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  A.社会经历 B.职业及工作条件 C.婚外性生活史D.药敏史 E.习惯于嗜好

14.下列哪项属于现病史内容(A)

  A.至今未能痊愈的疾病(如糖尿病)    B.有无药物过敏

  C.烟酒嗜好    D.系统回顾    E.工作条件

15.20岁女性患者,间隔喀血4年,每月约发作一次,同时伴腹痛,无发热,盗汗,无胸痛及咳嗽,无咳脓痰,必须补充的问诊是

A.有无冠心病史B.月经史C.结核病接触史D.血中有无食物残渣 E.有无鼻出血

16.男性,50岁,近一周出现胸痛,每次持续10--20分钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是

A.疼痛缓解方式 B.疼痛部位C.有无外伤史D.有为呼吸困难E.伴随症状

19.问诊时的"病情的发展与演变"属于(B)

  A.主诉   B.现病史   C.既往史   D.个人史   E.一般项目

20."发热\左胸痛\咳嗽4天"的描述属于(A)

  A.主诉  B.现病史    C.既往史    D.个人史   E.一般项目

21.问诊时的"主要症状特点"属于(B)

  A.一般项目    B.现病史   C.既往史    D.个人史   E.主诉

22.问诊时的"伴随症状"属于(C)

  A.一般项目   B.主诉    C.现病史   D.既往史   E.个人史

23.问诊时的"治疗经过“属于(C)

  A.一般项目    B.主诉   C.现病史   D.既往史   E.个人史

24.患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,属于(B)

A.主诉  B.症状  C.体征  D.诊断   E.印象

25.患者的体表或内部结构发生的可察觉改变,属于( C )

 A.主诉  B.症状  C.体征  D.诊断   E.印象

26.一般情况下,对临床诊断的建立发挥主导作用的事(B)

A症状B体征C实验室检查D辅助检查E问诊

27.患者就诊的最主要原因称为(A)

A主诉B现病史C个人史D症状E体状

一、常见症状

 (1).发热

1.高热指体温在(D)

A.38.0~39.0℃B.37.3~38.0℃C.37.5~38.5℃D.39.1~41.0℃ E.41.0℃以上

2.关于体温,哪项是错误的(D)

A.正常人一天之中体温波动不超过10C

B.妇女在月经期体温会轻度升高

C.进餐可引起体温轻度升高

D.心机梗死后会出现发热

E.安眠药中毒可导致中枢性发热

3.低热是指体温在(C)

A.36.3~37.00CB.37.0~37.30CC.37.3~380CD.37.0~380CE.37.3~38.20C

4.属于非致热源发热的是:

A.病毒性肝炎B.疟疾C.血吸虫D.中暑E.白血病

5.能直接作用于体温调节中枢“调定点”上移,引起发热的是:

A.细菌产物B.内毒素C.炎性激活素D.内源性致热原E.外源性致热原

6.吸收热是:

(E)

A.感染性发热    B.变态反应  C.体温调节中枢功能失常引起的发热

D.一种内分泌或代谢性疾病引起的发热   E.无菌性坏死组织吸收引起的发热

7.感染性发热最常见的病原体是(D)

 A.病毒   B.肺炎支原体  C.真菌   D.细菌 E.转移性右下腹痛

8.一脓毒败血症患者最高体温达40.20C,一天内波动范围大,最低时为37.50C,称为 (A)

A.弛张热   B.波动热   C.稽留热    D.间隙热  E.不规则热

9.下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是(A)

 A.肿瘤坏死因子    B.病原体及其产物     C.炎症渗出物

 D.无菌坏死组织    E.抗原抗体复合物

10.下列属于产热过多引起发热的是  (D)

 A.细菌感染 B.大面积烧伤 C.风湿热D.甲状腺功能亢进  E.中暑

11.下列疾病中出现波状热的是(A)

 A.布氏杆菌病  B.霍奇金病   C.结核病   D.疟疾   E.斑疹伤寒

12.下列发热性疾病中,最常伴寒战的是(D)

 A.结核病   B.风湿热   C.猩红热   D.败血症   E.布氏杆菌病

13.患者男性,不明原因发热体温波动在39.3~39.8℃之间,已4天未退热,此热型属(D)

 A.不规则热   B.波状热   C.弛张热   D.稽留热    E.回归热

14.患者因足背外伤,经外缚草药后次日开始发热,一周来体温波动在39.1~41.5℃,住院后经抗感染治疗体温才降至正常.此发热期的体温特点是(B)

 A.稽留热   B.弛张热   C.间歇热   D.波状热   E.不规则热

15.患者因发热\尿频-尿急-尿痛伴腰痛3天,体温波动在37.0~39.3℃,早晨体温正常,下午至夜间发热.此热型属于(C)

16.患者男性,发热10天,起初为低热,每日逐渐升高,最高达39.5℃,而后又逐渐下降,正常3天后开始低热……,因按"感冒"治疗未见效而来院就诊.此热型属于 (D)

 A.稽留热   B.弛张热   C.间歇热   D.波状热   E.回归热

17.内热性致热源是(E)

 A.微生物         B.炎性渗出物   C.无菌性坏死组织   

D.抗原抗体复合物     E.白细胞介素-1

18.间歇热可见于(B)

 A.大叶性肺炎    B.疟疾    C.伤寒   D.肾炎    E.败血症

19.回归热可见于(D)

 A.大叶性肺炎   B.疟疾   C.伤寒   D.Hodgkin病   E.风湿热

20.弛张热不见于(E)

 A.败血症 B.风湿热 C.重症肺结核  D.化脓性疾病 (E)急性肾盂肾炎

21.稽留热见于(A)

 A.大叶性肺炎   B.疟疾   C.肾盂肾炎   D.中暑   E.风湿热

22.体温上升期的表现有下列各种,但除外 (A)

 A.皮肤发红  B.皮肤苍白  C.畏寒或寒战  D.疲乏无力  E.肌肉酸痛

23.高热期的表现,除外(A)

 A.寒战   B.皮肤发红   C.呼吸加快   D.有汗   E.皮肤灼热感

24.下列哪种疾病的发热属于中枢性发热(B)

 A.肺炎   B.脑出血   C.肺梗死   D.风湿热   E.心力衰竭

25.下列哪种疾病属于感染性发热 (E)

 A.肺梗死   B.白血病   C.药物热   D.骨折   E.伤寒

26.疟疾的热型是(C)

 A.稽留热   B.弛张热   C.间歇热   D.回归热   E.波状热

27.结核病的热型是 (E)

 A.稽留热   B.弛张热   C.间歇热   D.回归热   E.不规则热

28.先昏迷后发热常见于

 A.中毒性菌痢   B.脑出血  C.败血症   D.伤寒   E.病毒性脑炎

29.正常人肛测体温一般比口测值高(C)

  A.0.1—0.40C  B.0.2---0.50C     C.0.3---0.50C

D.0.3----0.60C     E.0.3----0.70C

30.患者体温39.30C,属于(D)

A.正常体温B.低热C.中等度热D.高热E.超高热

31.体温上升期的表现一般不出现下列哪一项(C)

A.肌肉酸痛 B.面色仓白  C.大汗淋漓  D.寒颤   E.疲乏无力

32.下列哪项不是稽留热的特点(D)

A.体温恒定B.维持在39---400CC.可达数周

D.24小时内波动不超过20CE.可见于大叶性肺炎

33.持张热型一般不见于(A)

A.斑疹伤寒B.败血症C.风湿热D.重症性肺炎E.化脓性肺炎

(2)皮肤黏膜出血

1.过敏性紫癜是由于(A)

A.血管壁功能异常   B.血小板功能异常   C.凝血功能障碍

D.血小板增多     E.血小板减少

2.维生素C缺乏出现皮肤、黏膜出血是由于(A)

3.血友病出现皮肤、黏膜出血是由于(C)

4.关于皮疹的描述,下列哪项不正确(B)

 A.玫瑰疹多见于斑疹伤寒    B.斑疹常见于风湿热   C.丘疹常见于药物疹

 D.荨麻疹常见于皮肤变态反应    E.斑丘疹常见于猩红热

5.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因(E)

 A.毛细血管壁缺陷    B.血小板数量或功能异常   C.凝血障碍

 D.循环康凝物质增多   E.手术创伤

6.毛细血管缺陷及血小板异常所致的出血表现为(E)

A.关节腔出血 B.皮下血肿 C.肌肉出血D.内脏出血 E.瘀点瘀斑

7.24.皮肤粘膜出血的基本因素包括(E)

A.血管壁功能异常B.血小板功能异常C.凝血功能异常

D.血小板数量异常E.以上都是

8.下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常(C)

A.遗传性出血性毛细血管扩张症   B.过敏性紫癜   C.尿毒症

 D.维生素C缺乏  E.机械性紫癜

9.

(3)水肿

1.心源性水肿的特点:

(B)

A.从眼睑、颜面开始而延及全身B.首先出现在身体下垂部分

C.伴有门脉高压D.非压陷性水肿   E.以上都不对

2.下列关于肾源性水肿特点不正确的是:

A.主要由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留  B.大量蛋白尿的肾病患者可以出现

C.伴有其他肾病症状  D.常由足部开始向上蔓延全身E.以上都不对

3.患者眼睑浮肿,逐渐蔓延至全身,为哪种水肿(A)

A.肾源性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿D.内分泌水肿 E.营养不良性水肿

4.全身性水肿的原因不包括(D)

A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C.肝源性水肿D.下肢静脉栓塞 E.黏液性水肿

5.关于水肿,下列哪项描述是不正确的(E)

A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肝源性水肿常以腹水为主要表现

D.肾源性水肿常伴有高血压

E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹陷性水肿

6.下列哪项可引起局部水肿( D )

A.右心衰竭  B.肾病综合征   C.营养不良   D.丝虫病  E.肝硬化

7.肝硬化引起的全身水肿主要是(A)

A.血浆蛋白降低     B.淋巴回流受阻     C.毛细血管内静水压增高

  D.下肢静脉血栓形成   E.纳、水潴留

8.丝虫病引起水肿的原因是D

  A.淋巴回流受阻    B.血浆胶体渗透压降低   C.毛细血管通透性增高

  D.毛细血管滤过压升高    E.首先出现在下垂部位

9.非凹陷性水肿常见于(A)

 A.黏液性水肿 B.慢性肾小球肾炎 C.右心功能不全D.药物过敏 E.肝硬化

10.对心源性水肿描述错误的是(C)

A.可伴有胸\腹腔积液 B.对称性\移动性小

C.从颜面开始而延及全身    D.常伴肝肿大E.常有颈静脉怒张

11.不引起全身性水肿的疾病是(E)

 A.心功能不全 B.尿毒症  C.晚期肝硬化  D.肾病综合征  E.丝虫病

12.重度烧伤引起的水肿主要是A

 A.血浆蛋白降低     B.淋巴回流受阻    C.毛细血管内静压水压增高

 D.下肢静脉血栓形成     E.纳\水潴留

13.心源性水肿应该是哪一种病变的表现(C)

A.左心衰竭   B.肺水肿  C.右心衰竭  D.肺栓塞  E.感染性心内膜炎

14.下列哪项不符合肾源性水肿的特点(D)

A.可见与各型肾炎及肾病   B.从眼睑及面部开始  C.发展迅速  

D.比较坚实,移动性较少   E.可伴有高血压

15.全身性水肿伴有颈静脉怒张,应疑为(A)

A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C.肝源性水肿

D.营养不良性水肿 E.特发性水肿

16.关于水肿,下列哪项说法不正确(C)

A.指人体组织间隙有过多的液体积聚

B.全身性水肿多为凹陷性

C.非凹陷性水肿是由于组织内钠水潴留过多引起的

D.腹水是一种特殊形式的水肿

E.一般情况下,肺水肿不包括在水肿范围内

17.非凹陷性水肿主要见于哪种疾病(A)

A.甲状腺功能减退   B.肝硬化  C.肾病综合征  D.右心衰  E.左心衰

 

(4)咳嗽与咳痰

1.慢性咳嗽伴杵状指见于(E)

A.肺结核  B.肺炎 C.气胸 D.二尖瓣狭窄合并肺淤血 E.支气管扩张

2.下列哪项可出现金属音调咳嗽(A)

A.纵隔肿瘤   B.声带炎   C.喉炎   D.喉结核   E.喉癌

3.咳铁锈色痰主要见于哪种感染(B)

A.铜绿色假单胞菌 B.肺炎球菌感染 C.肺吸虫感染D.阿米巴感染E.厌氧菌感染

4.干性咳嗽一般不见于哪种疾病(D)

A.急性支气管炎B.急性咽喉炎C.慢性咽喉炎D.空洞型肺结核E.原发性肺动脉高压

5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病(A)

 A.支气管肺癌   B.声带炎   C.百日咳  D.喉结核  E.喉癌

6.慢性支气管炎患者的痰液常为(D)

 A.分层现象  B.棕红色   C.有恶臭味  D.白色粘痰  E.粉红色

7.支气管扩张症患者的痰液的性质常为(A)

 A.分层现象  B.棕红色  C.白色粘痰   D.粉红色  E.铁锈色

8.肺梗死患者的痰液常表现为(A)

 A.暗红色  B.鲜红色  C.粉红色   D.浆液脓性   E.胶冻状

  (5)咯血

1.引起咯血最常见的病因是(E)

  A.慢性支气管炎   B.肺脓肿   C.肺炎  D.肺癌   E.肺结核

2.从咯血的颜色可提示病因,但下列哪项是不正确的(D)

A.急性左心衰时咯血为粉红色泡沫痰    B.支气管扩张咯血为鲜红色

C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色     D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为血红色

E.肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰

3.我国最常见的咯血原因(C)

A.慢性支气管炎   B.肺癌   C.肺结核   D.肺梗死   E.肺炎

4.下列哪项不是咯血原因(C)

A.血液病  B.二尖瓣狭窄  C.肺栓塞 D.结核性胸膜炎  E.肺脓肿

5.下列哪项咳血不是肺淤血(D)

A.二尖瓣狭窄B.高血压左心功能不全C.房间隔缺损D.肺栓塞E.先天性肺动脉高压

6.急性肺水肿时咯血特点(B)

A.黏液脓血样痰 B.鲜红色血液 C.暗红色血液D.巧克力样血痰E.粉红色泡沫痰

7.大叶性肺炎时咯血的特点是(A)

A.铁锈色痰B.巧克力样血痰C.鲜红色血液D.粉红色泡沫痰E.脓血痰

8.下列哪一种疾病能引起咯血(B)

 A.消化性溃疡  B.左心衰竭  C.肝硬化   D.胆结石  E.浅表性胃炎

9.大咯血是指一次咯血量大于(E)

 A.60ml   B.70ml   C.80ml   D.90ml   E.100ml

10.下列哪一种疾病最易引起大咯血(B)

 A.肺癌   B.肺结核    C.肺梗死   D.肺吸虫病   E.肺炎

11.支气管扩张患者其血痰性质是(A)

 A.鲜红色   B.铁锈色   C.砖红色   D.粉红色  E.粘稠暗红色

12.大咯血的定义为日咯血量大于多少毫升(E)

 A.100   B.200    C.300    D.400   E.500

13.咯血是指从何部位出血而咳出(C)

 A.呼吸道出血的统称    B.咽部以下的呼吸道    C.喉部以下的呼吸道

 D.隆突以下的支气管    E.肺部出血

14.下列心血管疾病中,哪种咯血最常见(C)

A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.风湿性二尖瓣狭窄D.高血压病E.冠心病

15.下列哪项不符合咯血的特点(A)

A.呈酸性反应B.多有心肺疾病史C.出血前可有喉部瘙痒感

D.一般无黑便E.一般呈鲜红色

  

(6)胸痛

1.“亚甲炎”出现右侧下颌、耳廓、枕骨部疼痛是属于下列哪类型疼痛?

(C)

A.局部疼痛B.内脏痛C.牵涉痛D.痉挛痛E.扩散痛

2.内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表某一部位发生痛感或感觉过敏区,这称为(E)

3.A.内脏痛B.深部痛C.皮肤痛D.牵拉痛 E.牵涉痛

3.心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于( D )

A.肺癌 B.自发性气胸 C.干性胸膜炎 D.心绞痛 E.大叶性肺炎

4.持续性心绞痛常由下列疾病引起,但除外A

A.心绞痛B.肺栓塞  C.胸膜炎   D.肺炎   E.急性心包炎

5.下列对胸痛的描述哪项是不正确的?

B?

  A.带状疱疹呈刀割样疼痛     B.纵隔肿瘤可有胸部闷痛

  C.心绞痛为胸骨后压榨样疼痛   D.气管炎为烧灼样疼痛

  E.肺癌为发作性绞痛

6.发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑(E)

A.气胸  B.心包炎  C.肺栓塞 D.反流性食管炎  E.心绞痛

7.心肌对哪项损伤性刺激最敏感D

A.刺伤   B.切割    C.烧伤    D.挤压   E.缺血

8.胆囊炎疼痛可牵涉至B?

A.上腹及脐周  B.右胸\右肩 C.左胸\左肩D.胸骨后 E.下胸部

9.青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是

A.心绞痛   B.气胸   C.胸膜炎  D.肺炎   E.肋软骨炎

(7)发绀

1.不属于还原性Hb增多引起发绀的是:

(B)

A.慢性阻塞性肺气肿 B.进食含亚硝酸盐食物C.重症休克

D.真性红细胞增多症E.缩窄性心包炎

2.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时,皮肤粘膜即出现紫绀:

(D)

A.5g/LB.10g/L C.15g/L D.50g/LE.75g/L

3.“肠源性青紫”是由于下述哪一原因导致:

(A)

A.进食含较多亚硝酸盐的食物B.由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升

C.见于女性,与月经周期相关D.右心衰导致消化道吸收功能异常E.是一种混合性发绀

4.下列哪种疾病出现中心性紫绀( B)

 A.右心衰竭 B.法鲁四联征 C.缩窄性心包炎D.严重休克 E.血栓性静脉炎

5.紫绀伴杵状指可见于(A)

  A.先天性心脏病   B.气胸   C.肺炎   D.胸腔积液  E.休克

7.周围性发绀可见于(D)

A.呼吸道阻塞 B.肺淤血C.紫绀型先天性心脏病D.严重休克  E.肺纤维化

8.混合性发绀可见于

A.全心衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.高原地区心脏病 E.缩窄性心包炎

9.下列哪项不是中心发绀的特点()

A.发绀是全身性的    B.有肺心病史及体征   C.动脉血氧饱和度为95%

D.紫绀部位皮肤温暖   E.不伴周围循环血流障碍

 

 10.先心病患者,未经氧合的静脉血进入体循环动脉血中,分流量必须超过心输出量的多少可引起发绀

   A.1/2   B.1/3    C.1/4   D.1/5  E.1/6

 11.亚硝酸盐中毒引起的发绀是由于(B)

   A.还原血红蛋白增多    B.高铁血红蛋白增多   C.循环血容量不足

   D.周围血管痉挛收缩    E.红细胞过多

 12.形成发绀的最主要原因是(C)

A.黑色素增多     B.血红蛋白增多    C.还原血红蛋白增多

   D.氧合血红蛋白    E.血细胞血红蛋白含量过低

   

 13.周围性发绀不可能出现(B)

   A.皮肤发凉   B.在躯干  C.在肢体的末端的下垂部分

   D.休克     E.加温可使发绀消失 

(8)呼吸困难

1.“三凹症”表现在:

A.胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下窝B.吸气性呼吸困难出现

C.常见于支气管哮喘D.肋间隙、锁骨上窝、腋窝E.Kussmaul呼吸时见

2.支气管哮喘患者的呼吸困难属于:

(A)

A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难

D.可出现三凹征E.夜间阵发性呼吸困难

3.吸气性呼吸困难严重时出现三凹征,其原因(A)

A.喉、大气管狭窄或梗阻     B.小气管痉挛与狭窄   C.大片肺不张

D.大量胸腔积液     E.自发性气胸

4.下列哪一种疾病存在吸气性呼吸困难(E)

A.轻度支气管哮喘 B.轻度阻塞性肺气肿 C.大量胸腔积液

D.慢性咽炎 E.慢性喉炎

5.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多见(  )

A.隔肌运动受限   B.神经肌肉疾病    C.胸廓疾病   

D.肺疾病      E.气道阻塞

6.下列哪项可出现呼气性呼吸困难( D  )

A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎D.支气管哮喘 E.喉水肿

7.下列哪项可引起混合性呼吸困难(C)

A.气管异物 B.喉痉挛 C.重症肺炎D.支气管哮喘 E.慢性阻塞性肺气肿

8.下列哪项不属于肺源性呼吸困难(D)

A.急性喉炎 B.支气管

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