莲塘中心卫生院突发公共卫生事件培训课件_精品文档.ppt

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突发公共卫生事件突发公共卫生事件的个人防护的个人防护莲塘中心卫生院莲塘中心卫生院付付玉玉2022/10/272022/10/2711内内容提要容提要1.1.个个个个人防人防人防人防护护基本原基本原基本原基本原则则2.2.个个个个人防人防人防人防护护用品用品用品用品种种种种类类及使用及使用及使用及使用3.3.甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1流感的流感的流感的流感的个个个个人防人防人防人防护护22YOURSITEHERE11、个人防护基本原则、个人防护基本原则33YOURSITEHERE突突发公共公共卫生事件中的危害因素生事件中的危害因素颗粒物颗粒物（粉尘、烟、雾、粉尘、烟、雾、微生物、微生物、放射性放射性颗粒物和核爆炸颗粒物和核爆炸物质物质）气态物质气态物质（有毒气体（有毒气体和蒸汽）和蒸汽）缺氧环境缺氧环境空气中氧含空气中氧含量量18按形按形按形按形状状状状及危害因素分及危害因素分及危害因素分及危害因素分44YOURSITEHERE突突发公共公共卫生事件中的危害因素生事件中的危害因素化学的化学的（气体、蒸汽、气体、蒸汽、雾、化学液体雾、化学液体）生物的生物的（颗粒型物（颗粒型物质）质）R/N（放射性（放射性的和核爆的和核爆物质的）物质的）放射性颗粒放射性颗粒物物按有害物按有害物按有害物按有害物质类别质类别分分分分55YOURSITEHERE个个人防人防护基本原基本原则v当暴露在危害健康的环境中时，必须使用个人防护装置当暴露在危害健康的环境中时，必须使用个人防护装置v在充分了解各类防护装备和局限性的基础上，根据环境中在充分了解各类防护装备和局限性的基础上，根据环境中的有害因子及及污染程度，选择防护水平的有害因子及及污染程度，选择防护水平v现场工作人员应经过系统的个人防护培训和定期演练，正现场工作人员应经过系统的个人防护培训和定期演练，正确和熟练使用确和熟练使用v建立管理机制，对包括选择、购买、人员筛选、人员配备、建立管理机制，对包括选择、购买、人员筛选、人员配备、使用培训、维护、洗消、废弃等各环节进行规范使用培训、维护、洗消、废弃等各环节进行规范66YOURSITEHERE传染病防染病防护的基本原的基本原则v根据疾病的传播途径选择防护种类根据疾病的传播途径选择防护种类v根据与传染源的接触程度实施分级防护根据与传染源的接触程度实施分级防护v传播途径不明的传染病原则上采用最高防护传播途径不明的传染病原则上采用最高防护v消毒人员除防护微生物外，还需要防护消毒因子消毒人员除防护微生物外，还需要防护消毒因子77YOURSITEHERE常常见传染病隔离防染病隔离防护医院隔离技术规范医院隔离技术规范WS/T311-2009附录附录E常见传染病传染源、传播途径及隔离防护常见传染病传染源、传播途径及隔离防护88YOURSITEHERE22、个人防护用品种类及使用、个人防护用品种类及使用（针对传染病）（针对传染病）99YOURSITEHERE个个人防人防护用品（用品（PPE）保护医务及防疫人员避免接触感染性因子的各种保护医务及防疫人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，主要包括：

屏障用品，主要包括：

头面部头面部PPE:

口罩、口罩、护目镜、防护面罩护目镜、防护面罩躯体躯体PPE:

隔离衣、防护服隔离衣、防护服手部手部PPE:

手套手套足部足部PPE:

鞋套鞋套1010YOURSITEHERE头面部面部PPE1-口口罩罩l棉纱口罩棉纱口罩l外科口罩外科口罩l医用防护口罩医用防护口罩1111YOURSITEHERE口口罩种罩种类1、棉纱口罩、棉纱口罩防病毒效率低，并且厚重、闷热、与面部密合性防病毒效率低，并且厚重、闷热、与面部密合性差，不建议使用差，不建议使用1212YOURSITEHERE口口罩种罩种类2、外科口罩、外科口罩防护功效不及防护功效不及N95口罩，但可以避免病人将病毒传口罩，但可以避免病人将病毒传染给他人（染给他人（最适合给病人用最适合给病人用）宜选择紧带式，不宜选择挂耳式宜选择紧带式，不宜选择挂耳式分分3层：

层：

外层外层-阻水层阻水层，可防止飞沫进入口罩里面（一般为蓝色，可防止飞沫进入口罩里面（一般为蓝色/绿色）绿色）中层中层-过滤层过滤层，可阻隔，可阻隔90%的的5m的颗粒的颗粒近口鼻的内层近口鼻的内层-吸湿层吸湿层1313YOURSITEHERE口口罩种罩种类3.医用防护口罩医用防护口罩能阻止气溶胶（直径能阻止气溶胶（直径0.5um颗粒）或近距离颗粒）或近距离（1m）飞沫传播，防护效果最好）飞沫传播，防护效果最好根据我国国家标准，医用防护口罩必需具备医用外根据我国国家标准，医用防护口罩必需具备医用外科口罩的主要功能，包括细菌过滤效率和科口罩的主要功能，包括细菌过滤效率和阻隔有压阻隔有压力的液体喷溅物的功能（区别于工业力的液体喷溅物的功能（区别于工业N95）1414YOURSITEHERE医医用防用防护口口罩罩和外科口和外科口罩罩的的区区别不能仅看形状，有些外科口罩也做成拱形不能仅看形状，有些外科口罩也做成拱形要看说明书或标注，前者为要看说明书或标注，前者为GB19083GB19083，后者为，后者为YY069YY0691515YOURSITEHERE口口罩罩质量和正确佩戴量和正确佩戴远比比数数量更重要！

量更重要！

1616YOURSITEHERE脱卸口罩1717YOURSITEHERE头面部面部PPE1-口口罩罩注意事项注意事项不应一只手提鼻夹不应一只手提鼻夹医用外科口罩只能一次性使用医用外科口罩只能一次性使用医用防护口罩可以持续应用医用防护口罩可以持续应用6小时小时8小时，遇污染或潮小时，遇污染或潮湿，应及时更换湿，应及时更换每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性密合性检查检查防止影响密合性（如：

里面再佩戴外科口罩、头发、胡须防止影响密合性（如：

里面再佩戴外科口罩、头发、胡须等）等）1818YOURSITEHERE口口罩罩的适合性的适合性检验帮助使用者选择适合其脸型的帮助使用者选择适合其脸型的口罩，口罩，帮助使用者了解佩戴和帮助使用者了解佩戴和调节方法的一种检验方法。

调节方法的一种检验方法。

1919YOURSITEHERE头面部面部PPE2-护目目镜、防、防护面面罩罩v护目镜护目镜v防护面罩防护面罩2020YOURSITEHERE头面部面部PPE2-护目目镜、防、防护面面罩罩v使用指征使用指征采样操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷采样操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时；溅时；近距离接触经飞沫传播的传染病患者时；近距离接触经飞沫传播的传染病患者时；消杀人员配药及喷雾作业时使用护目镜。

消杀人员配药及喷雾作业时使用护目镜。

2121YOURSITEHERE头面部面部PPE2-护目目镜、防、防护面面罩罩为呼吸道传染病患者实施气管切开及插管等为呼吸道传染病患者实施气管切开及插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应采用泌物喷溅时，应采用全面性防护面罩全面性防护面罩2222YOURSITEHERE穿戴及穿戴及脱脱卸卸护目目镜/防防护面面罩罩的方法的方法v穿戴穿戴v脱卸脱卸捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉2323YOURSITEHERE头面部面部PPE3-其其它它v防护帽防护帽v三角头巾（防鼠疫用）三角头巾（防鼠疫用）2424YOURSITEHERE躯躯体体PPE-隔离衣、防隔离衣、防护服服隔离衣隔离衣保护医务人员免受血液、体液和其他感染性物质保护医务人员免受血液、体液和其他感染性物质污染的防护用品污染的防护用品应后开口应后开口能遮盖全部衣服和外露皮肤能遮盖全部衣服和外露皮肤2525YOURSITEHERE2626YOURSITEHERE躯躯体体PPE-隔离衣、防隔离衣、防护服服防护服防护服一次性使用一次性使用使用指征使用指征接触甲类或甲类传染病管理的传染病患者接触甲类或甲类传染病管理的传染病患者接触经空气或飞沫传播患者，可能受到其血液、体液、分接触经空气或飞沫传播患者，可能受到其血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时泌物、排泄物喷溅时符合符合GB190822003医用一次性防护服技术要求医用一次性防护服技术要求良好的防水、防静电、过滤效率良好的防水、防静电、过滤效率无皮肤刺激性无皮肤刺激性穿脱方便穿脱方便结合部严密结合部严密袖口、脚踝口为弹性收口袖口、脚踝口为弹性收口2727YOURSITEHERE脱脱连体防体防护服流程服流程1.将拉链拉到底将拉链拉到底2.向上提拉帽子，使头向上提拉帽子，使头部脱离帽子，脱袖子部脱离帽子，脱袖子3.从上向下边脱边卷从上向下边脱边卷4.脱下衣，将污染面脱下衣，将污染面向里脱下后放入医疗向里脱下后放入医疗废物袋内废物袋内2828YOURSITEHERE躯躯体体PPE-隔离衣、防隔离衣、防护服服v穿脱注意事项穿脱注意事项v隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱v穿前检查有无破损穿前检查有无破损,穿时勿使衣袖触及面部及衣领穿时勿使衣袖触及面部及衣领v发现有渗漏或破损应及时更换发现有渗漏或破损应及时更换,隔离衣被患者血液、体液、隔离衣被患者血液、体液、分泌物污染时，应及时更换分泌物污染时，应及时更换v医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用用v脱时应注意避免污染脱时应注意避免污染2929YOURSITEHERE手部手部PPE-手套手套v乳胶乳胶,腈类腈类&乙烯类等材料乙烯类等材料v有一定弹性，必须盖住袖口有一定弹性，必须盖住袖口v一次性手套一次性使用一次性手套一次性使用v手套不能代替洗手，摘除手套后必须洗手或手消手套不能代替洗手，摘除手套后必须洗手或手消毒毒v对不同病患进行采样时，更换手套或手消毒对不同病患进行采样时，更换手套或手消毒使用指征使用指征：

直接接触传染病患者或被其污染的环境：

直接接触传染病患者或被其污染的环境和物品。

和物品。

3030YOURSITEHERE手套正确手套正确脱脱卸卸3131YOURSITEHERE足部足部PPE-鞋套、靴套鞋套、靴套v鞋套鞋套良好的防水性能，一次性使用良好的防水性能，一次性使用发现破损及时更换发现破损及时更换v靴套靴套3232YOURSITEHERE明确明确发热门诊或隔离病房基本分或隔离病房基本分区区蓝色蓝色：

清洁区；：

清洁区；黄色黄色：

潜在污染区；：

潜在污染区；红色红色：

污染区：

污染区各区之间设有缓冲区，放置有污物容器，为脱卸防护用品的区域；各区之间设有缓冲区，放置有污物容器，为脱卸防护用品的区域；各类防护用品在规定区域穿戴，离开该区域及时脱掉；各类防护用品在规定区域穿戴，离开该区域及时脱掉；患者处置室医务人员通道患者入口走廊区域隔离示意图区域隔离示意图3333YOURSITEHERE明确分明确分级-一般防一般防护穿工作服穿工作服适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员戴外科口罩戴外科口罩3434YOURSITEHERE明确分明确分级-一一级防防护适用于发热门（急）诊的医务人员适用于发热门（急）诊的医务人员戴外科口罩戴外科口罩3535YOURSITEHERE明确分明确分级-二二级防防护戴手套戴手套穿穿鞋套鞋套必要时戴必要时戴护目镜护目镜适用于进入留观室、隔离病房的医务人员适用于进入留观室、隔离病房的医务人员注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护戴戴医用防护口罩医用防护口罩穿隔离服穿隔离服3636YOURSITEHERE脱脱卸程序和操作卸程序和操作v现场演示现场演示3737YOURSITEHERE强强调手手卫