沟槽质量检验评定表Word文件下载.docx
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槽底高程
±
20
两井之间
槽底中线每侧宽度
不少于设计规定
沟槽边坡
不陡于设计规定
平均合格率（%）：
评定等级:
工程技术负责人：
质检员：
施工员：
年月日
现浇筑水泥混凝土结构质量检验评定表
排水表5.6.2
无蜂窝麻面及漏筋现象
（mm）
合格点数
△混凝土抗压强度
必须符合GBJ107-87的规定
每台班
1组
△混凝土抗渗
必须符合GBJ82的规定
每
个
构
筑
物
1组（6块
轴线位移
各部位高程
构筑物尺寸
长宽或直径
0.5%且不大于50
构筑物厚度
＜200
墙面垂直度
蜂窝麻面面积
每侧不得超过该面积1%
预埋件，预留空位移
10%
每件（孔）
#DIV/0!
评定等级：
2001年8月5日
检查井质量检验评定表
安桥桥头路线改建工程部位名称：
检查井桩号：
Y18、Y17、Y16、Y15、Y14排水表3.6.4
￠1250雨水定型检查井5座
灰浆饱满，灰缝平整，无通缝，抹面压光，无空鼓、裂缝现象
流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确。
井盖、井框完整无损，安装平稳，位置正确。
应检
合格
井身
尺寸
长、宽
每
座
-5
-12
-8
-21
90.0
直径
-18
-15
-9
17
-10
100.0
井盖
高程
非路面
路面
与道路规定一致±
井底
0≤1000mm
-6
-4
0>
1000mm
97.5评定等级：
合格
年月日
管道闭水试验记录表
工程名称
试验日期
桩号及地段
1+215~1+275
管道内径（mm）
管材种类
接口种类
试验段长度（m）
试验段上游设计水头（m）
试验水头
允许渗水量m3/（24h.km）
2m
0.00
渗
水
量
测
定
记
录
次数
观测起始时间
T1
观测结束时间
T2
恒压时间
T（min）
恒压时间内补入的水量
W（L）
实测渗水量q（L/（min.m）
折合平均实测渗水量#DIV/0!
M3/（24h.km）
外观记录
无明显渗水现象
评语
施工单位：
试验负责人：
监理单位：
设计单位：
使用单位：
记录员：
回填土压实度质量检验评定表
部位名称;
排水表3.8.2
最低压实度
（%）
合格率（%）
重型击
实标准
轻型击
胸腔部分
90
每层一组
（3点）
1.0
2.0
3.0
91.0
93.0
###
####
50
0管顶以上25cm
87
每层一组（3点）
管
顶
25
Cm
以
上
至
地
面
由
路槽
底算
起
的
深
度
范
围
≤80cm
快速路及主
干路
95
98
>
80~150cm
快速路及主干路
93
150cm
当年不修路或农田
交方班组接方班组平均合格率（%）#DIV/0评定等级#DIV/0
施工员;
质检员:
基础垫层压实度质量检验评定表
桩号:
排水号4.2.2
允许偏差（mm）
合格率
%
垫层
中粗砂压实度
≥90
100m
-15mm
20m
中线每侧宽度
厚度
基础
△混凝土抗压
强度
1%
20m（每侧面）
#DIV/0评定等级：
#DIV/0
工程技术负责人;
质检员;
施工员:
盖板安装质量检验评定表
合格点数
板端
压墙
长度
一
盖
板
相邻
板底
错台
工程技术负责人:
浆砌片石分项工程质量检验表
（编号：
）B-5-28
合同号：
工程部位（桩号、墩台号、孔号）:
分部工程名称：
建设项目：
施工单位：
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
频率
实测值或实测偏差值
检测结果
检测
点数
不合格点数
砂浆强度（Mpa）
在合格标准内
按附录F检查
轴线偏位（mm）
纵、横各2点
平面尺寸（mm）
长、宽各3处
顶面高程
30
5～８点
（mm
土质
5～８点
石质
+50，-200
备注
检验：
记录：
复核：
日期：
栏杆安装分项工程质量检验表
）B-5-46
栏杆平面偏位（mm）
每5根柱拉线检查
栏杆扶手平面偏位（mm）
30m拉线或用经纬仪检查
栏杆柱顶面高差（mm）
抽查20%
栏杆柱纵、横向竖直度（mm）
相邻栏杆扶手高差（mm）
合计
护栏安装分项工程质量检验表
）B-5-47
混凝土强度（Mpa）
按附录D检查
平面偏位（mm）
30m或每4节段拉线检查
断面尺寸（mm）
3处/100m
竖直度（mm）
护栏接缝两侧高差（mm）
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