医师资格考试题6盆腔部分Word格式.docx

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医师资格考试题6盆腔部分Word格式.docx

8.子宫肌瘤CT表现的错误描述是:

E

A子宫分叶状增大或外突的实性肿块

B宫旁脂肪层多存在

C肌瘤坏死可形成囊性低密度区

D长期存在的肌瘤可发生钙化

E增强扫描实性肿块不增强

9.宫颈癌CT检查的错误描述是:

D

A宫颈增大,形成不规则软组织肿块

B可局限于宫颈或蔓延至子宫和宫旁

C向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚

DCT在宫颈癌分期上优于MRI

ECT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴转移

10前列腺癌CT检查的正确描述是:

A前列腺内密度稍低的结节为癌结节

B前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象

C增强扫描可以确诊前列腺癌

DCT扫描仅可以肯定晚期病变的受侵范围

E以上都不对

11关于道格拉斯窝的描述,哪项错误:

A后腹膜覆盖直肠并向前反折形成陷窝

B称子宫直肠窝(女),膀胱直肠窝(男)

C积液时直肠与前方子宫/膀胱距离加宽

D此窝与两侧直肠旁窝不相通

E是腹腔积液的最低点

12“小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于:

A膀胱息肉

B膀胱结石

C膀胱结核

D膀胱移行上皮癌

E膀胱炎(女性)

13女性生殖器官中最常见的良性肿瘤是:

B

A卵巢腺瘤

B子宫肌瘤

C卵巢纤维瘤

D卵巢畸胎瘤

E以上都不是

14卵巢肿瘤中常见的是:

B

A卵巢纤维瘤

B囊性良性瘤

C浆液性囊腺癌

D卵巢转移癌

E卵巢畸胎瘤

15输卵管的解剖自内向外的次序是:

A壶腹部、漏斗部、峡部、伞部

B壶腹部、漏斗部、伞部、峡部

C峡部、壶腹部、漏斗部、伞部

D峡部、漏斗部、壶腹部、伞部

E峡部、漏斗部、伞部、壶腹部

16直肠癌直肠旁脂肪内软组织结节直径为多少时考虑为淋巴结转移性肿大:

A5mm

B>5mm

C>10mm

D>15mm

E>20mm

17以下关于前列腺癌CT检查的描述哪一项是错误的:

A早期前列腺癌的CT检出率较高

B早期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳

CCT可显示前列腺癌对周围结构的侵犯

DCT显示骨盆高密度改变提示为骨转移

E前列腺癌淋巴结转移诊断的正确率CT与MRI相当

18直肠癌腹会阴联合切口术后复发最常见的部位是:

A会阴部

B骶尾骨前区

C盆腔侧壁

D直肠吻合部

E盆腔肠袢周围

19所有膀胱上皮性肿瘤均为恶性,其细胞类型依其发病率由高到低依次为:

A鳞癌、移进细胞癌、腺癌

B移行细胞癌、鳞癌、腺癌

C腺癌、鳞癌、移行细胞癌

D移行细胞癌、腺癌、鳞癌

E鳞癌、腺癌、移行细胞癌

20CT扫描正常前列腺上界一般不超过耻骨联合上缘:

A30mm

B20mm

C10mm

D平耻骨联合上缘

21大多数前列腺癌发生在:

A中央带

B周边带

C移行带

D尿道周围腺体

E无一定规律

22男性生殖系统结核在临床上最明显的表现是:

A前列腺结核

B精囊结核

C输精管结核

D附睾结核

23前列腺癌常发生骨转移,其表现多为:

A成骨型

B溶骨型

C混合型

DA、B、C都是

EA、B、C都不是

24直肠癌的主要转移方式是:

A血行转移

B淋巴道转移

C种植性转移

D直接外侵

25以下哪一项直肠癌的CT表现提示失去手术机会:

A直肠全周受累

B肿块外缘毛糙

C直肠周围脂肪内肿大淋巴结

E直肠周围脂肪密度增高

26以下哪一项CT表现不支持子宫肌瘤的诊断:

A子宫增大,分叶状

B子宫向外突出的软组织密度肿块

C肿块内钙化

D肿块内低密度坏死区

E增强后密度一般较子宫肌层明显增高

27以下哪一项关于宫颈癌CT表现的叙述是错误的:

A宫颈增大,形成软组织密度肿块

B肿块内坏死形成低密度区

C子宫侧壁外延不规则软组织影为肿瘤向盆腔侵犯

D肿瘤与邻近器官间脂肪消失应诊断为该器官受侵

ECT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移

28以下哪一项CT表现不支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断:

A密度不均的囊性肿物

B囊壁弧线形钙化

C脂肪密度

D囊内钙化结节

E不均匀明显增强

29下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是:

A卵巢癌

B宫颈癌

C前列腺癌

D膀胱癌

E精囊癌

30膀胱癌的起始症状不可能是:

A血尿

B尿频尿痛

C排尿困难

D充溢性尿失禁

E下腹部肿块

31不属于卵巢囊肿CT特点的是:

A囊肿边缘光滑

B囊肿与周围组织结构分界清楚

C常为多房性,有分隔

D囊壁厚薄均匀一致

E囊内容物呈均匀低密度

32下列最可能提示恶性卵巢肿瘤的是:

A肿瘤最大径超过2cm

B肿瘤形态不规则

C肿瘤边缘不清楚

D肿瘤实性部分较大

E肿瘤内可见钙化

33有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是:

A子宫外形和大小

B肿块大小和密度

C肿瘤轮廓和边缘

D增强扫描的强化特征

34正常前列腺上界:

A不超过耻骨联合上缘

B不超过耻骨联合上缘10毫米

C耻骨联合以下10毫米

D耻骨联合以上20毫米

E耻骨联合以上30毫米

35CT对于前列腺癌的主要诊断意义是:

B与良性前列腺增生肥大鉴别

C确定晚期病变范围

D确定肿瘤是否穿破包膜

E判断有无骨转移

36下述哪一种肿瘤容易发生腹膜腔种植性转移:

B卵巢癌

C宫体癌

D直肠癌

E子宫肌瘤

37前列腺腺体组织主要分为三个区:

周边带,中央带和移行带,大多数前列腺癌起源于:

B移行带

C中央带和移行带

D移行带和周边带

E周边带

38以下哪一个不属于膀胱原发肿瘤:

A移行细胞癌

B腺癌

C鳞癌

D嗜铬细胞瘤

E小细胞癌

39下列关于前列腺癌的说法不正确的是:

A前列腺癌多起源于后叶周边带

B对于癌结节应采用窄窗口技术

C前列腺癌常向后蔓延至直肠

DCT扫描可以骨定晚期病变范围

E在仰卧位扫描,膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的一个征象

40正常男性盆腔结构的描述不正确的是:

A正常前列腺中偶见钙化斑

B耻骨联合下缘切面腹股沟浅淋巴结正常直径不大于10mm

C耻骨联合上缘切面盆腔中线从前往后为前列腺,膀胱和直肠

D膀胱壁厚度不超过3mm

E膀胱精囊角为锐角

41正常女性盆腔不正确描述是:

A耻骨联合层面中线结构从前往后为膀胱、阴道、直肠

B宫颈位于耻骨联合上3cm切面上,宫旁对称性斑点状影为子宫静脉丛

C子宫与直肠间,直肠与骶骨间有脂肪层相隔

D子宫两旁可见卵巢影,大小不应超过2×

3cm

E梨状肌内前方,可见斑点状髂血管及细小淋巴结(小于1.5cm)

42容易与盆腔淋巴结混淆的正常结构是:

A髂血管,直肠静脉丛,阴道或子宫静脉丛

B两侧输尿管盆内段

C两侧卵巢

D小肠横断面

E以上都是

43有关膀胱癌临床特征的描述错误的是:

A发生率男性3倍于女性,多发于50~70岁年龄段

B最常见于膀胱三角区、侧壁和后壁

C单发多见

D90%以上肿瘤来源于上皮,均为恶性,且大多数(90%以上)为移行细胞癌

E无痛性全程血尿,偶而为镜下血尿,其出现和消失均突然,并可自止

44CT和MRI的应用,明显提高了膀胱癌临床分期准确率,主要表现在:

A直接显示突入腔内肿块

B能够显示肿瘤有无侵犯膀胱周围组织

C能够显示邻近器官有无累及

D观察有无盆腔或腹膜后淋巴结转移

45以下对膀胱癌CT征象的描述错误的是:

ACT不能区分肿瘤仅累及粘膜(T1期)或已侵入粘膜下浅肌层(T2期)

B当CT显示膀胱壁增厚时,不易区分已侵入深肌层(T3A期)或已穿透肌层达膀胱周围组织(T3B期)

C膀胱周围脂肪层消失是可靠的肿瘤外侵标志

D当盆腔淋巴结直径大于15mm时,提示阳性

ECT扫描不能诊断正常大小但已有镜下转移的淋巴结

46男性,50岁,全程肉眼血尿1周,CT扫描发现右后膀胱壁局限性增厚并突向腔内,右膀胱精囊角消失,提示膀胱癌哪一期:

AT2

BT3A

CT3B

DT4A

ET4B

47有关前列腺的描述不当的是:

A前列腺的腺体组织主要分为三个区:

周边带(约占70%),中央带(占25%)和移行带(5%),另有小部分腺体组成尿道周围腺体

BCT增强扫描,可区分前列腺各带

C68%前列腺癌起源于周边带,仅32%发生于移行带和中央带

D良性结节状增生一般起源于移行带和尿道周围腺体

EMRI T2加权图像显示正常前列腺周边带呈高信号,中央带和移行带呈低信号

48良性前列腺增生(BPH)的典型CT表现是:

A前列腺中部增大,中叶突入膀胱下部,似膀胱内肿块

BCT扫描前列腺上界在耻骨联合以上20~30mm时为增大

C膀胱三角区肌肉肥厚

D局限性增殖可形成腺瘤,表现为不对称结节状隆起

E常伴神经源性膀胱

49膀胱癌的CT分期包括(1974年UICC):

AT1:

肿瘤限于粘膜,可突向腔内

BT2:

肿瘤侵及浅肌层

CT3:

肿瘤侵及深肌层(T3A)或穿透深肌层,累及膀胱周围脂肪组织

DT4:

累及邻近器官(T4A),或累及盆壁(T4B)

50前列腺癌临床分期为:

AⅠ期:

肿瘤局限于前列腺体内

BⅡ期:

肿瘤已浸润被膜

CⅢ期:

已浸润精囊和膀胱颈

DⅣ期:

前列腺癌伴有淋巴结,骨骼或其他器官转移

51有关前列腺癌诊断描述不当的是:

A血清磷酸水平升高,提示肿瘤有外侵或转移可能

B血清前列腺抗体测定有利于前列腺癌早期诊断

CⅠ期前列腺癌CT诊断困难,MRI较CT诊断准确率高

DⅡ期前列腺癌CT容易显示被膜浸润

ECT容易显示肿瘤外侵范围(Ⅲ期以上)

52前列腺癌外侵及转移最不容易波及的脏器是:

A精囊

B膀胱

C直肠

D肺

E骨骼

53男性,70岁,近来尿频,尿痛及尿潴留较前加重。

CT扫描前列腺上下径超过50mm,膀胱壁增厚,骨盆骨质斑片状硬化,骨轮廓增粗,考虑最可能的诊断是:

A前列腺慢性炎症

B前列腺良性增生

C前列腺癌骨转移

D膀胱尿潴留继发于前列腺慢性炎症

E骨质增生和前列腺良性增生

54女性盆腔CT检查的主要目的是:

A盆腔肿物诊断

B盆腔肿物鉴别诊断

C确定病变范围

D为已确诊肿瘤患者提供肿瘤分期信息

55正常子宫的影像学表现描述不当的是:

A子宫颈外缘光滑,与周围分界清,直径小于30mm

B增强扫描宫颈明显强化,可分出浆膜层、肌层和内膜层

CMRIT2加权像显示正常宫颈粘膜呈高信号,肌层呈中等信号,之间的连接带呈介于二者之间信号

D平扫CT提供信息量小,软组织之间缺乏层次

E检查子宫病变方面MRI优于CT

56盆腔CT扫描优势是:

A解剖图像清晰,易为临床医生接受

B扫描时间短,可以在短时间内全面做盆、腹、胸部检查

C仪器分布地域较广

D检查费用较低

57宫颈癌最重要的CT表现是:

A

A子宫颈增大,形成软组织密度肿块

B子宫颈管阻塞引起子宫腔积液

C宫旁向外伸出不规则、三角形或分叶状软组织影

D盆腔淋巴结增大,直径超过15mm

E宫颈与邻近脏器之间脂肪层消失

58宫颈癌的临床分期包括:

肿瘤限于宫颈

肿瘤超出宫颈而未达盆壁,或阴道下1/3

肿瘤扩展到盆壁,及或侵犯阴道下1/3及(或)引起肾盂积水,或肾无功能

肿瘤扩展超出直骨盆及(或)侵犯膀胱或直肠

59宫颈癌临床分期最准确的检查技术是:

ACT平扫

BCT增强

CMRI

D静脉尿路造影

E钡剂灌肠

60宫颈癌较少见的蔓延途径是:

A侵犯宫旁组织、主韧带、骶子宫韧带、骨盆侧壁

B侵犯阴道壁、膀胱及直肠

C向上蔓延至宫腔,或穿破宫壁向腹腔播散

D血行播散到肺、骨、肝等处

E淋巴转移至区域淋巴结

61宫颈癌复查的首选检查方法是:

B

BCT增强扫描

E淋巴造影

62子宫平滑肌瘤(简称子宫肌瘤),首选影像筛查方法是:

DB超

E血管造影

63子宫肌瘤的临床特点不包括:

A单发或多发均常见

B绝经后停止生长并萎缩,临床症状随之缓解或消失

C发病部位包括位于子宫肌壁中,浆膜下或粘膜下三种

D容易肉瘤样变

E可合并各种良恶性病变

64子宫肌瘤典型的CT征象是:

A子宫增大,表面凸隆

B平扫时肿瘤密度与正常子宫肌一致。

C瘤内粗大钙化斑

D增强扫描肿瘤内漩涡状或分层状结构,其中囊变区不强化,周围可见低密度薄环围绕

E肿瘤呈圆形,边缘光滑

65有关卵巢的描述错误的是:

A成人卵巢呈杏仁形,大小约3.0×

1.5×

1.0cm,CT扫描可不显示

B淋巴引流是经主动脉旁及主动脉前淋巴结引流

C常见良性病变是卵巢囊肿和囊性病变,以及畸胎类肿瘤

D恶性肿瘤发病率在女性生殖器官肿瘤中居第三位,但死因第一位

EKrukenbery氏瘤属卵巢原发肿瘤

66卵巢良性囊肿常见CT表现不包括:

A囊肿分界清楚,边缘光滑

B囊壁薄而均匀一致

C囊腔呈多房状,内壁光滑

D囊内容物呈均匀低密度

E囊腔无分房

67良性囊性腺瘤的CT表现不包括:

A分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤,占卵巢原发肿瘤约25%

B双侧发生约占15%

C肿瘤以多房性表现为特征

D囊内容物破入腹腔形成腹膜假粘液瘤

E囊壁及分隔不规则,厚度>

3mm

68最常见的卵巢恶性肿瘤是:

A浆液性囊腺癌(来源于上皮)

B粘液性囊腺癌(来源于上皮)

C未分化癌

D无性细胞瘤(来源于生殖细胞)

E颗粒细胞癌(来源于间质)

69卵巢癌最常见播散途径是:

A直接侵犯邻近器官

B肿瘤细胞表面种植

C淋巴转移

D表面种植+淋巴转移

E血行播散

70卵巢癌最常见的CT表现是:

A盆腔内囊性,囊实性或实性肿块

B腹水

C大网膜转移

D腹膜腔播散

E钙化性转移

71当卵巢囊性肿瘤出现以下哪一征象时提示恶性可能:

A肿物越大(最大径>

5cm),恶性可能性越大

B囊壁或内部分隔薄厚不均,厚度>

3mm时

C肿物内实性成分越多,强化越明显,恶性可能性越大

D肿物边缘不清晰

72卵巢癌CT检查尤其应该注意的是:

A老年妇女有腹腔积液,特别是包裹性积液,应首先考虑卵巢癌

BCT扫描范围应自膈顶开始至盆底

C最好用增强扫描

D观察腹膜腔播散灶要用宽的窗宽

E观察低密度腹膜假性粘液瘤要用低的窗位

73“腹膜假性粘液瘤”是卵巢粘液性囊腺癌常见的一种播散方式,还可见于:

A卵巢其他成分的癌瘤,如浆液性囊腺癌

B可能来自良性或交界性粘液性肿瘤

C可能来自阑尾粘液腺癌

D可能来自胰腺粘液性囊腺癌

E以上都对

74颗粒细胞癌临床表现最特征的是:

A好发于更年期或青春期女性

B可产生动情素,引起性早熟、绝经后又出现月经;

或产生雄性激素,至病人男性化等

C肿瘤易破裂,引起腹腔内出血

D影像学表现为实性、分叶状肿块

E肿瘤增大时可直接侵蚀骶骨

75卵巢Krukenberg氏瘤,不同于一般卵巢恶性肿瘤的突出之处在于:

A一般为双侧

B影像学表现为双侧卵巢实性肿块

C是含大量印戒细胞的转移瘤,而其间质来源于卵巢间质

D绝大多数是从胃转移来,也见于乳腺、肠或其他含粘液腺器官

E预后差,90%于1年内死亡

76结肠最狭窄处是:

A升结肠

B横结肠

C降结肠

D乙状结肠

E直肠乙状结肠部

77以下对直肠解剖描述错误的是:

A直肠也有系膜,上端为腹膜包绕

B直肠上1/3段前面及两侧面为腹膜所覆盖

C直肠中1/3段前方腹膜返折形成Douglos窝

D直肠下1/3段位于腹膜外

E直肠上1/3段是由肠系膜下动脉供血,静脉血回流入门静脉;

直肠中下段是髂内动静脉分布区

78直肠癌在胃肠道恶性肿瘤中居第二位,高危因素有:

A年龄:

〉50岁组发病率明显提高

B遗传性,家族性:

如家族性结直肠息肉病或癌肿史者发病率高出正常人群2~3倍

C慢性炎症,如溃疡性结肠炎D息肉癌变,>

10mm息肉更有癌变危险E以上都是

79早期直肠癌的典型CT表现是:

A突向腔内<

5mm的圆形息肉状肿块

B带蒂乳头状突起

C息肉蒂粗而短,头部呈分叶状

D扁平、无蒂、有完整轮廓的腔内突起,切线位可见“腔壁凹陷征”

E肠壁局部增厚

80中晚期直肠癌的CT表现的直接征象是:

A

A肠壁局限性或环形增厚,肠腔向心性狭窄

B肠壁浆膜面毛糙、模糊,周围脂肪层密度增高

C直肠周围淋巴结直径>

10mm考虑为恶性肿大

D血行远处转移最常见的部位是肝脏

E直肠远端肿瘤可产生孤立的肺转移

81直肠癌根治术后复查的最佳方法是:

A指诊

B钡灌肠

C增强CT扫描

DMRI检查

E内窥镜

82直肠癌手术后复发的可靠指征是:

A根治术后会阴部疼痛

B骶骨前区软组织影,边缘清晰

C骶前不规则软组织影,周围脂肪间隔密度增高

D骶前球形软组织影,有强化

E术后4~9个月随访复查病灶增大

83精原细胞瘤,除发生在睾丸外尚可发生在:

A肺内

B前、中纵隔

C颈部

D后纵隔

E膈肌附近

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