中医执业医师真题9文档格式.docx
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B.至阴
C.三阴交
D.太冲
E.足三里
B
[解答]至阴穴的主治要点:
头痛、鼻塞、鼻衄、目痛、胞衣不下、胎位不正、难产等。
6.太溪穴位于______
A.内踝下缘凹陷处
B.外踝下缘凹陷处
C.内踝前下方凹陷中
D.外踝高点与跟腱之间凹陷处
E.内踝高点与跟腱之间凹陷处
[解答]太溪穴的定位:
在足内侧内跺后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
7.翳风穴位于______
A.胸锁乳突肌后缘,平下颌角处
B.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中
C.乳突后下方凹陷中
D.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中
E.后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中
[解答]翳风穴的定位:
在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。
8.“循喉咙之后,上入颃颡”的经脉是______
A.足厥阴肝经
B.足少阴肾经
C.足少阳胆经
D.足太阴脾经
E.足阳明胃经
[解答]足厥阴肝经的走行:
起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上胭内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,夹胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。
其支者,从目系下颊里,环唇内,其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。
9.治疗癃闭、遗尿的穴位是______
A.太冲
B.大陵
C.神门
E.阴郄
[解答]太冲穴主治头痛、眩晕、目赤肿痛、口喁、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、呕逆、小儿惊风、下肢痿痹。
10.治疗昏迷、高热,应首选______
A.四缝
B.曲池
C.八邪
D.合谷
E.十宣
[解答]十宣穴的主治要点:
昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛,是急救的要穴。
11.针刺肌肉浅薄部位的腧穴,常用的进针法是______
A.指切
B.挟持
C.舒张
D.提捏
E.套管
[解答]A项指切适用于短针的进针,B项挟持适用于长针的进针,C项舒张适用于皮肤松弛部位腧穴的进针,D项提捏适用于皮肉浅薄部位的进针,E项套管可以代替押手,但是不常用,排除。
12.治疗丹毒首选的拔罐法是______
A.留罐法
B.走罐法
C.留针拔罐法
D.刺血拔罐法
E.闪罐法
[解答]丹毒属于毒血瘀积于皮肤,应该用刺血拔罐法,故选择D。
13.耳穴“脾”位于______
A.耳舟
B.耳轮
C.耳甲
D.耳垂
E.三角窝
C
[解答]耳穴“脾”的部位,在耳甲腔的后上部,即耳甲13区。
故选择C。
14.用俞募配穴法治疗胃病应选下列哪组穴位______
A.脾俞、胃俞
B.胃俞、太白
C.胃俞、足三里
D.脾俞、中脘
E.胃俞、中脘
[解答]俞募配穴方法的原则是脏病、虚证多取俞穴;
腑病、实证多取募穴。
胃病属于腑病,故应该选取募穴,胃经的募穴是中脘穴,故直该选用胃俞和中脘穴。
15.采用背俞穴治疗皮肤痒疹,应首选______
A.肝俞
B.肺俞
C.脾俞
D.三焦俞
E.心俞
[解答]背俞穴可以治疗与脏腑经脉相联属的组织器官所发生的病证。
肺主皮毛,所以皮肤痒疹应属于肺经的病证,故应该选用肺俞穴治疗。
16.下列腧穴在五行配属中,属火的是______
A.少府
C.后溪
D.曲泉
E.经渠
[解答]阴经的井荥输经合属木火土金水,阳经的井荥输经合属金水木火土。
A项少府是心经的荥穴属火,B项大陵是心包经的输穴属土,C项后溪是小肠经的输穴属木,D项曲泉是肝经的合穴属水,E项经渠是肺经的经穴属金。
17.治疗风火牙痛,除选取主穴外,应加用的腧穴是______
A.太溪、行间
B.太溪、外关
C.太冲、曲池
D.太冲、阳溪
E.外关、风池
[解答]风火牙痛应加用外关、风池穴,以疏风降火。
18.治疗便秘气滞证,除选取主穴外,应加用的腧穴是______
B.气海、神阙
C.关元、命门
D.合谷、曲池
E.中脘、行间
[解答]便秘的气滞证患者应选用理气行滞的行间,便秘属于腑病,应选用其八会穴中脘。
19.面瘫的恢复应加用______
A.膏肓俞
B.命门
C.气海
D.关元
[解答]面瘫的恢复期多数患者均存在身体虚弱,所以应配足三里。
20.五输穴中所行为______
A.井
B.荥
C.输
D.经
E.合
[解答]《灵枢·
九针十二原》所载:
“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所人为合。
”
21.用背俞穴治疗耳聋,应首选______
A.肺俞
B.三焦俞
C.肝俞
D.肾俞
E.脾俞
肾开窍于耳,故治耳聋应选用肾经的背俞穴。
22.治疗行痹,在取主穴的基础上,应加______
A.膈俞、血海
B.肾俞、关元
C.阴陵泉、足三里
D.大椎、曲池
E.合谷、内关
[解答]行痹在取主穴的基础上加膈俞、血海,行痹属风邪偏盛、取血海、膈俞以活血,乃“治风先治血,血行风自灭”之义。
痛痹取B项肾俞、关元,着痹取C项阴陵泉、足三里。
23.治疗中风闭证,除选太冲、劳宫外还应为______
A.水分
B.水沟
C.下关
D.中冲
E.丰隆
[解答]中风病的闭证应选用平肝熄风、清心豁痰、醒脑开窍的十二井穴、水沟、太冲等穴位。
24.治疗遗尿伴夜梦多,除主穴外,应加______
A.肾俞、内关
B.肾俞、肺俞
C.肺俞、足三里
D.百会、神门
E.脾俞、内关
[解答]遗尿伴有夜梦多应该宁心安神,故应选用百会、神门等穴位。
25.治疗肾虚型牙痛除取主穴外,还应加______
A.外关、风池
B.太溪、行间
C.太溪、外关
D.太冲、曲池
E.太冲、阳溪
[解答]肾虚型牙痛应配合太溪、行间以滋肾阴。
二、A2型选择题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.患者,男,28岁。
1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻。
下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴。
小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是______
A.中脘、上脘
B.中脘、内关
C.曲池、内庭
D.脾俞、下脘
E.行间、足三里
[解答]由本患者的症状可知本病为痢疾之湿热痢,应选用曲池和内庭,两穴均可清热利湿,去除病因,以达治疗痢疾的作用。
2.患者,男,20岁。
昨日起大便泄泻,发病势急,一日5次,小便减少。
治疗应首选______
A.上巨虚、太溪、肾俞、命门
B.足三里、公孙、脾俞、太白
C.关元、天枢、足三里、冲阳
D.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分
E.内庭、上巨虚、神阙、中脘
[解答]由本患者的症状可知本病为急性泄泻,治疗应该除湿导滞、疏调肠胃,应首选天枢、阴陵泉、上巨虚、水分等腧穴。
天枢为大肠的募穴,调理胃肠传导功能;
阴陵泉为脾经的合穴,疏调脾气,健脾利湿;
上巨虚为大肠的下合穴,通调胃肠气机,运化湿滞;
水分可以调节水电解质紊乱。
3.治疗咳嗽肝火犯肺证,应首选______
A.肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉
B.肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲
C.中府、丰隆、肺俞、太渊
D.列缺、合谷、中府、章门
E.肝俞、肺俞、太渊、章门
[解答]咳嗽应选用肺俞穴,肝火犯肺则应选用降火之尺泽、阳陵泉、太冲等穴位。
尺泽为肺之合穴,合治内腑,宣降肺气、化痰止咳。
4.患者,女,43岁。
眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色
白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。
A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪
B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维
C.百会、上星、风池、丰隆、合谷
D.脾俞、足三里、气海、百会
E.百会、太阳、印堂、合谷
[解答]由本患者的症状可知本病为眩晕之气血虚弱证。
应首选百会、足三里、脾俞、胃俞、气海等腧穴调理脾胃、补益气血。
5.患者,男,66岁。
小便滴沥不爽,排出无力,甚则点滴不通,精神疲惫。
兼见面色白,腰膝酸软,畏寒乏力,舌质淡。
脉沉细而弱。
治疗除取主穴外,还应选用的是______
A.太溪、复}留
B.曲骨、委阳
C.太冲、大敦
D.中极、膀胱俞
E.血海、三阴交
[解答]由本患者的症状可知本病为癃闭证虚证之肾阳不足证。
故在主穴的基础上应该加用温肾助阳的复溜、太溪穴。
6.患者,女,40岁。
呕吐清水,胃部不适。
食久乃吐,喜热畏寒,身倦,便溏,小便可,舌苔白,脉迟。
治疗除取主穴外,还应加______
A.上脘、胃俞
B.肝俞、太冲
C.肾俞、太溪
D.胆俞、丘墟
E.次髂、血海
[解答]由本患者的症状可知本病为呕吐之寒性呕吐。
故选穴上应配胃俞穴、上脘穴等温胃散寒止吐。
7.患者,女,26岁。
下肢弛缓无力1年余。
肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕。
舌红少苔,脉细数。
治疗应选取何经穴为主______
A.督脉经
B.太阳经
C.阳明经
D.少阳经
E.厥阴经
[解答]由本患者的症状可知本病为痿证,本病取穴应侧重阳明之经,阳明多气多血,又主润宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明,补益气血,舒筋通络。
8.患者,女,35岁。
胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结。
舌红少津,脉弦细。
A.内关、天枢、中脘、膈俞
B.内关、足三里、中脘、胃俞
C.内关、天枢、中脘、太冲
D.内关、足三里、中脘、下脘、梁门
E.足三里、中脘、内关、三阴交、内庭
[解答]由本患者的症状可知本病为胃痛之虚证。
应首选温中健脾,和胃止痛的中脘、脾俞、胃俞、足三里以及滋阴降火的内庭、三阴交、内关等腧穴。
9.患者,男,32岁。
恶寒发热2天,伴咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄。
治疗除取主穴外,还应选用的穴位是______
A.风门、肺俞
B.外关、身柱
C.曲池、中府
D.阴陵泉、委中、中冲
E.曲池、尺泽、鱼际
[解答]由本患者的症状可知本病为风热感冒,应选用肺经、大肠经上的腧穴。
曲池为大肠经的合穴,属土,为金之母,尺泽穴为肺经的合穴。
鱼际穴是肺经的荥穴,荥穴主身热,故应选肺经的荥穴以清热。
10.患者,女,22岁。
月经不调,常提前7天以上,甚至10余日一行。
A.足三里、脾俞、太冲
B.命门、三阴交、足三里
C.关元、三阴交、血海
D.气海、三阴交、归来
E.关元、三阴交、肝俞
[解答]由本患者的症状可知本病为月经先期。
应选用清热调经的关元、血海、三阴交。
关元为任脉经穴,足三阴经之交会,故为调理冲任之要穴;
血海调理血分;
三阴交为妇科疾病的要穴。
11.患者,男,50岁。
右额面部束带状刺痛5天。
局部皮肤潮红,皮疹呈簇状水疱,排列如带状,小便黄,大便干,舌红苔薄黄,脉弦。
治疗除取血海、三阴交、太冲外。
还应加______
A.曲池、合谷、大椎
B.外关、合谷、侠溪
C.尺泽、合谷、大椎
D.风池、合谷、膈俞
E.曲池、合谷、支沟
[解答]由本患者的症状可知本病为蛇丹,其选穴应为合谷、曲池、支沟等。
合谷、曲池配合可以疏导阳明经气,支沟穴可以疏调三焦之气。
12.患者,女,31岁。
右侧牙痛3天,龈肿,痛剧,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黄,脉洪。
治疗除取颊车、下关穴外。
C.中渚、养老
D.合谷、内庭
E.太冲、曲池
[解答]由本患者的症状可知本病为牙痛之胃火炽盛,故应选用清胃降火的合谷穴和内庭穴。
13.患者,女,21岁。
食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。
治疗取神阙穴,所用的方法是______
A.针刺
B.隔盐灸
C.拔罐
D.隔姜灸
E.艾条灸
[解答]本题其实主要考察的是灸神阙穴时应选用什么方法,应用隔盐灸,提高机体免疫力。
14.患者,男,31岁。
目赤肿痛,羞明,流泪,伴头痛发热,脉浮数。
A.太渊、风池
B.上星、少商
C.行间、侠溪
D.太溪、鱼腰
E.外关、四白
[解答]由本患者的症状可知本病为目赤肿痛之风热证,故在选穴的过程中应选用上星、少商、风池等腧穴疏散风热。
15.患者,女,72岁。
1小时前,突然昏仆,不省人事。
半身不遂,目合口张,遗尿,汗出,四肢厥冷。
脉细弱。
A.背俞穴,灸法
B.任脉经穴,灸法
C.督脉经穴,灸法
D.足阳明经穴,灸法
E.足厥阴经穴,毫针泻法
[解答]由患者突然昏仆,不省人事,目合口张,遗溺,手撒,四肢厥冷,脉细弱等症状,可判断患者所患病为中风中脏腑,且为脱证。
可用灸法回阳固脱。
当选任脉之经穴扶助元阳。
三、B1型选择题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.井穴
B.荥穴
C.合穴
D.经穴
E.输穴
1.曲池在五输穴中属______
[解答]曲池穴是大肠经的合穴。
2.太溪在五输穴中属______
[解答]太溪是肾经的输穴。
A.膀胱俞、中极、行间、内庭
B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳
C.脾俞、胃俞、足三里、血海
D.三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极
E.关元、中极、足三里、肾俞
3.治疗癃闭湿热下注证,应首选______
[解答]癃闭实证首选中极、膀胱俞、阴陵泉、三阴交。
4.治疗癃闭肾气不足证,应首选______
[解答]肾气不足证首选阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳。
A.少海
B.小海
C.照海
D.气海
E.血海
5.属手少阴心绎的腧穴是______
6.属足少阴肾经的腧穴是______
[解答]少海穴属手少阴心经,为其合穴;
照海穴属足少阴肾经,为八脉交会穴,通阴跷脉;
气海属任脉,为盲之原穴;
血海属足太阴脾经;
小海属手太阳小肠经合穴。
A.3寸
B.13寸
C.16寸
D.18寸
E.19寸
7.横骨上廉至内辅骨上廉的骨度分寸是______
8.外踝尖至足底的骨度分寸是______
[解答]骨度分寸法,即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。
下肢部:
横骨上廉至内辅骨上廉18寸;
内辅骨下廉至内踝尖13寸;
膝中至外踝尖16寸;
外踝尖至足底3寸;
髀枢至膝中19寸。
A.郄门
B.梁丘
C.地机
D.养老
E.外丘
9.属于手太阳小肠经的郄穴是______
10.属于足阳明胃经的郄穴是______
[解答]郄穴是经脉之气深聚部位的腧穴,十二经脉各有一个,膀胱经的郄穴是金门,肺经为孔最,心经为阴郄,心包经为郄门,脾经为地机,肾经为水泉,肝经为中都,阴维为筑宾,阳维为阳交,大肠经为温溜,小肠经为养老,三焦经为会宗,胃经为梁丘,胆经为外丘,阴跷为交信,阳跷为跗阳。