耳鼻喉科试题及答案Word下载.docx
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A.第1狭窄
B.第2狭窄
C.第3狭窄
D.第4狭窄
7.FESS是指()
A.上颌窦根治术B.功能性鼻内镜鼻窦手术
C.鼻息肉摘除术D.鼻中隔粘骨膜下切除术
8.睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段()
A.CPAP
B.ECochG
C.UPPP
D.PSG
9.急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞()
A.小儿
B.青年
C.壮年
D.老年
10.鼓膜穿刺的部位是()
A.鼓脐部
B.鼓膜前上方
C.鼓膜后上方
D.鼓膜前下方
三、名词解释(每题5分,共20分)1.
1.听骨链:
2.窦口鼻道复合体:
3.颈动脉三角:
4.0SAHS:
四、是非判断题,对的在后面括号内打“丁”错的打“X”。
(每题1分,共20分)
1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。
()
2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。
3、鼓膜的厚度为1mm。
4、3个骨半规管互相垂直。
5、后组筛窦开口于中鼻道。
6、青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。
7、小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕,最可能是鼻腔异物。
8、鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。
9、鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。
10、咽淋巴内环与咽淋巴外环不通。
11、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。
12、腺样体肥大多见于老年患者。
13、鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。
14、鼻咽癌治疗的主要方法是手术治疗。
15、喉软骨中环状软骨最大。
16、喉腔和气道最窄处是声门,由双侧声带构成。
17、小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。
18、气管隆堵为位于气管下端的纵形箱突,是左右主支气管的分界。
其边缘光滑
锐利,为支气管镜检查的重要解剖标志。
19、气管异物易落进左侧主支气管。
20、气管切开术最常见的并发症为皮下气肿。
五、问答题:
(每题10分,共20分)
1.喉阻塞分度如何判断?
喉阻塞的处理原则有哪些?
2.扁桃体切除的适应证。
耳鼻咽喉头颈外科学考试试题答案
一、填空题(每空1分,共20分)
1、鼻痒、(阵发性)喷嚏、(大量水样)鼻涕、鼻塞、嗅觉下降
2、外1/3,内2/3
3、中状软骨
4、放射治疗(或放疗)
5、3-4(或2-4)
二、选择题(每题2分,共20分)
lxA;
2、B;
3、B;
4.C;
5、C;
6、A;
7>
B;
8、D;
9.A;
10、D。
三、名词解释(每题5分,共20分)1.
由锤骨、砧骨和镜骨三者相互衔接而成听骨链。
是指以筛漏斗为
中心的解剖结构,包括中鼻屮、钩突、筛泡、半月裂、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称之为“窦口鼻道复合体”。
3.位于胸锁乳突肌询缘、二腹肌后腹与肩胛舌骨肌上腹之间。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气,通常伴有打軒、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症,并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害。
四、是非判断题,对的在后面括号内打“错的打“X”。
(每题1分,共20分)
1、2、X;
3、X;
4、5、X;
6、X;
7、J;
8、J;
9、X;
10、X;
11>
J;
12、X;
13、J;
14、X;
15、X;
16、J;
17>
X;
18、J;
19、X;
20>
J
1.答:
喉阻塞分度和(治疗)①一度:
安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。
(1分)(明确病因,积极病因治疗)(1.5分)②二度:
安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状,脉搏尚正常。
(1分)(因炎症引起者给予足量抗生素、糖皮质激素,可避免气管切开术,一时不能去除病因者应考虑气管切开术)(1.5分)③三度:
吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周用软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安,不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。
(1分)(lil炎症引起者,可密切观察下积极使用药物治疗,若药物治疗未见好转宜及早行气管切开术,若肿瘤应立即行气管切开术)(1.5分)④四度:
极度呼吸困难,患者坐卧不安,出冷汗,面色苍白或发绡心率不齐,脉搏细速,昏迷,大小便失禁。
(1分)(立即行气管切开术)(1.5分)。
答:
1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次合并有扁周脓肿。
(2分)
2.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能。
3.慢性扁桃体炎已成为引起其它脏器病变的“病灶”,或与邻近器官的病变有关联。
4.白喉带菌者,经保守治疗无效时。
5.各种扁桃体良性肿瘤,恶性肿瘤慎重选择。
1.简答题:
(每题5分,共35分)
1.窦口鼻道复合体
2.气管切开术的定义及手术适应症
3.咽鼓管的生理功能
4.颈部淋巴结的分区
5.人匸耳蜗
6.声波的空气传导
7.扁桃体手术切除的适应症
2.填空题(请将正确答案填在横线上或括号内,每空1分,共36
分)
1、鼻窦左右成对,共4对,分别是、、
和,其中开口位于蝶筛隐窝的鼻窦是。
2、鼻凉最严重的颅内并发症
是。
3、咽自上而下可分为、和三
部分,咽部的筋膜间隙是咽筋膜与邻近的筋膜之间的疏松组织间隙,较重要
的间隙有间隙和间隙。
4、内耳埋藏在颛骨的岩部,结构复杂而精细,故以称迷路。
按解剖和功能分
为、和三个部分。
从组织学上分为
和二个部分,二者形状相似。
5、喉返神经是喉的主要运动神经。
迷走神经进入胸腔后在胸腔上部发出喉返神
经,左侧喉返神经绕,右侧绕,继而上行,行
走于气管食管沟,在环甲关节后方进入喉内。
6、喉癌前病变主要有、、
和。
7、以外耳道为中心可将颍骨分为五部分,即、、、
中耳包括、、及
四个部分。
8、根据慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现,可将其分
为、、、
三型。
9、乳突根治手术的目的在
于O
10、鼻咽癌以颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移常出现在淋巴结。
3.单项选择题(请在正确答案字母上化圆圈,每题2分,共20分.)
1、患者,男、36岁,门诊准备行纤维喉镜下右侧声带息肉摘除术,术前常规行喉咽部粘膜表面麻醉,麻醉过程中患者感头昏气闷、眩晕眼花,同时有血压下降、脉搏微弱、呼吸浅而不规则。
以下哪种急救措施不正确。
A、静脉注射地塞米松,以迅速脱敬和抑制药物过敬反应
B、使病人头高脚低位休息,密切观察病人脉搏、心跳、呼吸、血压、神志等
C、必要时采取人工呼吸、气管内插管及吸氧等措施
D、对兴奋病人可静脉注射镇静剂,但应注意用药量不能超标
2、患者,男性、21岁,两天前打篮球时不慎被人肘击鼻部,现来医院门诊就诊,查视见外鼻明显肿胀,鼻腔未见活动性出血点,以下处理措施哪一项不妥
A、建议患者行鼻骨侧位片检查
B、建议患者行鼻窦CT检查
C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生
D、鼻骨侧位片明确有鼻骨骨折且有错位时马上进行鼻骨复位
3、患者,女性,20岁,在学校食堂就餐时不慎被鱼刺卡住,以下鱼刺存留的部位,最不可能的是
A、扁桃体B、舌根C、会厌谷D、鼻
咽部
4、患者,男性,56岁,晚饭时不慎将一块锐利的鸡骨头咽下,以下处理方法,
正确的是
A、立即喝下较多的食醋,以软化鸡骨头
B、用馒头强行下咽,将鸡骨头压至胃内
C、用食指压迫舌根引起呕吐,将鸡骨头吐出
D、立即停止进食,到正规医院耳鼻咽喉科应诊
5、患儿,男性,2岁,三日前吃花生时反复呛咳,休息时可好转,听诊右侧肺
部呼吸音明显低于左侧,胸透可见有纵膈摆动。
该患儿最可能的入院诊断是
A、支气管异物B、支气管感染C、肺炎D、右侧
肺结核
6、以下哪一项不是扁桃体切除术的手术适应证
A、扁桃体过度肥大,妨碍乔咽、呼吸及发声功能
B、白喉带菌者,经保守治疗无效
C、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。
D、急性炎症期的扁桃体影响呑咽功能
7、患者,男性,45岁,诊断右侧甲状腺占位,在颈丛麻醉下行右侧屮状腺占位切除术,术后患者出现声嘶,电子喉镜下见右侧声带不能正常运动,引起该患者声嘶最可能的原因是
A、颅底占位侵犯右侧迷走神经
B、上纵膈占位侵犯右侧迷走神经
C、右侧环杓关节脱位
D、屮状腺手术中损伤右侧喉返神经
8、患者,女性,56岁,右耳反复流脓多年,半年前行相关检查后诊断为胆脂瘤型中耳炎,因经济原因未行手术。
一周前患者突然出现高热(体温高于39摄氏度),头痛(先为右侧,后扩展到全头),恶心呕吐(喷射状,与饮食无关),并且有精神萎靡,嗜睡表现。
该患者最可能的入院诊断是
A、右侧胆脂瘤型中耳炎并发颅内并发症
B、上呼吸道感染
C、迷路炎
D、右侧中耳癌
9、患者,男性,63岁,进行性声音嘶哑半年,喉镜见右侧声带中部菜花样新生物,右侧声带固定,取新生物行病理检查示鳞状细胞癌。
颈部B超检查未及肿大淋巴结,全胸片及肝胆B超检查均未见明显异常。
按国际抗癌协会TNM分类标准进行分类应为
A、喉癌(声门上型、T3N0M0)
B、喉癌(声门型、T2N0M0)
C、喉癌(声门型、T1N1M0)
D、喉癌(声门上型、T4N2M1)
10、患者,男性,68岁,发现右侧上颈部进行性增大的包块半年,包块质硬,活动度差,针刺细胞学检查示转移性低分化鳞癌,该患者最应先行哪项检查
A、纤维胃镜B、下咽食道造影C、全胸片D、鼻咽镜
检查
四•问答题(每题9分,共9分。
)
讲述喉梗阻的定义、病因、临床表现及分度与治疗。
眼科试题
一、名词解释:
1、溢泪
2、上睑下垂
3、Tyndall征
4、KP(角膜后沉着物)
5、角膜云翳
6、角膜斑翳
7、角膜白斑
8、眼内压
9、交感性眼炎
10、睑内翻
11、第一斜视角
12、弱视
13、屈光不正
14、远视眼
15、近视眼
16、调节
17、集合
18、屈光参差
19、双眼单视
20、斜视
二、是非题:
1、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应选用缩瞳剂。
()
2、细菌性角膜溃疡中最严重致病菌的是肺炎双球菌。
3、老年性白内障行囊外摘除术后应配远视镜。
()
4、急性闭角型青光眼局部治疗首先应选用散瞳剂。
5、睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
6、眼部化学性烧伤时,殓性烧伤比酸性烧伤严重。
7、电光性眼炎是由紫外线损伤所致。
8、树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。
9、匹罗卡品可以抑制房水产生,从而降低眼压。
10、平行光线经过眼的屈光系统的折射后,焦点在视网膜之前就称近视眼。
三、填空题:
1、屈光系统包括、、、。
1、沙眼的并发症及后遗症、、
3、慢性泪囊炎是阻塞所致,彻底治疗慢性泪製炎必须依靠
一治疗。
4、老年性皮质性白内障发展过程经过、、四期。
5、屈光不正包括、、,单纯近视用镜矫
正,
单纯远视用镜矫正,散光用镜矫正。
6、我国主要的致盲眼病有、、、。
7、斜视临床上按病因分为、两类。
8、沙眼是由引起的一种慢性传染性结膜炎,临床上分为、
三期。
9、睑缘炎临床上分为、、三型。
10、眼球壁共分为一一层,外层为,包括、,中层为
包括、、,内层为
11、眼外肌共有一一条,分别是、
12、眼球内容物包括、、o
13、单纯庖疹病毒角膜炎是由引起的角膜感染。
14、弱视临床上按病因分为、、
、五类。
15.视网膜脱离是指和的分离。
16、视网膜母细胞瘤在临床上可分为、、
、四个阶段。
四、问答题:
1、眼球的临床解剖及生理。
2、睑缘炎的种类。
3、眼睑炎症的临床表现及治疗方法。
4、慢性泪囊炎的病因、临床表现及治疗方法。
5、急性结膜炎的临床表现及治疗原则。
6、沙眼的分期、临床表现及并发症后遗症。
7、单纯庖疹病毒角膜炎临床分型、临床表现及治疗原则。
8、老年性白内障的药物治疗、手术方法有哪些。
9、老年性白内障的临床分期及临床表现。
10、急性闭角型青光眼的临床分期、临床表现及治疗原则。
11、急性虹睫炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。
12、正常人房水的循环通路。
13、眼内压的正常范圉。
14、眼的屈光系统及屈光状态。
15、屈光不正的分类及用何镜片矫正。
16、眼球穿通伤的临床表现及治疗过程中的要点。
17、化学烧伤的现场急救要点是什麽?
18、睫状充血与结膜充血的鉴别。
19、急性闭角型青光眼、急性虹睫炎、急性结膜炎的鉴别诊断及治疗原则。
循证医学复习题
一、名词解释:
1、循证医学
2、医学证据
2.填空题:
1:
循证医学由、、三部分组成。
2、循证医学实践的基础是、、
3、EBM实践的最佳证据的三个特征是
4、评价系统评价的基本原则是5、循证医学实践的方法的五步曲是
三、判断题
1、临床经验能成为可黑的证据。
2、证据的来源分为一级来源证据(原始研究证据)、二级来源证据(二次研究证据)。
3、寻找证据时,首先应寻找可靠的系统评价。
4、证据检索的基本思路是先选择敬感度高的策略,在此基础上再选特异度高的策略。
5、系统评价和临床试验:
应首先检索原始研究系统评价;
如果没有,再查系统评价。
四、多选题
(一)A型题
1、前瞻性研究方案包括,但除外
A随机临床对照研究B队列研究C病例-对照研究D临床对照研究E描述性研究。
2、下列哪个不是有价值的三种形式的证据
A原始的单个证据:
即单篇论文提供的证据。
B常规的文献综述C系统
评价
D临床个案与病例分析资料
3、下列哪个是国际最新最佳证据的四大来源之一
A医学杂志B常规的文献综述C临床证据D临床个案与病例分析资料
4、常用的研究方案及其应用范圉和科学论证强度按顺序最好的是
A断面研究设计方案B随机对照试验(RCT)C队列研究方案D病例-对照研究
e'
叙述性的临床病例资料总结或报告
5、下列哪项不是诊断性试验研究评估的基本要求
A确定金标准B确定新的诊断性试验C正确选择研究对象
D新诊断性试验与以往经验性结果作比较E新诊断性试验与金标准结果作
比较
(二)X型题
1、下面那儿个是二级来源证据(二次研究证据)
ACochrane图书馆B最佳证据C循证医学评价(EBNR)D指南数据库
2、检索一类研究的策略是
A系统评价B经济学评估和卫生需求C临床试验D临床指南
3、数据库选择以下哪儿个是正确的
AMEDLINEBCochrane图书馆C美国内科学杂志发表的ACPJCD循证医学评价
4、系统评价的应用的必要性包括
A临床实践的需要B科研工作的需要C学科发展的需要D医学教育的需要
5、Meta分析的统计描述的数据来源及分类包括
AI类数据BII类数据CIII类数据DIV类数据
6、EBM临床实践的伦理原则包括
A尊重原则B自主原则C不伤害原则D公正原则
7、影响预后研究质量的因素有
A早期诊断和治疗B疾病本身的特点C病因D医疗条件
8、查找预后证据的目的有
A探讨疾病对患者的危害B探讨影响预后的因素C探讨改善预后的措施
D探讨社会、家庭因素
9、回顾性研究有
A随机临床对照研究B病例-对照研究C描述性研究D回顾性队
列研究
五、简答题
(一)、疾病的循证治疗实际上是一个医疗决策的问题,一个患者在诊治过程采用循证治疗的方法经浓缩后可归纳为:
(二)、Meta分析结果评价标准有哪儿项