精执业药师考试中药学习题集中药的应用有答案Word文件下载.docx

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C、佐助药

E、佐制药

8、体现处方主攻方向的是

A、佐药

B、助药

C、君药

D、使药

9、能减轻或消除毒副作用的配伍是

B、相使

C、相恶

D、相杀

E、相须

10、能使药物功效降低或消除的配伍是

C、相使

D、相畏

11、能增强原有药物功效的配伍是

A、相须

B、相畏

E、相恶

12、能产生或增强毒性反应的配伍是

C、相须

13、指出下列哪个不属确定药物剂量的依据

A、药物的使用目的

B、患者的性别

C、药物的寒热温凉

D、药物的剂型

E、药物的质地

14、下面哪两种药合用不属相反

A、甘草配海藻

B、草乌配贝母

C、甘草配人参

D、藜芦配人参

E、甘草配芫花

15、下面哪两种药合用是属相反

A、人参配莱菔子

B、乌头配半夏

C、石膏配五灵脂

D、甘草配半夏

E、生姜配半夏

16、关于七情配伍,指出下列错误的是

A、相须,即性能类似的药物合用,可增强原有疗效

B、相使,即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效

C、相畏,即一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除

D、相反,即两药合用,能产生或增强不良反应

E、相恶,即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性

二、配伍选择题

1、A.相畏

B.相杀

C.相须

D.相反

E.相恶

<

1>

、附子配干姜属

A、

B、

C、

D、

E、

2>

、石膏配知母属

3>

、人参配莱菔子属

2、A.纠性

B.减效

C.增效

D.增毒

E.减毒

、相须相使表示

、相畏相杀表示

、相恶表示

3、A.细辛

B.甘草

C.草乌

D.瓜蒌

E.藜芦

、与半夏相反的药是

、与人参相反的药是

、与甘遂相反的药是

4、A.饭前服

B.空腹服

C.睡前服

D.饭后服

E.定时服

、避免与食物相混合,能迅速进入肠中充分发挥药效,峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药均宜

、胃腑空虚,有利于药物迅速进入小肠消化吸收,多数药尤补虚药宜

、饭后胃中存有较多食物,可减少药物对胃的刺激,消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜

4>

、为顺应人体生理节律充分发挥药效,如安神药,涩精止遗药治疗梦遗滑精,缓下剂等应

5、A.包煎

B.先煎

C.另煎

D.烊化

E.后下

、有效成分不易煎出的矿物、贝壳类,如磁石、牡蛎等应

、有效成分因煎煮易挥散或破坏而不耐久煎的药物,如薄荷、白豆蔻应

、胶类药易粘附于其他药渣及锅底,浪费药材又易熬焦,如阿胶、鹿角胶应

、花粉、细小种子及细粉类药物,因其漂浮水面不宜煎煮,如蒲黄、葶苈子、滑石粉等应

6、A.草乌

B.瓜蒌

C.藜芦

D.细辛

E.甘草

7、A.相恶

E.相畏

、表示增效配伍关系的是

、表示增毒配伍关系的是

、表示减效配伍关系的是

8、A.相须

C.相使

、石膏配知母,可增强清热泻火的效果

、茯苓能增强黄芪的补气利水的效果

、莱菔子能削弱人参的补气作用

、生姜能减轻或消除生半夏的毒性

9、A.相须

B.相畏

、即一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除

、即两种药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低

、性能类似的药物合用,可增强原有疗效

、即两药合用,能产生或增强不良反应

三、多项选择题

1、关于煎药方法,指出下列正确的

A、入水即化的药或原为汁液性的药,宜用煎好的其他药液或开水冲服,如芒硝、竹沥水、蜂蜜等

B、含淀粉、黏液质较多的应包煎,易粘锅糊化、焦化如车前子等

C、有效成分不易煎出的矿物、贝壳类,如磁石、牡蛎等应先煎

D、花粉、细小种子及细粉类药物应包煎,因其漂浮水面不宜煎煮,如蒲黄、葶苈子、滑石粉等

E、少数价格昂贵的药物须另煎,以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸收,如人参、西洋参

2、关于服药次数,指出下列正确的

A、一般疾病多采用每日一剂,每剂分二服或三服

B、病情急重者,可每隔4小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,顿挫病势

C、病情缓轻者,亦可间日服或煎汤代茶饮,以图缓治

D、应用发汗药、泻下药时,如药力较强,一般以得汗得下为度,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气

E、呕吐病人宜小量频服,以免因量大再致吐

3、不宜与藜芦同用的药物有

A、白芍

B、辛夷

C、丹参

D、玄参

E、苦参

4、不宜与甘草同用的药物有

A、芫花

B、甘遂

C、京大戟

D、白及

5、不宜与乌头同用的药物有

A、细辛

B、贝母

C、天花粉

D、瓜蒌

E、白及

6、中药配伍的目的是

A、改变药性药味

B、扩大适应范围

C、增强疗效

D、改变药材性状

E、降低毒副作用

7、属于相使配伍关系的药对有

A、枸杞子配菊花

B、黄连配木香

C、半夏配乌头

D、天南星配生姜

E、黄芪配茯苓

8、临床用药应充分利用的配伍关系是

A、相使

B、相须

D、相反

E、相杀

9、使药包涵的内容有

A、制毒药

C、主攻药

D、辅助药

10、关于服药时间,指出下列正确的

A、饭前服,胃腑空虚,有利于药物迅速进入小肠消化吸收,多数药尤补虚药宜饭前服

B、睡前服,为顺应人体生理节律而充分发挥药性,如安神药在睡前30分钟至1小时服,以便安眠;

涩精止遗药治疗梦遗滑精;

缓下剂,以便次日清晨排便

C、定时服,有些病定时发,只有在发病前某时服才能见效,如截疟药应在疟发前2小时服

D、空腹服,避免与食物相混合,能迅速进入肠中充分发挥药效,峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药均宜空腹服

E、饭后服,饭后胃中存有较多食物,可减少药物对胃的刺激,消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服

11、下列哪些不是确定药物剂量的依据

A、药物的归经

B、药物的升降浮沉

C、用药方法

D、因时、因地制宜

E、患者情况

12、指出药物剂量确定的依据

A、患者的年龄

C、药物升降浮沉

D、药物的质地

E、患者的病程

13、特殊煎法含有

A、先煎

B、包煎

C、烊化

D、后下

E、冲服

14、下面哪两种药合用是属“十九畏”的内容

A、硫磺配朴硝

B、水银配砒霜

C、草乌配犀角

D、官桂配石脂

E、丁香配郁金

A、藜芦配芍药

C、附子配白及

D、藜芦配南沙参

16、下面哪两种药合用是属相反

A、甘草配京大戟

B、川乌配白蔹

C、甘草配五灵脂

D、藜芦配丹参

E、甘草配细辛

17、下面哪两种药合用是属相反

A、石膏配知母

C、人参配莱菔子

D、甘草配甘遂

答案部分

1、

【正确答案】C

【答案解析】使药:

意义有二:

一是引经药,即引方中诸药直达病所的药物;

二是调和药,即调和诸药的作用,使其合力驱邪。

2、

【正确答案】E

【答案解析】臣药:

一是辅助君药加强治疗主证或主病的药物;

二是针对兼证或兼病起治疗作用的药物。

3、

【正确答案】D

【答案解析】君药:

即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。

它体现了处方的主攻方向,其药力居方中之首,是方剂组成中不可缺少的药物。

4、

【答案解析】相须:

即性能相类似的药物合用,可增强原有疗效。

如石膏配知母可增强清热泻火效果等。

5、

【正确答案】A

【答案解析】单行:

即应用单味药就能发挥预期治疗效果,不需其他药辅助。

如独参汤,单用人参一味补气固脱等。

6、

【正确答案】B

【答案解析】相杀:

即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。

如生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故云生姜杀半夏。

7、

8、

9、

【答案解析】七情配伍关系中,一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用,属于相杀配伍。

注意:

一种药物的毒副作用能被另一种药物减轻或消除,则属于相畏。

除最佳选择题型外,还可见配伍选择题型。

10、

【答案解析】相恶:

即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。

如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

11、

12、

【答案解析】相反:

即两种药物合用,能产生或增强毒副反应。

如乌头反半夏、甘草反甘遂等。

、如上所述,在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。

其中相须、相使表示增效,临床用药要充分利用;

相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用;

相恶表示减效,用药时应加以注意;

相反表示增毒,原则上应绝对禁止。

此外,若按协同与颉颃论,相须、相使表示协同,相畏、相杀、相恶却表示颉颃。

13、

【答案解析】确定剂量的依据

(一)药物的性质性能

1.药材质量质优力强者,用量宜小些;

质次力不足者,用量可大些。

2.药材质地花叶类质轻之品用量宜轻,金石、贝壳类质重之品用量宜重;

干品用量宜轻,鲜品用量宜重。

3.药物的气味气味平淡作用缓和的药,用量宜重;

气味浓厚作用峻猛的药,用量宜轻。

4.有毒无毒有毒药,应严格控制剂量,不得超出安全范围;

无毒药,剂量变化幅度较大,可适当增加用量。

(二)用药方法

1.方药配伍单味应用时剂量宜大,复方应用时剂量宜小;

在方中作主药时用量宜稍大,而作辅药时则用量宜小些。

2.剂型入汤剂时用量宜大;

入丸散剂时用量宜小。

3.使用目的某些药因用量不同可出现不同作用,故可据不同使用目的增减用量。

如以槟榔行气消积用6~15g即可,而驱绦虫则需用60~120g。

14、

15、

16、

【答案解析】附子配干姜能显著增强回阳救逆之效,石膏配知母能显著增强清热泻火之力,故均属相须配伍关系。

人参配莱菔子,莱菔子行气作用能降低或者削弱人参的补气功效,故属相恶。

【答案解析】在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。

【答案解析】本组考查配伍禁忌内容:

个别内容可见七情配伍中相反药对举例)。

乌头(川乌、附予、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮、天花粉)、贝母(川贝母、浙贝母)、白蔹、白及;

藜芦反人参、丹参、玄参、南沙参、苦参、细辛、芍药(白芍、赤芍);

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂。

此外,可见最佳选择题型、多选题型。

【答案解析】空腹服清晨胃及十二指肠均无食物,此时服药避免与食物相混合,能迅速进入肠中充分发挥药效,故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药均宜空腹服。

【答案解析】饭前服饭前胃腑空虚,有利于药物迅速进入小肠消化吸收,故多数药特别是补虚药宜饭前服。

【答案解析】饭后服饭后胃中存有较多食物,可减少药物对胃的刺激,故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。

【答案解析】睡前服为了顺应人体生理节律而充分发挥药效,有些药宜睡前服。

如安神药用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服,以便安眠;

涩精止遗药宜在临睡时服,以便治疗梦遗滑精;

缓下剂宜在睡前服,以便翌日清晨排便。

【答案解析】先煎即延长煎煮时间10~15分钟。

包括有效成分不易煎出的矿物、贝壳类药,如磁石、牡蛎等;

须久煎去毒的药物,如附子、川乌有毒,均应先煎;

治疗特殊需要,如大黄久煎泻下力缓,欲减其泻下力则应先下。

【答案解析】后下即缩短煎煮时间。

包括有效成分因煎煮易挥散或破坏而不耐久煎的药物,如薄荷、白豆蔻等入煎应后下,待药将煎成时再投入煎沸数分钟即可;

大黄、番泻叶久煎则泻下力减缓,故欲泻下当后下或开水泡服。

【答案解析】烊化即溶化或熔化。

胶类药容易粘附于其他药渣及锅底,如此既浪费药材又易熬焦,故应先行烊化,再与其他药汁对服,如阿胶、鹿角胶等。

【答案解析】包煎花粉、细小种子及细粉类药物应包煎,因其易漂浮在水面,不利手煎煮,如蒲黄、葶苈子、滑石粉等;

含淀粉、黏液质较多的药物应包煎,因其易粘锅糊化、焦化,如车前子等;

绒毛类药物应包煎,因其难于滤净,混入药液则刺激咽喉,如旋覆花等。

【答案解析】本组考查配伍禁忌内容(大纲未作要求,考点内容见应试指南;

乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮、天花粉)、贝母(川贝母、浙贝母)、白蔹、白及;

藜芦反人参、丹参、玄参、南沙参、苦参、细辛、芍药(白芍、赤芍)等;

除该种题型外,还可见最佳选择题型、多项选择题型。

【答案解析】本组题考查七情配伍的用药原则。

相须、相使,可增效;

相畏、相杀可减毒,以保证安全用药,临床需充分利用。

相恶可减效,临床用药应加以注意避免;

相反则是增毒的配伍,临床属于配伍禁忌。

此外,还可见多项选择题。

【答案解析】相使:

即性能功效有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效,如以补气利水的黄芪为主,配以利水健脾的茯苓为辅,茯苓能增强黄芪的补气利水效果等。

【答案解析】相畏:

即一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻或消除。

如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。

【正确答案】ABCDE

【答案解析】入水即化的药或原为汁液性的药,宜用煎好的其他药液或开水冲服,如芒硝、竹沥水、蜂蜜等;

含淀粉、黏液质较多的应包煎,易粘锅糊化、焦化如车前子等;

有效成分不易煎出的矿物、贝壳类,如磁石、牡蛎等应先煎;

花粉、细小种子及细粉类药物应包煎,因其漂浮水面不宜煎煮,如蒲黄、葶苈子、滑石粉等;

少数价格昂贵的药物须另煎,以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸收,如人参、西洋参。

【答案解析】一般疾病多采用每日一剂,每剂分二服或三服。

病情急重者,可每隔4小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,顿挫病势;

病情缓轻者,亦可间日服或煎汤代茶饮,以图缓治。

应用发汗药、泻下药时,如药力较强,一般以得汗得下为度,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气,呕吐病人宜小量频服,以免因量大再致吐。

【正确答案】ACDE

【答案解析】十八反列述了三组相反药,分别是:

甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;

乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;

藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、

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