管道沟槽开挖检验批报验表文档格式.docx
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江苏盐城二建集团有限公司
单位工程名称
丹江口市浪河镇浪河中学接线路
分部工程名称
附属构筑物
分项工程名称
管道沟槽开挖
施工部位
K0+070
工程数量
10.51m
项目经理
陈旭
技术负责人
曾幼勋
制表人
徐中全
施工负责人
质量检验员
吴玉涛
交方班组
泥工组
接方班组
检验日期
2013.11.25
检 查项目
质量要求、允许偏差或允许值(mm)
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
应测
点数
合格
合格ﻫ率%
主控项目
1
原状
地基土
不得扰动、受水侵泡或受冻
无扰动和雨水浸泡
地基
承载力
应满足
设计要求
满足设计要求
压实度
厚度
一般项目
槽底高程
土方
±
20
-15
-10
-21
-5
-7
-8
-9
9
89
石方
+20,-200
槽底中线每侧宽度
不小于规定
√
89
沟槽边坡
不陡于规定
一般项目ﻫ平均合格率(%)
检查评定结果
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求,评定为合格。
项目专业质量检查员:
2013年11月25日
监理(建设)ﻫ单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月日
注:
1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"
检验批主控项目计数检验记录表"
(G1-1-1);
检验批一般项目计数检验数据较多时,可先填写"
检验批一般项目计数检验记录表"
(G1-1-2),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
地基验槽记录
表 C-2 编号:
日 期
2013年11月25日
轴线
部位
平面位置
槽底
标高
(-m)
土质
类别
边坡
坡度
积水
状况
备注
长度
(mm)
宽度
中心轴线偏移
偏值(mm)
方位
K0+
25
东
1.8
三类
1:
0.75
无
浪河中学接线路
存在问题及处理结果
验槽结论
无存在问题
地基土质、标高、尺寸符合设计要求,验收合格。
参加
单位
签字
盖章
建设单位:
勘察/设计单位:
监理单位:
施工单位:
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
管道沟槽开挖报验申请表(A4)
丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号:
我单位已完成了浪河中学接线路K0+240处管道沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
1、管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
2、地基验槽记录
承包单位(章)
项目经理
日 期 2013年11月25日
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师
日 期 年 月 日
GB50268-2008
K0+240
13.52m
2013.11.25
检查项目
质量要求、允许偏差或允许值(mm)
2
3
4
应测ﻫ点数
合格ﻫ点数
率%
压实度ﻫ厚度
20
-18
-11
-13
-20
-21
-12
-15
+20,-200
100
100
平均合格率(%)
96.30
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求,评定为合格。
项目专业质量检查员:
2013年11月25日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师:
ﻫ(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"(G1-1-1);
检验批一般项目计数检验数据较多时,可先填写"
(G1-1-2),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
地基 验 槽记录
表 C-2 编号:
日 期
2013年11月25日
(-m)
偏值(mm)
K0+24
西
1.8
1:
0.75
建设单位:
勘察/设计单位:
施工单位:
丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号:
我单位已完成了浪河中学接线路K0+390处管道沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
2、地基验槽记录
承包单位(章)
项目经理
日 期 2013年12月2日
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师
日 期 年月日
GB 50268-2008
K0+390
11.44m
2013.12.2
检查项 目
质量要求、允许偏差或允许值(mm)
检查结果/实测点偏差值或实测值
7
率%
20
8
+20,-200
0
沟槽
89
平均合格率(%)
施工单位ﻫ检查评定结果
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求,评定为合格。
2013年12月2日
专业监理工程师:
ﻫ(建设单位项目专业技术负责人) 年月 日
1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"
(G1-1-1);
检验批一般项目计数检验数据较多时,可先填写"检验批一般项目计数检验记录表"
(G1-1-2),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
地基验槽记 录
表C-2 编号:
日 期
2013年12月2日
(mm)
偏值(mm)
K0+39
1.8
地基土质、标高、尺寸符合设计要求,验收合格。
勘察/设计单位:
本表由施工单位填写,城建档案馆、建设单位、勘察单位、监理单位、施工单位各保存一份。
工程名称:
丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号:
我单位已完成了 浪河中学接线路K0+510处管道沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。
承包单位(章)
项目经理
日 期 2013年12月2日
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师
日 期 年 月 日
GB50268-2008
K0+510
9.82m
2013.12.2
5
-6
-1
+20,-200
89
92.67
该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008规定和设计图纸要求,评定为合格。
2013年12月2日
专业监理工程师:
ﻫ(建设单位项目专业技术负责人) 年月 日
注:
1主控项目、一般项目的检查结果,需用语言描述的项,应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写"
(G1-1-1);
(G1-1-2),然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
表C-2 编号:
2013年12月2日
(-m)
(mm)
K0+51
监理单位:
丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号:
我单位已完成了浪河中学接线路K0+540处管道沟槽开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
2、地基验槽记录
承包单位(章)
项目经理
日 期 2013年12月2日
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师
日 期 年 月日
GB 502