毫针治疗急性踝关节扭伤.ppt

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毫针治疗急性踝关节扭伤急性踝关节扭伤概念：

急性踝关节扭伤是指踝关节软组织韧带损伤引起的踝关节肿胀、疼痛，甚至活动受限的一种病证。

结构：

踝关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。

内侧副韧带又称为三角韧带，相对坚强，不易损伤；外侧副韧带相对薄弱，容易损伤。

踝关节在背伸位稳定，在跖屈位不稳定。

病因病机病位病因：

常与踩空、弹跳或足部运动时用力过猛或不当等因素有关。

本病病位在踝部筋络。

基本病机：

筋络不通。

病位：

踝部筋络。

辨证要点主症：

扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，关节有不同程度的功能障碍。

辨证：

肿胀、疼痛在外踝下方，病在足太阳筋络；肿胀、疼痛在外踝前下方，病在足太阳筋络；肿胀、疼痛在内踝下方，病在足少阴筋络；肿胀、疼痛在内踝前下方，病在足太阳筋络。

治疗治法：

舒筋活络，消肿止痛。

取局部穴位为主。

主穴：

阿是穴申脉丘墟养老配穴：

病在足少阳筋络加悬钟；病在足少阴筋络加然谷；病在足太阴筋络加商丘。

还可用手足同名经配穴法，即在对侧腕关节找压痛点针刺。

治疗方义：

踝关节扭伤属筋伤病，病在经筋、络脉，“在筋守筋”，故治疗时取扭伤部位穴位为主，以疏通筋络，散除局部气血壅滞，达到“通则不痛”的效果；踝关节扭伤以外踝下方为多见，病在足太阳筋络，取对侧养老穴处压痛点，属缪刺法，也是手足同名经取穴法，治疗本病常有捷效。

操作：

毫针常规刺，用泻法。

一般宜先取远端穴位，针刺时配合踝关节活动。