牙体牙髓.pptx

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口腔牙体的开髓论述学习牙体牙髓科汪医生一、上颌切牙髓腔特点：

髓腔达，根管粗，都是单根管牙，根尖孔多在根尖顶开髓部位：

在舌侧窝进行，洞口的外形呈三角形，角较圆钝，三角形的尖朝向根方，底端与切缘平行。

开髓方法：

起初钻针应与舌面垂直，磨至牙本质时阻力明显减小，此时应调整钻针方向，使之逐渐与牙长轴平行，穿通髓腔时有明显落空感，保证钻针方向，扩大洞口，修整洞壁（一定要把髓角揭掉），当髓室充分暴露以后，更换球钻将其磨成直线的通道，注意避免形成台阶或造成唇侧侧穿。

髓腔的应用解剖和开髓LOREMIPSUM二、上颌尖牙髓腔大，根管粗，多是单根管牙，根尖孔多在根尖顶牙髓腔特点从舌面正中进入，通过舌嵴，洞口呈椭圆形开髓部位同上颌切牙开髓方法髓腔特点：

第一前磨牙可为双根或单根，多位双根管，第二前磨牙多为单根。

开髓部位：

在合面中央窝偏腭侧进行，呈长卵圆形。

开髓方法：

以裂钻钻入后向颊侧方向扩展，并逐渐深入，从颊侧进入髓腔，更换球钻以提拉动作揭净髓室顶，注意不要损伤髓室壁，最后用裂钻修整洞形。

注意防止形成台阶或侧穿。

三、上颌前磨牙四、上颌磨牙髓腔特点：

为多根管牙，腭侧根呈扁平状，根管比较粗大。

开髓部位：

髓室顶在合面的投影位置呈三角形，略偏近中，三角形的底向颊侧，尖向腭侧。

开髓方法：

用裂钻磨一深洞，沿腭侧根方向进入，有落空感后提拉髓角。

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