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止血带与皮肤间应加一层垫布;

扎止血带要松紧适宜,以止住血为宜;

止血带的部位要尽可能靠近伤口:

止血带每隔40—50分钟放松2—3分钟;

严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体严重缺血时,禁止使用止血带。

4.标明绑止血带的时间。

5.大量吐血时:

让患者侧向躺好,解开衣扣和皮带,不要让身体有任何束缚:

然后用凉毛巾或冰袋冷敷患者腹部,保持静卧直到救护车到来。

二、包扎

伤口是细菌入侵人体的门户,所以受伤后如果没有条件进行清创手术,就必须现场包扎。

1.三角巾包扎法:

头顶帽式包扎;

面具式包扎;

胸背部包扎;

腹部包扎;

臀部包扎;

上肢包扎;

膝肘部包扎。

2.绷带包扎法:

环形包扎法:

将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎;

螺旋形包扎法:

绷带绕受伤部位螺旋包扎;

“8”字形绷带包扎法:

适于手和关节处伤口的包扎。

环形包扎法“8”安形绷带包扎法螺旋形包扎法

三、外创伤

对于外创伤,应先止血,再根据伤口情况采取措施。

1.如果有出血情况,应进行压迫止血。

2.疼痛或肿胀比较严重时.应进行冷敷。

3.伤口不大干净,应用清水清洗掉伤口上的泥土等脏物或用双氧水进行消毒。

绝对不能撕开伤口或触及伤口内部,这样有可能造成大量出血或细菌感染。

4.用干净的纱布包扎伤口;

在伤口上敷上干净的纱布,然后用橡皮膏或绷带包扎好;

绑绷带时,不要弄歪纱布。

伤口的疼痛逐渐加深.或伤口越发严重时,要及时去医院诊治。

1、骨折

急救步骤:

1.判断是否骨折:

先止血和包扎伤口,判断是否骨折,

一般骨折的部位会出现不自然的变形或

骨头突出,手脚不能动弹。

2.确认骨折后,必须限制患处活动,用相当于骨折部位上下两个关

节长短的夹板(或者硬纸夹、杂志等物)固定受伤部位,防止错位:

对于开放型骨折固定前。

局部

要先做无菌处理.再用夹板固定,

不要将已暴露在外的骨头还纳进去:

经处理后,将伤员平稳、轻巧

地送往医院,腰背部脊椎骨折和骨

盆处骨折要用硬板担架搬运。

固定关节部位时,夹板不能窄。

3.受伤部位固定后,应尽早送往医院。

2、扭伤、脱臼

1.将扭伤、脱臼的关节固定住,用湿毛巾进行冷敷,然后送往医院。

2.膝关节、踝关节扭伤、脱臼时,应先包上一层凉毛巾,

在上面裹上三角巾或围巾,用力系紧,也可以用伸缩绷带

固定住关节。

3.肩关节、肘关节和手腕扭伤、脱臼时,

可以用三角巾、围巾等做成吊带,也可将

手伸到上衣或衬衣的扣子之间.但一定要

4.股关节扭伤或脱臼时,仰面躺好,膝下垫上坐垫等物,让股关节和膝关节保持弯曲;

手指关节扭伤或脱臼时,手握网球大小的圆球,打上夹板,绑上绷带,以便维持患者手部机能。

3、心肺复苏

口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的现场。

等医生到来时,取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。

在心肺复苏过程中,心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

(一)口对口吹气的方法

步骤一:

病人仰卧,头后仰,颈下可垫一软枕或下颌向前上推,也可抬颈压额,这样使咽喉部、气道在一条水平线上,易吹进气去。

同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物,使呼吸道通畅。

必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。

解开病人的领带、衣扣,充分暴露胸部。

步骤二:

救护人员深吸一口气,捏住病人鼻孔,嘴对嘴将气吹入,然后观察病人胸廓的起伏,每分钟吹气12~16次。

如果口腔有严重外伤或牙关紧闭,可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。

救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。

一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。

怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。

口对口吹气应连续进行,直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。

注意事项:

1、每次吹气完毕让病人的胸廊回缩自然排出气体。

2、口对口须紧密,不要有缝隙、漏气。

(二)心脏挤压与人工呼吸协调进行

心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面,缺一不可。

人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。

含氧较多的血滋润着心肌和脑组织,减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害,进而使其复苏。

在现场,如为两人进行抢救,则一人负责心脏复苏,一人负责肺复苏。

具体步骤为一人做5~10次心脏挤压(60~80次/分钟频率),另一人吹一口气(12~16次/分钟频率),同时或交替进行。

但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作,以免影响胸廓的起伏。

如现场只有一人救护,也可以按两人步骤进行,吹一口气,做5~10次心脏挤压,交替进行,效果也很好,只是单人操作容易疲劳。

现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时,可做两次口对口吹气,然后做15次心脏挤压。

实践和研究表明两种方法是同样有效的。

无论是什么情况,如果单一采用挤压或吹气,对于心跳呼吸骤停病人是无效的。

这里要强调的是:

心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。

4、鼻出血

5、踝关节扭伤

6、烧(烫)伤

关键是尽快用冷水冲洗,通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度,

如果是重度烧伤则应尽快到医院诊治。

1.防止患者休克,特别是电击灼伤。

2.去掉不在受伤部位的任何紧身衣物或首饰。

3.尽快用冷水冲洗:

不要急于脱衣服,以最快的速度用大量冷水冲洗

患部。

直到患部不再感到疼痛和灼热.通常要冲10~15分钟左右;

大面积烧伤时,尽快进行冷敷(例如直接用水管冲、用干净的床

单浸冷水进行冷敷),同时呼叫救护车;

天气不太冷的话可以将身浸到浴盆。

面部烧伤有引起呼吸道烧伤的危险:

必须迅速送往综合性医院:

不能

硬把烧伤部位的衣物脱下来,强行脱衣有可能伤害到皮肤组织。

4.冷水冲洗后,用干净的纱布或软布轻轻包好,并用衣物夹等物固定,然后去医院接受治疗。

5.将被烧伤的腿抬高,以保持血液平稳流动。

6.尽量不要挤破水疱.以免引发感染或延长伤口愈

合时间;

如果水疱已经破了,什么也不要涂立即去医院。

7.不要采用民间疗法.必须接受正规治疗。

生石灰或镁等化学物品沾到皮肤上,要先将粉末擦掉后,再去医院。

3、疾病

1、中暑

因高温潮湿的天气或者工作环境温度过高造成昏迷。

如不及时救助,就会产生严重后果。

1.将中暑者抬到凉爽的地方,解开衣扣、皮带等。

让患者保持静卧,尽可能用浸水的毛巾擦身,给患者

饮用清凉饮料。

有条件的用电风扇等进行降温。

2.轻患者可用仁丹、十滴水、霍香正气水等药物。

3.重患者进行降温:

先用10—15℃的水擦全身,然后逐步降低水温;

大血管处放冰块有助于降温,同时可用扇子扇、用电扇或空调降温。

4.体温下降、神志清醒后,要多喝凉开水或淡盐水。

2、胃穿孔

3、窒息

4、中毒

1、误服药物

2、有毒气体中毒(煤气、沼气等)

3、外伤染毒(毒蛇咬伤、有毒锐物刺伤等)

5、事故灾难

1、抢救落水者

1.自救

采取仰面位,头顶向后。

口向上方,努力使口鼻

露出水面,浅呼气、深吸气,稍浮于水面待救,或者

尽量不吸气,以免呛水,不可将手上举或挣扎。

因为举手反会使人下沉;

若因小腿抽筋,立即呼救,自己将拇指屈伸,并使用仰面位,浮出水面。

2.他人救助

如果溺水者仍在挣扎,必须从后面接近溺水者,

以免被其抱住,一起沉入水底;

不会游泳者应用竹

竿或绳索去够溺水者,让他拽住再拖上岸。

3.如果溺水者脸朝下,应将他的身体翻转过来,翻

转时用双臂支撑住头、颈和身体,防止颈骨及神经受伤;

然后进行人工呼吸。

4.熟悉救护的人可以在水中站定,马上进行人工呼吸。

不要让溺水者的脸浸入水中:

不要扭伤颈部。

2、溺水急救

1.从水中将患者救出后尽量让患者将水吐出来。

2.将溺水者的脸转向侧面,用左手的拇指与食指

撑开溺水者的嘴,右手的食指沿脸颊内侧伸入口

中,将异物取出。

3.观察有无呼吸、测试有无脉搏,必要时进行紧急救助。

4.如有可能应在地上进行口对口人工呼吸,四次人工呼吸后,观察被救者的状态,必要时重复这一过程。

5.心肺复苏恢复心跳呼吸后,可用毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方面摩擦,以促进血液循环,并用毛毯裹住身体,一边维持体温,一边送往医院。

3、触电或遭雷击

抢救触电或遭雷击的患者,一定要在确保安全的前提下进行,具体步骤如下:

1.首先必须切断电源或者用干木棒

挑开电线,确认排除危险后,再进行救护。

2.在等待帮助期间,在电击处和突出

处用少量的抗菌或烧伤油膏。

3.使患者保持仰卧姿势,脚和腿抬高侧

卧,用枕头垫住头部.此举有助于呼吸并防止

电击伤加重。

5.用毯子轻轻盖在患者身上,然后去医院就诊。

遭雷击或触电后,即使表面的伤看起来不严重,

也必须接受医生的诊治,因为身体内部可能会有严重

的烧伤。

4、地震

(1)避震的基本原则

一次地震从感觉到震动到房倒屋塌通常只有十几秒的时间,震时应保持冷静,迅速就地躲避,千万不要跳楼,震后迅速撤离到空旷或安全的地方。

(2)利用预警时间,就近避险

有的地震在震前瞬间会出现地光、地声、初期震动等现象,这些现象被称为预警现象。

在这短暂的预警时间内,采取合理的避震方法,安全脱险的成功率会大大增加。

(3)家中遇震怎么办

如果地震发生时你正在室内,已来不及跑到室外,要保持镇定并迅速关闭电源,熄灭炉火,随手抓个垫子等保护头部,迅速选择相对安全的地点躲避,如:

牢固的桌下、床下、家具旁;

开间小、有支撑物的房间(如卫生间、内承重墙角);

平房中的炕沿下或低矮牢固的家具旁。

切勿靠近窗口。

(4)学校遇震怎么办

如果地震发生时你正在上课,要迅速抱头、闭眼,远离窗户,躲在自己的课桌下,不要慌不择路地拥挤外逃。

如果是在操场或室外,则可原地不动,注意避开高大建筑物或危险物。

(5)公共场所遇震怎么办

如果地震发生时你正在影剧院、商场等处,千万不要蜂拥外逃,要就地蹲下或趴在排椅下;

要注意避开吊灯、电扇等悬挂物,注意保护头部。

(6)户外遇震怎么办

如果地震发生时你在户外,你要就地选择开阔场地蹲下或趴下,以防摔倒,不要乱跑;

要避开高大建筑物、危险物、广告牌、烟囱、高压线等。

(7)野外遇震怎么办

如果地震发生时你正在野外,要迅速离开河边、水坝或桥梁,防止地震时河岸坍塌,堤坝垮塌。

要避开山边的危险环境,遇到山崩、滑坡,要迅速向滚石两侧躲避,切不可顺着滚石方向往山下跑;

也可躲在结实的障碍物下,或蹲在地沟、坎下。

(8)注意防止火灾

火灾是地震发生后最普遍、最严重的次生灾害,因此在震后撤离前,一定要灭掉明火,关掉煤气,切断电源。

(9)震后迅速撤离

一旦震动停止,就要迅速撤离到安全地方,警惕余震的再度袭击,防止更大损失发生。

听从紧急救援人员的指挥疏散。

震后自救知识

①如果在地震中被压埋,这时一定要沉着,树立生存信心,尽量改善自己所处环境:

首先挪开头部周围的杂物,保持呼吸畅通;

闻到煤气、毒气时,用湿毛巾等捂住口、鼻,进而扩大和保护生存空间,用砖、木等支撑残垣断壁,以防余震发生后,环境进一步恶化。

②设法脱离险境。

如找不到通道,尽量保存体力,不要哭喊、急躁和盲目行动,尽可能控制自己的情绪或闭目休息,等待救援人员到来。

如果受伤,要用简易的办法包扎好伤口,以免失血太多,造成昏迷。

③要不时地向外界发出求救信号,争取被救。

发出求救信号时最好采用敲击的办法。

要想办法维持自己的生命,防震包的水和食品一定要节约使用,尽量寻找食品和饮用水,必要时自己的尿液也能起到解渴的作用。

震后救人原则

先救近处的人。

无论是家人、邻居、还是陌生人,都应先救近处的人,以免错过救人良机,造成不应有的损失。

先救青壮年。

他们获救后可迅速在救灾中发挥作用。

先救容易救的人。

可加快救人速度,尽快扩大救人队伍。

6、急救电话号码

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