社区合医自查报告docWord文件下载.docx

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　　标任务。

制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。

各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。

认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。

　　三、从实践出发做实医疗保险工作管理

　　我社区卫生服务站结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。

抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。

所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。

并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意。

经药品监督部门检查无药品质量问题。

　　本站信息管理系统能满足医保工作的需要，今年我站在人、财、物等方面给予了较大的投入。

日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。

对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。

本院信息系统医保数据安全完整，与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。

　　本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心

　　要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。

剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

　　1、领导及下属医务人员对医保工作平时检查不够严格。

　　2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

　　3、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

　　2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

　　3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。

使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我站医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

　　促进和谐医保关系，教育医务人员认真执行医疗保险政策规定，促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变，正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员提供良好的医疗服务。

遏制传统体制下医疗资源浪费、医疗费用过快增长的势头。

进一步做好医疗保险工作，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

让患者明明白白消

　　费，高高兴兴就医，为运城市经济和谐健康发展做出积极的贡献！

篇二：

医院合疗工作自查自纠

　　xx县中医院

　　新型农村合作医疗工作自查自纠报告县合疗经办中心：

　　XX以来我院按照省、市、县合疗办下发的文件精神要求，进一步加大了对市级统筹的宣传力度，加强医院内部管理，严格规范医务人员的医疗行为，要求医务人员在就诊过程中必须按照文件精神执行，努力降低医疗费用，切实减轻农民的负担。

我院对新农合工作进行了认真自查，通过自查一致认为：

在县领导的指导下，我院周密组织、真抓实干、切实做好新农合工作，受到了群众的一致好评。

现将我院自查情况汇报如下：

　　一、广泛宣传

　　宣传是推行新型合作医疗工作的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正了解了，他们才会积极参与和支持。

我院在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。

一是通过挂横副、贴标语、电子屏、设立宣传专栏等形式进行宣传，扩大新型农合作医疗的影响力。

二是通过设立合疗公示栏定期对外公布每月参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全院合作医疗政策带来的实惠，体会新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极主动参加，支持新型农村合作医疗。

　　二、加强合作医疗基金管理

　　按照《xx县新型农村合作医疗实施方案》规定，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。

做到封闭运行、专款专用。

严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品。

需要使用自费药品，自费诊疗项目的，必须经过患者或家属签字同意后方可使用。

杜绝冒名顶替违规报销。

　　三、新型农村合疗基金运行公示情况

　　维护公开、公平、公正、透明的原则，我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示，自觉接受社会和群众监督。

　　四、强化管理

　　我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的首位。

在新型农村合作医疗工作顺利推行过程中，我们把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，一是态度和蔼，耐心细致，热情执行。

二是简化程序，便捷服务。

三是告知服务，医护工作人员入院当日到病房与患者家属谈话，告知政策、实行了床头一对一宣传，同时实行一日清单制，使患者了解医疗费用的花费情况，消除病人对费用的疑虑。

四是直通车服务，合疗患者出院当天就可以领取合疗补助金，严格坚持原则，不给农民少报一分钱。

　　五、存在的问题：

　　１、杜绝挂床现象，把握住院指征。

　　２、单病种执行率过低。

　　３、学习、宣传力度不够，部分群众对新农合执行政策理解不到位。

　　４、药占比过高。

　　５、入院标准把关不严，存在小病大治。

　　６、存在“四不合理”。

　　六、整改措施：

　　1、严格核定参合住院病人身份，严禁空挂床住院，严格把握出入院指征。

　　2、严格执行物价收费标准，临床确实需要的药物将书面向上级申请增补。

　　3、继续加大合疗宣传力度，确保合疗宣教人人知晓。

　　4、杜绝大处方，严格标准滥用，努力控制日均费用。

在今后的工作中，我们继续坚持“以人为本、便民利民”的服务理念，全面落实“四合理”工作的精神和要求，保障参合患者权益，广泛宣传新农合好处，让党和国家新农合工作落到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

　　XX年6月10日

篇三：

社区卫生服务中心自查报告

　　东营区新区社区卫生服务中心

　　自查报告

　　自接到鲁卫办发［XX］2号文件后，我中心结合先期开展的工

　　作，对照考核细则及标准在完成硬件建设的基础上着力开展以预防、

　　医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术为一体的含十二项公共

　　卫生职能在内的社区卫生服务工作，各项工作均已达到考核相关标

　　准，为迎接省、市、区社区卫生服务中心、站达标验收，我中心于2

　　月21-22日对照相关考核标准进行了一次自查，现将自查报告总结如

　　下：

　　一、基本建设上达到了省卫生服务中心、站标准

　　新区社区卫生服务中心原址是在新区医院的基础上改造而成

　　的，现为了更好的开展工作，已搬迁于东营区新区滨溪东路52号，

　　建筑面积达1000平方米，严格按照中心标准进行建设，功能分区合

　　理，科室设置优化，并专门开辟了健康教育室、信息管理室，配置了

　　电脑、宽带网（本文来自：

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社区合医自查报告）、电视、DVD投影仪等设备，能够满足融预防、医疗、

　　保健、康复、健康教育和计划生育技术服务于一体的社区卫生服务。

　　人员配置上，均达到省标准中人员配置要求，自中心成立以来，中心

　　专门制定了一套完整的工作制度，并制成牌子上墙，组织工作人员进

　　行了学习，明确工作职责，改变服务方式、转变服务观念。

　　二、机构建设上达到了省卫生服务中心、站标准

　　我中心由全科医师、社区护士、公卫医师、妇幼医师等人员组成。

　　分片负责香山路居委会、滨溪路居委会、宁阳居委会等3个居委会居

　　民基本医疗保健，中心预防接种门诊通过了区卫生局达标验收，实现

　　了联片接种、网络化办公。

各项预防接种基础资料齐备，去年顺利通

　　过省免疫规划基础资料专项检查。

妇女、儿童保健门诊达到了规范化

　　建设的要求。

　　三、在服务建设上正逐步完善，从而达到省、市社区卫生服务考核标

　　准

　　1、社区卫生信息管理

　　截止目前我中心（含香山路居委会、宁阳路居委会、滨溪路居委

　　会）累计建立纸质健康档案4610户，共计16136人，全部录入电子

　　档案，建档率达90%，从已录入的健康档案分析高血压、冠心病、

　　糖尿病、慢阻肺疾病对居民健康影响最大的前四位疾病，不良生活方

　　式（如吸烟、酗酒、静坐生活方式等）是导致慢性疾病的最重要的危

　　险因素，是社区综合防治、干预的首要内容，已制定详细的社区健康

　　促进计划。

　　2、健康教育

　　健康教育工作是今年社区卫生服务工作中的重点，为普及卫生保

　　健知识，中心已制订社区健康教育年度工作计划和方案，在相关宣传

　　日，开展防治知识宣传，每年办宣传专栏至少6次，在中心候诊室、

　　走廊及宣教室悬挂专栏50块以上，全科诊室发放健教处方12种，以

　　社区为单位开展社区宣传活动6次。

并先后多次到学校、托幼机构开

　　展关于手足口病、意外损伤、计免等健康讲座。

已开展对高血压、糖

　　尿病等慢性病饮食、控烟、运动等健康教育，同时开展对青少年、儿

　　童、妇女、流动人口等重点人群针对性的健康教育，并发放相关宣传

　　小册子、折页15000余份。

76%以上的居民得到相关宣传资料。

　　3、社区传染病预防控制

　　按照疾控中心关于传染病疫情监测报告及预防接种反应及免疫

　　规划、结核病防治等要求认真开展各项工作，先后报告传染病例7例，

　　并通过疫情网络进行了直报，并开展了个案调查和漏报调查，全年开

　　展冷链运转12次，累计接种6244人次，疫苗接种率达到标准要求，

　　无接种事故发生，同时对社区可疑患者进行了转诊报告，对确诊的结

　　核病人进行了规范化治疗管理，协助上级疾控机构进对网络直报的肺

　　结核病人和疑似病人进行了追踪。

　　4、社区慢性病预防控制

　　我中心一直将慢病防治工作作为日常工作来抓，先后对高血压、

　　糖尿病等6种慢性病以社区为单位开展了登记，落实了35岁以上首

　　诊测血压制度，利用慢病管理信息系统开展了慢病病人的随访管理，

　　目前已管理病人754人，规范管理率达到98%，同时开展了以控烟、

　　运动、饮食等危险因素干预活动。

取得了一定的效果。

　　5、社区儿童保健

　　对社区范围内新生儿开展了家庭访视，作母乳喂养、新生儿护理

　　指导，以婴幼儿进行了生长发育监测与评价，对小儿四病进行了专案

　　管理。

及时指导托幼机构开展卫生保健工作。

　　6、妇女保健

　　按照母婴保健法的要求开展了婚前、孕前、孕产期、产后保健服

　　务，各项指标达到标准要求，但未开展更年期妇女指导及妇科常见病

　　筛查，这一工作有待加强。

　　7、社区精神卫生服务及社区老年保健服务

　　对我辖区60岁以上老人建立了健康档案并进行筛查，档案中的

　　相关人员进行了专案登记，其中精神病患者登记2人，60岁以上老

　　年人登记686人，相关服务已按计划有序开展，XX年安排了专项

　　资金为辖区内慢性病人及65岁以上老人进行了免费体检。

　　从自查情况可以看出，目前我中心社区卫生服务工作有序开展，

　　在“十二五”的开局之年，在上级的正确指导下，坚决落实国家惠民

　　政策，坚持一切服务于人民，一切为了人民的健康的宗旨，我中心一

　　定会把新区社区卫生服务工作做好做实。

　　新区社区卫生服务中心

　　XX年2月22日