北京住院医师儿外科Ⅰ阶段小儿烧伤整形外科考点最新版docWord文件下载.docx
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D.表皮浅层，有生发层健在
E.真皮深层，有皮肤附属器残留
10、单项选择题
舟状头畸形成因（）。
A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
11、单项选择题
严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）。
A.烧伤休克期
B.自伤后2～3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期
12、单项选择题
烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。
A.与过早进食有关
B.与胃黏膜血流量下降有关
C.与黏膜屏障功能受损有关
D.与休克期渡过不平稳有关
E.与严重感染有关
13、单项选择题
烧伤深度识别国内多采用（）。
A.三度法
B.三度四分法
C.四度法
D.四分法
E.五度法
14、单项选择题
上睑下垂的诊断标准是（）。
A.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
B.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm
C.上睑缘位于瞳孔中央
D.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E.坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
15、单项选择题
烧伤指数反映烧伤严重程度。
计算方法为（）。
A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积
B.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
C.（Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积）／2
D.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积
E.1/2Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
16、单项选择题
烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
17、单项选择题
有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）。
A.休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B.休克期即给予足量高营养膳食
C.休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D.休克期静脉补充高张葡萄糖
E.休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
18、单项选择题
男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）。
A.1%
B.2%
C.2.5%
D.1.25%
E.4%
19、单项选择题
下列人体组织电阻最大的是（）。
A.肌肉
B.血管
C.神经
D.骨
E.皮肤
20、单项选择题
关于异种皮片移植不正确的是（）。
A.不会刺激受区形成新生血管
B.不会出现皮片与受区的连接
C.可以被用作生物敷料
D.可以长期存活
E.短期内可发生排斥反应
21、单项选择题
浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是（）。
A.基底呈瓷釉色，湿润而有光泽
B.可见网状血管栓塞
C.呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网
D.脂肪层中可见密集点状出血
E.基底组织致密无光泽
22、单项选择题
烧伤休克期微血管变化经过（）。
A.微血管收缩到痉挛到扩张
B.微血管痉挛到扩张到痉挛
C.微血管麻痹到扩张到痉挛
D.微血管痉挛到扩张到麻痹
E.微血管痉挛到变性到扩张
23、单项选择题
烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）。
A.成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
B.成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
C.成人尿量在50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂
E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害
24、单项选择题
皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）。
A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
25、单项选择题
有关烧伤创面的早期清创，错误的是（）。
A.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）
B.颜面部异物尽量去除
C.浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮
D.创面坏死的表皮应予去除
E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
26、单项选择题
全厚皮片的优点（）。
A.外观、功能较满意
B.易成活
C.供区能自行愈合
D.取皮面积不受限制
E.抗感染能力强
27、单项选择题
烧伤早期出现的休克多为（）。
A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性
E.失血性
28、单项选择题
烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径（）。
A.烧伤创面感染
B.静脉导管感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.尿路感染（留置导尿所致）
29、单项选择题
下面关于包扎疗法的描述，错误的是（）。
A.四肢关节包扎应固定在功能位
B.新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织
C.深度创面1~2天更换敷料
D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法
E.肢体包扎后垫高
30、单项选择题
一般化学烧伤的简单处理（）。
A.创面消毒剂处理
B.中和剂处理
C.大量清水处理
D.使用解毒剂
E.镇痛
31、单项选择题
成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）。
A.成人5%，儿童5%以上
B.成人10%，儿童5%以上
C.成人15%，儿童10%以上
D.成人20%，儿童20%以上
E.成人25%，儿童20%以上
32、单项选择题
吸入性损伤感染期大多发生在（）。
A.伤后6小时以内
B.伤后6～24小时
C.伤后48小时以后
D.伤后1周以后
E.伤后1个月以后
33、单项选择题
烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。
A.尿量
B.口渴
C.中心静脉压
D.末梢循环
E.血压和脉搏
34、单项选择题
烧伤早期抗休克应先补充（）。
A.全血
B.血浆
C.电解质液
D.5%葡萄液
E.10%葡萄液
35、单项选择题
微粒皮移植最佳供皮区选择是（）。
A.头皮
B.胸、背部
C.上臂内侧
D.腹部
E.大腿
36、单项选择题
烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）。
A.胃肠道出血
B.休克
C.疼痛
D.穿孔
E.腹胀
37、单项选择题
男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%，伤后7天体温不升，呼吸40次／分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。
首选创面处理方法是（）。
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
38、单项选择题
哪项不是重睑成形术的并发症（）。
A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全
39、单项选择题
淋巴水肿的好发部位为（）。
A.上肢
B.下肢
C.会阴部
D.下腹部
E.面颈部
40、单项选择题
《民用航空安全保卫条例》规定，航空邮件必须经过安全检查，发现可疑情况时安全检查部门应当（）.A、开包检查处理
B、交民航公安机关处理
C、交邮政部门处理
D、会同邮政部门开包检查处理
41、单项选择题
烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。
A.黏膜灌流量减少和灶性缺血
B.胃黏膜前列腺素改变
C.胃酸分泌
D.黏膜屏障功能损伤
E.氧自由基产生和释放
42、单项选择题
可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复（）。
A.邻指皮瓣
B.指掌侧推进皮瓣
C.V-Y推进皮瓣
D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
E.以上都不是
43、单项选择题
烧伤后早期休克的主要原因是（）。
A.红细胞丢失
B.全身感染
C.烧伤创面水分蒸发加速
D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失
E.心功能降低
44、单项选择题
深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是（）。
A.创面感觉消失
B.水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝
C.水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红
D.水疱饱满，有剧痛和感觉过敏
E.局部红肿，有烧灼感
45、单项选择题
吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）。
A.一氧化碳中毒
B.气道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄
46、单项选择题
男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）。
A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤
47、单项选择题
下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）。
A.无机磷
B.环氧乙烷
C.甲酚
D.芥子气
E.氨水
48、单项选择题
男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。
创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。
A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度
49、单项选择题
下述哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以以两个不同的弧度旋转（）。
A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌
50、单项选择题
吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是（）。
A.减少医院交叉感染
B.应用抗生素
C.经常更换气管套管
D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗
E.严格遵守无菌操作
51、单项选择题
下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）。
A.氧耗量增加
B.糖异生加强
C.尿氮排出增加
D.蛋白质分解减少
E.脂肪分解增加
52、单项选择题
男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是（l本题答案：
55、单项选择题
一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为简单理想（）。
A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣
56、单项选择题
吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是（）。
A.声嘶和喘鸣
B.恶心呕吐
C.咳嗽
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸急促
57、单项选择题
手指带神经血管蒂的岛状皮瓣（）。
A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
58、单项选择题
患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。
下列哪种处理最为适宜（）。
A.立即行耳再造
B.1岁置入骨传导听力辅助装置
C.4岁时植入硅橡胶耳支架
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术
59、单项选择题
神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是（）。
A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节
60、单项选择题
烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）。
A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤
61、单项选择题
男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×
3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。
下一步的措施是下列哪一项（）。
A.血管造影
B.CT检查
C.皮质类固醇激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除
62、单项选择题
有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）。
A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
B.中国九分法不适用于小儿
C.小儿头颈部体表面积为：
（21-年龄）%
D.小儿双下肢体表面积为：
（34+年龄）%
E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%
63、单项选择题
烧伤休克的主要性质是（）。
C.脓毒性
D.过敏性
E.低血容量性
64、单项选择题
下述哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变（）。
A.巨痣
B.混合痣
C.交界痣
D.皮内痣
E.伴卫星痣的黑痣
65、单项选择题
下述对上腭生理功能的描述，哪个是错的（）。
A.分隔鼻腔和口腔
B.与吞咽及发音有关
C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度
D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
E.发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外
66、单项选择题
浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）。
A.1～3天
B.6天
C.3～4周
D.1～2周
E.4周以上
67、单项选择题
移植后可以降低受区创面的细菌计数（）。
A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是
68、单项选择题
烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）。
A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素
69、单项选择题
烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）。
A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面，防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水
70、单项选择题
深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。
A.表皮层，生发层健存
B.真皮层，部分生发层健存
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.皮下脂肪层
E.脂肪下层
71、单项选择题
烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）。
A.少尿600ml/d
B.尿比重低而固定1.002～1.004
C.尿沉渣试验发现红细胞和管型
D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低
E.尿钠量增高20mmol/L
72、单项选择题
下述有关血管瘤的描述，哪项是正确的（）。
A.血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼
C.禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤
D.血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失
73、单项选择题
男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。
创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染
74、单项选择题
影响基底细胞癌复发率的最重要因素是（）。
A.外科切除距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.病人的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗
75、单项选择题
患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜（）。
A.瘢痕切除后充分松解，直接植皮
B.选择扩张器手术
C.瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D.双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
E.以上手术都可选择
76、单项选择题
微粒皮移植最佳覆盖物是（）。
A.猪皮
B.羊膜
C.同种异体皮
D.表皮细胞膜片
E.无细胞真皮基质
77、单项选择题
大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）。
A.肝脏损害
B.肾功能损害
C.心肌损害
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
78、单项选择题
生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）。
A.大量清水冲洗
B.用酸性中和液冲洗
C.先去除表面石灰，再用大量清水冲洗
D.简单包扎后到专科医院治疗
E.立即涂抹烧伤药
79、单项选择题
小儿烧伤补液尿量宜维持在（）。
A.0.5～1ml/（kg.h）
B.1.0～1.5ml/（kg.h）
C.0.2～0.5ml/（kg.h）
D.1.5～2.0ml/（kg.h）
E.2.0～3.0ml/（kg.h）
80、单项选择题
应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法，1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面（）。
A.7%～10%
B.3%～5%
C.14%～18%
D.12%～16%
E.20%左右
81、单项选择题
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）。
A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感
B.水疱大，剧痛，创基潮红
C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间
D.水疱大小不等，创面潮红
E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉
82、单项选择题
烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）。
A.使用制酸剂抑制胃酸分泌
C.改善胃肠道组织灌流
D.抑制胃蛋白酶活性
E.加强黏膜保护
83、单项选择题
下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）。
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷
84、单项选择题
烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）。
A.120次
B.80次
C.130次
D.125次
E.135次
85、单项选择题
男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。
查体：
体温：
36.6℃，脉搏：
110次／分，呼吸：
22次／分，血压：
90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。
临床诊断为（）。
A.烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度
B.烫伤40%，双下肢深Ⅱ度
C.烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度
D.烫伤30%，双下肢深Ⅱ度
E.烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
86、单项选择题
男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）。
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
87、单项选择题
男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）。
A.厌氧菌感染
B.念珠菌感染
C.表皮葡萄球菌感染
D.病毒感染
E.铜绿假单胞菌感染
88、单项选择题
4岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（）。
A.35%
B.43%
C.30%
D.38%
E.33%
89、单项选择题
烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）。
A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生
B.氧合指数（PaO2/F1O2）判断ARDS不如PaO2灵敏
C.动脉血气分析是诊断ARDS非常lD.冷疗温度为5～20℃
E.要严密观察病情变化，及时对症处理
92、单项选择题
男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为（）。
A.20%
B.19%
C.33%
D.40%
E.15%
93、单项选择题
适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复（）。
A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂
94、单项选择题
女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢（包括臀部），创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是（）。
A.46%，浅Ⅱ度
B.40%，深Ⅱ度
C.5%，浅Ⅱ度
D.54%，Ⅱ度
E.30%，Ⅲ度
95、单项选择题
烧伤休克低血容量的最主要原因是（）。
A.烧伤创面渗出，丢失大量体液
B.烧伤创面蒸发，丢失大量体液
C.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
D.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
96、单项选择题
切痂主要用于（）。
A.浅Ⅱ度创面
B.深Ⅱ度创面
C.Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面
D.胸腹部Ⅱ度创面
E.头面部浅Ⅱ度创面
97、单项选择题
深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）。
A.应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽
B.应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C.可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D.放松止血带后可见散在片状出血
E.放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥
98、单项选择题
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