《护理学基础》下第1315章练习题文档格式.docx
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A.10%~20%,7~17℃B.25%~35%,32~34℃C.45%~50%,47~57℃
D.70%~75%,67~77℃E.85%~95%,87~97℃
12.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收
13.乙醇拭浴时,在足底放置热水袋的目的是
A.防止足底冻伤B.预防心率减慢C.促进足底血管扩张
D.减轻局部疼痛E.预防一过性冠状动脉扩张
14.乙醇拭浴时,禁忌的部位是
A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝
15.高热病人用温水拭浴时,冰袋应置于
A.胸部B.足底C.枕部D.头部E.腹部
(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题,以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.病人男,14岁,篮球赛时不慎扭伤踝关节,1个小时后到校医务室就诊,正确的
处理方法是
A.冷敷B.热敷C.冷热交替使用D.热水足浴E.局部按摩
2.病人,女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
A.引起过敏B.引起腹泻C.发生冻伤
D.降低血液循环会影响创面愈合E.导致组织缺血缺氧而坏死
3.病人男性,腋温39.7℃,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓
4.病人男,43岁,发热38.5℃,进行物理降温,哪个部位不适合放置冰袋
A.腋窝B.颈下C.前额D.腹部E.腹股沟
5.病人女性,38岁,扁桃体摘除术后,体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/
分。
应放置冰囊于
A.前额B.腋下C.腹股沟D.颈前颌下E.头顶
6.男性病儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌拭浴的部位是
A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝
D.腘窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟
7.病人女,16岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊时护士告诉其禁用热疗,其原因是
A.加重局部疼痛B.加重局部功能障碍C.掩盖病情
D.防止出血E.防止颅内感染
(三)A3/A4型题(病历组型最佳选择题,以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)(1~3题共用题干)
病人女,30岁。
因产后高热出现脸部潮红、呼吸急促、脉搏快速,医嘱用冰袋降温。
1.冰袋放置部位不妥的是
A.前额B.头顶部C.腋下D.腹股沟E.足底
2.因为上述部位用冷后可反射性引起
A.血管扩张B.皮下出血C.末梢血管收缩
D.一过性冠状动脉收缩E.冻伤
3.当体温降至多少以下时,即可取下冰袋
A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃E.39℃
(4~6题共用题干)病人男性,35岁。
因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。
查体:
体温39.8℃,脉搏118次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,遵医嘱给予降温。
4.最适宜的降温方式为
A.额部置冰袋B.温水拭浴C.腹股沟处置冰囊D.乙醇拭浴E.头部冰帽
5.采用此法给予降温的主要目的是
A.制止炎症扩散B.减轻局部充血或出血C.促进炎症消散
D.减轻对脑细胞的损害E.降低神经末梢的敏感性
6.在运用冷疗时,应注意保护
A.后颈、两耳B.额部、两耳C.额部、颈部D.枕部、额部E.枕部、后颈
(7~8题共用题干)
赵先生,75岁。
活动后出现头疼,眩晕,双侧瞳孔不等大,医生诊断为“脑出血”。
7.此时病人应采取
A.侧卧位B.头高足低位C.头低足高位D.俯卧位E.去枕仰卧位
8.正确护理方法是
A.颈部冷敷B.面部冷敷C.头戴冰帽D.降低室温E.乙醇拭浴
参考答案
一、填空题
1.25%~35%、32~34℃
1.答:
枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。
2.答:
⑴控制炎症的扩散;
⑵减轻局部充血和出血;
⑶减轻疼痛;
⑷降温。
(一)A1型题
1.A2.D3.D4.D5.C6.C7.C8.C9.E10.D
11.B12.C13.C14.C15.D
(二)A2型题
1.A2.E3.D4.D5.D6.B7.E
(三)A3/A4型题
1.E2.D3.E4.E5.D6.A7.B8.C
第二节热疗法
1.使用烤灯时调节灯距为()cm,照射时间为()min。
2.一般情况下,热水袋的水温为()℃,对老年人、昏迷、局部循环不良的病人,水温应调节在()℃以下。
1.热疗的禁忌症有哪些?
2.简述热疗法的作用。
1.热疗的目的不包括
A.缓解疼痛B.减轻深部组织充血C.保暖
D.控制炎症扩散E.促进炎症的消散和局限
2.属于热疗适应证的是
A.急性踝关节扭伤B.急腹症C.胃出血D.腰肌劳损E.扁桃体摘除术
3.属于热疗适应证的是
A.急性阑尾炎B.鼻翼旁疖肿C.牙痛D.急性乳房炎E.软组织损伤10h内
4.影响热疗效果的因素,下列哪项表达不正确
A.热效应与热疗面积成正比B.热效应与热疗时间成正比C.湿热比干热穿透力强D.个体对热的耐受性不同E.室温过低热效应减低
5.诊断不明的急腹症忌用热疗的主要原因是
A.使肠蠕动加快而导致腹泻B.腹部是禁用热疗的部位C.热使体温升高D.热使肠蠕动减慢而导致便秘E.用热会掩盖病情,影响诊断
6.下列禁用热疗法的是
A.腰肌劳损B.胃溃疡出血C.末梢循环不良D.静脉炎E.消化不良及腹泻
7.面部危险三角区感染化脓时,禁用热疗的主要目的是为防止
A.出血B.贻误诊断C.皮肤烫伤D.疼痛E.颅内感染
8.为病人保暖解痉最简便的方法是
A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射
9.下列可以使用60~70℃热水袋的病人是
A.休克病人B.腹泻病人C.婴幼儿D.植物人E.老年人
10.不宜热水坐浴的病人是
A.肛裂感染B.子宫脱垂C.肛周脓肿D.急性盆腔炎E.痔疮手术后
11.在伤口部位进行热敷时应特别注意
A.在床上铺橡胶单B.伤口皮肤周边涂凡士林C.保持合适水温
D.掌握无菌技术E.及时更换敷料
1.病人女,23岁,因食入不洁食物后,引起急性胃肠炎腹痛、怕冷。
护理正确的是
A.放热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.冷湿敷E.乙醇按摩
2.病人程某,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是
A.询问病史B.通知医生C.给热水袋以缓解疼痛D.测生命体征E.安慰病人
3.病人女,62岁,脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉,护士用热水袋为其保暖,正确的方法是
A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
4.病人女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线灯照射20分钟,照射过程中病人局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明
A.照射剂量过小B.照射剂量过大C.照射剂量合适D.应立即停止照射E.应延长照射时间
5.张先生,40岁,由于大量输入刺激性药物而致静脉炎,给予局部湿热敷操作,错误的做法是
A.热敷时间15~20minB.敷布以不滴水为度C.操作者手腕掌侧试温
D.每3~5分钟更换一次敷布E.热敷局部涂红霉素软膏
6.病人男性,50岁。
经常便后出血,经检查为痔疮,待痔疮手术,术后热水坐浴的目的是
A.消肿、镇痛B.保暖、解痉C.消毒伤口D.减轻出血E.治疗炎症
7.病人男性,50岁,肛裂感染,遵医嘱行热水坐浴,水温应控制在
A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃D.45~50℃E.55~60℃
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
(1~2题共用题干)病人,李某,65岁。
由于瘫痪,长期卧床,护士在为其进行生活护理时,发现其局部皮肤出现压疮,为溃疡期,给予红外线灯照射治疗。
1.应用红外线照射创面的目的不包括
A.消炎、解痉、镇痛B.保护肉芽组织C.以利于上皮再生
D.促进创面干燥、结痂E.局部温暖、舒适
2.采用红外线灯热疗不正确的方法是
A.协助病人卧于舒适体位B.时间20~30分钟C.灯距30~50cm
D.紫红色红斑为最佳效果E.桃红色的均匀红斑为最佳效果
(3~4题共用题干)病人女性,28岁。
分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外线灯局部照射。
3.照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是
A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离
D.换用低功率灯头E.立即停用,局部涂凡士林
4.照射完,需嘱病人休息15分钟再离开治疗室,目的是
A.观察疗效B.预防感冒C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限
(5~7题共用题干)病人女,35岁。
因外阴瘙痒、疼痛,排尿、排便后加重入院。
妇科检查:
外阴充血,糜烂有抓痕,医生诊断为外阴炎。
5.病人坐浴的高锰酸钾的浓度是
A.1:
2000B.1:
3000C.1:
4000D.1:
5000E.1:
8000
6.高锰酸钾的温度是
A.30℃B.35℃C.40℃D.50℃E.55℃
7.坐浴的时间是
A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟
1.30~50cm、20~30分钟
2.60~70、50
1.⑴急腹症未明确诊断前;
⑵面部危险三角区感染时;
⑶软组织损伤或扭伤早期;
⑷各种脏器内出血时。
2.⑴促进炎症的消散和局限;
⑵减轻深部组织充血;
⑶缓解疼痛;
⑷保暖。
1.D2.D3.D4.B5.E6.B7.E8.A9.B10.D11.D
1.A2.C3.B4.C5.E6.A7.C
1.E2.D3.E4.B5.D6.C7.C
第十四章饮食与营养
第一节医院饮食
1.低蛋白饮食适用于()、()、()等病人。
2.肝胆胰疾患、冠心病、高脂血症、腹泻等病人应给予()饮食。
3.低盐饮食适用于()、()、()、()、各种原因所致水钠潴留的病人,成人每日进食盐不超过()g。
二、选择题
1.流质饮食不适合长期单独食用的主要原因是
A.影响食欲B影响营养的供给C.影响饮食习惯D.影响休息E影响消化吸收
2.高热病人应给予
A.流质饮食B.普通饮食C.低热量饮食D.低盐饮食E.软质饮食
3.下列饮食中属于治疗饮食的是
A.要素饮食B.软质饮食C.胆囊造影饮食D.流质饮食E.吸碘试验饮食
4.低盐饮食禁用的食品是
A.油条B.挂面C.汽水D.皮蛋E.馒头
5.一般不选用低盐饮食的疾病是
A.心力衰竭B.贫血C.高血压D.急性肾炎E.肝硬化腹水
6.低盐饮食要求成人每日食盐摄入总量应低于
A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g
7.肝硬化腹水病人适合选用的饮食是
A.高纤维素饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.低胆固醇饮食E.低热量饮食
8.伤寒病人最适宜的饮食是
A.高热量饮食B.少渣饮食C.低胆固醇饮食D.高膳食纤维饮食E.低盐饮食
9.下列适合高膳食纤维饮食的疾病是
A.伤寒B.糖尿病C.痢疾D.肾炎E.肝性脑病
10.胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋白饮食C.低蛋白、低糖饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食E.高热量、低蛋白饮食
11.吸碘试验检查需禁食14天的食物有
A.海参B.鲫鱼C.菜花D.牛奶E.豆腐
12.吸碘试验检查前可用的食物是
A.紫菜B.淡菜C.海带D.苔菜E.淡水鱼
1.病人李伯伯,56岁,患慢性肺源性心脏病,为减轻其心脏负担,饮食宜采用
A.高蛋白B.低脂肪C.低盐D.少渣E.低胆固醇
2.病人王小姐,28岁,急性肾炎,轻度水肿,最适宜的饮食是
A.高蛋白饮食B.无盐低钠饮食C.低盐饮食D.低蛋白饮食E.高热量饮食
3.病人吴阿姨,54岁。
因胆囊炎胆石症入院,查体:
体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压180/100mmHg。
应给予
A.低蛋白、低脂肪饮食B.低盐、低脂肪饮食C.低盐、低蛋白饮食
D.高蛋白、低脂肪饮食E.高蛋白、低盐饮食
4.病人,女,40岁。
风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,该病人每日饮食中应控制
A.摄人盐量不超过5gB.摄入盐量不超过2gC.摄入盐量不超过0.5g
D.摄入钠量不超过2gE.摄入钠量不超过0.5g
5.病人任女士,24岁,重症肝炎。
为减轻其肝脏负担,应采用
A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高膳食纤维饮食
6.病人刘小姐,30岁。
低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予
A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食
D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食
7.病人小张,男,20岁,伤寒。
体温38.3℃,不宜食用的食物是
A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤豆粥E.蒸鸡蛋
8.病人丁女士,28岁,产后2周出现便秘。
应鼓励病人多进食
A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕
9.病人赵叔叔,53岁,患冠心病3年,为其做健康指导时应建议病人采用
A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食
10.病人刘叔叔,53岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张。
应指导病人采用
A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食
11.病人许女士,31岁。
胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是
A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤
C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
1.急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷
2.低脂肪
3.心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压、2g
(一)A1型题
1.B2.A3.A4.D5.B6.B7.C8.B9.B10.D11.A12.E
1.C2.C3.B4.E5.C6.B7.B8.A9.E10.B11.D
第三节特殊饮食护理
1.鼻饲时胃管插入的长度为()cm,相当于病人的()至(),再至()的长度。
2.鼻饲时,每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间不少于()h。
二、简答:
1.如何确定胃管是否在胃内?
1.下列适合用鼻饲法的是
A.食道梗阻的病人B.肠梗阻术前的病人C.高热病人
D.腹腔手术后的病人E.破伤风不能张口的病人
2.关于鼻饲的操作方法,错误的是
A.每次鼻饲量不超过200mlB.每次灌注前应检查胃管是否通畅C.拨管应夹紧胃管末端快速拔出D.药品研碎溶解后灌入E.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
3.证明胃管在胃内最简捷而确切的方法是
A.用注射器直接抽取出胃液B.向胃内注入30ml空气听气过水声C.看胃管终端有无胃内容物流出D.看病人是否有呛咳E.将胃管末端放入水中,看有无气泡逸出
4.为病人插胃管时病人如出现下列哪种情况应暂停片刻,稍后插入
A.病人出现呛咳B.呼吸困难C.皮肤紫绀D.恶心症状E.胃管盘曲在病人口腔内
5.当胃管插入10~15㎝时,嘱病人做哪种动作,可使胃管顺利插入
A.屏气B.张口呼吸C.深呼吸D.吞咽动作E.咳嗽
6.为昏迷病人拔鼻饲管至咽喉部时,护士正确的操作是
A.在病人做吞咽动作时快速拔管B.在病人深吸气时快速拔管C.让病人头后仰快速拔管D.病人缓慢呼气时一次快速拔出E.托起病人头部前倾轻柔地快速拔出
7.鼻饲结束后向胃管内注入温开水的主要目的是
A.保证食物进入胃内B.有助病人的消化C.防止胃液反流
D.防止鼻饲液留置在管内变质E.使胃管滑润
8.长期鼻饲者应按下列哪种方法更换胃管
A.每日早插管、晚间拔管B.每日早晨拔管、晚间插管C.每日晚拔管、次晨插管D.每周的上午拔管、晚间喂食前插管E.每周末晚间喂食后拔管、次日清晨插管
9.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是
A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天
1.病人小李,口腔手术后,护士小王在为其插胃管过程中,病人恶心、不能忍受,护士应采取的措施是
A.托起头部,缓慢插入B.让病人忍耐,继续插管C.立即拔管
D.快速插入E.暂停片刻,嘱病人深呼吸,恢复后继续插入
2.病人王先生,30岁,因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。
护士插胃管时,当插至14~16cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
A.避免恶心呕吐B.减少病人痛苦C.以免损伤食管粘膜
D.增大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉放松
3.病人刘阿姨,65岁,脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养,下列操作错误的是
A.每次喂食间隔时间不少于2小时B.每次鼻饲量不超过200mlC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每日进行口腔护理E.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
4.护士小陈,为病情危重、处于昏迷状态的病人张某从鼻饲管中喂药,正确的操作是
A.药粉碎、溶解后先喂水、后喂药B.药粉碎、溶解后直接喂药
C.药粉碎、溶解后先喂药、后喂水D.药粉碎、溶解后与食物一起喂入
E.药粉碎、溶解后先喂水、再喂药、再给少量温开水
(1~3题共用题干)病人张先生,40岁,因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。
体温39.2℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压180/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
1.当胃管插至会厌部时,护士应
A.使病人头后仰B.嘱病人做吞咽动作C.减慢插管动作D.将病人的头靠近胸骨E.将病人的头侧向一边
2.胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A.注入少量温开水,听气过水声B.注入少量气体,听肠鸣音C.注入少量气体,于胃部听气过水声D.注入少量温水,听肠鸣音E.将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
3.给予的鼻饲液温度是
A.10~14℃B.24~28℃C.28~35℃D.38~40℃E.45~48℃
(4~6题共用题干)杨大爷,61岁,高血压脑出血术后第三天,处于昏迷状态,需要长期鼻饲。
4.护士进行鼻饲前最需做下列哪项工作
A.向病人解释B.停止输液C.口腔护理D.检查鼻腔状况E.给病人注射镇静剂
5.给病人喂鼻饲液的正确方法是
A.注入少量温开水后进行鼻饲B.鼻饲后注入少量温开水C.注入少量温开水后鼻饲,然后再注入少量温开水D.检查胃管是否在胃内,然后鼻饲E.检查胃管在胃内后,注入温开水后鼻饲,再注入少量温开水
6.护士拔管时错误的做法是
A.核对解释B.轻轻前后移动胃管C.让病人屏气D.病人呼气时拔管E.拔管后清洁面部
(7~9题共用题干)病人周阿姨,53岁,行口腔手术后,意识清楚,遵医嘱给予流质饮食。
7.为该病人插鼻饲管时,最佳体位是
A.坐位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.半坐卧位
8.插胃管时出现呛咳、呼吸困难时护士应
A.暂停插管B.观察病人反应C.立即拔管D.嘱病人深呼吸E.检查病人口腔
9.鼻饲病人的护理,下述不妥的是
A.每次灌注前回抽胃液B.每次灌注流质后应注入温开水C.每次鼻饲量500mlD.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管
1.45~55、鼻尖、耳垂、剑突
2.200、2