1急救知识提纲整理中Word下载.docx

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尼龙网套

就地取材物品：

就地取材干净的毛巾、床单、领带、窗帘等

3.2.1自粘创口贴、尼龙网套包扎

1．尼龙网套包扎、2．自粘性各种规格的创口贴

3.2.2绷带包扎：

1．环行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、4．螺旋包扎5．螺旋反折包扎

1．环行法

2．回反包扎:

用于头部或断肢伤口包扎

3.“8”字包扎:

手腕、脚踝

4．螺旋包扎：

适用上肢、躯干的包扎

5．螺旋反折包扎：

用于粗细不等部位，如小腿、前臂等。

绷带包扎法的注意事项

一、缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从运端至近端。

开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。

打结、扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。

二、包扎时应意松紧度。

不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。

三、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。

四、检察运端脉搏跳动，触摸手脚有否发凉等。

3.2.3三角巾包扎

1．头顶帽式包扎、2．肩部包扎、3、胸背部包扎、4、腹腰部包扎、5、单侧臀部包扎、6、手足包扎、7、膝部包扎、8、悬臂带9、单双眼包扎

1．头部包扎

头顶帽式包扎

底边叠成约2横指、齐眉、顶角向后。

两底角骑耳向头后拉，头后部交叉压顶角。

绕回前额齐眉打结。

顶角逐次拉紧，折叠后掖入头后交叉处内。

面具式包扎

适用于颜面部外伤。

把三角巾一折二，顶角打结放在下颌正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。

可以在眼鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗

三角巾头部十字包扎

适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。

将三角巾叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部与另一端打结固定。

下颌包扎法

●三角巾折成4指宽,留出系带向上

●颊侧面交叉反折，压住口子托住下巴

耳后向上

●耳前、耳后与系带三

●足鼎立，头顶打结

2．眼部包扎

单眼伤包扎

三角巾折成三指宽

一个固定三个折:

上1/3处盖伤眼

患侧耳下一个折

健康眼上面一个折，

健康耳下一个折（在健眼上方前额反折，转向伤侧耳上打结。

）

双眼伤包扎

•将三角巾折叠成4指宽。

•取带中段先盖住一侧伤眼。

•把下端从耳下经枕后到对侧耳至两眉间上方压住上端，继续绕头部，将上端反折斜向下，压住另一只眼，再经耳下绕至对侧耳上与另端打结，成八字形。

1如有眼球脱出者，应在眼眶处加环形垫圈后盖敷料后包扎。

3.颈部包扎

适用于颈部外伤

1.三角巾包扎：

伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。

2.绷带包扎：

方法基本与三角巾相同，只是改用绷带，环绕数周再打结。

4.躯干包扎

三角巾侧胸部包扎

适用于一侧侧胸部外伤。

将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环下胸部与另一端打结，再将两个燕尾斜向上拉到对侧肩部打结。

三角巾腋下包扎

适用于一侧腋下外伤。

将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。

腹腰部包扎

三角巾腹部包扎：

适用于腹部外伤。

双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。

腹部有内脏脱出时，不要送回腹腔，立即用大块敷料盖住脱出物，外面再用饭碗将其扣住，然后包扎固定。

胸背部包扎

.四肢部包扎

单侧臀部包扎：

适用于臀部外伤。

将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下正对大腿外侧，大片在伤侧臀部压住前面的小片，顶角结带与底边中央分别绕腰腹部到对侧打结，两底角包绕伤侧大腿根部打结。

●一底角放健侧胯上

●顶角盖住臀部

●系带在裤袋处围绕大腿固定

●下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。

膝部（肘部）带式包扎

三角巾手（足）包扎

A.三角巾展开

B.手指或足趾尖对向三角巾的顶角。

C.手掌或足平放在三角巾的中央

D.指缝或趾缝间插入敷料

E.将顶角折回，盖于手背或足背

F.两底角分别折成菱形后，围绕手背（腕部）或足背（踝部）围一圈后，在手背或足背打结。

悬臂带

双臀包扎法

●两三角巾顶角连接

●上面两底角围腰在前面结扎

●后两底角分别绕腿与其底边中在腹股沟打结

5.异物插入

异物剌入伤口深处，不要拨出，应固定。

1.敷料上剪洞，套过异物，盖在伤口上。

2.用绷带圈放在异物两侧，将异物固定。

3.绷带或三角巾包扎

3.3骨折固定

骨折的定义：

骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂时，称骨折。

骨折的分类：

按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折开放性骨折

骨折判定：

（１）疼痛和压痛；

（２）肿胀；

（３）畸形；

（４）功能障碍

骨折固定材料:

木制、铁制、塑料制临时夹板；

临时夹板有木板、木棒、报纸、衣物卷等；

无临时夹板可固定于伤员躯干或健肢上。

固定方法：

（1）上臂固定

（2）颈部固定

（3）大腿骨折固定

（4）脊柱部位固定

设备运用：

颈托、铝芯塑型夹板、脊柱板、头部固定器、躯干夹板；

（5）锁骨固定带

4安全搬运

4.1徒手搬运的方法

4.1.1单人搬运法

扶行法

⏹适用于较轻、清醒、无骨折，能步行伤者

⏹救护者站在伤者一侧，使伤病员一侧上肢绕过自己的颈部；

用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。

抱持法

⏹适用于体重较轻伤者。

是短距离搬运的最佳方法，脊柱/大腿骨折禁用此法。

⏹救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手臂从伤员的腋下绕到背后，另一只手臂放在伤员的大腿下，然后抱起。

背负法

⏹使用清醒、体重轻的伤者（尤其溺水者）。

胸部损伤，四肢、脊柱骨折禁用此法。

⏹救护者背向伤者蹲下，嘱伤者用双臂从救护者肩上伸到胸前，两手握紧；

双手绕过伤者大腿，并抓紧自己腰带，慢慢站起，保持背挺直。

⏹若伤者卧底不能站立，救护员可躺在病员一侧，一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。

拖行法

⏹适用现场危险，身体重的伤者。

非紧急情况勿用此法。

⏹一般伤员：

让伤者双臂交叉放于胸前，然后蹲在他背后，双手穿过伤者腋下，抓住他的手腕及前臂，用力向后拖行。

⏹疑脊柱伤者：

救护者蹲在伤员头侧，双手从伤员背后伸向腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖行。

勿弯曲旋转颈部和腰背部。

4.1.2双人徒手搬运法

两手坐抬法

三手坐抬法

●清醒伤病者能用一手抓紧救护员。

●救护员可空出一手携带器械。

抬轿法（四手坐抬法）

⏹适用：

病情较轻、无骨折、不能够站立行走的伤病员。

⏹方法：

两个救护人员对立站于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以一手伸入伤病员大腿下方，相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；

或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。

此法要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上。

椅拖搬运法

前后扶持法

拉车式

4.1.3三人徒手搬运法

三人抱行

平托法

4.2担架搬运

担架种类：

⏹绳索担架

⏹被服担架

⏹帆布担架

⏹板式担架

⏹铲式担架

⏹隔离担架

⏹四轮担架

4.2.1担架抬行

脊柱板

船型担架

篮式担架

救援队自制担架

铲式担架

软体担架

4.2.2简易担架

在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架

木棍毛毯法

木棍外套法

木棍绳子法

门板

梯子抬人

椅子木棍

木板、木棍、绳索

床单木棍

4.2.3床单、被褥搬运

●遇有窄梯、狭道，担架或其他搬运工具难以搬运，且天气寒冷，徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。

●搬运步骤为：

取一条牢固的被单（被褥、毛毯也可）平铺在床上，将伤病员轻轻地搬到被单上，然后半条被单盖在伤病员身上，露出其头部（俗称半垫半盖），搬运者面对面紧抓被单两角，脚前头后（上楼则相反）缓慢移动，搬运时有人托腰则更好。

●这种搬运方式容易造成伤病员肢体弯曲，故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不宜用此法。

4.2.4椅子搬运

●楼梯比较狭窄和陡直时，可用牢固的竹木椅作为工具搬运伤病员。

伤病员采用坐位，并用宽带将其固定在椅背和凳上。

两位救护人员一抓住椅背，另一人紧握椅脚，然后以45C°

角向椅背方向倾斜，缓慢地移动脚步。

●下楼時不可以前后抬法应站於椅子兩旁抬起伤患下楼。

一般来说，失去知觉的伤病员不宜用此法

3.5开放伤的现场处理

5.灾害事故的逃生与急救

5.1触电和雷击

5.1.1触电的表现

5.1.2触电的现场抢救

5.2　火灾

5.2.1火灾浓烟的危害

5.2.2火灾现场自救

5.2.3火灾的现场救护

5.3地震

5.3.1地震对人的主要伤害

5.3.2地震时的自救

5.3.3地震现场救护

5.4溺水

5.4.1溺水的表现

5.4.2溺水的现场抢救

5.5呼吸道异物

5.5.1引起原因

5.5.2判断要点

5.5.3现场救护方法

5.5.4预防措施

5.6台风、洪水、泥石流

6中毒救护

6.1中毒现场救护原则

6.1.1中毒现场救护原则

6.1.2现场抢救常用方法——催吐法

6.2乙醇中毒

6.2.1提倡青少年不饮酒

6.2.2乙醇中毒的表现

6.2.3乙醇中毒的救护

6.3食物中毒

6.3.1如何预防食物中毒

6.3.2食物中毒的表现

6.3.3食物中毒的救护

7创伤紧急处理

8中署和烧烫冻伤救护

9常见病症的处理

参考文献

（注：

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