医师定期考核人文3Word格式.docx
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陈元方、邱仁宗著:
生物医学研究伦理学,中国协和医科大学出版社,2003年版。
第四章
单选题10岁男孩患有格林-巴利综合征,靠呼吸机维持生命。
男孩父亲认为自己卖报纸为生的微薄收入远不足以治病,遂请求医生拔掉气管插管放弃治疗。
医生怜惜患者年轻不愿放弃,拔管后又插管积极抢救。
二周后患者脱离呼吸机,三周后顺利出院。
出院时,父子俩跟医院签署了一份30年的还款协议,每月还款200元。
以下对医生行为评价正确的是:
A如果患者法定代理人禁止为患者提供必要的治疗时,医师有义务提出异议,以患者利益至上而从事医疗行为
B医生没有尊重患者家属的合理要求和选择,忽视了家属接受或拒绝任何医疗建议的权利。
C医生的决定加重了患者家庭负担,没有考虑到患者家庭经济情况。
D对于经济困难的患者应该先协助其寻找救助途径再决定是否继续实施治疗。
A
《中国医师道德准则》第二十六条
单选题关于医学心理学,不合适的叙述是()
A多学科交叉学科
B研究心身相关的学科
C思想教育学科
D医学的基础和应用学科
C
多选题根据精神卫生法要求,以下______做法是正确的?
A心理咨询人员可以从事心理治疗或者精神障碍诊断、治疗
B非精神专科医师发现患有精神障碍的可以进行诊断、治疗
C心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍诊断、治疗
D发现就诊者可能患有精神障碍的,应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊
《中华人民共和国精神卫生法》第二十五条
单选题卫生行政部门______依照《医疗事故处理条例》和有关法律、行政法规、部门规章的规定,对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。
A视情况
B可以
C不可以
D应当
D
《医疗事故处理条例》第三十五条
多选题临床试验和临床研究的正确方法是:
A用随机方法将受试者分为对照组与服用试验药物组
B用单盲或双盲法消除主观偏倚性
C试验结果的数据要用统计法进行处理
D将病人以前的治疗与现在的治疗进行前后对照
翟晓梅邱仁宗主编:
生命伦理学导论,清华大学出版社,2005年第十三章
多选题哪些非言语信号会让病人感到亲切
AA关注的神情。
BB滔滔不绝的话语。
CC亲切的目光。
DD细致而有序的查体。
ACD
多选题某医院肝病科医生为了牟利到农村以免费检查肝功能为名,欺骗患者到医院治疗所谓的“严重肝病”,此事被记者曝光后,医生受到了应有的处罚。
这样的行为违反了哪些医师行为规范:
A规范行医,严格遵守临床诊疗和技术规范
B不隐瞒、误导和夸大病情,因病施治,合理医疗
C不违规临床应用新的医疗技术
D进行实验性临床医疗,应充分保障患者家属或本人的知情同意权
AB
《医疗机构从业人员行为规范》第二十一条
单选题下面哪项不符合医师的规范行医要求
A严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物
B因病施治,合理医疗
C不过度医疗
D为提高患者的依从性,必要时可适度地夸大病情
《医疗机构从业人员基本行为规范》第九条
单选题当病人得知自己的疾病已进入晚期时,最初心理反应是( )
A抑郁
B愤怒
C否认
D焦虑
单选题关于新医学模式对心身的认识,不正确的是()
A人的心理对健康有能动作用
B社会环境对健康也有影响
C人的心理特性比生物学性理重要
D心身相互联系
姚树桥等主编.医学心理学第4版-学习纲要与习题集.人民卫生出版社,2014年
单选题1978年美国出版的《生命伦理学百科全书》把中国古代的《医家五戒十要》与《希波克拉底誓言》、《迈蒙尼提斯祷文》并列为世界古代医德文献。
《医家五戒十要》的作者是:
A明代的陈实功
B清代的喻昌
C战国时期的扁鹊
D唐代的孙思邈
王明旭主编:
医学伦理学,人民卫生出版社,2010年版。
第一章。
多选题医生的义务包括:
A诊疗疾病和解除痛苦的义务
B充分告知信息,帮助病人理解信息的义务
C保密的义务
D为病人垫付医疗费用的义务
袁俊平、景汇泉主编:
医学伦理学,科学出版社,2012年第二版。
第四章。
单选题下列关于心理评估的说法哪一项不正确?
A心理评估有助于医护人员把握和了解患者患病前和发病过程中存在的心理问题或心理障碍
B心理评估有助于维护和促进正常人群的心理健康。
C心理评估是心理干预的重要前提和依据
D心理评估主要用于了解成人个体的心理特征。
单选题患者李先生准备接受腹腔镜下胆囊切除术,主刀医生除了向李先生及其家属耐心解释手术的目的,预期效果及本手术的替代治疗方案等外,还向李先生说明手术不一定能确保达到理想的预期效果、手术存在风险及可能引起的并发症。
您认为主刀医生的做法是:
A增加患者对手术的顾虑,不符合尊重关心患者的要求
B是规范行医、尊重患者知情同意权的具体体现
C讲得太多了,既浪费时间,又让患者不安
D很难评价
B
《医疗机构从业人员行为规范》第六、二十一条
单选题当受试者要求中途退出实验时,合乎伦理的做法是
A在不造成重大经济损失的情况下允许退出
B若不妨碍研究进程允许退出
C在已经取得主要研究数据资料的情况下允许退出
D受试者可以任何理由或不需要理由退出
陈晓阳、曹永福主编:
第十六章
多选题医生在向病人或家属传递了坏消息后,应如何应对患者或家属对坏消息的反应
AA表示同情和遗憾
BB安慰患者和/或家属
CC尽力提供可能的帮助以减少痛苦或悲哀
DD赶紧离开,让病人和家属自己处理
医患沟通.殷大奎等.人民卫生出版社,2006
多选题9、“以病人为中心”指的是
A满足病人的一切需求。
提高病人满意度是以病人为中心的一项要求,但不是唯一的
B以病人的生命健康利益为最高价值
C患者的健康需求主导医学活动的价值取向
D要患者满意,也要医护满意,缺一不可,相辅相成
《生命伦理学》邱仁宗著
多选题患者手术前焦虑的可能原因包括()
A对手术的安全性缺乏了解,尤其对麻醉不了解
B手术前的心理准备不足,常不能对手术作出客观地分析及评价
C对医务人员过度挑剔
D对手术疼痛的恐惧
多选题医院在抢救无效,宣告死亡时,下列做法不正确的是:
A如果死者家属同意捐献器官,医务人员应当鞠躬致敬,如果没有捐献,就不用鞠躬致敬了
B根据医生自己的医学观念,单独采用脑死亡标准或者心跳停止标准
C在患者死亡后,应当安慰家属,告知其善后事宜
D在宣告患者死亡时,抢救医生为避免家属情绪失控,应当回避,不出现在现场面对家属
ABD
《中国医师道德准则》二十八条
单选题以下哪项符合对知情同意的理解?
A王医生认为知情同意就是用来保护医护人员的防弹衣,从而免除医护人员的责任
B曹医生在为患者讲解疾病与治疗方法时,配合使用模型、图片、影像资料等多种手段,使患者明确所患疾病与所有治疗方案后再做出选择
C马医生认为佩戴胸牌太过麻烦,能给患者看好病就行了,所以在接诊时,常常忘记佩戴医院统一制作的胸牌
D当就诊患者询问药品使用方法等说明时,闫医生并未给出具体使用方法与注意事项,而是要求患者自己看药品说明书
《中国医师道德准则》第十二条
单选题对急危患者,医师______采取紧急措施进行诊治;
不得拒绝急救处置。
A可以
B应当
C视情况
D在保障不欠费的情况下
《执业医师法》第二十四条
单选题医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故______,给予警告;
情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;
尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。
A鉴定
B调解
C诉讼
D等级和情节
《医疗事故处理条例》第五十五条
多选题遇到棘手患者时,下列哪些行为可以选择
A对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者,应考虑是否需要心理治疗及药物缓解
B在应对棘手患者时,医生应该能够坚守住底线,不能无原则让步
C医生感到一个人难解决时,因寻求同事或医院的帮助
D为了不影响医院整体工作,准备与患者及家属协商私下解决,答应对方要求
单选题骨科医生曹某在为学生于某某(女,26岁,已婚)进行指骨骨折治疗的过程中发现于某脸上、手臂上有多处淤青痕迹,并且时常有新的瘀伤出现,涉嫌经常受到伤害事件,此时曹医生应当:
A事不关己,高高挂起,没有必要自找麻烦
B可以主动询问患者,并应当向有关部门报告此情况
C应当主动询问患者,并由自己为其提供治疗,因为这可以增加本科室收益
D应当主动询问患者,并向其推荐到相应科室接受治疗,因为这可以增加医院收益
《中国医师道德准则》二十七条
多选题患者杨某,女,21岁,未婚,在其母亲陪同下到医院妇科门诊就诊,接诊的男医生何医生需对患者杨某进行妇科检查,何医生应当注意的包括以下哪些:
A妇科检查时尽可能仔细,可以不顾患者的不适感受
B进行妇科检查时可请科室的女护士在场
C注重保护患者的隐私
D进行妇科检查时可请患者母亲陪同在杨某身旁
《医疗机构从业人员行为规范》第二十一、二十五条
单选题医患关系本质上是一种:
A信托关系
B利益关系
C法律关系
D技术关系
李本富、李曦著:
医学伦理学十五讲,北京大学出版社,2007年版。
第三讲。
多选题神经性贪食症的主要症状为()
A体重明显高于正常标准
B常有导泻、引吐、禁食行为
C不可抗拒的暴食行为
D担心发胖的恐惧心理
多选题坚持锻炼对人的心理影响主要包括()
A能缓解抑郁
B降低焦虑与应激反应
C增加积极的情绪
D维护自尊心与自我形象
多选题医患沟通技能主要有以下哪些作用:
AA建立良好的医患关系。
BB化解医疗纠纷。
CC向病人及家属解释病情。
DD提高医疗服务质量。
多选题婚前医学检查包括哪类疾病的检查______。
A严重遗传性疾病
B指定传染病
C有关精神病
D职业病
《母婴保健法》第八条
单选题王某患有冠心病(心功能1级),因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗,但A医院医生认为患者因有基础疾病,拔牙存在风险,让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。
当王某来到口腔专科医院B时,B医院的医生认为王某有冠心病,专科医院缺乏处理冠心病的经验,让患者回到综合医院治疗。
王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。
如果您是A医院的口腔科医生,您的处理方法是:
A请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。
B坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。
C放弃拔牙治疗,予消炎止痛对症治疗。
D让患者到其他三甲医院接受治疗。
《医疗机构从业人员行为规范》第二十五条
多选题1987年,ZbigniewReliga博士经23小时心脏移植术后正在观察他的病人,助手已经睡在了角落里(见下图)。
这张照片说明什么:
A手术室里是允许拍照片的
B从步入医生职业就应该有付出辛苦的思想准备
C由于医生疲惫的表情与患者的表情一致,所以观众会被感动
D如果医生在微笑,甚至玩自拍,则观众会感觉不舒服
《中国医师道德准则》第二条
多选题生命伦理学的基本原则包括:
A不伤害
B有益
C尊重
D公正
生命伦理学导论,清华大学出版社,2005年第一章。
单选题有些人在面对应激事件时采用“钻牛角尖”的方式应对,这种应对方式属于()
A认知反应
B情绪反应
C行为反应
D自我防御反应
单选题医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自______,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
A诊查、调查
B询问病史
C体格检查
D查验辅助检查
《执业医师法》第二十三条
单选题对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知______;
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人为无行为能力人或者限制行为能力人的,应当告知其监护人。
A本单位
B近亲属
C配偶
D本人
《艾滋病防治条例》第四十二条
单选题叶医生经常利用值夜班后的休息时间或节假日积极参加医院组织的支援贫困地区医疗服务、义诊活动,还定期到学校、社区开展健康教育,叶医生的家人颇有怨言,但叶医生却乐在其中,这体现了医师的以下哪项行为规范要求:
A爱岗敬业,团结协作
B优质服务,医患和谐
C乐于奉献,热心公益
D严谨求实,精益求精
《医疗机构从业人员行为规范》第十一条
单选题我国的《传染病防治法》中规定的甲类传染病是指:
______。
A鼠疫、霍乱
B天花、鼠疫
C霍乱、天花
D黄热病、鼠疫
《传染病防治法》第三条
单选题对于发生自伤或者伤害他人的精神障碍患者实施以治疗精神障碍为目的的外科手术是否可以?
B监护人同意就可以
C主管领导同意就可以
D不可以
《中华人民共和国精神卫生法》第四十二条
多选题睡眠障碍主要包括()
A失眠
B白天过多瞌睡
C睡眠中的异常行为
D睡眠节律紊乱
多选题患者的权利包括
A平等的医疗护理权
B知情同意权
C隐私保护权
D医疗监督权
单选题在病史采集的早期,主要的沟通技能为
A问候:
非语言性与语言性
B建立伙伴关系
C辅助病人讲述
D核对信息
医患沟通殷大奎等人民卫生出版社,2006
多选题近年来电视广播保健养生栏目受到热捧,医师们乐于接受邀请参与养生节目,向公众倡导健康生活、传播健康知识。
这体现了:
A医师借助电视节目的广泛传播,在患者个人健康方面起着正面引导作用
B医师对社会负有开展健康教育、解释科学知识的专业责任
C医师借助媒体平台多与同行相互学习与交流
D医师热心公益,将自己的专业知识传授给社会公众
BD
《医疗机构从业人员行为规范》第十一条,《中国医师道德准则》第三十四条
多选题下列哪些属于糖尿病的心理社会因素?
A应激生活事件
B负性情绪
C个性特征
D精神障碍
单选题患者女,30岁。
10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。
听同事说有癌症的可能,感到紧张、心慌、气短。
之后持续出现紧张,烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。
既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊情况。
病前性格多疑多虑,易暴躁。
该患者最可能的诊断是()
A恐惧症
B焦虑症
C疑病症
D心身疾病
多选题抑郁症的主要表现包括()
A兴趣减退或消失
B对前途悲观失望
C自我评价降低
D感到精神疲惫
单选题对于长期使用麻醉药品和第一类精神药品的重度慢性疼痛患者,医师应当要求其多久复诊
A1个月
B2个月
C3个月
D4个月
《处方管理办法》第二十七条
多选题在对事实和自身能力有清晰掌握的情况下,你是否对劝说患者接受你认为更好的方案、扭转患者的想法有信心和办法?
A有只要我认为有希望,就不放弃努力
B没有自己不善于劝说别人,患者不提要求就好
C感到很困难很多原因导致。
D不愿意费劲劝说,怕万一出现意外
单选题哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范
A遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B参加医院的民主管理,积极行使相关权利和义务
C努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
D关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
《医疗机构从业人员基本行为规范》第二十条
单选题遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师______服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
A可以拒绝
B可以协商
C可以考虑
《执业医师法》第二十八条
单选题“不索取和非法收受患者财物;
不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;
不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范
A廉洁自律,恪守医德
B遵纪守法,依法执业
C严谨求实,精益求精
D优质服务,医患和谐
《医疗机构从业人员基本行为规范》第八条
多选题原发性高血压可能与下列哪些因素有关?
A不良行为因素
B人格特征
C负性情绪
D慢性应激
多选题知情同意的目的是什么?
A保护医生和研究者不受起诉
B为了获得一份知情同意书
C为了尊重病人或受试者的自主选择
D为了保护病人或受试者的利益
单选题中医药科学研究应当运用______开展对常见病、多发病和疑难病的防治研究。
A中医药理论
B现代科学技术
C中医药理论和现代科学技术
D传统经典
《中华人民共和国中医药条例》第二十二条
多选题某医生将自己接诊的患者以等候住院时间较长为由,私自转到别家医院,然后到该家医院为患者做手术,如何看待这种行为:
A现在允许多点执业,这种行为无可厚非
B未经本院同意私自转病人是违反医院规定的,与多点执业含义不同,一旦发生医疗纠纷,后患较多
C医疗机构从业人员应遵纪守法、依法执业,包括严格执行所在医疗机构的各项规章制度
D患者能提前住院手术,利益并没有受损
《医疗机构从业人员行为规范》第五条
单选题以下哪个程序是正确的病史采集的程序
A问候病人、封闭式提问、追问不清楚之点、记录病史;
B自我介绍、开放式提问、仅听对自己有用的话语、打断患者的唠叨话;
C问候病人、自我介绍、开放式提问、主动倾听;
D问候病人、自我介绍、开放式提问、边查体边听病人诉说病史。
单选题医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。
麻醉药品处方至少保存______,精神药品处方至少保存2年。
A5年
B2年
C3年
D1年
《国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行》第四十一条
多选题下面哪些因素是造成棘手病人的原因
AA常患有顽疾或绝症
BB人际关系障碍;
CC缺少社会支持,有自暴自弃倾向
DD长期患有严重心理社会障碍
多选题如何应对“棘手病人”?
AA这是众多病人当中的一类,心里不排斥。
BB有充分的思想准备,对他们多花些时间和精力。
CC充分的沟通、建立信任关系。
DD对这类病人有时可以做些原则性让步。
单选题一位产妇发生瘢痕子宫、胎盘前置、产后大出血DIC,医院妇产科、麻醉科、手术室、ICU、输血科、检验科和医务处紧密配合、经过十个小时紧张有序的抢救,终于使患者转危为安,这体现了:
A全体医务工作者爱岗敬业、团结协作的精神
B以诚相待,尊重患者,关爱生命
C规范行医,尽职尽责为患者服务
D认真履行医师职责,努力防范和控制医疗责任差错事件
《医疗机构从业人员行为规范》第二十条
多选题生命伦理学的层面包括:
A临床
B研究
C公共卫生
D卫生政策和管理
单选题下列哪些病例属于疑病症()
A诊断为肺癌,担心发生了肝转移
B曾患肺炎