第二章 临床医学基础知识 健康管理师 三级课后练习题带简析单选多选Word文档格式.docx

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C

尿沉渣检测：

细胞、管型、结晶体等。

5疾病的X线图像改变不包括（）

A.大小改变

B.形状改变

C.轮廓改变

D.结构改变

E.功能改变

疾病的X线图像改变包括：

1.大小改变，如心影增大。

2.位置改变，如关节脱位。

3.形态改变，如各种呼吸系统、循环系统等的发育异常、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化。

4.轮廓改变，如心脏病、心包病变、5.密度改变，如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高。

6功能改变，如某些疾病发生变化。

6MRI图像的缺点不包括（）

A.检查时间短

B.有恐怖感

C.小关节小部位成像不普及

D.费用高

E.运行费用高

A

MRI成像的检查缺点：

检查时间较长，患者置于磁体内有恐惧感，小关节小部位的成像开展不普及，机器昂贵，运行费用高，检查费用高。

7根据对疾病临床诊断的作用步骤，以下三项工作的正确排序是（）

A、实验室检查、查体、采集病史

B、采集病史、实验室检查、查体

C、查体、采集病史、实验室检查

D、采集病史、查体、实验室检查

E、实验室检查、采集病史、查体

采集病史是医生诊治患者的第一步，然后体格检查（查体），再到实验诊断。

8在放射治疗里面，放射线产生的生物效应有直接损伤和（）

A.直接治疗

B.间接治疗

C.间接损伤

D.细胞重生

E.细胞再生

在放射治疗里面，放射线产生的生物效应有直接损伤和间接损伤

9不属于物理疗法的是（）

A、伽马刀疗法

B、电疗

C、超声波疗法

D、光疗法

E、高压氧疗法

A【解析】：

物理疗法有1.电疗、2.超声波疗法、3.光疗法、4.高压氧疗法。

10临床医学的学科分类不包括以下哪种（）

A、按治疗手段建立的学科

B、按治疗对象建立的学科

C、按人体的系统或解剖部位建立的学科

D、按医学研究和服务的对象建立的学科

E、按诊断手段建立的学科

D【解析】临床医学的学科分类包括：

1.按治疗手段建立的学科；

2.按治疗对象建立的学科；

3.按人体的系统或解剖部位建立的学科；

4.按病种建立的学科；

5.按诊断手段建立的学科。

11临床医学的主要特征不包括以下哪种（）

A、临床医学研究和服务的对象是人

B、医学研究启动临床医学

C、临床医学启动医学研究

D、临床医学检验医学成果

E、临床工作具有探索性

B【解析】临床医学的主要特征：

1.临床医学研究和服务的对象是人；

2.临床工作具有探索性；

3.临床医学启动医学研究；

4.临床医学检验医学成果。

12问诊的主要内容不包括（）

A、患者的一般情况

B、患者的体格检查

C、现病史

D、既往史

E、个人史和家族史

B【解析】问诊的主要内容：

1.患者的一般情况；

2.主诉；

3.现病史；

4.既往史；

5.个人史和家族史。

13下列对于体格检查描述错误的是（）

A、视诊是医师用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。

B、触诊是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。

C、叩诊的检查方法就是手指直接叩击身体的表面。

D、叩诊是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。

E、听诊是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。

C【解析】叩诊是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。

14X线成像的检查方法不包括（）

A、普通检查

B、造影检查

C、数字X线成像

D、多层扫描

E、数字减影血管造影

D【解析】X线成像的检查方法：

普通检查、造影检查、数字X线成像、数字减影血管造影、疾病X线图像表现

15超声诊断的种类描述中下列说法错误的是（）

A、D型超声诊断法，回声信号以光点的形式显示。

B、A型超声诊断法，回声信号以波幅的形式显示。

C、B型超声诊断法，回声信号以光点的形式显示。

D、M型超声诊断法，在灰度调制型中加入慢扫查锯齿波，使回声光电从左向右自行移动扫描。

E、多普勒超声诊断法，多普勒信号显示频谱和可闻声信号，测定心脏血管内血流方向和速度。

A【解析】多普勒超声诊断法：

D型超声诊断法，多普勒信号显示频谱和可闻声信号，测定心脏血管内血流方向和速度。

16磁共振成像的优点不包括（）

A、检查费用高

B、无射线损害

C、可完成矢状、冠状、横切、斜切多轴成像

D、图像不受正常组织干扰，无伪影

E、钆无不良反应

A【解析】磁共振成像的优点：

1、MRI图像无射线损害

2、通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切多轴成像

3、图像不受人体正常组织干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影

4、MRI强化扫描使用钆造影剂，无不良反应

17药物治疗的途径不包括（）

A、口服

B、介入治疗

C、舌下含化

D、吸入、外敷

E、注射

B【解析】药物治疗的途径：

口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射（皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射）等。

18药源性疾病分类不包括（）

A、甲型

B、乙型

C、丙型

D、长期用药致病型

E、药后效应型

C【解析】药源性疾病分类：

、甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。

19（）是使用各种器械和仪器对机体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等，以解除患者痛苦，达到治疗的目的的方法。

A、药物治疗

B、手术治疗

C、介入治疗

D、放射治疗

E、物理治疗

B【解析】药物治疗是最常用和最主要的治疗方法

手术治疗是使用各种器械和仪器对机体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等，以解除患者痛苦，达到治疗的目的的方法。

介入治疗是指在医学影象或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的。

放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机·

或加速器产生·

的X线、电子束、质子束、及其他粒子束等治疗疾病。

物理治疗是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体，达到预防、治疗疾病和康复的方法。

20（）是在医学影像或内镜的导向下，利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变，从而达到治疗目的的方法。

C【解析】药物治疗是最常用和最主要的治疗方法

21介入治疗不包括（）

A、血管性介入技术

B、非血管性介入技术

C、内镜下的介入技术

D、放射线治疗

D【解析】介入治疗包括

1、血管性介入技术

2、非血管性介入技术

3、内镜下的介入技术

22关于孕妇合理用药的原则，不正确的是（）

A、任何药物均应在医师、药师德指导下服用

B、能少用药物绝不多用

C、必须用药时，则尽可能选择对胎儿无害或者影响小的药物

D、孕妇用药主要考虑对母体的危害

E、不要“延误用药”

D【解析】孕妇用药要考虑母体与胎儿双方面的需要后慎重选择.

23老年人药品不良反应发生率高的原因不包括（）

A、肝药酶活性下降

B、肾小球滤过率减少

C、体内水分和肌肉组织增多，脂肪相对减少，引起药物分布的变化

D、老人常患多种疾病，同时使用几种药品，发生药物相互作用的可能性大

C【解析】体内水分和肌肉组织减少，脂肪相对增多，引起药物分布的变化.

24下列不符合儿童用药原则的是（）

A、尽量使用窄谱抗生素

B、应按体重和体表面积计算

C、给药方法以静脉为主

D、服药呕吐后应立即补足剂量

C【解析】儿童器官发育尚未成熟，肝脏解毒功能和肾脏排泄功能低下，给药途径尽量口服为主.

25CT与磁共振成像比较，不具有的特点（）

A、密度分辨率高

B、检测速度快，适合危重患者

C、显示骨骼和钙化较清晰

D、清晰显示空腔器官的粘膜变化

D【解析】CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做人体横断面的扫描成像，而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。

26不属于疾病基本特征的是（）

A、疾病是有原因的

B、疾病是一个有规律的发展过程

C、疾病发生时因人体内一系列改变而导致各种症状和体征

D、疾病只是机体的局部反应

D【解析】疾病是完整机体的反应.

27不属于实验室检查的是（）

A、多普勒超声

B、排泄物、分泌物及体液检测

C、血生化检测

D、免疫学检验

E、病原学检验

A【解析】实验室检查包括：

血液学检查、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验

28临床医学的学科分类不包括（）。

A、按检测手段建立的学科

B、按治疗手段建立的学科

C、按治疗对象建立的学科

D、按人体的系统和解剖部位建立的学科

A【解析】临床医学的学科分类：

3.按人体的系统和解剖部位建立的学科；

5.按诊断手段建立的学科

29公共卫生的核心学科是（）

A、微生物学

B、病毒学

C、流行病学

D、遗传学

E、分子生物学

C【解析】公共卫生的核心学科是流行病学。

30免疫器官不包括（）

A、肝脏

B、骨髓

C、胸腺

D、淋巴系统

E、胃肠道粘膜

A【解析】免疫器官是以淋巴组织为主的器官。

按其功能不同分为中枢性免疫器官和外周免疫器官。

中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。

在人和哺乳类动物主要是胸腺和骨髓，鸟类还包括法氏囊。

外周免疫器官是成熟T细胞和B细胞定居的场所，也是这些细胞在抗原刺激下发生免疫应答的部位。

外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织等。

31经以下途径给药时，所需剂量最大的是（）

A、舌下

B、皮肤

C、肛门

D、静脉

E、口服

E【解析】所需剂量最大的是口服。

多选题

1超声波检查的主要用途有（）

A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性

B.检测某些囊性器官的形态、走向功能状态

C.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及备注动力学状态

D.检测脏器内各种点位病变的物理特性

E.检测积液的存在与否及量的多少

ABCDE

【解析】超声波检查的主要用途：

1、检测实质性脏器的大小、形态及物理特性

2、检测某些囊性器官的形态、走向功能状态

3、检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及备注动力学状态

4、检测脏器内各种点位病变的物理特性

5、检测积液的存在与否及量的多少

6、产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；

确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；

发现胎儿畸形；

评定胎儿生理功能。

7、在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗

2CT检查的优点包括,（）

A、密度分辨率更高

B、能清晰地显示颅底结构

C、较适合检查四肢小关节

D、扩大了影像检查范围

E、可良好显示器官结构

ADE

【解析】）CT检查的优点：

CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于X线检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。

3药物选用的原则包括（）

A.根据疾病的严重程度选择用药

B.药动学和药效学的特点选择

C.只考虑药物对母体的疗效

D.患者的个体差异选择

E.药物的价格或效应

ABDE

【解析】药物选用的原则包括：

1、根据疾病的严重程度选择用药

2、根据药物药动学和药效学的特点选择药物

3、根据患者的个体差异选择用药

4、根据药物的价格或效应来选择用药

4在物理治疗的临床应用上，下面哪项是属于光疗的（）

A.可见光

B.红外线

C.紫外线

D.激光

E.白灯光

ABCD

【解析】在物理治疗的临床应用上，属于光疗的有4种疗法：

红外线、可见光、紫外线、和激光。

5临床诊断包括（）

A、病因学诊断

B、病理解剖诊断

C、病史诊断

D、病理生理诊断

E、生物学诊断

正确答案：

ABD

答案解析：

【解析】临床诊断包括：

1、病因诊断；

2、病理解剖诊断（病理形态诊断）；

3、病理生理诊断·

（功能诊断）。

6抗生素的合理用药包括（）

A、分析可能的致病菌并据此选择敏感的抗生素，根据药敏结果选抗生素。

B、病重时根据感染部位、可能感染的菌群选用广谱药物。

C、尽可能联合两种以上抗生素用药。

D、在患病之初根据临床经验使用抗生素。

②细菌耐药机制：

产生灭活酶使抗生素失活；

改变靶物质产生耐药性；

降低抗生素在菌体内的积聚。

AB

【解析】抗生素的合理用药包括：

1、首先分析可能的致病菌并据此选择敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素。

2、病情危重时根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。

7临床实验室检查的分类包括（）

A、血液学检验

B、体液与排泄物检验

C、超声成像

E、生化学检验

【解析】临床实验室检查的分类包括：

1、血液学检验

2、体液与排泄物检验

3、免疫学检验

4、生化学检验

5、病原学检验

8X线图像在疾病诊断的意义（）

A、判断脏器大小改变

B、判断脏器位置改变

C、判断脏器形态改变

D、判断器官轮廓改变

E、判断病变器官密度改变

【解析】X线图像在疾病诊断的意义：

疾病X线图像改变，可有大小改变、位置改变、形态改变、轮廓改变、密度改变、功能改变。

9内镜检查包括（）

A、消化道

B、关节镜手术

C、腔镜手术

D、纤维支气管镜

E、结肠镜

【解析】内镜检查包括消化道、纤维支气管镜、结肠镜等

10药物选择的原则包括（）

A、根据疾病的严重程度选择用药

B、根据患者的要求选择用药

C、根据药物药动学和药效学的特点选择用药

D、根据患者的个体差异来选择用药

E、根据药物的价格或效应来选择用药

正确答案：

ACDE

答案解析：

【解析】药物选择的原则包括：

1、根据疾病的严重程度选择用药

2、根据药物药动学和药效学的特点选择用药

3、根据患者的个体差异来选择用药

11手术不利影响包括（）

A、出血、组织破损、炎症及感染、瘢痕形成等局部损伤。

B、对全身各系统产生各种的影响。

C、手术后出血、切口感染、切口裂开等术后并发症。

D、能量代谢减弱，内分泌系统、循环系统负担减轻。

E、腹部手术使消化系统功能、免疫系统激活。

ABC

【解析】手术不利影响主要有两方面：

一方面局部损伤，包括出血、组织破损、炎症及感染、瘢痕形成等；

另一方面对全身各系统的影响，如能量代谢增强、内分泌系统活跃、循环系统负担加重，腹部手术使消化系统功能受到抑制、免疫系统受到抑制等。

手术后出血、切口的感染、切口裂开、肺不张及感染、尿潴留及感染等。

13放射治疗的生物效应包括（）

A、白细胞、血小板降低血液系统反应。

B、食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐胃肠道反应。

C、直接损伤，破坏DNA，核苷酸氢键，导致细胞损伤

D、间接损伤，作用于体液中的水分子，产生自由基，形成过氧化氢，使细胞“氧中毒”，导致细胞分裂死亡。

E、乏力、嗜睡或失眠神经系统反应。

CD

【解析】放射治疗的生物效应包括：

1、直接损伤，即作用于细胞核内的脱氧核糖核酸（DNA）,破坏核苷酸间的氢键，甚至切断一条多核苷酸氢键，导致细胞损伤；

2、间接损伤，即射线作用于体液中的水分子，导致水分子电离或激活，产生了各种自由基，这些自由基很不稳点，在含氧情况下形成过氧化氢。

如果细胞组成蛋白质则容易使细胞“氧中毒”，导致细胞分裂时死亡。

14以下属于退行性疾病的是（）

A、乙型肝炎

B、脊髓性肌萎缩症

C、骨性关节炎

D、流感

E、帕金森氏病

正确答案：

BCE