管道施工质量检验评定表Word下载.docx
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PVC（PE）管道安装/压力混凝土管
3
管道注水试验
4
土方回填
5
附属设施
单位工程质量等级
评定意见
本单位工程共计个分部，合格个，合格率为%；
优良个，优良率为%
评定时间：
年月日
施
工
单
位
（盖章）
负责人：
年月日
监
理
总监理工程师：
建
设
管道-02
XX县水库移民后扶工程
管道沟开挖质量评定表
编号
工序名称
检验日期
年月日
主控项目
质量标准
检验记录
地基清理和处理
符合设计和规范要求
边坡处理
符合规范要求
一般项目
设计值
允许偏差（cm）
实测值
合格
合格率%
管沟开挖断面
±
管沟深度
自评意见
主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元（工序）工程质量等级评定为。
质检人员：
年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
监理工程师：
年月日
管道-03
PVC（PE）管道安装质量评定表
编号：
管材管件原材料质量及压力强度
检查管材及管件的材质、规格、耐压等级是否符合设计要求，是否具备产品质量合格证。
管材、管件外观
管材的内外表面应清洁、光滑,不允许有气泡、明显的划伤、凹陷、杂质、颜色不均等缺陷.管端应切割平整,并与管轴线垂直.
管道连接质量
管道连接使用的粘接剂必须与管道材质相匹配.热接内插的深度符合要求,并用管箍线丝扎紧，接口牢固，无漏水现象
项目检测合格，单元（工序）工程质量等级评定为合格。
年月日
经复核，项目检测，单元（工序）工程质量等级评定为。
管道-04
XX县水库移民后扶工程
管道注水试验评定表
年月日
试验项目
试验记录
结论
试验
性质
试验压力（Mpa）
试压时间（min）
要求
标准
管件及阀门
强度
10
无渗漏
严密性
30
系统管路
注：
P—额定工作压力
检验结果
共检验项，合格项，其中优良项，优良率%
项目检测合格，工序工程质量等级评定为合格。
经复核，项目检测，工序工程质量等级评定为。
监理工程师：
年月日
管道-05
XX县水库移民后扶工程
管道安装土方回填质量评定表
编号：
土料铺料
回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中
土料压实度
回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起
允许偏差
（CM）
回填砂垫层厚度
管道埋置深度
20
工序工程质量等级评定为。
质检人员：
经复核，主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
监理工程师：
管道-06
管道安装压力钢管质量评定表
编号：
主项
管材型号尺寸及外观
钢管、伸缩节、岔管的各项尺寸符合设计要求，表面涂漆符合规范规定要求
钢管支架
固定钢管的支架需焊牢，且稳定，严防浇筑时发生移位
焊缝检查
焊缝不得有裂纹、咬边、夹渣和气孔等缺陷，符合设计要求
法兰连接
法兰连接使用同一规格螺栓，安装方向一致，紧固后年外露长度不大于2倍的螺距，密封性能好
防腐处理
埋管、明管内外壁防腐表面处理，明管内外壁涂料等符合设计要求
6
试水试压
钢管安装后，做分段或整体水压试验，试水压力为管道设计值的倍，试验中无渗水，无其他异常现象，结果符合设计和规范要求
主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
质检人员：
监理工程师：
管道-07
压力混凝土管安装质量评定表
管材及胶圈
管材内外尺寸表面状况符合设计要求，无裂缝、断裂等缺陷，胶圈质量及性能符合设计要求
吊装及胶圈
安装
严禁穿心吊，不得碰撞和损坏，待安装的管插口套上胶圈后，整理顺直，四周均匀，无扭曲、翻转等现象，符合设计要求
管道连接
及固定
符合实际与规范要求
安装顺序及胶圈就为程度
由下坡往上坡和承口向前为原则逐节推进，平稳移动，插口圆周应同步进入已安装的承口内，胶圈完全进入工作面
管道安装后，做水压试验，在实验过程中无破坏，漏水现象，无渗水，结果符合设计和规范要求
次项
管道长度
50
主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
经复核，主控项目检测合格，一般项目逐项检测点的合格率%，且不合格点不集中分布。
年月日
管道-08
管道注水试验记录表
工程名称
材质、规格
试验日期
年月日
工作压力
试验部位
试验介质
试验压力
试验要求：
试验压力表设在管道入口处一块，水压泵亦设在入口，因本次试压力为地下管道试压，按设计给出的试验压力进行试压，即注水处试验压力为Mpa。
首先用自来水向管道充水，待管道充满水后，开始打压，待达到工作压力Mpa后，检查管道无遗漏。
继续加压升至Mpa，再继续观察60min压力降压为Mpa。
试验记录：
结
论
参
加
人
签
字
建设单位
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