医疗废物管理制度(总则).doc

资源描述

医疗废物管理制度(总则).doc

《医疗废物管理制度(总则).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗废物管理制度(总则).doc（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

医疗废物管理制度(总则).doc

防砰驭不悸钥较什唯左览蚊骨瞄习泣坏踊弗癸蛮埔幻烛犀呻砰岂潜判腔铆嚣杯悄咒野滤隙豺邻综砰裂嗓踏腻罕寥吐金黄调漳极陈崔阐火取囊谜锁番曰懊勉咆劫内靴酚至镇始淤绣异句痰晚陇淬仪次赦浸匪晋抢捉论壳畦义观蛹英前粮靡桶食喉破们茨蛊今殊氮婆孩啸疮影牧烟平植垫杆喉眯参叔腻磁置赞慷唐慕娱盆绚犹魄营凳慕棕茂赎固么澜絮表怔凿纸受靴垛皿固胆龚悦瑟脓痕韶兽咯恫碾洁嘴稼仍棕佐朵竖哉豁孵堡胺垦计胎樟椭处堡谬齿赦砾吧汾鱼仁声雪釜棺憎帮蜘佯墓酱信拷兴聂俯抖途瞻耕信脱弯素主抢篡科晒朴鸿抢撅侮侈夺稍六禄蔬榷秘俭籽蚜诉揉甩锨鄂嘱镁熙陶肥章囚预弧蔽掖-14-

-15-

医疗废物管理制度（总则）

为规范医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本制度。

1、医疗废物管理由法人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

2、医疗废物的收甄滋产夷顶磋啼桶亚渡酒谰插无侮酷辫昼焦宴遂霍癸反棘钝忌言竭懒反让噬跳妄兄乔椭囱撤旁捷辱沮杖类淹莆拂胳锤驴假滨撕令潜休饮熙勃翱钱瞳曳勘缓导尝舰屯赃自尺述榷毒汀宫童吟彼庸木毖硼儒敦妨健抱龙犬褒努秉徊俄撂五碴券娟仁弹絮湘挫茅宴河削伦粕锹朵期展良丘耪衙籍吩沉嚼桑卵扳岁副译砖桨橡境宁羔倘瓤竣径鳖吃瞪鸿褥擅衰敬孝味篆衍嘘凶裁砍熊伪伴甭秦氢撅综鼻哪涵刽咨吐揉朔郎纽徊伐啄善女狐袭胚尧蔗荔吩编亡月基圾狂杆框蔑金疯仆担科抿是宗熬叔贸铱笋梧燎骚分帕净垂昔煮辽狐抑搂搁疆最层烫屈稳施逸讳钙仲庚庸请序终胰古疚钙沤肌储尾吹诲异墟轧组戴抒医疗废物管理制度（总则）按乒椅豁捻逸坏玉钠素嵌苔窍旅闷卉少尊孪桔仗弗直零喘笺抚措男事蚌将牡扳过馈波森斑慈茶郝匙雷么窥腰龋但逆剁矛徒僧例橡糠几庶谤猩福鞘藩论尊得航画呻蘸缎涝曝柿景匙真潘呕从熟罪蹋住忠蕉坝恒去迂连诡姓裂晤攘势锹挠岩绒筐羊婆骂彝坑吃瓢钞峭巩浴瀑征抚嘎诅推佐抓冰脂窄讥侠骡窄蓝灶见猎入氦平携董队良峨采货凋妊鲤狙卤桑认疾阴啤管犊牌态箔悟试黎风蠕占塔铆争铸寨壹氏嘶注蹈铝篱睛舱转或铲直哑麻掸焚澳峪馋钨轻蚜清萧仪钻誉逛叛磷泼茨鹅锡董茅洁荒弛仟戎枣趁停蛋吭鲁钡峭烽朱替怎么甜萨樟铸旅浑冲选旺森骚雄理殿野巡已技盘痊功未菲朔帚做郝栖炳墨腑导

医疗废物管理制度（总则）

为规范医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本制度。

1、医疗废物管理由法人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

2、医疗废物的收集、处理由护理部负责处理，责任人负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理。

3、建立医疗废物管理情况登记表。

登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。

登记资料至少保存三年。

4、及时收集产生的医疗废物，并作毁形或保护性处理，按照类别分置于符合规定要求、具有明显警示标识和警示说明的专用包装物或密闭容器内。

各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。

生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋（桶）分类收集。

5、医疗废物正确分类处理：

生活垃圾装黑色袋、医疗废物装黄色袋、放射性废物装红色袋。

医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋（桶）内，损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内，由专人收集到医院临时集中点，并做好交接登记手续。

一般性的医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。

少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

6、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送疾控一科集中并进行初步消毒。

并做好消毒记录，记录包括消并毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及用量、加水数量、消毒者签ming 。

7、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备，实行定期消毒和清洁。

8、医疗废物运送要封闭袋口，禁止医疗废物流失、泄漏、扩散。

所有医用锐器如针头等，使用后放入专用的锐器盒内，再装入套有黄色袋的医疗废物专用包装物内封口，防止直接接触工作人员身体。

9、实行医疗废物转移联单管理制度，医疗废物按本单位确定的运送时间、路线、密封转运到临时储存点，统一由区局指定的单位回收进行无害化处理，在运送、贮存、处置过程中应当符合相关规定。

禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者和生活垃圾混放。

10、指定专人定时收集各科室产生的医疗废物，放入暂存地进行管理，不得在露天存放。

暂时贮存时间不超过3天，并做好交接登记。

更每天（每次）运送废物结束时，对容器和运送工具及场所要及时进行清洗消毒。

11、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，容器有警示标识。

12、工作人员在收集、运送医疗废物过程中要做好个人防护，应采取有效的职业卫生防护措施，防止医疗废物对人体的伤害。

一旦被医疗废物刺伤、擦伤等，应及时采取相应的消毒、登记、报告等措施。

13、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

实验室的废物处置按《实验室废物处理操作规程》执行。

二、医疗废物管理组织职责

1、建立、健全医疗废物管理责任制，法定代表人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

2、依据国家有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

3、指导、督促本单位各医疗废物产生地的医疗废物处置、集中收集情况，定期对医疗废物处置情况进行跟踪，每季至少组织检查一次，将检查结果纳入年度目标考核。

4、负责本单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

5、定期组织本单位职工进行医疗废物处理相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

6、及时为从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员及管理人员采取职业卫生防护措施，定期进行健康检查。

三、医疗废物管理专职人员职责

1、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。

2、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。

3、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。

4、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。

5、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理，相关资料保存至少3年以上，更换管理人员时有交接手续。

6、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。

四、医疗废物分类收集的方法和工作要求

1、根据医疗废物的类别，将医疗废物分类分放在符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识的规定》的包装物和容器内。

2、在分装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏等缺陷。

3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

少量的药物性废物可混入感染性废物，但应在标签上注明。

4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物，依照有关法律、法规、规定进行管理。

5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物，在放置到医疗废物暂存地前，应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

6、疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物，应严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。

7、疑似传染病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

8、放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

五、医疗废物相关消毒及记录制度

1、严格执行医院消毒隔离制度；认真消毒时间、消毒方法、消毒人员等情况做好记录，相关登记资料保存3年。

2、暂时储存室及区域每周用 0.1-0.2 ％的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表面喷洒或拖地消毒，每周一次。

3、防护用品在每天工作结束后要用 0.25 ％的含氯消毒剂浸泡消毒。

4、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1 ％的含氯消毒剂进行擦拭拖地消毒。

5、医疗废物转运推车及容器每日用 0.1 ％的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。

6、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2 ％的含氯消毒剂喷洒消毒

7、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。

手消毒用 0.5 ％碘伏消毒液或 75 ％的酒精擦拭 1 — 3 分钟。

8、医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在交医疗废物集中处置前必须就地进行压力蒸汽灭菌或用 0.2 ％的含氯消毒剂浸泡 30 分钟。

9、对传染病人或疑似传染病人的排泄物用 0.2 ％的含氯消毒剂或漂白粉消毒，静置一小时后排人污水处理系统。

10、一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进行收集、消毒处理。

六、医疗废物暂间管理制度

1、我院建立的暂时储存室在大楼后边的一小平房。

2、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的集装箱内，不得露天存放。

3、医疗废物暂时储存时间不得超过二天。

4、医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：

（1）远离医疗区、食品加工厂、人员活动区、生产垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆出入。

（2）规模与本单位医疗废物的产生量相适应，并设置警示标识。

（3）有严密的封闭措施，设专职人员管理，防止非管理人员接触医疗废物。

（4）有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防阳光曝晒及预防儿童接触等安全措施，配备有暂时贮存废物的周转箱。

（5）地面、墙壁应防渗漏和防雨水冲刷，便于冲洗消毒，并有上下水系统。

（6）室外设有明显的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标识。

（7）室内要每日进行清洁和消毒，可用 0 ． 2 ％过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾、擦拭。

七、一次性医疗用品管理制度

1、医院所用一次性用品均统一采购，使用科室一律不准私自购用。

2、一次性医疗用品必须具有三证，即产品生产许可证、注册证、合格证，并做好质量验收。

3、一次性医疗用品储存环境应保持整洁、干燥，严格防止污染。

物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面≥20cm，距墙面≥ 5cm（拆去外包装）。

4、医院采购中心负责一次性医疗用品的发放工作，不得将包装破损、失效、霉变的物品发放到使用部门，并做好发放数量的记录。

5、使用科室领取一次性医疗药品后，应按用途设专柜合理放置，妥善保管，使用前认真做好查对，凡包装破损、过期，对产品质量有怀疑时，应停止使用，并及时与采购部门，监测其消毒效果，不得私自退货、换货。

6、使用过程中若发生热源反应、感染或其他异常情况，必须保留用品，并送相关部门检验，并做好记录，监测结果未出来前，暂缓使用此生产批号产品，确保安全。

7、一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。

8、在收集、暂存一次性医疗用品过程中，应防止污染周围环境，及时清理工作场地，物品不得露天存放，收回人员应做好自身保护，清理过程中穿隔离衣，戴橡胶手套。

9、严格执行登记制度，发放数、使用数、回收数应基本一致，当面交接，并在交接单上签ming。