湖南省县市区级CDC度业务管理工作考核方案细则文档格式.docx
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抽样的每起事件报告处置全部规范合格，每起事件5分。
（2）全年无突发公共卫生事件报告的县（市区），本项得分按60%标化。
从辖区2011年报告的所有突发公共卫生事件中随机抽取2起，具体评价方法及指标见评估量表（附件2），每起15分，总分等于2起事件得分相加。
4、全人群死因登记报告管理
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（1）年度辖区死亡病例报告率达到规定标准（10分）；
（2）年度内辖区县及以上医疗机构无零缺报（2分）；
（3）年度内辖区报告死亡病例及时率达到100%（2分）；
（4）年度辖区死亡病例审核率和审核及时率均达到100%（2分）；
（5）年度内辖区报告的全部死亡病例诊断不明的比例在2～5%（2分）；
（6）年度辖区报告的死亡病例编码正确比例在≥98%（3分）；
注：
（1）根据网络监测报告的数据分别计算，未达到标准者，按照比例扣分。
（2）编码正确比例：
伤害意图不明比例、心血管病缺乏诊断意义比例、肿瘤未指明位置比例、呼衰、肝衰比例4项的和。
5、基本信息填报
市州本级和辖区县（市区），根据截止规定时间的填报情况评分；
（1）各项指标总体在规定时间内完成（2分），未及时完成扣0.5分；
（2）人员信息、专用实验室、房屋资产、仪器设备报表、经费报表准确合规各计2分，每出现1个逻辑错误扣0.1分、每项不倒扣。
二、艾滋病综合防治工作
1、随访管理
艾滋病病毒感染者/病人随访干预比例；
（1）数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》，指标的定义与统计规则按《2011年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》要求；
（2）数据统计使用国家CDC性艾中心统计方法计分。
2、CD4细胞检测
HIV感染者CD4细胞检测率
3、配偶检测
当年报告和既往报告的艾滋病病毒感染者/病人配偶/固定性伴的HIV抗体检测率；
4、暗娼人群HIV检测
接受干预的暗娼人群中做HIV抗体检测的比例；
（1）数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》，指的定义与统计规则按《2011年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案》要求；
（2）数据统计按系统中“高危行干预信息管理”中的系统自动统计，按检测比例计分。
5、VCT检测
任务完成率（分母为财政项目任务数）；
数据来源于《艾滋病综合防治信息系统》，数据统计按系统中“检测咨询信息管理”中的系统自动统计（任务完成率超过100%的按100%计算）。
三、地方病防治工作
1、地方病防治机构设置
县（市、区）疾控机构应设置地方病防控科或地寄慢科，有独立科室且专业人员达到3人及以上者（10分），设置科室但专业人员在2人及以下者（8分），无独立科室者（5分）。
2、碘盐监测
（1）要开展盐碘定量检测，检测份数符合要求（5分），检测份数不符合要求扣5分；
（2）按要求留样并送市级疾控中心复核（3分），将碘盐监测结果通报给盐务管理等部门（2分），否则不计分；
（3）开展了盐碘半定量检测、发现非碘盐进行追溯者（5分），未进行半定量检测扣2分，未进行非碘盐追溯扣3分；
（4）县（市、区）疾控中心参加国家碘缺乏病参照实验室组织的盐碘外质控考核，合格计5分，不合格者不计分，未参与的县（市、区）视为合格（根据国家碘缺乏病参照实验室反馈结果评分）。
3、碘缺乏病监测
（1）30个碘缺乏病病情监测县要制订本县的监测技术方案（5分），B超检查在省或市级指导下进行（5分），否则计2分，病情监测县要收集采样学校的联系人电话，所采集的尿样、水样及时送市级疾控中心检测（5分），碘缺乏病病情监测县派B超医生参加省级培训（5分），未参加者扣5分；
（2）非病情监测县要收集采样学校的联系人电话，所采集的尿样、水样及时送市级疾控中心检测（20分），未收集采样学校联系人电话扣5分，未采集尿样送市级疾控中心检测扣10分，采集的尿样份数不符合要求扣5分。
4、消除燃煤污染型氟中毒危害
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（1）制定技术方案并由县政府发文（5分），有技术方案未由政府发文（2分）；
（2）年度改灶任务完成率100%，新改炉灶合格率大于95%，新改炉灶正确使用率大于95%（5分），未完成任务不得分，炉灶合格率和/或正确使用率每降低1个百分点，扣1分，扣完为止；
（3）改灶区居民地方性氟中毒防治知识知晓率大于80%，中小学生知晓率大于90%（5分），居民和/或中小学生知晓率每降低5个百分点，扣1分，扣完为止。
5、地方病健康教育
（1）要制订本地的健康教育技术方案（5分），举办项目乡镇人员培训班（5分），未制订技术方案扣5分，未举办项目乡镇人员培训班，扣5分；
（2）派人参加省级地方病健康教育项目培训（5分），未派人参加扣5分。
6、地方性氟中毒监测
（1）要制订本地监测技术方案，按技术方案要求开展监测工作（5分），未完成监测任务不得分；
（2）要参加国家地病中心组织的氟检测外质控考核（5分），外质控考核不合格不计分（根据国家地病中心反馈的结果评分）。
7、资料管理
（1）按照科技档案的要求对地方病资料进行收集、整理（5分），未对资料进行整理扣2分，资料收集不全扣3分。
（2）按时上报工作进度和项目数据库（5分），，未及时上报工作进展，每少一次扣1分，未及时上报数据库扣3分，扣完为止（由省疾控中心按照上报的时间和次数进行评分）。
没有消除燃煤污染型氟中毒危害、地方病健康教育、地方性氟中毒监测项目的县（市、区）从总分中减去所缺项目的分数进行标化计分。
四、消除疟疾工作
1、组织管理
（1）成立消除疟疾领导小组和技术指导组（5分），无领导小组扣2.5分，无技术指导组扣2.5分。
（2）制定本地区的消除疟疾实施方案（5分），没制定本地区的消除疟疾实施方案不得分。
（3）有制度以及工作目标（5分），没制定制度扣3分，无工作目标扣2分。
（4）召开部门联席会议（5分），未召开不得分。
2、工作开展内容及评价
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（1）制定本辖区的“三热”病人血检年度工作计划（5分），无“三热”病人血检年度工作计划扣5分；
（2）对本辖区内医疗机构、乡镇卫生院、社会服务中心开展镜检技术培训（10分），查培训通知、培训计划、培训教材、签到、总结，缺一项扣2分；
（3）对本辖区各血检单位“三热”病人血检工作检查督导。
疟疾传播季节每月一次，非传播季节每季度一次（10分），无督导记录扣3分，督导次数少每一次扣1分，扣完为止；
（4）建立中央财政转移支付抗疟疾药品的保管制度（5分），无专人管理，扣1分，未建立专门台账扣1分，无对应处方扣每人次1分，无领药记录每人次扣1分，扣完为止；
（5）对辖区内所报告的疟疾病例进行疫情报告、病例核实以及个案调查，并对病例进行督导服药，在使用抗疟药前采集病人的滤纸血及抗凝血妥善保存，并送省疾控中心进行病原学确认及基因检测（10分），查网报一人无个案调查表扣1分，无督导服药记录扣1分，疫情报告每少1例，扣1分，病例未采血送省疾控中心每人次扣2分，扣完为止；
（6）每月验收所辖区内的发热病人血片，并将血片和血检登记表全部保存（10分），未按月保存血片，每少一月扣0.5分，扣完为止，无血片复核登记扣5分；
（7）是否对辖区内医疗机构的血片镜检质量抽查考核（10分），未进行血片镜检质量抽查考核不得分。
3、资料管理
（1）按照科技档案的要求对地方病资料进行收集、整理（5分），未对资料进行整理扣2分，资料收集不全扣3分；
（2）资料有专人专柜保管（5分）。
资料无专人管理扣1分，无专柜存放扣1分，未按年度装订扣1分，无相应电子版存档扣2分；
（3）是否按要求按月收集辖区内各乡镇的三热病人血检数并统计上报（10分），未按月收集统计每少一次扣0.5分，未及时上报，每次扣0.5分，扣完为止。
五、麻风防治工作
1、领导重视
（1）召开会议及培训；
①召开年度麻风防治会议或卫生工作会议有麻防内容（3分）；
②积极参加省级各项会议及培训（3分）；
（2）管理，有单独的麻防科室或专人（4分）。
2、病例发现
（1）乡镇麻防专干对乡村医生上报麻风线索的核实率（5分），上报线索核实率在80%以上记5分，60%以上记3分，60%以下0分；
（2）上报麻风线索覆盖的乡镇数及县级麻防业务单位线索核实率（5分），覆盖90%以上的乡镇数记5分，覆盖80%以上的乡镇数记3分，县级麻防负责单位线索核实率达90%记2分；
（3）新发病例的疫点调查（5分），覆盖90%以上的疫点记5分，覆盖80%以上的疫点记3分，覆盖70%以上的疫点记2分，覆盖60%以上的疫点记1分；
（4）治愈者复查（5分），覆盖90%以上的治愈者记5分，覆盖80%以上的治愈者记3分。
3、治疗和管理
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（1）新发病例的诊断有查菌结果或病理诊断结果（2分），有血尿常规、肝肾功能的检查结果（2分），以上实验室化验是否免费（2分）；
（2）新发病例的治疗确诊后一周之内给予MDT治疗（2分），MDT是否免费治疗（1分）；
（3）病例记录新发病例前6个月有病程记录（2分），每半年一次病程总结（1分），每一年一次临床总结和疗效评价（2分），完成联合化疗后总结（2分）；
（4）MDT药品的发放每月一次MDT药品的发放（2分），并且监服（2分）；
（5）家属检查家属每年一次体检（2分）；
（6）防护用品的发放每年发放两双防护鞋，并且根据需要发放防护用品等，有记录（2分）；
（7）病例判愈，治愈病人及时判愈（4分）。
4、畸残康复及不良反应
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（1）神经炎，及时发现神经炎，新发病例前6月每月一次神经功能检查（3分），强的松规则治疗（1分），病人自我护理知识的掌握（1分）；
（2）麻风反应的处理，发现麻风反应及时处理并且在一周内上报省CDC（电子版）（2分），麻风反应治疗药品免费发放（2分）；
（3）药物不良反应，发现药物不良反应三天内上报省CDC（3分），药物不良反应的及时诊断和处理（2分）。
5、病历书写及麻风防治管理信息系统
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（1）纸质病历的书写，参照湖南省卫生厅下发的病历书写规范中内科病历的书写格式（8分）；
（2）麻风防治管理信息系统，参考全国麻风病防治管理信息系统考核标准（10分）
6、培训
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培训内容：
有培训班通知（2分），有培训班日程表（1分），有培训班花名册（1分），有培训班试卷（1分），有培训班照片（1分），有培训小结（1分）。
7、健康教育
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健康教育，有健康教育照片（1分），有健康教育宣传画（1分），有健康教育总结（1分）。
六、慢性病防治
1、慢病防控人员配备
（1）设置慢病科且专业人员达3人及以上的记10分；
（2）设置慢病科但专业人员少于3人的扣2分；
（3）未设置慢病科的扣5分。
2、慢病防控经费
（1）慢病防控专项经费达到业务总经费的10％记10分，10％以下扣5分。
（2）无慢病经费不记分。
3、掌握慢病流行情况
（1）有慢病监测或专项调查方案并实施记10分；
（2）发表慢病监测结果分析报告论文的记10分；
（3）完成慢病社区诊断报告记10分；
（4）未开展工作不得分。
4、慢病综合防控试点与慢病管理
（1）当地政府或卫生行政部门下文确定试点社区的记10分；
（2）县（区）疾控中心制定下发试点实施方案的记10分；
（3）组织实施并有工作记录，高血压、糖尿病患者登记率均达到60％，高血压、糖尿病患者规范化管理率分别达到35％、30％及以上，高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别达到30％、25％及以上的记10分，高血压、糖尿病登记、管理、控制率有一项指标未达到上述标准的扣2分。
5、慢病防控业务指导
（1）有培训基层医疗机构慢病业务人员课件及培训通知等相关资料的记10分；
（2）每月督导1次并有记录的记10分，未达到督导频次的扣5分。
七、实验室能力与生物安全工作
1、质量管理体系建设
（1）建立质量管理体系（4分），未建立质量管理体系扣4分；
（2）设立了质量管理部门（或有专职人员）负责中心和实验室质量管理工作，未设立扣4分；
（3）通过实验室资质认定（4分），未通过实验室资质认定扣4分；
请附以下材料的复印件，未附扣3分：
①手册、程序文件目录，②有领导签字的手册发布页，本中心质管部门职责与所设岗位职责的相关文件，
资质认定证书。
2、人员配备情况：
实验室检测及相关人员
实验室检测及相关人员一览表（见附表3）
（1）专业人员比例（5分），按全省同等级疾控的平均水平，每降5%扣1分，；
不负分。
（2）中级以上职称（含中级）比例（5分），同上每降5%扣1分，按比例扣分，不负分，
中级以上职称人员比例=，专业人员比例=。
3、设备配备情况
（1）检验设备总台数台，正常运行率≥95%（3分），每少2%扣1分，不负分。
（2）A类设备达标率≥90%（5分），每低2%扣1分，不负分。
（3）设备使用情况（附表4），酌情扣分，最多扣2分。
正常运行率=，A类设备达标率=
按《疾病预防控制中心建设标准》建标127-2009文件及绩效考核要求，实验室设备配备满足要求（计算公式见附表4）。
4、方法、检测能力
（1）受控文件清单所列标准有一个作废标准扣0.5分，最多扣10分，未提供清单全扣；
（2）A类检验项目开展率≥85%（5分），每降2%扣1分，最多扣5分，未统计开展率全扣。
（1）实验室应能按相关规范要求正确使用检测方法，确保使用最新有效版本；
（2）按《省、市、县级疾病、预防控制中心建设指导意见》应开展的检测项目；
实验室提供：
受控文件清单、A类已开展项目数、A类检验项目开展率
A类检验项目开展率=A类已开展项目数/A类必检项目数×
100%
5、检测报告及原始记录
（1）按实验室资质认定评审准则及相关法律法规要求编制检测报告，检测报告信息全，报告表
述清晰，计量单位规范（10分）；
缺信息或不规范每项扣1分，不负分；
（2）原始记录信息全，记录规范（10分），原始记录缺或信息不全同上；
各实验室提供1份水质和1份疾控类典型报告及相关原始记录（未提供全扣）。
6、实验室生物安全
（1）所有病原微生物实验室均向市卫生局备案（5分），提供备案表复印件，未备案扣5分；
（2）未发生生物安全事故或其它造成设备损坏和人员伤亡的事故（5分），如有扣5分。
7、接受上级考核结果
（1）2010、2011参加上级考核项次与结果（附表6、7）；
（2）2011全省实验室质量管理考核结果；
以上结果每项次优秀加1分，合格或不在考核范围不扣分，不合格扣1分。
八、食品安全风险监测工作
1、组织管理与培训
（1）制定监测工作的实施方案（3分）；
（2）指定负责部门与负责人（1分）；
（3）地方下发配套资金（1分）；
（4）参加省级培训5分。
2、选点与样品采集
（1）抽取乡、镇监测点符合采样设计方案（3分）；
（2）大米采样不少于6个乡镇（2分）；
（3）选择的采样点符合抽样设计方案（3分）；
（4）大米采样点涵盖农户、粮站（2分）；
（5）采样信息表填写正确、完整（2分）；
（6）各类样品采集的时间是否按《2011年湖南省食品安全风险监测实施细则》规定进行（2分）；
（7）大米农户采样点定位（1分）：
用GPS定位计1分，用每块田的名字定位计0.5分。
3、样品包装、运输、储存.
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（1）样品包装使用专用的样品袋（1分）；
（2）样品包装外贴有完整的标识信息（2分）；
（3）有样品运送和交接记录（1分）；
（4）样品储存有专柜、专人负责（1分）。
4、质量控制
（1）参加省级CDC质控考核（2分），未参加计0分；
（2）质控考核合格情况（14分），全合格14分，不合格按比例扣分；
（3）质控结果报送相关部门和省CDC及时（2分），及时2分，不及时1分，未报送0分；
（4）对上级反馈下来的质控结果做出相应回应，不合格者积极参加补考（2分），及时2分，不及时1分，未报送0分。
5、工作完成情况
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（1）大米的镉元素检测按规定时间和数量、质量完成检测（10）；
（2）大米铅元素检测样品及时交辖区市/州CDC或自行完成（必须获得上级能力确认）（5分）；
（3）臭豆腐的铝元素检测按规定时间和数量完成检测（5）；
（4）第一季槟榔检测检测按规定时间和数量完成检测（5）；
（5）第二季槟榔检测按规定时间和数量完成检测况（5）；
（6）检测结果及时报送市（州）CDC或省CDC（5分）。
6、数据分析和利用
（1）对监测数据进行分析（2分）；
（2）分析结果报送当地相关部门或卫生行政部门（2分）。
7、疑似食源性异常病例/异常健康事件的监测
（1）疾控中心有专人负责（1分）；
（2）与辖区试点医院经常沟通联系，定期收集相关病例信息（3分）；
（3）对辖区试点医院进行培训（0.5分）；
（4）医院有专人负责（0.5分）。
8、食源性疾病（包括食物中毒）报告网络
（1）及时上报食源性疾病（包括食物中毒）辖区内发生的事件，无迟报、漏报等现象（4分）；
（2）网络上报实际操作能力（0.5分）；
（3）项目负责人是否已加入“湘食源性疾病网络监测”QQ工作群（0.5分）。
9、国家特殊专项监测
（附加分），完成国家特殊专项监测，加3分。
能自行完成大米铅的检测，加2分。
考核方法
九、健康教育与健康促进工作
1、健康教育机构与网络
20分
（1）有健康教育专业机构和适应工作需要的健康教育工作人员，记8分；
（2）有适应工作需要的健康教育业务经费、工作用房和设备，记2分；
（3）编印发放健康教育资料，结合卫生日及疾控工作重点开展健康教育活动，有健康教育宣传阵地，记4分；
（4）健康教育工作有长远规划，有年度计划、工作记录、总结评价，记2分；
（5）健教网络健全，基层网络（街道、社区卫生服务中心）覆盖率在90%以上，记2分。
（6）对下级健康教育人员开展培训，记2分。
现场查看县（区）健教所及近两年资料
无机构扣4分，机构未独立扣1分，市健教人员占全县人口1/100万，少一人扣1分。
经费未达国家规划标准扣0.5分。
工作用房和设备不能满足工作需要各扣0.5分。
少于4种以上自编资料扣1分，无固定的健教阵地扣1分，内容每年更换不足4次扣0.5分，每年健康教育活动次数少于4次扣1分。
无长远规划、年度计划、工作记录、总结评价，各扣0.5分。
覆盖率每少10%，扣1分。
没有开展培训不得分，无培训资料或培训资料不全扣1分。
2、社区健康教育
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（1）街道办事处和社区卫生服务中心有健康教育专（兼）职人员，工作有计划、有总结、有效果评价，建立了居民健康档案，记4分；
（2）社区居委会和有独立院落的单位设有健康教育专栏，并每季度更换一次内容，记4分；
（3）针对老人、青少年、妇女等重点人群开展多种形式的健康教育，居民健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上，记4分。
随机抽查街道办事处1～2个、社区卫生服务中心1个
无人员、计划、总结、评价、健康档案，各扣1分。
无健教专栏，不得分；
查原始记录，未定期更换，扣1分。
活动每年不少于4次，少1次扣0.5分，资料不完整扣1分，两率每降低1%各扣0.2分。
3、学校健康教育
（1）城区中、小学全部开设了健康教育课，并做到有教材、有教师、有课时、有教案、有评价，记8分；
（2）中、小学生健康知识知晓率达90%以上，健康行为形成率达80%以上，记4分。
查城区中、小学各1所
中小学校1所未开课扣3分；
“五有”少一项扣1分。
测试中小学生各40名，两率每降低1%各扣0.2分。
4、医疗机构健康教育
（1）县级医院的门诊部及住院病区设有健康教育专栏，并每年更换内容6次以上，记4分；
（2）对门诊和住院病人有多种形式的健康教育活动，记4分；
（3）每年对医务人员进行健康教育业务培训，向社区群众开展健康教育服务活动4次以上，记4分
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