事故隐患排查治理表格全套Word格式文档下载.docx
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发现的隐患及整改要求
现场已经整改的隐患:
需下发隐患通知单的隐患:
检查组织部门负责人签字:
受检部门意见
受检部门负责人签字:
备注
隐患排查治理记录表
检查时间:
检查组织部门:
参检人员:
受检场所或内容
存在的问题
负责人签字
检查人员签字
隐患整改通知书
通知时间:
接收部门:
接收人:
隐患内容
整改要求
和整改期限
主要负责人签字:
签字时间:
隐患整改责任人签字:
整改措施
验收结果
验收人签字:
验收时间:
事故隐患分析和现状评估报告
隐患所在部门/部位
隐患发现渠道和时间
隐患现状和临时控制措施
隐患现状描述:
临时控制措施:
隐患所在部门负责人:
日期:
隐患分析和评估
隐患发生的原因
技术原因
管理原因
隐患严重性分析
现状严重性
临时措施有效性评估
隐患治理措施建议
技术措施
管理措施
分析评估人员签字
1.安全管理部门负责人和安全管理人员:
2.专业技术组人员:
3.责任部门负责人和相关管理人员:
4.其他:
事故隐患排查治理台账
序号
发现日期
事故隐患描述
类别和级别
所在部位
责任部门/岗位
治理措施/方案及完成情况
治理验收情况/验收人/日期
备注
月份
应排查隐患数(项)
已查出隐患数(个)
隐患督办数(个)
排查隐患类别
已整改隐患数(个)
未整改隐患数(个)
隐患整改率(%)
整改投入资金(万元)
制度、
记录
作业
环境
危险
化学
品
职业卫生、职业危害防治
生产
设备
设施
用电
安全
作业人员行为隐患
燃气
安全、
应急
管理
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
年度累计
事故隐患排查治理情况分析:
填表说明
1.应排查隐患数:
各部门根据本单位生产经营实际,制定隐患排查治理计划和方案。
本项目内填写的排查数量,填报每月本单位计划排查隐患项目数量。
2.已查出隐患数:
填报每月实际查出的隐患数量。
3.隐患督办数:
每月末未整改完毕并被本单位列为督办隐患的数量。
4.排查隐患类别:
分为九个小项,按照隐患分类将本单位排查的隐患填入。
5.已整改隐患数:
填报每月发现的隐患已经完成整改的数量。
6.未整改隐患数:
填报每月发现的隐患未完成整改的数量。
7.隐患整改率:
填报每月已经整改完成的隐患数量占发现隐患总数的比例。
8.整改投入资金:
填报每月用于隐患整改和治理所投入的资金数额。
9.事故隐患排查治理情况分析:
简要分析本年度隐患排查工作情况,须列出本单位在隐患排查中一般事故隐患、重大事故隐患、重要事故隐患的数量,并对重大事故隐患进行简要说明,并填写已采取的有效应急措施,对已发现隐患进行整改治理的情况。
事故隐患统计分析表
单位主要负责人(签字):
填表人:
填表日期: