

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06内科主治医师考试真题Word下载.docx

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损

7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动

A

8.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:

A.有效循环血量增加,致水冲脉

B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于舒张压

D.静脉压升高致Musset征

E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动

9.65岁男性,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,双肺呼吸音减弱,肺下界下移,最可能的诊断是:

A.肺炎B.肺气肿

C.胸腔积液D.支气管哮喘

E.气胸

10.检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是:

A.外耳道炎

B.急性中耳炎

C.颅底骨折

D.骨膜穿孔

E.慢性中耳炎

C

11.20岁男患,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4-40.3℃之间。

该患最可能见到的体征是:

A.肝脾肿大

B.双肺可闻及哮鸣音

C.双肺可闻及水泡音

D.右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音

E.右下肺叩诊实音,呼吸音消失

12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是:

A.风心病二尖瓣狭窄

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.先心病房间隔缺损

D.高血压心脏病左室大

E.甲状腺机能亢进

13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项:

A.铁染色

B.糖原染色

C.非特异性酯酶染色

D.特异性酯酶染色

E.酸性磷酸酶染色

B

14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是:

A.心尖搏动减弱或消失

B.心包叩击音

C.心包摩擦音

D.腹水

E.颈静脉怒张

15.慢性上腹痛最常见的病因是:

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.肠寄生虫病

E.慢性胆囊炎

16.为了解近端肾小管的功能损害程度,应选择以下哪种试验?

A.尿β2微球蛋白定量

B.血尿素氮定量

C.血肌酐定量

D.尿比重测定

E.尿渗透压测定

A

17.肛门指诊的正确方法是:

A.探查食指与肛门口垂直

B.探查食指先在肛门轻轻按摩

C.探查食指通过肛门后快速插入直肠

D.探查食指带手套后即进行指诊

E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊

18.正常人尿液中偶可见到的管型是:

A.颗粒管型

B.脂肪管型

C.蜡样管型

D.透明管型

E.细胞管型

D

19.正常成年男性红细胞沉降率(魏氏法)为:

A.0-10mm/lh末

B.0-15mm/lh末

C.0-20mm/lh末

D.0-25mm/lh末

E.0-30mm/lh末

20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确,但除外哪一项?

A.应在温暖环境自然光线下进行

B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧

C.观察心前区异常隆起和搏动时,两眼应与胸廓同高

D.视诊心尖搏动时,双眼应与心尖区呈垂直位置

E.检查者站在病人右侧,双眼视线与心尖呈切线位

21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及

A.吸气早期

B.呼吸两相均可

C.呼气末

D.拼气时

E.咳嗽时

22.站立位胸膜腔最低位置是:

A.左肺胸膜下界

B.肋膈窦

C.心脏切迹

D.斜裂

E.右肺前界

23.男性红细胞比积参考值为:

A.0.40~0.50

B.0.35~0.45

C.0.30~0.50

D.0.30~0.45

E.0.45~0.55

24.音乐性杂音最常见于:

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.感染性心内膜炎

E.肺动脉瓣狭窄

25.脓血便见于下列哪项?

A.痢疾

B.消化不良

C.霍乱

D.肠梗阻

E.胰腺炎

26.一反复咳嗽,咯黄痰,伴有咯血的病人。

胸片示肺内呈卷发样阴影。

该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项?

A.大水泡音

B.小水泡音

C.捻发音

D.哨笛音

E.鼾音

27.病人以腹胀就诊,即往有乙肝病史,超声检查示肝脏缩小,肝内回声增强,不均匀,肝表面不平,肝静脉变细,脾大,腹水(+)可诊断为:

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.淤血肝

E.弥漫性肝癌

28.诊断瘀斑最正确的皮肤改变是:

A.皮下出血直径不超过2MM

B.皮下出血直径为3-5MM

C.皮下出血直径5MM以上

D.片状出血伴有皮肤显著隆起

E.稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿

29.胸骨角(sternalangle)为下列哪一项标志?

A.与左右第4肋软骨连接

B.气管分叉

C.心房下缘

D.第4胸椎水平

E.横膈水平

30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确?

A.气管移向健侧

B.病侧语颤减弱

C.患侧胸部膨满

D.支气管语音增强

E.肺界上移

31.一患者发烧,右侧胸闷,呼吸困难,对确诊胸腔积液进行哪项检查最有意义?

A.血常规

B.胸部平片

C.胸部B超

D.结核菌素试验

E.痰查结核菌

32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于:

A消化道出血

B腹泻

C急性胃肠炎

D机械性肠梗阻

E服泻药后

33.心包叩击音最常见于下列何种疾病?

A.大量心包积液

B.二尖瓣狭窄

C.缩窄性心包炎

D.主动脉瓣关闭不全

E.右束支传导阻滞

34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是:

A.喷射音

B.喀喇音

C.奔马律

D.舒张期隆隆样杂音

E.舒张期叹气样杂音

35.心电图2715的诊断为:

A.房性早搏伴差异传导

B.窦性心动过缓

C.交界性早搏伴差异性传导

D.室性早搏呈三联律

E.间歇性左束支传导阻滞

36.心电图2717的诊断为:

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

E.正常心电图

37.患者男性,62岁,突然心前区压榨样疼痛,伴大汗,血压下降,服硝酸甘油无明显缓解,急检心电图如图2718,最可能的诊断:

A.不稳定型心绞痛

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性下壁心肌梗塞

D.完全右束枝传导阻滞

E.完全左束枝传导阻滞

38.关于阻塞性黄疸,一般均正确,但除外:

A.结合胆红素明显增高

B.非结合胆红素轻度增高

C.总胆红素明显增高

D.尿胆原增高

E.尿胆红素强阳性

39.任何导联ST段下移均不应超过:

A.0.01mv

B.0.10mv

C.0.03mv

D.0.15mv

E.0.05mv

40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征,但除外哪一项?

A.水冲脉

B.毛细血管搏动

C.点头运动

D.射枪音

E.颈静脉搏动

41.下列是二尖瓣关闭不全,心尖部收缩期杂音的特点,但除外应哪一项?

A.吹风样,左侧卧位更清楚

B.粗糙,常在3/6级以上

C.吸气末增强

D.递减型全收缩期杂音,可遮盖第一心音

E.向左腋下传导,甚至可达肩胛下区

42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况,但除外哪一项?

A.肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.大量胸水

D.大量气胸

E.大叶肺炎

43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法,但除外哪一项:

A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上

B.一手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉血液

C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指

D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松

E.一手指挤压静脉至一定距离后不动,另一手指放松

44.下列关于肺气肿的描述,哪项不正确?

A.肺泡含气量增多

B.肺下界下移

C.肺叩诊过清音

D.心影为靴形

E.肋骨上移,肋间隙增宽

45.急性黄疸型肝炎时,不需检测下列中哪项?

A.STBB.尿胆原

C.尿胆红素D.ALT

E.TAG(总白、球蛋白)

46.下列各项是器质性心脏病的体征,但应除外哪一项?

A.抬举性心尖搏动

B.心前区触及震颤

C.心尖部听到舒张期杂音

D.心尖部听到3/6级收缩期杂音

E.胸骨左缘2肋间听到连续性杂音

47.关于正常脑脊液的特点,以下不正确的是哪项?

A.无色水样液体

B.静置24小时不自凝

C.蛋白定量0.6-0.8g/L

D.葡萄糖含量2.5-4.5mmol/L

E.白细胞数0-8个/mm3

48.下列是支气管哮喘体征,哪项不正确?

A.胸廓呈吸气位

B.两肺叩诊过清音

C.两肺布满干鸣

D.呈混合性呼吸困难

E.呼吸动度变小

49.关于正常肾脏声像图,哪一项不正确的?

A.肾脏轮廓线明亮而光滑

B.肾实质呈低回声

C.肾窦区呈密集而较暗的点状回声

D.肾窦宽度占肾厚度的1/2-1/3

E.肾脏长径10-12cm,宽5-7cm,厚3-5cm

50.下面是满月面容特点,但除外哪一项

A.面圆如满月

B.皮肤发红

C.皮肤发黑

D.面部有痤疮

E.汗毛增多伴有小胡须

51.当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,表明下列哪条眼外肌可能异常:

A左眼上斜肌

B右眼上斜肌

C右眼下斜肌

D左眼下直肌

E右眼下直肌

52.下列何项是新生儿生后即有的原始反射:

A腹壁反射B提晕反射

C克氏征D巴氏征

E觅食反射

53.检查扁桃体发现已超过咽腭弓,末接近中线,应为几度?

A0度BⅠ度

CⅡ度DⅢ度

E都不对

54.犬齿窝压痛,提示哪个窦有炎症?

A上颌窦B前组筛窦

C后组筛窦D额窦

E蝶窦

55.初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是,

A扪诊

BВ超

CX光摄片

D透照试验

E病员平卧,肿块能否消失

56.男性最大的附属性腺器管是:

A睾丸B附睾

C前列腺D精囊腺

E肾上腺

57.精神检查项目不包括:

A一般情况

B认识活动

C情感活动

D人格特征

E意志行为

58.精神检查时要求病人从100依次减去7直到不能再减为止,这一项目重要病人的:

A计算力B理解力

C判断力D注意力

E记忆力

59.正常子宫大小为

A3×

7cm

B1×

4cm

C4×

8cm

D5×

10cm

E拳头大

60.窥阴器检查时应使其与阴道口成:

A15B45

C30D60

E90

61.泪囊挤压的正确位置为:

A眼的外上方

B眼的内上方

C内眦内侧

D内睑内下方

E下睑下方

62.未婚女性盆腔检查时应做:

A肛腹诊B双合诊

C三合诊D肛诊

E阴道扪诊

63.巴杉斯基征阳性的典型表现是:

A拇趾背屈四肢散开

B五趾均背屈

C五趾均跖屈

D下肢各关节均迅速回缩

E各趾均不动

64.描述或记录肛门直肠病变部位时,常用时钟记录,下面哪一项可不用此方法:

A外痔B内痔

C肛裂D直肠肿瘤

E直肠脱出

65.正常生长发育小儿前囟闭合的时间是:

A6-8月B8-19月

C后囟D12-18月

E2岁以后

B型题

【问题:

66—67】

A.肝硬化门脉高压

B.直肠癌

C.白血病

D.遗传性毛细血管扩张症

E.败血症

下列临床表现,常见于以上哪种疾病:

66.便血伴里急后重

67.便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水

68—69】

A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状

B.腹部膨隆呈球形

C.腹部外形如舟状

D.腹部外形略呈凸起状

E.腹部外形限局性膨隆

下列疾病,腹部视诊可见哪项体症:

68.肝硬化腹水

69.巨大卵巢囊肿

70—71】

A.骨髓增生极度活跃

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生活跃

D.骨髓增生减低

E.骨髓增生极度减低

下列各疾病,其骨髓增生程度如何?

70.慢性粒细胞白血病

71.缺铁性贫血

72—73】

A.4-5cm

B.5-6cm

C.6-7cm

D.7-8cm

E.6-8cm

以下二项正常成年人是多少?

72.肺尖宽度

73.肺下界移动范围

74—75】

A.胃肠病变

B.肝、脾

C.阑尾压痛点

D.大量腹水时肝、脾触诊

E.关节

关于触诊方法:

74.冲击触诊

75.双手触诊

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