病例讨论PPT设计思路.ppt

病例讨论PPT设计思路.ppt

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临床教学病例讨论PPT设计思路供老师们参考1、病历摘要n主持老师要对摘要的内容进行设计，哪些内容给出来，哪些内容“暂时隐匿”，“暂时隐匿”的内容随着讨论的深入逐渐给出来，让讨论有层次、有一定的深度。

如果开头就给出所有内容，讨论就没有意义了。

病历摘要参考n患者一般情况主诉：

n现病史：

n既往史：

n个人史：

n月经婚育史：

n家族史：

n体格检查：

n辅助检查（根据讨论目的，有选择地给出检查结果，如外院的检查或上次就诊的检查）n讨论目的：

本病例的诊断和鉴别诊断。

n讨论提纲：

1.归纳本病例的临床特点。

2.应考虑可能的诊断。

3.为明确诊断需要哪些进一步的检查。

4.提出本病例完整的临床诊断意见。

2、临床特点n首先提问学生，让学生进行归纳n老师要教导学生如何进行病例特点的归纳，这是诊断的第一步，必须让学生掌握。

3、病例特点归纳应包括哪些方面n在这里老师要告诉学生，引导学生从哪几个方面进行归纳本病例临床特点n根据学生发言情况，老师适时地给出答案，目的是让学生进行对比、学习4、可能的诊断n首先找出诊断主线n让学生明确诊断主线，诊断主线可以是主诉，但前提是必须提炼出正确的主诉n然后让学生根据病例摘要、特点，主线，列出可能的诊断，有相关表现的疾病都可以一个个列出来，范围尽可能广些，让学生学会理论联系实践。

n让学生组长在黑板写出来这些可能的诊断，方便后面的鉴别诊断。

n老师们要注意：

学生在提出可能的诊断时，老师不要急于去评判学生说的对错，以免学生不敢再发言。

老师要鼓励学生开口说话，因为这是讨论课，要发扬百家争鸣精神，让学生充分发言后，老师再和学生一起分析学生提出的问题可能诊断n老师与学生就黑板上写出的可能诊断讨论分析后，放映出这张PPT。

这张PPT的内容是老师下的可能诊断5、下一步需进行什么检查，帮助明确诊断n首先明确有哪些检查项目可以帮助明确诊断（让学生说出检查项目名称，组长在黑板上写出来）n教导学生如何选择检查项目（辅助检查选择原则）n然后老师引导学生根据辅助检查选择原则筛选检查项目。

n老师可以适当提问目的、适应症、禁忌症、检查前的一些特殊准备或要求，帮助学生巩固理论知识。

n适当拓展介绍新技术、新方法（不可过度）6、本病例进行的检查项目及结果n为了使讨论有层次地进行，老师可以分步地把检查结果放出来给学生看，让学生对检查结果进行逐个分析n适当提问正常值、异常值及意义，n涉及有危急值的，提问危急值及其报告方式、处理方法。

7、本病例的初步诊断n根据以上资料，首先让学生回答本病例的初步诊断，不要急于把PPT内容放映。

n有计划地提问诊断标准n给出初步诊断n此过程也是鉴别诊断过程n如果某些疾病诊断涉及到需分期或分型（如高血压病、糖尿病、），接下来还要讨论分期或分型、分级，诊断标准或依据。

n不要在初步诊断的时候写出分期或分型，要有步骤地讨论，一步步寻找真相，这样思路才清晰，思维有条理。

n如果某些疾病伴有特殊的并发症或伴发病，还要进行筛查8、完整诊断9、处理n紧急（急救处理）n治疗原则、措施n适当拓展介绍新技术、新方法（不可过度）小结