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A.孕18~20周于孕妇腹壁听到胎心音B.经腹可触及胎体C.经阴道可触及胎头D.腹部触诊可确定胎方位

8.胎心音在左下腹听得最清楚的胎方位是:

A.枕右前B.枕左前C.骶左前D.肩左前

9.流产合并感染应采取的最佳体位是:

[]

A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.侧卧位

10.胎儿娩出后的首要处理措施是:

A.结扎脐带B.清理呼吸道C.进行Apgar评分D.查体

11.第二产程产妇不会使用腹压,诊断为:

A.知识缺乏B.焦虑C.有胎儿受伤危险D.有感染危险

12.下列流产中不需特殊处理的是:

[]

A.不全流产B.完全流产C.难免流产D.先兆流产

13.子宫胎盘卒中易发生于何种情况:

A.轻型胎盘早剥B.显性出血型胎盘早剥C.隐性出血型胎盘早剥D.混合性出血型胎盘早剥

14.关于胎动计数,错误的是:

A.正常胎动每小时3~5次B.可由孕妇自行计数C.12小时计数应>

10次D.胎动减少可不予处理

15.与异位妊娠破裂临床表现不符的是:

A.腹痛B.阴道流血C.腹肌紧张D.休克程度与外出血成正比

16.一身高140cm妇女,体态匀称,骨盆测量外测量各径线均短需考虑:

[]

A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆

17.胎膜早破的护理错误的是:

A.少做肛查B.破膜超过24小时者,给予抗生素C.密切观察胎心变化D.注意观察阴道流液性状

18.导致产后出血最常见的原因是:

A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍

19.胎儿窘迫的主要征象是:

[]

A.胎动异常B.胎心异常C.羊水胎粪污染D.胎儿发育迟缓

20.关于高危妊娠的辅助检查,错误的是:

A.胎动每小时<

10次,属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色,示胎儿宫内缺氧

21.粘膜下肌瘤最常见的症状是:

A.经量过多经期延长B.血性白带C.痛经D.下腹包块

22.确诊宫颈癌最可靠的方法是:

A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检C.宫颈活检D.分段诊刮23.何项对更年期功血患者不合适:

A.止血B.调整周期C.促进排卵D.预防感染

24.葡萄胎绒毛上皮细胞能产生:

A.雌激素B.孕激素C.绒毛膜促性腺激素D.生乳素

25.绒癌患者行化疗时,护理措施错误的是:

A.定期抽血化验,注意血象变化B.做好口腔护理,预防口腔溃疡C.静脉穿刺应从大血管开始D.准确计算药物剂量,避免浪费26.宫内膜癌的最大特点是:

A.易发生早期转移B.常经血行转移C.生长缓慢,转移晚D.生长迅速但转移晚

27.宫颈刮片主要用于:

A.滴虫性阴道炎的诊断B.子宫内膜癌的诊断C.宫颈炎和阴道炎的鉴别D.宫颈癌的早期诊断

28.关于妇科手术麻醉后的护理,错误的是:

A.硬膜外麻患者平卧6~8小时B.全麻患者取头高足低位,头偏向一侧C.蛛网膜下腔麻醉患者去枕平卧12小时D.麻醉作用消失后酌情用镇痛药

29.人工流产的术后健康指导不包括:

A.仔细检查吸出物B.指导避孕C.术后2周内禁止性生活D.嘱患者腹痛及流血多随诊

30.与预防水囊引产者发生产后出血无关的护理措施是:

[]

A.密切观察子宫收缩及产程进展B.遵医嘱给予宫缩剂C.产后检查胎盘,胎膜是否完整D.严格消毒

31.关于诊断性刮宫的注意事项错误的是:

A.在经前或来潮12小时内诊刮B.疑黄体萎缩不全者于月经第5天诊刮C.术后2周内禁止性生活D.术后3天内禁盆浴

32.宫颈癌的主要转移途径是:

A.直接蔓延和淋巴转移B.直接蔓延和血行转移C.淋巴转移和血行转移D.血行转移和种植转移

33.慢性盆腔炎的主要症状是:

A.月经改变B.不孕C.神经衰弱D.腰骶部酸胀及下腹部酸胀感

34.下列症状中对滴虫性阴道炎与念珠菌性阴道炎鉴别有帮助的是:

A.外阴瘙痒B.白带性状C.性交痛D.尿频

35.患者36岁,经产妇,阵发性腹痛5小时,宫缩规律,胎心150次/min,头先露,宫口开大4cm,胎囊膨出,最佳处理为[]

A.急诊留观B.住院待产C.破膜后住院D.灌肠E.急送产房准备接生

36.患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,检查子宫体柔软。

起出血原因最大可能是[]

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.DICE.子宫破裂

37.初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确

A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.滞产E.潜伏期[]

(38~40共用题干)

32岁,初产妇,孕39周,于昨晚6点钟感觉腹部阵痛,每半小时一次,持续30~50秒,今早8点阵腹痛加剧,5~6min一次,持续50秒,12点时检查宫口开大3cm,请问

38.昨天晚上孕妇属于[]

A.出现规律宫缩B.属于先兆临产C.进入第一产程D.第二产程E.紧张造成宫缩未临产

39.今天早晨孕妇属于[]

40.中午已进入哪个时期[]

A.宫缩乏力B.第二产程C.第一产程的潜伏期D.第一产程的活跃期E.第一产程的减速期

三、名词解释题:

1.胎产式:

2.临产:

3.过期妊娠:

4.胎膜早破:

5.盆腔炎:

6.晚期减速

四、判断题

1.雌激素有促使体温升高的作用。

()

2.新生儿生理性黄疸一般发生于出生后2-3日,持续4-10日后自然消退。

3.继发于足月产后的滋养细胞疾病为绒癌。

4.子痫的孕妇应将其置于安静的单人间,光线宜充足。

5.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩失去了正常的节律性、对称性和极性,收缩力弱,持续时间短,间歇期长。

五、简答题

1.对拟行经腹子宫全切的病人,术前应作哪些阴道准备?

2.正常分娩时胎盘剥离的征象有哪些?

3.简述药物流产的原理。

六、综合分析题:

(一)李女士,29岁,大学毕业,文秘,孕4产0,月经周期为14(4/29~33)天,末次月经2002年9月2日,现在孕14周。

身高162cm,体重72kg,平素喜食点心和水果。

无家族性遗传病史,无传染病及接触史。

早孕期间轻度恶心,无呕吐。

自怀孕以来,体重变化不大,孕妇陈述她已便秘2周。

怀孕前,每天大便一次,大便干硬,伴有便后出血。

她每天进食500ml茶水,水果和蔬菜较少。

当与她讨论此问题时,显得十分沮丧,担心体内有毒素,不能及时排出,将会影响胎儿健康。

根据病例,该孕妇存在的主要护理问题有哪些?

并拟定较切实可行的护理措施。

(二)患者×

×

,女,28岁,停经3个月,因阴道流血就诊。

检查发现子宫大小如妊娠4个月,血HCG为1600kU/L,B超显示子宫腔未见胚囊,充满弥漫光点和小囊样无回声区。

医师诊断其为葡萄胎并建议作刮宫手术,但患者怀疑医师的诊断,认为除有阴道流血外,其怀孕后一切症状和体征与其他妊娠孕妇没有区别。

患者不愿意行刮宫手术。

根据病例,请写出两项主要的护理诊断及相应的护理措施。

 

《妇产科护理学》复习题二

1.人工流产负压吸宫术适用于妊娠周以内者,钳刮术适用于妊娠周者。

2.妇科检查的方法有、、、、。

3.产后出血的原因有、、、。

4.新生儿阿普加评分的体征是、、、。

5.胎盘分泌的激素主要有、、、。

6.及是判断产程进展的两个重要标志。

7.胎盘由、和构成,是母儿间进行物质交换的重要器官。

1.骨盆腔中最狭窄的平面是:

()

A.入口平面B.出口平面C.最大骨盆平面D.以上都不是

2.关于子宫的解剖特点,正确的是:

()

A.子宫腔呈上宽下窄的三角形B.非孕子宫重量约500克C.未产妇宫颈外口呈横裂形D.子宫颈管长约1cm

3.经期卫生,不包括:

()

A.应根据自己的口味随意选择食物B.注意外阴清洁、防感染C.避免从事重体力劳动D.注意休息,保证睡眠时间

4.关于足月胎头,错误的描述是:

()

A.由7块扁骨组成B.颅骨之间的缝隙称颅缝C.大囟门是由额缝、矢状缝和冠状缝会合形成的D.前囟呈三角形

5.骨盆外测量时,坐骨结节间径<

8cm,应进一步测量:

()

A.坐骨棘间径B.骶骨前面凹度C.出口后矢状径D.骶耻内径

6.定期行产前检查开始的时间是:

A.孕12周B.孕20周C.孕16周D.孕28周

7.软产道不包括:

()

A.子宫底B.子宫下段C.子宫颈D.阴道及盆底

8.第一产程的护理评估不包括:

A.宫缩强度B.宫口扩张情况C.会阴膨隆程度D.胎先露下降程度9.下列哪项可诊断分娩开始:

A.胎头衔接B.出现假阵缩C.见红D.宫口开大1.5cm

10.第二产程的护理正确的是:

A.确定宫口扩张情况B.指导产妇正确运用腹压C.指导产妇进高蛋白食物D.保证产妇足够睡眠

11.感染性流产,大量阴道流血的病人正确的处理是:

A.立即清宫B.立即注射宫缩剂C.控制感染后行清宫术D.先夹出大块胚胎组织,控制感染后再清宫

12.子宫胎盘卒中是哪一项疾病的并发症:

()

A.前置胎盘B.妊高征C.双胎妊娠D.胎盘早剥

13.重度妊高征患者,主要治疗措施是:

()

A.降压B.解痉C.利尿D.消肿

14.预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是:

()

A.禁止肛查B.密切观察阴道流血C.鼓励患者早下床活动D.不随意作阴道检查

15.关于持续性枕后位的临床表现,错误的是:

A.产程延长B.胎头高浮C.过早屏气用力D.可致宫颈水肿

16.妊高征的主要特征是:

A.高血压、水肿、蛋白尿B.高血压、头晕、头痛C.水肿、蛋白尿、胸闷D.高血压、抽搐、昏迷

17.胎盘剥离后滞留导致产后出血,下述与之无关的是:

()

A.宫缩乏力B.子宫痉挛性狭窄环C.胎盘部分粘连D.膀胱充盈18.双胎最可靠的体征是:

A.胎动多B.胎肢感多C.子宫大于孕月D.听见两个速率相差10次/分的胎心音

19.下述哪项是盆腔检查内容:

()

A.双合诊检查B.基础体温测定C.宫颈刮片D.子宫输卵管造影20.初产妇第二产程延长是指产程超过:

A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时

21.对母儿最不利的胎位是:

A.肩先露B.臀先露C.枕先露D.面先露

22.下列哪项是早期宫颈癌的症状:

()

A.阴道大量排液B.反复阴道出血C.接触性阴道出血D.恶病质

23.良性葡萄胎术后随访的主要目的是:

A.及早发现恶变B.及早发现妊娠C.指导避孕D.了解盆腔恢复情况

24.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是:

A.有无绒毛增生B.有无绒毛结构C.有无间质水肿D.有无血管消失

25.绒癌的主要转移途径是:

()

A.上行蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.直接蔓延

26.确诊宫颈癌与癌前病变最可靠的方法是:

()

A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检C.宫颈活检D.B超检查

27.阴道、宫颈上药方法,错误的是:

()

A.药液可直接喷洒在宫颈上B.药膏可涂于带线棉球上塞入阴道紧贴宫颈C.片剂可用长镊子夹住直接放入阴道后穹窿D.栓剂可教会患者自己在家中放药

28.防止妇科手术病人术后出血的护理措施应除外:

()

A.遵医嘱定时测血压、脉搏、呼吸B.注意有无内出血及休克征C.注意阴道残端有无出血D.注意切口有无红肿

29.吸宫时负压过高或吸净后反复吸刮宫壁易发生:

()

A.出血过多B.子宫穿孔C.漏吸D.吸宫不全

30.预防放置宫内节育器者发生感染的护理措施应除外:

A.术前无手术禁忌症B.手术用物应严格消毒C.术后休息,必须使用抗生素D.严格遵守无菌操作规程

31.对输卵管通畅与否的诊断无帮助的是:

()

A.输卵管通气术B.输卵管通液术C.子宫输卵管造影D.宫颈粘液检查32.葡萄胎的症状与体征应除外:

A.子宫异常增大B.妊高征表现C.胸痛咯血D.胎心音消失

33.慢性盆腔炎的主要病因是:

A.急性盆腔炎治疗不彻底B.体质较弱C.一次侵入肌体病原菌数目太多D.病原菌毒力太强

34.下列哪种溶液不适于滴虫性阴道炎患者的治疗:

A.0.02%高锰酸钾B.0.5%醋酸C.2~4%碳酸氢钠溶液D.1%乳酸溶液

35.念珠菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:

A.散在红色斑点B.白色膜状物C.阴道分泌物呈黄色水样D.小阴唇粘连

36.初产妇,会阴切开,术后5天拆线,用高猛酸钾溶液坐浴,每天的安排是()

A.每天1次B.每晚2次C.每天2—3次D.每次大便后E.每日4—5次

37.已婚26岁,月经周期规律,周期30d,末次月经4月1日,下列哪项不正确()

A.排卵期约在4月16日B.正常排卵周期,黄体功能仅限于15d内C.若受孕预产期应在次年1月8号D.若受孕孕卵着床的时间约在6月1日E.超声下能观察原始的心波动的时间约在5月20日

38.初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确()

A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.滞产E.潜伏期

(39~41共用题干)

56岁妇女,绝经8年出现阴道不规则流血。

妇查:

宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好

39.初步诊断宫体癌,最支持诊断体征为()

A.56岁B.绝经后阴道不规则流血C.宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑

40.为进一步确诊,需做的检查项目是()

A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊刮D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查

41.经检查确诊为宫体癌Ⅰ期,首选的治疗()

A.化学疗法B.子宫全切术C.放射疗法D.手术和放射疗法相结合E.孕激素疗法

1.会阴:

2.过期产:

3.异位妊娠:

4.胎盘早剥:

5.避孕:

6.妊娠高血压综合征:

1.中骨盆平面是最小平面,呈横椭圆形。

2.初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4厘米时应将产妇送至分娩室。

3.轻度妊高征血压≥18.7/12kpa(120/90mmHg),蛋白尿(+)。

4.乙型肝炎血源疫苗在新生儿出生后24小时、出生后1月及6个月各注射一次。

5.下丘脑性闭经最常见,病因最复杂。

1.葡萄胎行吸宫术后应随防哪些内容?

2.骨盆外测量的径线有哪些?

正常值各是多少?

3.对使用性激素治疗的功血患者应如何指导她合理用药?

(一)一产妇孕1产1,3天前自然阴道分娩。

经护理评估得到:

体温38.2℃,脉搏70次/分,血压100/60mmHg。

恶露为浆液性,量中→少,宫底居中、脐下3指、硬。

会阴切口:

缝线3针,无红肿,轻微疼痛不适。

乳房胀痛,有硬块,乳头红肿并有裂口。

产妇不愿哺乳,要求退奶,新生儿哭闹不休。

根据病例,列举两个主要的护理诊断,并提供有效的护理措施。

(二)某初产妇,27岁,停经28周,因阴道流血1天收入院。

患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。

入院检查:

血压120/75mmHg,尿蛋白(—),下肢水肿(—),血红蛋白82g/L。

B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘。

该孕妇现接受期待疗法治疗。

请综合以上资料,为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题,并制定相应的护理措施。

《妇产科护理学》复习题三

1.药物流产常用的药物是和。

2.慢性宫颈炎的病理变化有、、、、。

3.流产的主要症状有、和。

4.临产后子宫颈的变化表现为和。

5.脐带内有一条和两条。

6.性成熟期的生理特点为和。

7.受精卵着床后的子宫内膜称为,依其与受精卵的关系分为三部分,即、和。

8.胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括、、和。

9.妊高征的基本病理变化是。

在每小题给出的选项中,只有一项是符合题目要求的,请把所选项前的字母

填在题后的括号内。

1.真结合径是指:

A.骨盆入口横径B.中骨盆平面前后径C.出口横径D.入口前后径

2.关于子宫峡部的描述,最准确的是:

A.是子宫最狭窄的部分B.是子宫最厚的部分C.是子宫颈的上端部分D.是位于子宫解剖学内口与组织学内口之间的部分

3.关于月经生理的描述正确的是:

A.初潮年龄多在15~18岁B.月经周期少于28天为异常C.经期一般为3~7天D.经血量一般在100ml以上

4.下述胎头径线的正常值错误的是:

A.枕下前囟径-9.5cmB.枕额径-11.5cmC.双顶径-9.3cmD.枕颏径-13.3cm

5.下列辅助检查对诊断早孕最有价值的是:

A.免疫学检查B.B超检查C.黄体酮试验D.X线检查

6.妊娠期的护理评估内容,错误的是:

A.月经过期10天以上B.恶心、呕吐持续至16周后消失C.乳房增大,乳头乳晕着色D.子宫增大变软

7.胎头完成俯屈后,以哪条径线适应骨盆最小平面前后径:

[]

A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径

8.下述何项标志已临产?

A.阴道“见红”B.自觉腰酸C.胎头衔接D.规律性宫缩

9.下述哪个征象可以肯定进入第二产程:

A.宫缩时产妇屏气用力B.宫缩时胎膜破裂C.部分胎头露于阴道口D.胎儿头发达坐骨棘平面

10.开始保护会阴的时间是:

A.胎头开始拨露时B.胎头着冠时C.胎头枕骨自耻骨弓下露出时D.胎头拨露、会阴变薄、阴唇后联合紧张时

11.输卵管妊娠破裂病人,可采用的最简便的辅助诊断方法是:

[]

A.尿妊娠试验B.诊断性刮宫C.阴道后穹窿穿刺D.B超检查

12.重型胎盘早剥的临床表现不包括:

A.多为隐性出血B.胎心音清晰C.贫血程度与阴道流血不成比例D.子宫硬如板状

13.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是[]

A.胎方位清楚B.先露高浮C.宫颈抬举痛明显D子宫大小与停经月份一致.

14.子痫病人的护理何项正确:

A.抽搐时不能强按B.取头低仰卧位C.抽搐过后及时进食D.护理工作尽量分散进行

15.下述护理措施,何项与预防和控制流产后感染无关:

A.嘱患者术后取半卧位B.使用无菌会阴垫C.保持输液通畅D.严格无菌操作

16.下述与持续性枕横位形成关系最大的是:

A.畸形骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.均小骨盆

17.与胎膜早破发生无关的是:

A.宫缩乏力B.胎位不正C.头盆不称D.羊水过多

18.先兆子宫破裂的产妇,首先应予的处理是:

[]

A.给氧以抢救胎儿窘迫B.输液以防休克C.注射镇静剂抑制子宫收缩D.做好剖宫产准备

19.产后出血是指:

A.胎儿娩出24小时后出血量达到或超过500ml者B.胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者C.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过500ml者D.胎盘娩出后24小时内出血量达到或超过500ml者

20.临床上广泛采用的剖宫产术式是:

A.

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