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C.插尿管持续引流尿液

D.耻骨上前列腺摘除术

E.口服女性激素

56.新鲜的闭合性肱骨干骨折合并桡神经损伤的处理为

A.切开探查桡神经

B.观察2－3月

C.观察1个月

D.作屈肌腱移位手术

E.以上都不是

57.男，30岁，一次弯腰取物时突感腰部疼痛，呈放射到大腿外侧,腰活动受限，腰3、4椎旁两侧压痛、腰椎深压痛（－），直腿抬高试验（＋）加强试验（-）。

最佳诊断应为

A.腰肌扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎管内肿瘤

E.脊椎滑脱

58.下列哪种骨折最常以切开复位治疗?

A.锁骨骨折

B.髂骨翼骨折

C.耻骨骨折

D.股骨髁间骨折

E.桡骨远端骨折

59.21岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难（右膝）,尤以下楼时为甚。

右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为

A.前交叉韧带损伤

B.内侧副韧带撕裂

C.胫骨平面骨折

D.膝关节内侧半月软骨板损伤

E.髋骨骨折

60.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是

A.查血中白细胞计数及分类

B.B型超声

C.拍X线片

D.CT检查

E.局部分层穿刺

61.一退休工人,男58岁,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:

跛行,患侧下肢有外旋畸形,还应进行哪项最主要检查?

A.测量肢体长度

B.测量Bryant三角底边

C.作抽屉试验

D.拍髋关节X线片

E.下肢轴性叩痛检查

62.一个12岁小女孩,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病?

A.骨囊肿

B.半月板囊肿

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.骨结核

63.开放气胸产生纵隔扑动最主要是由于

A.伤侧胸膜腔负压消失

B.伤侧肺萎陷

C.健侧胸膜腔负压增加

D.呼吸时两侧胸膜腔压力不等

E.健侧肺膨胀代偿性增加

64.患儿,男,10岁,肺炎后左侧急性脓胸,胸管引流已7周,一般状况尚可,体温37℃左右,但仍有少量脓汁,下肺膨胀不全,胸膜肥厚,最佳治疗方案是

A.继续胸腔引流

B.消炎,胸腔冲洗

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸廓改形术

E.胸膜肺切除术

65.骨折愈合过程中,血肿肌化演进期约需

A.1周

B.2周

C.4周

D.2月

E.3月

66.骨盆骨折合并后尿道断裂,血尿外渗的范围在

A.会阴部皮下

B.下腹部皮下

C.阴囊

D.耻骨后腹膜外间隙

E.腹腔内

67.张力性气胸,立即采取什么急救措施正确?

A.气管切开

B.加压给氧

C.输血

D.剖胸探查

E.胸穿排气

68.患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿4-5次,排尿困难逐渐加重;

二个月来夜间有遗尿现象。

应首先考虑

A.尿道狭窄

B.后尿道结石

C.前列腺增生症

D.神经源性膀胱

E.慢性前列腺炎

69.男,25岁,汽车撞伤胸部,出现右侧气胸,经胸腔闭式引流后,病人仍严重气促,胸腔引流管排出气仍多,颈部及胸前皮下气肿增多,首选治疗

A.加大吸氧量

B.呼吸机辅助呼吸

C.剖胸探查

D.输液,输血

E.抗感染

70.男孩，12岁，右髋痛伴发烧不能行走已3周。

T38.5℃,髋部肿，触痛。

关节液脓性,X线片示右髋肿，关节间隙增宽。

除加强支持，抗菌素及患肢皮牵引外，局部最应选择何种外科处理?

A.关节抽尽脓，注射有效抗菌素

B.关节切开引流

C.切开排脓持续冲洗引流

D.持续闭式冲洗引流术

E.手法复位牵引下冲洗引流

71.男性,65岁,两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗,一年半骨折愈合取出内固定物,近三个月出现右髋痛,活动受限,X线检查:

右髋关节间隙正常,股骨头轻度变扁并有小囊变区。

首选诊断

A.右髋关节结核

B.右髋化脓性关节炎

C.右股骨头缺血性坏死

D.右髋类风湿性关节炎

E.右髋骨肿瘤

72.某女,30岁,妊娠5月。

尿频尿急尿痛伴肉眼血尿三天,体温38.5℃。

右肾区叩击痛（+）,血常规白细胞16×

10/L（16000/mm）尿常规红、白细胞满视野。

首先应考虑诊断

A.急性膀胱+尿道炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾结石继发感染

D.肾周围炎

E.肾积脓

73.开放性气胸产生纵隔摆动最主要由于

A.部分空气在两侧肺内重复交换

B.伤侧肺萎陷

C.健侧胸膜腔负压增加

D.呼气与吸气时两侧胸腔压力不同

E.健侧肺膨胀不全

74.肾盂移行上皮细胞癌手术根治切除的范围是

A.肾周脂肪+肾

B.肾+输尿管中段

C.肾+全部输尿管

D.肾+全部输尿管+输尿管口周围膀胱

E.肾+部份膀胱（患侧）

75.急性尿路感染时,中段尿培养阳性时,菌落计数应在

A.10/ml

B.10/ml

C.10/ml

D.10/ml

E.培养出致病菌即可诊断

76.右五、六后肋骨折,有轻度移位,无液气胸,首选治疗

A.肋骨牵引

B.切开复位

C.钢丝固定

D.功能锻炼,促进骨折愈合

E.止痛预防并发症

77.男性,38岁。

左前胸第四肋间被刺伤送到急诊室,面色苍白,呼吸浅弱,血压8/6kPa（60/45mmHg）,颈静脉怒张,胸穿未抽出血和气。

首选治疗

A.紧急手术

B.加快输血输液

C.大流量给氧

D.胸腔闭式引流

E.继续观察

78.男性,60岁,咳嗽痰中带血二月来院检查,摄片见右上肺野周围弧立性圆形块影3×

4cm大小,有厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,首先考虑诊断

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺囊肿

E.肺内良性肿瘤

79.骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项是最正确的?

A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状

B.转移性骨肿瘤X线上均是溶骨性破坏

C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查

D.碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的可能

E.Codman'

s三角见于骨肉瘤

80.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是

A.胸骨左缘第三.四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音

B.胸骨左缘第二肋间Ⅱ-Ⅲ级吹风样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性的机器样杂音

D.心尖区舒张中期隆隆样杂音

E.心尖区全收缩期杂音

81.男性,35岁,工人,右胸撞击伤后二十分钟急送到院。

体检:

病人极度呼吸困难,伴紫绀,听诊右侧呼吸音消失,叩诊呈高度鼓音,可触及皮下气肿。

右胸壁无创口。

首先应给予的急救处理是

A.右侧胸膜腔穿刺排气

B.心包切开引流

C.给氧治疗

D.剖胸探查止血

E.剖胸探查修补破裂口

82.患者女性,20岁,突发右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐,有低热,轻度尿频,尿呈茶色,最应考虑为

A.右输尿管结石

B.急性盆腔炎

C.急性阑尾炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.右侧卵巢囊肿蒂扭转

83.24岁,女性,有不洁性生活史,突发尿频尿急,下腹及腰骶部痛,尿PC++/HP,外阴部红肿有分沁物,初步处置最应做

A.KUB+IVP

B.膀胱镜检

C.冲洗会阴

D.分泌物抹片找细菌

E.留尿作细菌培养

84.男,13岁,入院前开始突然高热39。

5℃,持续一周,大腿外上方疼痛、肿。

该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×

10/L,中性83%,最佳检查方法

A.血沉

B.血培养

C.X线检查

D.局部分层穿刺

E.B超

85.多发的T期膀胱癌,治疗后多次复发,且有恶性程度增高,最应行

A.切开膀胱电烙术

B.水压疗法

C.膀胱内灌注抗癌药

D.膀胱粘膜剥脱术

E.膀胱全切除术

86.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是

A.肾脏手术检查

B.放导尿管膀胱引流

C.肾脏引流

D.严密观察.暂保守治疗

E.肾脏裂伤缝合

87.慢性前列腺炎的最主要诊断依据是

A.触诊前列腺中间沟消失

B.前列腺有硬结

C.前列腺液高倍视野有10个以上白细胞

D.前列腺质地变软

E.精液带血

88.下列哪项为肺癌手术禁忌症?

A.合并重症肌无力

B.合并多发性肌肉神经痛

C.曾行过放疗

D.出现广泛肺门纵隔淋巴结转移

E.出现骨关节病综合征

89.一名肱骨髁上骨折患者,经手法复位,小夹板固定后感觉局部剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,最主要的原因是

A.神经损伤

B.动脉损伤

C.骨筋膜室内压增高

D.神经和静脉受压

E.静脉受压

90.中年女工,右腕痛,乏力3个月,近一个月来提暖水瓶倒水时困难,痛难忍,Finkelstein试验阳性,最佳治疗方法是

A.局部热敷

B.应用止痛药

C.石膏固定

D.小夹板固定

E.局部封闭

91.女,46岁,无痛性全程肉眼血尿,间断出现一年,一般状态较差,2个月前曾因心梗住过院,下列哪项检查应首选?

A.静脉肾盂造影

B.逆摄

C.输尿管镜

D.B超

E.肾图

92.创伤性窒息的最典型特征是

A.广泛皮下气肿

B.泡沫样血痰

C.头,颈,肩皮下出血点

D.颈静脉怒张

E.满肺充满湿性罗音

93.男患60岁,进行性吞咽困难三个月,现可进半流食,食管点片位于主动脉弓水平食管有3cm狭窄粘膜有破坏,体检:

未见到有阳性体征,化验检查正常,应选何种术式最佳?

A.主动脉弓下食管胃肠吻合术

B.胃造瘘术

C.食管胃转流术

D.食管空肠吻合术

E.食管胃颈部吻合术

94.15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×

1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。

诊断最可能

A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨软骨瘤

D.骨囊肿

E.尤文肉瘤

95.60岁男性,近三年来无任何诱因排尿次数逐渐增多,夜间明显,排尿费力,尿线细而无力,射程短,最应考虑为下列哪种疾病?

A.泌尿系结核

B.膀胱结石

C.尿道陕窄

D.慢性前列腺炎

E.前列腺增生症

96.中央型肺癌中最常见的症状是

A.反复大咯血

B.发烧

C.刺激性咳嗽

D.气短

E.胸痛

97.硬膜外麻醉时,局麻药中加肾上腺素的目的是:

A.提升血压

B.减少术野渗血

C.减慢局麻药吸收

D.预防过敏反应

E.提高机体耐受力

98.臂丛阻滞时最易引起气胸的径路是:

A.肌间沟法

B.锁骨上法

C.腋路

D.喙突下

E.改良肌沟

99.利多卡因一次最大用量（加肾上腺素）:

A.200mg

B.300mg

C.400mg

D.500mg

E.600mg

100.椎管内麻醉时,术前用阿托品的目的是:

A.抑制腺体分泌

B.抑制迷走神经反射

C.防止支气管痉挛

D.减少胃肠道蠕动

E.减少局麻药用量

101.最常见的输血反应是:

A.非溶血性发热反应

B.变态反应和过敏反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.出血倾向

102.一次失血量<

500ml时,正确的处理是:

A.输入全血

B.输入6%羟乙基淀粉

C.输入血浆

D.不需处理

E.输入晶体液

103.成人头面双手,双足,会阴烧伤,面积为:

A.18%

B.19%

C.15%

D.22%

E.13%

104.成年男性60kg,面颈部,一侧上肢烧伤,应补液体（第一个24h）为:

A.2520ml

B.3360ml

C.1260ml

D.4520ml

E.30%

105.一病人伤后十天愈合,有色素沉着,其烧伤深度为:

A.Ⅰ°

B.浅Ⅱ°

C.深Ⅱ°

D.Ⅲ°

E.混合度

106.一病人双手烧伤,可见水泡,均匀一致潮红,预后可能产生:

A.脱屑

B.色素沉着

C.疤痕形成

D.畸型

E.功能障碍

107.局部冻伤复温时水温应为:

A.25-30℃

B.30-35℃

C.38-42℃

D.45-48℃

E.50℃

108.脓毒症的诊断下列哪项正确:

A.局部感染灶脓汁培养对诊断无意义

B.血细菌培养阴性可否定败血症诊断

C.一天内可连续数次抽血作细菌培养

D.骨髓细菌培养对诊断帮助不大

E.寒战,高热后抽血,细菌培养阳性率高