肺胀中医护理常规.ppt
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肺胀的中医护理常规肺胀因反复发作迁延不愈,使肺气胀满,不能敛降所致。
以胸中胀满,痰延雍盛,喘咳上气,动后尤显,甚者面色,唇舌发绀,心慌浮肿为主要临床表现。
病位在肺,涉及心,脾,肾。
护理评估1咳嗽,咳痰,喘息及痰量,性质,颜色和气味。
2生活自理能力。
3心理社会状况。
4辨证;寒饮束肺证,痰湿雍肺证,痰热郁肺证,痰蒙心窍证,肺肾气虚证。
护理要点1一般护理。
1按中医内科一般护理常规进行。
2重症患者卧床休息,胸闷喘息取半卧位,病情缓解或轻症可适量活动,逐渐增加活动量,不宜过劳。
3重症患者做好口腔及皮肤护理,浮肿者记录出入量。
4鼓励患者咳嗽,排痰,必要时体位引流。
病情观察,做好护理记录。
1密切观察生命体征,喘息,浮肿,咳嗽,咳痰等。
2出现神志恍惚,面色青紫,痰声漉漉,四肢发凉时,报告医师,配合处理。
3出现面赤谵语,胸中胀满,烦躁不安,舌强难言时,报告医师,配合处理。
4出现神志不清,气促,冷汗,四肢厥冷,脉微欲绝时,报告医师,配合处理。
给药护理v中药汤剂一般宜温服,服药后观察效果和反应,并做好记录。
饮食护理1饮食宜清淡可口,营养丰富,以消化,忌食辛辣,煎炸或过甜,过咸之品。
2寒饮束肺者,忌食生冷水果。
3痰热郁肺者,可食清热化痰之品。
4有心衰和水肿者,给予低盐或无盐饮食。
5多汗者,注意补液,给予含钾食物。
6纳呆者,可少食多餐,并注意饮食的色香味。
情志护理本病缠绵难愈,患者精神负担较重,指导患者自我排解法(如听轻音乐、打太极、练五禽戏等),介绍治疗效果好的患者,树立战胜疾病信心,积极配合治疗与护理。
临证施护1痰热郁肺,痰黏稠难咯出时,给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。
2出现呼吸困难,呼多吸少,动则喘促,紫绀时,立即予以低流量持续吸氧,观察吸氧效果,并做好气管插管或气管切开准备工作,随时准备协助医师进行抢救。
3烦动不安者,遵医嘱使用镇静药。
健康指导1加强锻炼,劳逸适度。
2慎风寒,防感冒。
3饮食有节,戒烟酒。
4积极治疗原发病,定期去医院复查。
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