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10.下面哪种处置是正确的(D)

A中等深度的窝洞用氧化锌垫底玻璃离子粘固粉充填

B中等深度的窝洞用氧化锌垫底复合树脂充填

C较深的窝洞用氧化锌、玻璃离子粘固粉双层垫底,复合树脂充填

D较深的窝洞用氢氧化钙、玻璃离子粘固粉双层垫底,复合树脂充填

11拔牙术术后并发症(D)

A临牙或对颌牙折断B下颌骨折断C颞下颌关节脱位D干槽症

12.树脂充填时,粘结剂不可过厚或过薄,约(A)mm

A0.2;

B0.5;

C1.0;

D2

13.树脂完全固化后,用金刚砂车针修整,特别注意要去除(A)

A邻面充填物的悬突,B外形高点,C边缘,D边缘脊

28.玻璃离子水门汀充填后要采用(C)保护表面

A水B75%酒精C配套的清漆或凡士林D丁香油

14.树脂充填不实,与洞壁间留有空隙,产生微渗漏因而引起(A)

A继发龋,B急性龋,C慢性龋,D潜掘性龋

15上颌第一磨牙拔除时需要麻醉的神经(A)

A上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭大神经

B上牙槽后神经、腭大神经

C上牙槽中神经、上牙槽后神经

D上牙槽后神经

16.下面哪个说法是正确的(B)

A根管扩大时,器械可以超出根尖孔,

B根管预备过程中,不得将感染的组织推出根尖孔,

C根管扩大时,扩完根管时进行充分的根管冲洗就可以,

D以上都不正确

17.以下哪种是根管冲洗液(A)

A1%次氯酸钠

B3%EDTA

C0.1%洗必泰

D30%双氧水

18.现代根管治疗技术较为理想的药物(B)进行根管消毒

A甲醛甲酚

B氢氧化钙制剂

C多聚甲醛

D樟脑酚

19.下面哪个不是根管消毒药物(C)

A甲醛甲酚

C17%EDTA

20.根管充填的止点(A)

A牙本质-牙骨质界,X线片:

距根尖0.5-2mm

BX线片:

平齐根尖

CX线片:

大于根尖2mm

21.患者下颌第一磨牙颌面龋,探诊敏感,无冷热刺激痛,处理的方法(B)

A氢氧化钙与玻粘双层垫底,树脂充填;

B玻粘垫底,树脂充填;

C氧化锌与玻粘双层垫底,树脂充填;

D氢氧化钙垫底,树脂充填;

22.患者上颌切牙邻面龋,探诊疼痛,冷热刺激痛,处理的方法(D)

A玻粘垫底,树脂充填;

B水门汀垫底,树脂充填;

23.充填后牙髓性疼痛的原因(D)

A钻磨牙洞时没有冷却装置

B中深龋洞没有垫底就直接充填

C备洞时过冷的水冲洗窝洞

D以上都是

24.下面哪种说法是错误的(B)

A根管治疗前了解患者病情,确定牙位,并向患者说明术中可能发生的情况及交待术后注意事项,术前知情同意书签字等;

B术前可以不用拍摄X线片,

C有条件术区进行隔离——橡皮障的应用;

D疼痛控制,常用局部麻醉。

25.以下哪个是根管治疗的并发症(B)

A牙龈出血

B器械分离于根管内

C牙齿疼痛

26.根管治疗后发生急性炎症反应可能的原因(D)

A未能正确确定根管工作长度,器械穿出根尖孔损伤根尖周组织;

B扩根时把坏死物质推出根尖孔;

C根管内封药剂量过大或刺激性过强;

27.上颌第一磨牙根管治疗时需要麻醉的神经(C)

28.充填后牙周性疼痛的原因(B)

A充填材料调制不当

B充填物有悬突

C充填物边缘微渗漏

29.充填后意外穿髓的原因(C)

A备洞时器械伤及牙龈

B充填材料调制不当

C操作不当

30.下面哪个是根管治疗时器械折断于根管内的原因(C)

A超充

B冲洗时用力过大,

C扩根时注意旋转不要太大

31.根管预备的注意事项中,哪一条是不正确的(C)

A.首先测定工作长度

B.器械只应到达根尖狭窄部

C.根管应尽量扩大为好

D.每换一支器械前,行根管冲洗

32.根管治疗过程中发生的并发症中哪一项可能引起严重后果(D)

A.急生根尖周炎

B.髓腔壁侧穿

C.器械折断

D.器械误吞、吞吸

33.下例根管预备中哪一条不是事实(C)

A.清除感染源

B.扩大根管,便于根管消毒

C.扩大根尖孔,以利于引流

D.预备根管形态以利于充填

34.治疗牙髓病的方法包括以下各项,除外(D)

A.牙髓塑化治疗

B.根尖诱导成型术

C.根管治疗术

D.龈下刮治术

35.临床上常用的根管预备器械的刃部长度为(A)

A16mm

B21mm

C25mm

1、按照无牙合组织结构特点,下颌舌骨嵴属于D

A主承托区

B副承托区

C边缘封闭区

D缓冲区

3、全口义齿固位有关的因素下列哪一项是错误的C

A颌骨的解剖形态

B口腔粘膜的性质

C牙槽骨致密程度

D基托的伸展

5、在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲C

A下颌隆突

B颧突

C舌侧翼缘区

D切牙乳头

8、全口义齿合平面位置测定下列哪一项是错误的B

A与瞳孔连线平行

B与下颌两侧牙槽嵴平行

C与鼻翼耳屏连线平行

D平分颌间距离

17、全口义齿试牙需检查的内容为E

A咬合关系

B义齿的稳定和固位

C发音及面容谐调

D垂直距离

E以上都是

20、下列哪一项一般不会引起全口义齿基托折裂B

A合力不平衡

B垂直距离恢复的不够

C牙槽骨继续吸收

D基托与粘膜不贴合

26、戴全口义齿静止时固位好,说话时脱位,怎样处理B

A加强基托后缘封闭

B磨改基托边缘

C调合选磨

D基托衬垫

44.上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分(B)

A主承托区和副承托区

B口腔前庭和口腔本部。

C边缘封闭区和缓冲区

1.下列哪项不是窝沟封闭的适应证(E)

A乳磨牙或恒牙的深窝沟或可疑龋

B对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向。

C龋活跃性敏感者。

D牙萌出达咬合面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后。

E咬合面无深的窝沟点隙,自洁作用好。

5.龈上洁治术前应先含漱,最好用(A)

A.2%(或0.12%)洗必泰

B.清水 

 

 

C.0.2%高锰酸钾液

D.2%戊二醛 

E.30%双氧水

8.龈上刮治器刮除牙石时,工作端于牙面之间的角度是(D)

A.105°

B.小于45°

C.90°

D.80°

E.70°

11.年轻恒牙根管未发育完全,牙髓病治疗方法(B)

A.变异干髓术B.根尖诱导成形术C.干髓术D.根管塑化E.根管治疗

17.根尖诱导成形术的首先诱导剂是:

(C)

A.氧化锌丁香油酚糊剂

B.碘仿糊剂

C.氢氧化钙制剂

D.抗生素糊剂

18.女,8岁,深龋,探痛,叩(±

),不松动,牙龈未见异常,温度测敏感,临床治疗宜采用(E)

A.盖髓术

B.干髓术

C.活髓切断术

D.根管治疗术

E.根尖诱导成形术

22.根尖诱导成形术第一阶段的操作步骤不包括(C)

A.根管预备

B.根管消毒

C.根管充填

D.药物诱导

E.暂时充填窝洞,随诊观察

26.口腔保健咨询时,对于第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间为(C)

A.8~9岁

B.5~6岁

C.6~7岁

D.7~9岁

E7~8岁.

31.窝沟封闭常见脱落原因:

(E)

A.牙面清洁不彻底

B酸蚀面积太小

C酸蚀时间不够

D光固时间短

E酸蚀后唾液污染

36,超声波洁牙时,工作尖与牙面成(C)角

A5°

B大于90°

C10°

~15°

D80°

E65°

左右

44.龈上洁治器械不包括(B)

A超声波洁牙机

B匙形刮治器

C镰形洁治器

D锄形洁治器

E磨光器

4、牙桩冠修复,根尖至少要保留几毫米的根尖封闭:

C

A、2mm

B、3.8mm

C、4mm

D、5mm

12、哪种牙不适合做固定义齿修复的基牙D

A、牙冠形态不正常

B、牙冠缺损面积较大

C、死髓牙

D、牙根周围牙槽骨吸收达根长1/2

21.桩核的直径要求(B)

A1/3-1/2根径范围是安全的

B1/4-1/3根径范围是安全的

C1/5-1/4根径范围是安全的。

24.下面哪个不是烤瓷冠修复的适应证(D)

A因氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等,不宜用其他方法修复或患者要人造冠做永久修复的患牙。

B因龋坏或外伤等造成牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后牙。

C因牙错位、扭转而不宜或不能做正畸治疗的前、后牙。

D无法取得足够的固位形和抗力形的过小牙。

28.唇侧切缘的再预备是把冠唇侧切(D)的部分最后要形成向腭侧倾斜10-15度的斜面。

A1/3

B1/2

C1/5

D1/4

3.金属烤瓷冠修复的常见问题?

(1)色彩问题

(2)瓷崩裂

(3)形态问题

(4)龈缘问题

(5)龈染色问题

2.肯氏第一类牙列缺损病例最好取:

(B)

  A.解剖式印模;

B.功能性印模;

C.减压印模;

  D.水胶体一次印模;

 E.以上都不是。

5.可摘局部义齿咬合设计时减小牙合力的措施不包括(C)

A.减小人工牙颊舌径

B.加深食物排溢沟

C.增加牙尖斜度

D.减小人工牙近远中径

E.减数

6.属于Kenney第四类的是(C)

A.8721|12678缺失

B.321|1278缺失

C.4321|12缺失

D.4321|1236缺失

E.64321|123678缺失

10.磨牙牙合支托的宽度为(B)

A.其颊舌径1/2

B.其颊舌径1/3

C.其颊舌径1/4

D.其近远中径的1/5

E.其近远中径的1/6

14.上颌义齿远中游离端基托的颊侧应(E)

A.让开上颌结节

B.覆盖上颌结节的1/3

C.覆盖上颌结节的1/2

D.覆盖上颌结节的2/3

E.覆盖整个上颌结节

23.构成RPI卡环的三个部分是(A)

A.近中牙合支托,邻面板,Ⅰ杆

B.远中牙合支托,邻面板,Ⅰ杆

C.远中牙合支托,导平面,Ⅰ杆

D.近中牙合支托,导平面,Ⅰ杆

E.近中牙合支托,导平面,圆形卡臂

29.可摘义齿修复时,支托窝过深可能会造成(C)

A.义齿弹跳

B.义齿摘戴困难

C.基牙敏感,咬合不适

D.支托折断,义齿下沉

E.发音不清

34下列关于可摘局部义齿基托的的叙述,错误的是(C)

A.在保证义齿固位与稳定的前提下,基托应尽量减小

B.舌腭侧基托的边缘不能进入天然牙舌腭侧倒凹

C.基托的组织面应设计为凹面,有助于义齿的固位与稳定

D.整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5mm,塑料基托厚度一般为2mm

E.基托于粘膜应密合无压力

43.可摘局部义齿一般以两端基牙长交角的分角线方向作为共同就位道的方向,

其目的是:

  A.使模型向后倾斜,增加基牙远中面倒凹;

B.减小前后基牙的倒凹;

C.平均前后基牙的倒凹;

D.使义齿就位和脱位形成制锁作用;

E.使模型在垂直方向设计。

二、判断题

1、树脂充填术中的颜色选择多按照患牙中1/2区域选色,以此为主体进行调色。

(×

2.树脂充填不实,与洞壁间留有空隙,产生微渗漏因而引起继发龋。

(√)

3.充填术的并发症有意外穿髓、充填后疼痛、充填体折断、脱落、牙齿折裂、继发龋。

4、牙面酸蚀时,在水冲洗时注意及时吸出冲洗液,避免处理后的牙面被唾液再次污染。

树脂固化过程中,超过2mm的窝洞应分层固化,最好采用斜向分层填入树脂。

5.根管冲洗时针头必须宽松的放在根管内,切忌将针头卡紧并加压注入(√)

6.根管扩大成形时,器械保持在根管内,不能超出根尖孔,保持根尖狭窄处(√)

7.根管充填时机:

如无不适,无叩痛,暂封完好,无根尖渗出物,则可进行充填。

8.复杂阻生第三磨牙拔除后,常有肿胀、疼痛、开口困难、吞咽疼痛等现象。

拔除后可立即给以冰袋冷敷,并给以消炎、止痛药物(√)

9.浸润麻醉是将局麻药液注入组织内,以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果(√)

10.拔牙术的术前准备要向患者说明拔牙术中可能发生的情况及交待术后注意事项,术前知情同意书签字等(√)

11.牙折断、牙槽骨折断、上颌结节折断、临牙或对颌牙折断是拔牙术中并发症(√)

12.下颌阻生第三磨牙拔除时,除常规的下颌阻滞麻醉外,应在第三磨牙颊侧近中角及远中三点做黏膜下注射(√)

1.全口义齿:

为牙列缺失患者制作的义齿。

由基托和人工牙两部分组成。

它是牙龈支持式支持式义齿。

(x)

4.口腔前庭是一潜在的间隙,包括唇系带、.颊系带、颧突、上颌结节、颊侧翼缘、远中颊角等。

5.口腔本部包括切牙乳突、腭皱、上颌硬区、腭小凹、颤动线、腭穹隆、.翼上颌切迹、舌系带等。

18.全口义齿合力不平衡后牙排列偏颊侧,咬合时以牙槽嵴或上颌硬区为支点左右翘动,造成义齿纵裂。

1.根尖诱导成形术,当X线片显示根尖延长或有钙化组织沉积并将根端封闭时,可行常规根管充填。

并继续随访观察。

正确

2.超声波洁牙时以握笔式将工作头前端部分轻轻接触牙石的下方来回移动,应使工作尖与牙面成10°

角,不应与牙面垂直。

5.保证桩在骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1/2.(√)

9.深覆颌、咬合紧,在没有矫正而又无法预备出足够的空间者,不适合制作全瓷冠。

14.全瓷冠与传统金属烤瓷冠的比较强度相对于金属烤瓷低,(√)

15.可摘局部义齿的基托范围在利于义齿固位稳定,不影响软组织活动的前提下,尽量减小基托面积。

2.基托的厚度应有一定的厚度以保证足够的挠曲强度,塑料基托一般不少于1.5-2㎜,金属基托厚度一般约0.5㎜。

4.牙列缺损的肯氏分类法

.答:

以缺牙所在的部位及牙缺隙数目分为四类:

第一类牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。

第二类牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。

第三类牙弓一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。

三、简答题

1.根管扩大成型的标准:

除少数根管和年轻恒牙的根管外,一般的根管都比较狭窄,根管扩大要比原来根管直径至少扩大3个器械号,或用标准器械扩至40号。

2.根管预备的目的?

清除根管内病变牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素,除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口处直径最大,牙本质牙骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管

3.拔牙术后并发症有哪些?

拔牙后出血、拔牙后疼痛、术后感染、干槽症、其它如创伤性关节炎、拔牙后张口受限和皮下气肿

3、全口义齿初戴后出现的问题?

1.疼痛

2.固位不良

3.咬唇、颊、舌组织,

4.咀嚼效率低

5.发音障碍

6.恶心

7.心理因素造成的不适感 

2.根尖诱导成形术根管永久性充填的指征?

无临床症状,包括患牙无明显松动、牙龈窦道闭合,根管内药物干燥,x线片,尖周病变愈合,牙根继续发育。

根管内探查根尖端有钙化物沉积。

1.牙体修复原则?

(1)正确的恢复牙齿形态和功能

(2)牙体预备中应尽量保存组织、保护牙髓;

(3)修复体应合乎保护组织健康的要求

(4)修复体应合乎抗力型和固位形的要求

四、问答题

1、规范化操作步骤?

答:

一.色度选择二.窝洞预备三.术区隔离四、牙面处理五、放置成型片和楔子六、粘接七、充填材料八、修整外形

2、无牙颌的解剖标志?

1.牙槽嵴是自然牙列赖以生存的基础。

牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。

上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分:

口腔前庭和口腔本部。

2.口腔前庭是一潜在的间隙。

唇系带、.颊系带、颧突、上颌结节、颊侧翼缘、远中颊角。

3.口腔本部

切牙乳突、腭皱、上颌硬区、腭小凹、颤动线、腭穹隆、.翼上颌切迹、舌系带、舌下腺、下颌隆突、下颌舌骨嵴、舌侧翼缘区、磨牙后垫。

1.窝沟封闭的操作程序及方法?

操作程序及方法

1)(清洁牙面):

用小毛刷或橡皮杯清刷牙面,冲洗净,隔湿,吹干牙面。

2)酸蚀:

涂酸蚀剂,一般恒牙为30s,乳牙为60s。

冲洗10~15s,切忌让患者自行吐出冲洗液,以免酸蚀牙面被唾液污染。

吹干,牙面应该呈白垩色外观。

如唾液污染,应重新酸蚀步骤。

3)涂封闭剂。

4)固化完成。

用湿棉球擦去表面氧化层。

固化后,应检查固化程度,有无气泡,有无未封闭的窝沟,有无多余封闭剂。

注意事项

1)按所用封闭剂的种类、性能、操作要求而行。

2)涂酸蚀剂时,蘸上酸蚀剂置于牙面,不用力擦拭牙面,以免破坏酸蚀面的牙釉面,降低粘固力。

3)涂布封闭剂时,避免存留气泡,影响固化后的质量。

4)按光固化封闭剂或化学固化封闭剂的不同要求处理固化过程。

5)操作过程严格防湿。

定期复查,有无脱落(3个月,6个月或12个月)

(一)烤瓷冠牙体预备的操作程序及方法?

1.预备前的临床检查和X线检查

2.研究模型设计。

3.活髓牙麻醉

4.牙体预备。

5.排龈

6.取印模、制作工作模。

7.制取咬合记录

8.制作临时冠

9.比色

10.试戴、粘固及完成。

3.可摘局部义齿设计的基本要求。

1).义齿应能保护口腔硬软组织的健康

应少磨牙或不磨牙体组织,尽量利用自然间隙放置固位体,应不妨碍口腔的自洁作用。

2).义齿应有良好的固位和稳定

这是恢复咀嚼、语音、吞咽功能的基础,并可避免损伤软硬组织。

3).义齿应恢复功能和面部外观

前牙主要恢复发音、美观和切割食物的功能;

后牙恢复咀嚼食物的功能,恢复面下1/3高度。

4).坚固耐用

义齿应能抵抗所承受的力,设计时要力求结构合理,义齿不因受力而变形、折断。

5.)容易取戴

患者应能自行取戴,便于保持口腔卫生,防止基牙和余留牙龋坏。

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