人体损伤致残程度分级全文Word文档格式.docx

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判断损害“没有作用”的，不应进行致残程度判断。

致残等级划分

本标准将人体损害致残程度划分为10个等级，从一级（人体致残率100%）到

十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。

致残程度等级划分依照见附录A。

判断依照

依照人体组织器官结构损坏、功能阻挡及其对医疗、护理的依赖程度，合适考

虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判断致残程度等级。

5致残程度分级

5.1一级

5.1.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）连续性植物生计状态；

2）精神阻挡也许深重度智能减退，平常生活完好不能够自理；

3）四肢瘫（肌力3级以下）也许三肢瘫（肌力2级以下）；

4）截瘫（肌力2级以下）伴重度排便功能阻挡与重度排尿功能阻挡。

5.1.2颈部及胸部损害

1）心功能不全，心功能Ⅳ级；

2）严重器质性心律失态，心功能Ⅲ级；

3）心脏移植术后，心功能Ⅲ级；

4）心肺联合移植术后；

5）肺移植术后呼吸困难（深重度）。

5.1.3腹部损害

1）原位肝移植术后肝衰竭后期；

2）双肾切除术后也许孤肾切除术后，需透析治疗保持生命；

肾移植术后肾衰

竭。

5.1.4脊柱、骨盆及四肢损害

1）三肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上）；

2）二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢各大关节功能丧失均达75%；

3）二肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），第三肢任二大关节均强直固定也许功能丧失均达90%。

5.2二级

5.2.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许重度智能减退，平常生活随时需有人帮助；

2）三肢瘫（肌力3级以下）；

3）偏瘫（肌力2级以下）；

4）截瘫（肌力2级以下）；

5）非肢体瘫运动阻挡（重度）。

5.2.2头面部损害

1）相貌毁损（重度）；

2）上颌骨也许下颌骨完好缺损；

3）双眼球缺失也许萎缩；

4）双眼盲目5级；

5）双侧眼睑严重畸形（也许眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔），伴双眼盲目3

级以上。

5.2.3颈部及胸部损害

1）呼吸困难（深重度）；

2）心脏移植术后；

3）肺移植术后。

5.2.4腹部损害

1）肝衰竭后期；

2）肾衰竭；

3）小肠大部分切除术后，消化吸取功能丧失，完好依赖肠外营养。

5.2.5脊柱、骨盆及四肢损害

1）双上肢肘关节以上缺失，也许一上肢肘关节以上缺失伴一下肢膝关节以上

缺失；

2）一肢缺失（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），其他任二肢体各有二大关节功能丧失均达75%；

3）双上肢各大关节均强直固定也许功能丧失均达90%。

5.2.6体表及其他损害

1）皮肤瘢痕形成达体表面积90％；

2）重型再生阻挡性贫血。

三级

5.3.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许重度智能减退，不能够完好独立生活，需经常有人监护；

2）完好感觉性失语也许混杂性失语；

3）截瘫（肌力3级以下）伴排便也许排尿功能阻挡；

4）双手全肌瘫（肌力2级以下），伴双腕关节功能丧失均达75%；

5）重度排便功能阻挡伴重度排尿功能阻挡。

5.3.2头面部损害

1）一眼球缺失、萎缩也许盲目5级，另一眼盲目3级；

2）双眼盲目4级；

3）双眼视野凑近完好缺损，视野有效值≤4％（直径≤5）°

；

4）吞咽功能阻挡，完好依赖胃管进食。

5.3.3颈部及胸部损害

1）食管闭锁也许切除术后，摄食依赖胃造口也许空肠造口；

2）心功能不全，心功能Ⅲ级。

5.3.4腹部损害

1）全胰缺失；

2）一侧肾切除术后，另一侧肾功能重度下降；

3）小肠大部分切除术后，消化吸取功能严重阻挡，大部分依赖肠外营养。

5.3.5盆部及会阴部损害

1）未成年人双侧卵巢缺失也许萎缩，完好丧失功能；

2）未成年人双侧睾丸缺失也许萎缩，完好丧失功能；

3）阴茎凑近完好缺失（残留长度≤）。

5.3.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）二肢缺失（上肢腕关节以上，下肢膝关节以上）；

2）一肢缺失（上肢腕关节以上，下肢膝关节以上），另一肢各大关节均强直固定也许功能丧失均达90%；

3）双上肢各大关节功能丧失均达75%；

双下肢各大关节均强直固定也许功能

丧失均达90%；

一上肢与一下肢各大关节均强直固定也许功能丧失均达90%。

5.4四级

5.4.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许中度智能减退，平常生活能力严重受限，间或需要帮助；

2）外伤性癫痫（重度）；

3）偏瘫（肌力3级以下）；

4）截瘫（肌力3级以下）；

5）阴茎器质性勃起阻挡（重度）。

5.4.2头面部损害

1）吻合相貌毁损（重度）标准之三项者；

2）上颌骨也许下颌骨缺损达1/2；

3）一眼球缺失、萎缩也许盲目5级，另一眼重度视力损害；

4）双眼盲目3级；

5）双眼视野极度缺损，视野有效值≤8％（直径≤10）°

6）双耳听力阻挡≥91dBHL。

5.4.3颈部及胸部损害

1）严重器质性心律失态，心功能Ⅱ级；

2）一侧全肺切除术后；

3）呼吸困难（重度）。

5.4.4腹部损害

1）肝切除2/3以上；

2）肝衰竭中期；

3）胰腺大部分切除，胰岛素依赖；

4）肾功能重度下降；

5）双侧肾上腺缺失；

6）永久性回肠造口。

5.4.5盆部及会阴部损害

1）膀胱完好缺失也许切除术后，行永久性输尿管腹壁造瘘也许肠代膀胱并永久性造口。

5.4.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）一上肢腕关节以上缺失伴一下肢踝关节以上缺失，也许双下肢踝关节以上

2）双下肢各大关节功能丧失均达75%；

一上肢与一下肢各大关节功能丧失均

达75%；

3）手功能丧失分值达150分。

5.4.7体表及其他损害

1）皮肤瘢痕形成达体表面积70％；

2）放射性皮肤癌。

五级

5.5.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许中度智能减退，平常生活能力明显受限，需要指导；

2）完好运动性失语；

3）完好性失用、失写、失读也许失认等；

4）双侧完好性面瘫；

5）四肢瘫（肌力4级以下）；

6）单肢瘫（肌力2级以下）；

7）非肢体瘫运动阻挡（中度）；

8）双手大部分肌瘫（肌力2级以下）；

9）双足全肌瘫（肌力2级以下）；

10）排便伴排尿功能阻挡，其中一项达重度。

5.5.2头面部损害

1）吻合相貌毁损（重度）标准之二项者；

2）一眼球缺失、萎缩也许盲目5级，另一眼中度视力损害；

3）双眼重度视力损害；

4）双眼视野重度缺损，视野有效值≤16％（直径≤20°

）

5）一侧眼睑严重畸形（也许眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔），伴另一眼盲目3

级以上；

6）双耳听力阻挡≥81dBHL；

7）一耳听力阻挡≥91dBHL，另一耳听力阻挡≥61dBHL；

8）舌根大部分缺损；

9）咽也许咽后区损害遗留吞咽功能阻挡，只能吞咽流质食品。

5.5.3颈部及胸部损害

1）未成年人甲状腺损害致功能减退，药物依赖；

2）甲状旁腺功能损害（重度）；

3）食管狭窄，仅能进流质食品；

4）食管损害，肠代食管术后。

5.5.4腹部损害

1）胰头合并十二指肠切除术后；

2）一侧肾切除术后，另一侧肾功能中度下降；

3）肾移植术后，肾功能基本正常；

4）肾上腺皮质功能明显减退；

5）全胃切除术后；

6）小肠部分切除术后，消化吸取功能阻挡，部分依赖肠外营养；

7）全结肠缺失。

5.5.5盆部及会阴部损害

1）永久性输尿管腹壁造口；

2）尿瘘难以修复；

3）直肠阴道瘘难以修复；

4）阴道严重狭窄（仅可容纳一中指）；

5）双侧睾丸缺失也许完好萎缩，丧失生殖功能；

6）阴茎大部分缺失（残留长度≤）。

5.5.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）一上肢肘关节以上缺失；

2）一肢缺失（上肢腕关节以上，下肢膝关节以上），另一肢各大关节功能丧失均达50%也许其他肢体任二大关节功能丧失均达75%；

3）手功能丧失分值≥120分。

六级

5.6.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许中度智能减退，平常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分平常生活需要帮助；

2）外伤性癫痫（中度）；

3）尿崩症（重度）；

4）一侧完好性面瘫；

5）三肢瘫（肌力4级以下）；

6）截瘫（肌力4级以下）伴排便也许排尿功能阻挡；

7）双手部分肌瘫（肌力3级以下）；

8）一手全肌瘫（肌力2级以下），伴相应腕关节功能丧失75%以上；

9）双足全肌瘫（肌力3级以下）；

10）阴茎器质性勃起阻挡（中度）。

5.6.2头面部损害

1）吻合相貌毁损（中度）标准之四项者；

2）面部中心区条状瘢痕形成（宽度达0.3cm），累计长度达20.0cm；

3）面部片状微小瘢痕形成也许色素明显异常，累计达面部面积的80％；

4）双侧眼睑严重畸形；

5）一眼球缺失、萎缩也许盲目5级，另一眼视力≤；

6）一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害；

7）双眼视野中度缺损，视野有效值≤48％（直径≤60）°

8）双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能够并足站立；

9）唇缺损也许畸形，累计相当于上唇2/3以上。

5.6.3颈部及胸部损害

1）双侧喉返神经损害，影响功能；

2）一侧胸廓成形术后，切除6根以上肋骨；

3）女性双侧乳房完好缺失；

4）心脏瓣膜置换术后，心功能不全；

5）心功能不全，心功能Ⅱ级；

6）器质性心律失态安装永久性起搏器后；

7）严重器质性心律失态；

8）两肺叶切除术后。

5.6.4腹部损害

1）肝切除1/2以上；

2）肝衰竭早期；

3）胰腺部分切除术后伴功能阻挡，需药物治疗；

4）肾功能中度下降；

5）小肠部分切除术后，影响消化吸取功能，完好依赖肠内营养。

5.6.5盆部及会阴部损害

1）双侧卵巢缺失也许萎缩，完好丧失功能；

2）未成年人双侧卵巢萎缩，部分丧失功能；

3）未成年人双侧睾丸萎缩，部分丧失功能；

4）会阴部瘢痕挛缩伴阴道狭窄；

5）睾丸也许附睾损害，生殖功能重度损害；

6）双侧输精管损害难以修复；

7）阴茎严重畸形，不能够推行性交行为。

5.6.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）脊柱骨折后遗留30°

以上侧弯也许后凸畸形；

2）一肢缺失（上肢腕关节以上，下肢膝关节以上）；

3）双足跖跗关节以上缺失；

4）手也许足功能丧失分值≥90分。

5.6.7体表及其他损害

1）皮肤瘢痕形成达体表面积50％；

2）非重型再生阻挡性贫血。

七级

5.7.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许轻度智能减退，平常生活有关的活动能力深重度受限；

2）不完好感觉性失语；

3）双侧大部分面瘫；

4）偏瘫（肌力4级以下）；

5）截瘫（肌力4级以下）；

6）单肢瘫（肌力3级以下）；

7）一手大部分肌瘫（肌力2级以下）；

8）一足全肌瘫（肌力2级以下）；

9）重度排便功能阻挡也许重度排尿功能阻挡。

5.7.2头面部损害

1）面部中心区条状瘢痕形成（宽度达0.3cm），累计长度达15.0cm；

2）面部片状微小瘢痕形成也许色素明显异常，累计达面部面积的50％；

3）双侧眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔；

4）一眼球缺失也许萎缩；

5）双眼中度视力损害；

6）一眼盲目3级，另一眼视力≤；

7）双眼偏盲；

8）一侧眼睑严重畸形（也许眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔）合并该眼盲目3

9）一耳听力阻挡≥81dBHL，另一耳听力阻挡≥61dBHL；

10）咽也许咽后区损害遗留吞咽功能阻挡，只能吞咽半流质食品；

11）上颌骨也许下颌骨缺损达1/4；

12）上颌骨也许下颌骨部分缺损伴牙齿缺失14枚以上；

13）颌面部软组织缺损，伴发涎漏。

5.7.3颈部及胸部损害

1）甲状腺功能损害（重度）；

2）甲状旁腺功能损害（中度）；

3）食管狭窄，仅能进半流质食品；

食管重建术后并发反流性食管炎；

4）颏颈粘连（中度）；

5）女性双侧乳房大部分缺失也许严重畸形；

6）未成年也许育龄女性双侧乳头完好缺失；

7）胸廓畸形，胸式呼吸受限；

8）一肺叶切除，并肺段也许肺组织楔形切除术后。

5.7.4腹部损害

1）肝切除1/3以上；

2）一侧肾切除术后；

3）胆道损害胆肠吻合术后，屡次发生逆行性胆道感染；

4）未成年人脾切除术后；

5）小肠部分（包括回盲部）切除术后；

6）永久性结肠造口；

7）肠瘘长远不愈（1年以上）。

5.7.5盆部及会阴部损害

1）永久性膀胱造口；

2）膀胱部分切除术后合并轻度排尿功能阻挡；

3）原位肠代膀胱术后；

4）子宫大部分切除术后；

5）睾丸损害，血睾酮降低，需药物取代治疗；

6）未成年人一侧睾丸缺失也许严重萎缩；

7）阴茎畸形，难以推行性交行为；

8）尿道狭窄（重度）也许成形术后；

9）肛管也许直肠损害，排便功能重度阻挡也许肛门失禁（重度）；

10）会阴部瘢痕挛缩致肛门闭锁，结肠造口术后。

5.7.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）双下肢长度相差8.0cm以上；

2）一下肢踝关节以上缺失；

3）四肢任一大关节（踝关节除外）强直固定于非功能位；

4）四肢任二大关节（踝关节除外）功能丧失均达75%；

5）一手除拇指外，余四指完好缺失；

6）双足足弓结构完好损坏；

7）手也许足功能丧失分值≥60分。

八级

5.8.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许轻度智能减退，平常生活有关的活动能力重度受限；

2）不完好运动性失语；

不完好性失用、失写、失读也许失认；

3）尿崩症（中度）；

4）一侧大部分面瘫，遗留眼睑闭合不全和吵嘴倾斜；

5）单肢瘫（肌力4级以下）；

6）非肢体瘫运动阻挡（轻度）；

7）一手大部分肌瘫（肌力3级以下）；

8）一足全肌瘫（肌力3级以下）；

9）阴茎器质性勃起阻挡（轻度）。

5.8.2头面部损害

1）相貌毁损（中度）；

2）吻合相貌毁损（重度）标准之一项者；

3）头皮完好缺损，难以修复；

4）面部条状瘢痕形成，累计长度达30.0cm；

面部中心区条状瘢痕形成（宽度

达0.2cm），累计长度达15.0cm；

5）

面部块状增生性瘢痕形成，累计面积达

15.0cm2；

面部中心区块状增生性

瘢痕形成，单块面积达7.0cm2也很多块累计面积达9.0cm2；

6）

面部片状微小瘢痕形成也许色素异常，累计面积达

100.0cm2；

7）一眼盲目4级；

8）一眼视野凑近完好缺损，视野有效值≤4%（直径≤5）°

9）双眼外伤性青光眼，经手术治疗；

10）一侧眼睑严重畸形（也许眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔）合并该眼重度视力

损害；

11）一耳听力阻挡≥91dBHL；

12）双耳听力阻挡≥61dBHL；

13）双侧鼻翼大部分缺损，也许鼻尖大部分缺损合并一侧鼻翼大部分缺损；

14）舌体缺损达舌系带；

15）唇缺损也许畸形，累计相当于上唇1/2以上；

16）脑脊液漏经手术治疗后连续不愈；

17）张口受限Ⅲ度；

18）发声功能也许构音功能阻挡（重度）；

19）咽成形术后咽下运动异常。

5.8.3颈部及胸部损害

1）甲状腺功能损害（中度）；

2）颈总动脉也许颈内动脉严重狭窄支架置入也许血管移植术后；

3）食管部分切除术后，并后遗胸腔胃；

4）女性一侧乳房完好缺失；

女性双侧乳房缺失也许毁损，累计范围相当于一侧乳房3/4以上；

5）女性双侧乳头完好缺失；

6）肋骨骨折12根以上并后遗6处畸形愈合；

7）心脏也许大血管维修术后；

8）一肺叶切除术后；

9）胸廓成形术后，影响呼吸功能；

10）呼吸困难（中度）。

5.8.4腹部损害

1）腹壁缺损≥腹壁的1/4；

2）成年人脾切除术后；

3）胰腺部分切除术后；

4）胃大部分切除术后；

5）肠部分切除术后，影响消化吸取功能；

6）胆道损害，胆肠吻合术后；

7）损害致肾性高血压；

8）肾功能轻度下降；

9）一侧肾上腺缺失；

10）肾上腺皮质功能轻度减退。

5.8.5盆部及会阴部损害

1）输尿管损害行取代术也许改道术后；

2）膀胱大部分切除术后；

3）一侧输卵管和卵巢缺失；

4）阴道狭窄；

5）一侧睾丸缺失；

6）睾丸也许附睾损害，生殖功能轻度损害；

7）阴茎冠状沟以上缺失；

8）阴茎皮肤瘢痕形成，严重影响性交行为。

5.8.6脊柱、骨盆及四肢损害

1）二椎体压缩性骨折（压缩程度均达1/3）；

2）三个以上椎体骨折，经手术治疗后；

3）女性骨盆骨折致骨产道变形，不能够自然分娩；

4）股骨头缺血性坏死，难以行关节假体置换术；

5）四肢长骨开放性骨折并发慢性骨髓炎、大块死骨形成，长远不愈（1年以上）；

6）双上肢长度相差8.0cm以上；

7）双下肢长度相差6.0cm以上；

8）四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失75%以上；

9）一踝关节强直固定于非功能位；

10）一肢体各大关节功能丧失均达50%；

11）一手拇指缺失达近节指骨1/2以上并相应掌指关节强直固定；

12）一足足弓结构完好损坏，另一足足弓结构部分损坏；

13）手也许足功能丧失分值≥40分。

5.8.7体表及其他损害

1）皮肤瘢痕形成达体表面积30％。

九级

5.9.1颅脑、脊髓及周围神经损害

1）精神阻挡也许轻度智能减退，平常生活有关的活动能力中度受限；

2）外伤性癫痫（轻度）；

3）脑叶部分切除术后；

4）一侧部分面瘫，遗留眼睑闭合不全也许吵嘴倾斜；

5）一手部分肌瘫（肌力3级以下）；

6）一足大部分肌瘫（肌力3级以下）；

7）四肢重要神经损害（上肢肘关节以上，下肢膝关节以上），遗留相应肌群肌力3级以下；

8）严重影响阴茎勃起功能；

9）轻度排便也许排尿功能阻挡。

5.9.2头面部损害

1）头皮瘢痕形成也许无毛发，达头皮面积50％；

2）颅骨缺损25.0cm2以上，不宜也许无法手术维修；

3）相貌毁损（轻度）；

4）面部条状瘢痕形成，累计长度达20.0cm；

面部条状瘢痕形成（宽度达

0.2cm），累计长度达10.0cm，其中最少

5.0cm以上位于面部中心区；

面部块状瘢痕形成，单块面积达

7.0cm2，也很多块累计面积达

9.0cm2；

30.0cm2；

7）一侧眼睑严重畸形；

一侧眼睑重度下垂，掩饰全部瞳孔；

双侧眼睑轻度畸形；

双侧眼睑下垂，掩饰部分瞳孔；

8）双眼泪器损害均后遗溢泪；

9）双眼角膜斑翳也许血管翳，累及瞳孔区；

双眼角膜移植术后；

10）双眼外伤性白内障；

儿童人工晶体植入术后；

11）一眼盲目3级；

12）一眼重度视力损害，另一眼视力≤；

13）一眼视野极度缺损，视野有效值≤8%（直径≤10）°

14）双眼象限性视野缺损；

15）一侧眼睑轻度畸形（也许眼睑下垂，掩饰部分瞳孔）合并该眼中度视力损害；

16）一眼眶骨折后遗眼球内陷5mm以上；

17）耳廓缺损也许畸形，累计相当于一侧耳廓；

18）一耳听力阻挡≥81dBHL；

19）一耳听力阻挡≥61dBHL，另一耳听力阻挡≥41dBHL；

20）一侧鼻翼也许鼻尖大部分缺损也许严重畸形；

21）唇缺损也许畸形，露齿3枚以上（其中1枚露齿达1/2）；

22）颌骨骨折，经牵引也许固定治疗后遗留功能阻挡；

23）上颌骨也许下颌骨部分缺损伴牙齿缺失也许折断7枚以上；

24）张口受限Ⅱ度；

25）发声功能也许构音功能阻挡（轻度）。

5.9.3颈部及胸部损害

1）颈前三角区瘢痕形成，累计面积达50.0cm2；

2）甲状腺功能损害（轻度）；

3）甲状旁腺功能损害（轻度）；

4）气管也许支气管成形术后；

5）食管吻合术后；

6）食管腔内支架置入术后；

7）食管损害，影响吞咽功能；

8）女性双侧乳房缺失也许毁损，累计范围相当于一侧乳房1/2以上；

9）女性一侧乳房大部分缺失也许严重畸形；

10）女性一侧乳头完好缺失也许双侧乳头部分缺失（也许畸形）；

11）肋骨骨折12根以上，也许肋骨部分缺失4根以上；

肋骨骨折8根