执业医师考试练习题100题及答案共31页Word文档格式.docx

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A,

　　第5题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　关于血尿描述正确的是

　　A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>

5个

　　B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>

　　C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>

3个

　　D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>

　　E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿

　　第6题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类（fēnlè

　　关于管型的叙述（xù

shù

），正确的是

　　A.红细胞管型，常见于急性肾炎（jí

xì

nɡshè

nyá

　　B.白细胞管型，常见于急性（jí

xì

ng）肾衰竭

　　C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎

　　D.蜡样管型，常见于肾病综合征

　　E.上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期

　　第7题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　关于原发性肾小球疾病的镜下病理特点，错误的是

　　A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

　　B.微小病变病无明显异常，电镜下月见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

　　C.急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

　　D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）

　　E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同裎度的弥漫增生

　　第8题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

　　A.微小病变病

　　B.系膜增生性肾炎

　　C.毛细血管（má

oxì

xuè

ɡuǎn）内增生性肾炎

　　D.膜性肾病（shè

　　E.局灶性节段性肾小球硬化（yì

nghuà

）

　　正确（zhè

ngquè

）答案：

　　第9题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　属于红细胞破坏过多的贫血是

　　A.巨幼细胞性贫血

　　B.骨髄病性贫血

　　C.铁粒幼细胞性贫血

　　D.珠蛋白生成障碍性贫血

　　E.慢性病性贫血

D,

　　第10题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　有关铁的描述，正确的是

　　A.食物中的铁以二价铁为主

　　B.肠黏膜吸收的铁为二价铁

　　C.转铁蛋白结合的铁为二价铁

　　D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

　　E.血红蛋白中的铁为三价铁

B,

第11题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　溶血性贫血（pí

nxuè

）时，能提示骨髄代偿性增生的实验室检查是

　　A.周围（zhōuwé

i）血出现晚幼红细胞

　　B.周围（zhōuwé

i）血出现破碎红细胞

　　C.血清（xuè

qīng）胆红素增高

　　D.血清结合珠蛋白降低

　　E.尿含铁血黄素试验阳性

　　第12题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　不支持慢性粒细胞白血病加速期的是

　　A.外周血中原始粒细胞≥5%

　　B.骨髄中原始粒细胞≥10%

　　C.外周血嗜碱性粒细胞>

20%

　　D.不明原因的血小板进行性减少

　　E.不明原因的血小板进行性增加

　　第13题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是

　　A.滤泡性小裂细胞型

　　B.小无裂细胞型

　　C.弥漫性小裂细胞型

　　D.免疫母细胞型

　　E.小淋巴细胞型

　　第14题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

未按章节分类的试题（shì

tí

）（如真题模拟预测题）>

　　属于纤溶异常（yì

chá

ng）的实验室检查是

　　A.血vWF测定（cè

dì

ng）

　　B.血栓素B2测定

　　C.血FDP测定

　　D.血TAT测定

　　E.血PC测定

　　第15题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是

　　A.羊水栓塞

　　B.急性早幼粒细胞白血病

　　C.广泛创伤

　　D.大型手术

　　E.严重感染

　　第16题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是

　　A.分数200个或500个有核细胞

　　B.分数（fēnshù

）不同系列和不同发育阶段细胞

　　C.计数（jì

shù

）粒红比例

　　D.退化或破碎细胞（xì

bāo）在分数时应计入

　　E.巨核细胞单独（dāndú

）计数

　　第17题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　提示心包积液的体征是

　　A.Musset征

　　B.脉短绌

　　C.Ewart征

　　D.Roth斑

　　E.Duroziez征

　　第18题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　发现心包积液最简便准确的方法是

　　A.心电图

　　B.超声心动图

　　C.冠状动脉造影

　　D.核素心肌显像

　　E.心包穿刺

　　第19题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　第一次心包（xīnbāo）穿刺抽液总量不宜超过

　　A.50ml

　　B.75ml

　　C.100ml

　　D.150ml

　　E.200ml

　　第20题（单项选择题）（每题1.00分）题目（tí

mù

）分类:

　　大部分急性心肌梗死的病因是

　　A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成

　　B.冠状动脉痉挛，血栓形成

　　C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔

　　D.冠状动脉炎，血栓形成

　　E.冠状动脉栓塞,继发血栓形成

第21题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是

　　（ug/min）

　　A.10-20

　　B.30-40

　　C.50-70

　　D.80-90

　　E.100-200

　　第22题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

未按章节分类的试题（如真题模拟（mó

nǐ）预测题）>

　　上肢血压增高,且高于下肢（xià

zhī）血压,最可能的病因是

　　A.肾实质（shí

zhì

）病变

　　B.肾动脉狭窄

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.主动脉缩窄

　　第23题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　确定冠状动脉（guānzhuà

ng-dò

ngmà

i）狭窄部位和严重程度的最佳检査是

　　B.胸部（xiōnɡbù

）X线

　　C.超声心动图

　　D.动态（dò

ngtà

i）心电图

　　E.冠状动脉（guānzhuà

i）造影

　　第24题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

　　A.6~12小时达高峰

　　B.13~15小时达高峰

　　C.16~24小时达高峰

　　D.25~35小时达高峰

　　E.36~48/小时达高峰

　　第25题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类（fēnlè

　　属于（shǔyú

）仅受体阻滞剂的降压药是

　　A.卡托普利

　　B.硝苯地平

　　C.维拉帕米

　　D.阿替洛尔

　　E.哌唑嗪

　　第26题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区

　　A.收缩期喷射性杂音

　　B.收缩期叹气样杂音

　　C.舒张期喷射性杂音

　　D.舒张期隆隆样杂音

　　E.舒张期叹气样杂音

　　第27题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　洋地黄中毒时心脏（xīnzà

ng）毒性最常见的临床表现是

　　A.心律失常（xīnlǜshīchá

　　B.胸痛

　　C.黄视或绿视

　　D.恶心

　　E.咳粉红色泡沫痰

　　第28题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续

　　A.24小时（或48小时）以上

　　B.72小时以上

　　C.1个月以上

　　D.3个月以上

　　E.6个月以上（yǐshà

　　第29题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类（fēnlè

　　心室颤动电除颤应首选（shǒuxuǎn）直流电

　　A.150J非同步除颤

　　B.200-300J同步除颤

　　C.200-300J非同步除颤

　　D.360J同步除颤

　　E.360J非同步除颤

　　第30题（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:

　　诊断心肌病最常用的辅助检查是

　　D.心内膜心肌（xīnjī）活检

　　E.胸部（xiōnɡbù

）X线检查

三、A3型题[共20题，每题1分，总计（zǒngjì

）20分]

　　20岁男性患者，有头痛、呕吐，午后发热及颈项强直，诊断为结核性脑膜炎，需要进行治疗。

　　51、选择哪种抗结核药物（）。

　　A.利福平+异烟肼+吡嗪酰胺

　　B.异烟肼+链霉素

　　C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺

　　D.异烟肼+乙胺丁醇

　　E.利福平+链霉素

　　女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热、咳嗽，咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧。

查体明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3Cm，下肢水肿。

　　52、该患者最重要的治疗措施是（）。

　　A.利尿剂

　　B.强心剂

　　C.呼吸兴奋剂

　　D.有效抗生素

　　E.血管（xuè

guǎn）扩张剂

　　该患者（huà

nzhě）经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。

　　53、你准备采取（cǎiqǔ）下列哪项措施（）。

　　A.安定（āndì

ng）10mg，肌肉注射

　　B.西地兰0.2mg静脉注射

　　C.复查头CT或采取快速降颅压措施

　　D.急查血离子，肾功能，血气

　　E.加用广谱、高效抗生素及降血压药

　　男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。

心电图示窦性心律，心率64次/分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。

入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。

第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发室性期前收缩。

　　54、心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

　　A.洋地黄

　　B.利尿剂

　　C.扩血管药物

　　D.心衰加重

　　E.疾病的进展

　　男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。

　　55、为何要将血压降至上述（shà

ngshù

）水平（）。

　　A.防止患者出现血压降低过速的头晕（tó

uyūn）等临床症状

　　B.病人（bì

ngré

n）平时服用降压药物亦应控制在此水平

　　C.防止重要（zhò

ngyà

o）脏器灌注不足，出现功能障碍

　　D.防止出现冠状动脉痉挛

　　E.以上都不是

　　男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊，体检：

血压105/5mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。

心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

　　56、本例正确治疗应是（）。

　　A.手术取出肺栓子

　　B.冠脉造影伴紧急PTCA

　　C.心包穿刺

　　D.大剂量抗生素静脉滴注

　　E.应用升压药以及强心利尿剂

　　男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>

500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。

　　57、下列初步诊断哪项较为合适（）。

　　A.肝癌单纯型I期

　　B.肝癌单纯型Ⅱ期

　　C.肝癌硬化型Ⅰ期

　　D.肝癌硬化型Ⅱ期

　　E.肝癌（ɡāná

i）炎症型Ⅲ期

　　女，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀（zhǒngzhà

ng），腹软，双下腹压痛，白细胞12.5×

109/L，血小板2OO×

109/L，血红蛋白（xuè

hó

ngdà

nbá

i）110g/L，尿常规：

蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个/HP。

　　58、诊断（zhěnduà

n）可能是（）。

　　A.急性阑尾炎

　　B.肠套叠

　　C.风湿性关节炎

　　D.过敏性紫癜

　　E.急性肾小球肾炎

　　患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病，2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影。

　　59、最可能的诊断（）。

　　A.支气管扩张

　　B.大叶性肺炎

　　C.钩端螺旋体病

　　D.肺结核咯血

　　E.肾综合征出血热

　　男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。

　　60、采集病史时应特别注意询问（）。

　　A.外伤史

　　B.流行病史

　　C.既往（jì

wǎnɡ）病史

　　D.疫苗（yì

miá

o）接种史

　　E.以上（yǐshà

ng）都不是

　　女性，30岁，背部（bè

ibù

）肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39℃，查体：

背部肿物3cm×

5cm，触之有波动感。

61、当病灶做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）。

　　A.联合应用抗生素，并加大剂量

　　B.尽快明确细菌种类和药敏试验

　　C.寻找有无其他感染病灶

　　D.使用抗霉菌药物治疗

　　E.加用肾上腺皮质激素

　　一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。

查体：

面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征（+），左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。

　　62、剖腹探查术中，发现为脾蒂及脾门破裂，其术式为：

（）。

　　A.脾切除、腹腔引流

　　B.脾修补

　　C.脾部分切除

　　D.脾部分（bù

fen）切除加脾修补

　　E.脾切除（qiēchú

　　女性（nǚxì

ng），31岁。

咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。

　　63、最可能（kěné

ng）的诊断是（）。

　　A.肺癌

　　B.转移癌

　　C.肺脓肿

　　D.肺结核球

　　E.肺良性肿瘤

　　患者，男，30岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。

　　64、下列哪项检查最有诊断意义（）。

　　A.腹部平片

　　B.CT检查

　　C.B超检查

　　D.膀胱尿道镜

　　E.MRI

　　女，34岁，有连续三次（sāncì

）晚期自然流产史，现妊娠4+月，阴道少量出血，下坠感。

检查：

阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。

　　65、下列（xià

liè

）处理哪项最为重要（）。

　　A.镇静剂

　　B.禁止（jì

nzhǐ）性生活

　　C.黄体酮注射（zhù

shè

　　D.维生素F

　　E.宫颈内口环扎术

　　35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。

　　66、诊断确定后，病人要求及时治疗，下述哪项治疗最恰当（）。

　　A.子宫全切右附件切除术

　　B.单纯右侧附件切除术

　　C.单纯右侧肿块切除术

　　D.右侧肿块剔除术

　　E.双附件（fù

jià

n）切除术

　　患儿女，6岁。

晚饭后突然出现喘憋，大汗，烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，查体，痛苦面容，呼气性呼吸困难（hūxīkù

nná

n），两肺闻及哮鸣音，体温正常。

　　67、下列（xià

）治疗措施，哪一项应慎用或禁用（）。

　　A.给予（jǐyǔ）抗生素静点

　　B.肾上腺皮质激素

　　C.舒喘灵雾化吸入

　　D.10%葡萄糖盐静点

　　E.鲁米那镇静

　　患儿，8个月。

腹泻4天，水样便，1日10余次。

12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。

　　68、补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量（）。

　　A.每小时8～10ml/kg，1/2张600ml

　　B.每小时8～10ml/kg，1/3张600ml

　　C.每小时8～10ml/kg，2/3张450m1

　　D.每小时（xiǎoshí

）4～5ml/kg，l/2张450ml

　　E.每小时（xiǎoshí

）4～5ml/kg，1/3张450ml

　　女，14个月。

仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块（tǔkuà

i）吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×

1012/L，WBC8×

109/L，PLT225×

109/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%。

　　69、要想进一步确诊，该患儿应做什么（shé

nme）检查（）。

　　A.血清维生素B12测定

　　B.血清铁蛋白测定

　　C.血清叶酸测定

　　D.骨髓穿刺

　　E.血涂片检查

　　2004年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施

　　70、接到报告的疾病预防控制机构可采取以下措施，除了（）。

　　A.指导医疗机构实施防治措施

　　B.对疫点、疫区进行卫生处理

　　C.对传染病疫情（yì

qí

ng）进行流行病学调查

　　D.对密切接触者，在指定场所（chǎnɡsuǒ）进行医学观察

　　E.向卫生行政部门提出疫情（yì

ng）控制方案

　　四、B1型题[共30题，每题1分，总计（zǒngjì

）30分]

　　A.血浆胶体渗透压降低

　　B.毛细血管血压升高

　　C.组织液静水压降低

　　D.组织液胶体渗透压降低

　　E.毛细血管，微静脉管壁通透性增加

71、右心衰引起水肿的原因是（）。

　　A.化生

　　B.机化

　　C.分化

　　D.再生

　　E.增生

　　72、组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程（）。

　　A.红霉素

　　B.万古霉素

　　C.林可霉素

　　D.头孢唑啉

　　E.庆大霉素