妊娠分娩和产褥期疾病的护理练习题Word格式文档下载.docx

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10.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪，通常发生在

A.依赖期

B.依赖-独立期

C.独立期

D.抑郁期

E.开朗期

11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为

A.产褥热

B.产后热

C.泌乳热

D.乳腺炎

E.产褥感染

12.产后血性恶露一般持续

A.9~10天

B.7~8天

C.5~6天

D.3~4天

E.1~2天

13.产妇产后4~6小时应排尿的原因是

A.利于伤口恢复

B.利于产妇舒适

C.利于产妇活动

D.利于子宫收缩

E.利于乳汁分泌

14.每次哺乳前，产妇清洁乳房应

A.用湿毛巾擦净乳房

B.用肥皂水清洗乳房

C.用酒精消毒乳房

D.用专用消毒剂消毒乳房

E.用碘伏消毒乳房

15.可以进行产后锻炼的时间是

A.产后第1天

B.产后第2天

C.产后第3天

D.产后第4天

E.产后第5天

16.下列与异位妊娠无关的临床表现是

A.停经

B.阴道流血

C.下肢水肿

D.晕厥与休克

E.腹痛

17.异位妊娠最常见的着床部位是

A.卵巢

B.输卵管

C.子宫颈

D.子宫角

E.腹腔

18.硫酸镁的中毒表现首先表现为

A.膝反射减弱或消失

B.呼吸减慢

C.心率减慢

D.尿量减少

E.血压下降

19.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是

A.减少刺激

B.严密监护

C.病房明亮

D.专人护理，防止受伤

E.协助医生控制抽搐

20.前置胎盘的主要临床症状是

A.妊娠期腹痛、阴道流血

B.妊娠晚期或流产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血

C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

D.妊娠晚期或流产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或流产时阴道流血

21.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠

B.为终止妊娠做准备

C.预防产后出血

D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

E.做好产褥期的各项护理

22.下列不属于早产临产诊断的依据是

A.妊娠满28周至不满37周

B.妊娠晚期者子宫规律收缩（20分钟≥4次）

C.宫颈管消退≥75%

D.进行性扩张2cm以上

E.阴道分泌物增多

23.下列药物，不能抑制宫缩的是

A.β肾上腺素受体激动剂

B.硫酸镁

C.钙拮抗剂

D.前列腺素合成酶

E.前列腺素合成酶抑制剂

24.羊水过多的孕妇，容易并发

A.贫血

B.妊娠期高血压疾病

C.心脏病

D.糖尿病

E.病毒性肝炎

25.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应

A.早吸吮

B.母乳喂养

C.喂白开水

D.不需喂哺

E.滴服10%的葡萄糖液

26.剖宫产的适应证不包括

A.骨盆狭窄

B.巨大胎儿

C.前置胎盘

D.妊娠合并心脏病

E.妊娠合并糖尿病

二、A2型题

27.女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是

A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂

B.中等量阴道出血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法

C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔内残留组织

D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹检查

E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

28.产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。

为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是

A.软产道裂伤

B.胎盘因素导致的产后出血

C.凝血功能障碍

D.子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时

E.按摩子宫无效时

29.产妇，32岁，自然分娩一男婴。

30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是

A.牵拉脐带，协助胎盘娩出

B.徒手伸入宫腔剥离胎盘

C.用刮匙取出残留胎盘

D.按压宫底，协助胎盘娩出

E.使用麻醉药后，用手取出胎盘

30.孕妇33岁，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。

查体：

心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿罗音，下肢水肿Ⅰ度。

正确的处理应是

A.饮食中限制食盐的摄入

B.加强整个孕期的监护

C.心衰控制后人工流产

D.立即入院终止妊娠

E.心衰控制后，继续妊娠

31.某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，查体发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是

A.卧床休息，左侧卧位

B.肛查，了解宫口有无开大

C.阴道检查

D.缩宫素引产

E.立即剖宫产

32.患者女性，心功能Ⅲ级，既往有心衰的病史，现妊娠已过12周，应采取的治疗原则是

A.足月后生产

B.剖宫产术

C.严密监护下行剖宫产术

D.严密观察，严密监护

E.随时观察继续妊娠

33.患者女性，26岁。

宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。

LOA,S-1宫缩30~40秒/3分钟，中强，首选的处理是

A.等待自然分娩

B.肌注盐酸哌替啶

C.静推地西泮（安定）

D.人工破膜

E.静滴缩宫素

34.患者女性，30岁。

宫内妊娠39周，临产10小时，骨盆正常，胎心148次/分钟，宫缩20秒/（7~8）分钟，宫口开3cm，S-1，羊水清，目前的处理正确的是

A.肌注盐酸哌替啶

B.抬高双脚防脐带推垂

C.静滴缩宫素

D.待宫口开全阴道助产

E.剖宫产

35.患者女性，宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm，消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是

A.入口狭窄

B.中骨盆狭窄

C.出口狭窄

D.漏斗骨盆

E.头盆不称

36.患者女性，宫内妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程3小时40分钟。

产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

A.胎盘剥离不全

B.胎盘植入

C.产后宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道损伤

37.患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。

考虑其最可能的病理是

A.子宫内膜炎

B.子宫肌炎

C.盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.腹膜炎

38.患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是

A.子宫肌炎

B.血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.产后关节炎

39.患者女性，初潮13岁，周期24~28天，经期4~5天，应简写为

A.13（4~5）/（24~28）天

B.13（24~28）/（4~5）天

C.13/（4~5）（24~28）天

D.13/（24~28）（4~5）天

E.（24~28）/（4~5）13天

40.女性，29岁，平时月经不规则，2~3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，先停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜

A.X线拍片

B.检测尿HCG

C.B超监护

D.胎儿监护

E.胎儿心电图

41.27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为

A.病毒性肝炎

B.肾盂肾炎

C.早期妊娠

D.妊娠剧吐

E.继发性肝炎

42.28岁妇女，停经4个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠，最佳的方法是

A.超声多普勒

B.AFP

C.B超

D.腹部X线拍片

43.某女婴出生时，阿氏评分为9分，身体健康，出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样，这种现象是

A.出生时阴道损伤

B.假月经

C.月经

D.阴道感染

E.阴道细菌感染

44.初产妇，妊娠38周，合并心脏病已临产。

心率100次/分，心功能Ⅲ级，骨盆测量正常。

宫口开大5cm，正枕前位，先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜

A.严密观察产程，等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

45.患心脏病的初产妇，妊娠足月自然临产，心功能Ⅱ级，经产钳助产分娩。

为预防心衰，应采取的最佳措施是

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋

E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

46.初产妇34岁，孕41周，临产10小时，检查：

胎心130次/分，宫口开大3cm，有肛门坠胀感，S=0，B超示双顶径9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪项处理措施最佳

A.静脉点滴小剂量缩宫素

B.肌肉注射哌替啶

C.温肥皂水灌肠

D.左侧卧位、吸氧、输液

E.立即行剖宫产

47．初产妇孕40周，阵发性腹痛10小时，胎头已入盆，胎心170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，孕妇呼痛不已，肛诊：

宫口开大1cm，先露S=0,观察2小时。

产程无进展，诊断为

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.先兆子宫破裂

D.高张性宫缩乏力

E.子宫强直性收缩

48.产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4~5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当

A.静脉点滴缩宫素

B.吸氧

C.人工破膜

D.肌肉注射哌替啶

E.胎心监护

49.初产妇27岁，孕39周，头位，临产12小时入院，胎膜未破，宫口开大1cm，S—2，胎心140次/分，下列哪项处理不正确

A.观察

B.行骨盆内外测量

C.B超检查，判断胎儿大小

D.肌肉注射地西泮10mg，令产妇休息

E.立即给予缩宫素静脉滴注

50.初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm,S—2，应首选哪项处理

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C..静脉滴注小剂量缩宫素

51.初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。

行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。

胎心率正常。

最可能的诊断是

A.先兆流产

B.先兆早产

C.临产

D.胎膜早破

E.胎盘早剥

52.一产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止，下面哪项处理是恰当的

A.立即用力将胎盘拉出

B.刮宫术

C.按摩子宫

D.立即给予缩宫素

E.子宫切除

53.某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。

应是

A.胎盘早剥

B.胎膜早破

C.羊水栓塞

D.先兆子宫破裂

E.早产

54.某孕妇，妊娠42周，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是

A.同意孕妇及家属意见，顺其自然

B.配合治疗

C.观察病情

D.解释过期妊娠对胎儿的危害

E.监测胎心

55.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：

腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是

B.早产

D.妊高征

E.凝血功能障碍

56.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。

检查：

血压150/110mmhg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

A.见红

B.临床

D.早产

57.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5~6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，诊断为

A.先兆临产

B.早产临产

C.假临产

D.足月临产

E.生理性宫缩

58.孕妇，妊娠27周，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是

A.餐前半小时

B.餐后20分钟

C.空腹时

D.睡前

E.晨起后

59.患者女性，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+），诊断最大可能是

A.宫外孕

B.先兆流产

C.葡萄胎

D.完全流产

E.过期流产

60.患者女性，为育龄期妇女，心功能Ⅰ~Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。

对她的妊娠建议是

A.可以

B.不可以

C.密切监护下可以

D.绝对不可以

E.终生不孕

61.患者女性，24岁。

停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且准确的检查方法是

A.妊娠试验

B,黄体酮试验

C.基础体温测定

D.超声检查

E.宫颈粘液检查

62.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是

A.给予抗生素

B.严密观察孕妇生命体征

C.监测白细胞计数

D.监测胎儿宫内安危

E.无需使用抗生素

63.患者女性，23岁，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项措施

A.镇静，保胎与休息

B.立即行清宫手术

C.可不需特殊处理

D.需做凝血功能检查

E.妊娠14~16周行子宫内口缝扎术

64.患者女性，20岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

妇科检查：

子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。

需采取以下哪项措施

65.某产妇，产后第8天，乳汁良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是

A.初乳

B.成熟乳

C.过渡乳

D.前奶

E.后奶

66.患者女性，25岁。

停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验（+）妇科检查：

宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

B.难免流产

C.不全流产

E.稽留流产

67.患者女性，28岁。

停经3个月，在家中出现腹痛并有组织排出，阴道出血量较多来院，查体：

子宫较正常月份小，宫口开。

应诊断为

68.患者女性，孕龄期妇女，停经40天余，腹痛后妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验（-）。

69.患者女性，25岁。

已婚，平时月经规律，目前停经60天，下腹疼痛，阴道流血5小时入院：

血压正常，阴道中量积血，可见胚胎样组织堵住宫口，子宫6周妊娠大小，两侧附件阴性，此时应为患者进行

A.刮宫术

B.卧床休息

C.抗生素

D.缩宫素静滴

E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

70.患者女性，30岁。

平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+），给予保胎治疗。

昨天起体温38.5摄氏度，下腹痛加剧。

阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18×

109/L，中性粒细胞0.94，此时应对患者给予

71.患者女性，34岁。

初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，检查发现心功能Ⅱ级。

经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期护理上正确的是

A.常规低流量吸氧

B.胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C.延长第二产程

D.严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生

E.产后立即肌注麦角新碱

72.孕妇，25岁，孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。

护士应指导孕妇的体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.头低足高位

D.左侧卧位，抬高臀部

E.半坐卧位

73.患者女性，24岁。

初孕妇。

妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmhg，治疗3天无效，今晨5时突然出现剧烈腹痛。

检查子宫板状硬。

考虑的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

E.先兆早产

74.患者女性，30岁。

停经4个月，曾有阴道流血史，现妊娠试验

（一）。

子宫孕8周大小。

75.患者女性，23岁。

初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。

该产妇的体位最好是

A.平卧位

C.随意卧位

D.左侧卧位上半身抬高

E.仰卧位

76.患者女性，32岁。

初次怀孕，孕15周出现心慌、气短，检查发现心功能Ⅱ级。

该产妇在产褥期护理上正确的是

A.产后前3天，最容易发生心衰

B.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

C.积极下床活动，防止便秘

D.为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

E.住院观察2周

77.患者女性，24岁。

孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压170/108mmhg，下肢水肿（++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑

A.先兆子痫

B.子痫

C.癫痫

D.妊娠水肿

E.妊娠合并高血压

78.患者女性，28岁。

已婚，未生育。

现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。

妇检：

宫口闭，软，双附件（—）。

该病例简单的辅助检查方法是

A.B超

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.阴道后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

79.患者女性，35岁。

孕32周，突然全身抽搐，持续1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压150/100mmhg，胎头先露，胎心率132次/分。

医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是

A.能较好地预防控制子痫的发作

B.24小时用量不得超过10g

C.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用

D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注

E.腱反射消失

80.患者女性，32岁。

妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。

主要处理应是

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

B.左侧卧位

C.促进宫缩

D.任其自然

E.氧气吸入，给予止血剂

81.患者女性，28岁。

孕35周，突然全身抽搐，持续1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压170/100mmhg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。

住院后首先采取的治疗措施是

A.地西泮10mg,肌肉注射

B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中，静脉注射

C.吗啡10mg，皮下注射

D.盐酸拍打哌替啶100mg，肌肉注射

E.甘露醇250ml，快速静滴

82.患者女性，28岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。

孕5月起活动常有轻度心慌、气促。

现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。

在制定治疗计划时，最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰，同时行剖宫产

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

83.患者女性，初产妇，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，体温连续两次38摄氏度以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产。

适宜的剖宫产手术方式是

A.子宫体剖宫产术

B.腹膜外剖宫产术

C.子宫下段剖宫产术

D.子宫底部剖宫产术

E.经典式剖宫产术

84.孕妇，24岁，8小时前顺产一正常女婴，对婴儿提供护理措施，下列说法不正确的是

A.入室后了解Apgar评分情况

B.重度窒息者应重点护理

C.以持续仰卧位最好

D.密切观察呼吸和面色

E.纯母乳喂养

85.某孕妇33岁。

孕34周，突然全身抽搐，持续1分钟，家人即将其送往医院检查：

血压180/100mmhg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是

A.孕妇一旦再发抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物

B.密切观察生命体征，记录出入量

C.专人护理，防止受伤

D.病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项

E.为终止妊娠做好用物准备

86.患者女性，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士应给予的解释是

A.进食不足

B.消化不良

C.肠道感染

D.进食过敏

E.婴儿腹泻

87.患者女性，35岁。

孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院检查：

血压165/100mmhg，胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。

该病例最有必要采取的辅助检查是

A.胎儿成熟度检查

B.眼底检查

C.超声心动图检查

D.尿妊娠试验

E.血气分析

88.患者女性，35岁。

停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。

下列哪项护理是正确的

A.有出血情况时再处理

B.有宫缩时卧床休息

C.宫颈内口缝扎术

D.绝对卧床休息

E.预防性口服硫酸镁舒喘灵（沙丁胺醇）

89.患者女性，24岁。

初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。

B.先兆子宫破裂

D.胎盘早剥

90.患者女性，29岁。

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