中医执业医师考试必背针灸学十四经穴表.docx

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中医执业医师考试必背针灸学十四经穴表

经络总论十二经脉与脏腑器官的联络

经络名称

联络的脏腑

联络的器官

手太阴肺经

属肺,络大肠,还循胃口

喉咙

手阳明大肠经

属大肠,络肺

入下齿中,夹口、鼻

足阳明胃经

属胃,络脾

起于鼻,入上齿,还口夹唇,循喉咙

足太阴脾经

属脾,络胃,流注心中

夹咽,连舌本,散舌下

手少阴心经

属心,络小肠,上肺

夹咽,连目系

手太阳小肠经

属小肠,络心,抵胃

循咽,至目内外眦,入耳中,抵鼻

足太阳膀胱经

属膀胱,络肾

起于目内眦,至耳上角,入脑络

足少阴肾经

属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心

循喉咙,夹舌本

手厥阴心包经

属心包,络三焦

手少阳三焦经

属三焦,络心包

系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐眦

足少阳胆经

属胆,络肝

起于目锐眦,下耳后,入耳中,出耳前

足厥阴肝经

属肝,络胆,夹胃,注肺

过阴器,连目系,环唇内

经络总论—表2奇经八脉循行分布和功能

脉名

循行分布概况

功能

任脉

腹、胸、颏下正中

总任六阴经,调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”

督脉

腰、背、头面正中

总督六阳经,调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”

带脉

起于胁下,环腰一周,状如束带

约束纵行躯干的诸条经脉

冲脉

与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任、督、足阳明等有联系

涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”

阴维脉

小腿内侧,并足太阴、厥阴上行,至咽喉合于任脉

调节六阴经经气

阳维脉

足跗外侧,并足少阳经上行,至项后会合于督脉

调节六阳经经气

阴跷脉

足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合

调节肢体运动,司眼睑开合

阳跷脉

足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合

腧穴总论—表1十四经穴分经主治规律

经脉类别

经名

本经主治特点

二经相同主治

三经相同主治

手三阴经

手太阴经

肺、喉病

胸部病

手厥阴经

心、胃病

神志病

手少阴经

心病

手三阳经

手阳明经

前头、鼻、口、齿病

咽喉病,热病

手少阳经

侧头、胁肋病

目病、耳病

手太阳经

后头、肩胛病,神志病

足三阳经

足阳明经

前头、口齿、咽喉病,胃肠病

眼病、神志病、热病

足少阳经

侧头、耳病、胁肋病

足太阳经

后头、背腰病(背俞并治脏腑病)

足三阴经

足太阴经

脾胃病

前阴病,妇科病

足厥阴经

肝病

足少阴经

肾病、肺病、咽喉病

任督二脉

任脉

回阳,固脱,有强壮作用

神志病、脏腑病、妇科病

督脉

中风、昏迷、热病、头面病

腧穴总论—表2常用骨度分寸表

部位

起止点

折寸

量法

说明

头面部

前发际正中至后发际正中

12

直寸

用于确定头部经穴的纵向距离

眉间(印堂)至前发际正中

3

直寸

第7颈椎棘突下(大椎)至后发际正中

3

直寸

用于确定前或后发际及其头部经穴的纵向距离

眉间(印堂)至后发际正中第7颈椎棘突下(大椎)

18

直寸

前额两发角(头维)之间

9

横寸

用于确定头前部经穴的横向距离

而后两乳突(完骨)之间

9

横寸

用于确定头后部经穴的横向距离

胸腹胁肋部

胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)

9

直寸

用于确定胸部任脉经穴的纵向距离

胸剑联合中点(歧骨)至脐中

8

直寸

用于确定上腹部经穴的纵向距离

脐中至耻骨联合上缘(曲骨)

5

直寸

用于确定下腹部经穴的纵向距离

两乳头之间

8

横寸

用于确定胸腹部经穴的横向距离

腋窝顶点至第11肋游离端(章门)

12

直寸

用于确定胁肋部经穴的纵向距离

背腰部

肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线

3

横寸

用于确定背腰部经穴的横向距离

肩峰缘至后正中线

8

横寸

用于确定肩背部经穴的横向距离

上肢部

腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)

9

直寸

用于确定上臂部经穴的纵向距离

肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹

12

直寸

用于确定前臂部经穴的纵向距离

下肢部

耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘

18

直寸

用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离

胫骨内侧髁下方至内踝尖

13

直寸

股骨大转子至腘横纹

19

直寸

用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离(臀沟至腘横纹相当于14寸)

腘横纹至外踝尖

16

直寸

用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离

一、手太阴肺经穴 

1.经脉循行  

《灵枢经脉》:

肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。

从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。

其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。

  

2.主治概要  肺系疾患,如咳、喘、咯血、咽喉痛及经脉循行部位的其他病证。

  

3.常用腧穴的定位和主治要点

手太阴肺经腧穴

穴位

定位

主治

主治记忆

    备注

中府

在胸前壁外上方,

前正中线6寸,

平第一肋间隙。

1肺部病证(咳嗽、气喘、胸痛)

2.肩臂痛

中府肺病肩臂痛

重负肺病肩臂痛

募穴

尺泽

肘横纹上肱二头肌腱桡侧凹陷处

1肺系实热证(咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛)

2肘臂挛痛

3急证(吐泻,中暑,小儿惊风)

尺泽肺热臂肘急

吃则肺热别走急

合穴

孔最

尺泽穴与太渊穴连线上,

腕横纹上7寸处

1肺系病证(咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛)

2肘臂挛痛。

孔肺臂肺肘

空载别飞走

郄穴

列缺

桡骨茎突上方,

腕横纺上1.5寸,

当肱桡肌与拇长展肌之间。

1肺系病证(咳嗽、气喘、咽喉肿痛)

2头项部疾患(头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜)

缺肺头项病

确非头项病

络穴:

八脉交会穴,

通任脉

太渊

掌侧腕横纹上,桡动脉桡侧凹陷处

1肺系病证(咳嗽、气喘)

2无脉证

3腕臂痛

 

输穴:

原穴,

八会穴,

脉会

鱼际

第1掌骨中点桡侧,

赤折肉际处

1肺系热性病(失音)

2小儿疳积

鱼际疳热

雨季干热

荥穴

少商

拇指桡侧指甲根角旁0.1寸

1肺系实热证(咽喉、鼻、高热)

2昏迷、癫狂

少商热昏狂

井穴

二、手阳明大肠经穴

1.经脉循行

《灵枢·经脉》:

大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。

其支者:

从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。

2.主治概要

本經穴位主治头面、五官、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及經脈循行部位的其他病証。

3.常用腧穴的定位和主治要点

手阳明大肠经腧穴

商阳

食指桡侧指甲根角旁0.1寸

1五官疾患(齿痛、咽喉肿痛)

2热证急证(热病、昏迷)

商阳五热急

山羊无热急

井穴

合谷

手背第1、2间,

第2掌骨桡侧中点处

1头面五官诸疾(头痛、目赤肿痛、牙疼、鼻衄,耳聋、口眼歪斜)

2外感(发热恶寒)

3热病(无汗或有汗)

4妇产科病(经闭、滞产)

合谷产妇头面五官热汗,是外感风寒?

何故产妇头面五官热汗,是外感风寒?

原穴

阳溪

在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷处

1.  头面五官诸疾(头痛、目赤肿痛、耳聋)

2.  手腕痛

 

经穴

偏历

屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸

1五官疾患(耳鸣、鼻衄)

2手臂酸痛

3腹部胀满

4水肿

 

络穴

手三里

阳溪与曲池连线上,

肘横纹下2寸

1上肢病证(手臂无力、上肢不遂)

2腹痛、腹泻

3齿痛,颊肿

手里上紧,腹齿颊

手里上紧,扶持家

 

曲池

屈肘成直角,

在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点

1上肢病证(手臂肿痛,上肢不遂)

2热病

3高血压

4癫狂

5肠胃病(腹痛吐泻)

5五官热性病(咽喉肿痛,齿痛,目赤肿痛)

6皮肤外科(瘾疹,湿疹,瘰疬)

曲池上,洗五官皮肤,清肠胃,压狂热

去池上,洗五官皮肤,清肠胃,压狂热

合穴

肩髃

肩峰与肱骨大结节之间;

三角肌肉上部中央,

上臂平举肩峰前下方凹陷处

1肩上肢病证(肘臂酸痛,上肢不遂)

2瘾疹

肩髃蹲上瘾

监狱蹲上瘾

 

扶突

喉结旁3寸,在颈外侧当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间

1咽喉病证(咽喉肿痛,暴喑)

2瘿气,瘰疬

3咳嗽气喘

4颈部手术针麻穴

 

 

迎香

鼻翼外缘中点旁开0.5寸,

鼻唇沟中

1局部病证(鼻塞,鼻衄,口眼歪斜)

2胆道蛔虫症

迎香局部胆道

影响局部胆道

 

三、足阳明胃经穴

1.经脉循行

《灵枢.经脉》:

胃足阳明之脉:

起于鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。

其支者:

从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。

其直者:

从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。

其支者:

起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。

以下髀关,抵伏兔,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。

其支者,下三寸而别,下入中指外间。

其支者:

别跗上,入大指间,出其端。

2.主治概要

本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症。

3.常用腧穴的定位和主治要点

足阳明胃经腧穴

承泣

在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

1目疾(眼睑润动、目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视)

2口眼歪斜

3面肌痉挛

 

四白

目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。

1面部病证(目赤痛痒、眼睑动、面痛、目翳等目疾;口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛)

2头痛、眩晕

 

 

地仓

口角旁约0.4寸,

上直对瞳孔

局部病证(口眼歪斜、流涎、唇缓不收、齿痛颊肿)

地仓局部歪斜叉流水

底舱局部歪斜查漏水

 

颊车

在下颌角前上方约l横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处。

局部病证(齿痛、牙关不利、颊肿、口眼歪斜)

 

 

下关

耳屏前,

下颌骨髁状突前方,

颧弓与下颌切迹形成的凹陷中,

闭口取穴

1面口病(牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜)

2耳部疾病(耳聋、耳鸣、聤耳)

下关耳面口

 

头维

额角发际上0.5寸,

头正中线旁4.5寸

头目病(头痛,目眩,目痛)

头维头目

头为头目

 

人迎

喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉之后。

1瘿气、瘰疬;

2咽喉肿痛;

3高血压;

4气喘。

 

 

梁门

脐中上4寸,前正中线旁开2寸。

胃疾(胃痛、呕吐、食欲不振)

 

 

天枢

脐中旁开2寸

1胃肠病(腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾)

2妇科病(月经不调、痛经)

天天枢妇肠胃

天天舒服肠胃

大肠之募穴

水道

脐中下3寸,前正中线旁开2寸。

1水液输布排泄失常疾患(小腹胀满、小便不利)

2妇科疾患(痛经、不孕)

3疝气

水道妇疝水

水道浮山水

 

归来

脐中下4寸,前正中线旁开2寸

1小腹痛、疝气

2妇科疾患(痛经、月经不调、带下、阴挺)

归来疝妇腹痛

归来三妇腹痛

 

伏兔

在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。

腰及下肢病证(下肢痿痹、腰痛、膝冷)

伏兔腰下

 

梁丘

屈膝,

在客前上棘与髌骨上缘连线上,

髌骨上

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