天津市《全科医学》考前练习第559篇Word文件下载.docx
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E.>
8
7.急性特发性血小板减少性紫癜多见于（）。
A.婴幼儿
B.儿童
C.青年
D.成年人
E.老年人
8.个人健康档案包括以（）为中心的个人健康问题记录和预防记录。
A.问题
B.疾病
C.社区
D.患者
E.家庭
9.食管癌在（）中较为多见。
A.中年以上的男性
B.青壮年
C.青少年
D.儿童
E.中老年
10.中枢神经系统包括脑和（）,位于骨组织包绕的颅腔和椎管内。
A.脊髓
B.神经元
C.神经胶质
D.神经纤维
E.自主神经
11.甾体类避孕药禁忌证不包括（）。
A.月经稀发、过少
B.围生期
C.子宫肌瘤、卵巢肿瘤
D.乳腺有肿块
E.高血压及心、肝、肾疾患
12.脑卒中患者的病理步态为（）
A.偏瘫步态
B.共济失调步态
C.剪刀步态
D.前冲步态
E.疼痛步态
13.痔的手术治疗方法不包括（）。
A.痔静脉丛剥离术
B.激光无痛痔切除术
C.痔环切术
D.痔切除缝合术
E.痔吻合器手术
14.无病情需要而大量长期应用药物称（）。
A.耐受性
B.抗药性
C.快速耐受性
D.药物依赖性
E.药物滥用
15.呕吐伴弥漫性腹痛包括急性腹膜炎和（）。
A.消化性溃疡
B.急性细菌性胃炎
C.急性病毒性肝炎
D.急性胆囊炎、胆石症
E.肠梗阻
16.慢性阻塞性肺疾患功能评定,日常生活活动能力6级评定中5级的症状为（）。
A.活动不受限,无症状
B.一般活动时稍气短
C.般行走无气短,较快走或上下楼梯时气短
D.行走百米时气短
E.安静时气短,不能平卧
17.个人健康问题的组成不包括（）。
A.基本资料
B.问题目录
C.问题描述
D.病情流程表
E.家庭成员资料
18.拟肾上腺素药、有机磷中毒循环系统表现为（）。
A.心房颤动
B.心动过速
C.心动过缓
D.血压升高
E.血压下降
19.急性上消化道出血一次出血（）ml以上时出现柏油便。
A.5
B.50
C.250~300
D.400
E.1000
20.慢性特发性血小板减少性紫癜多见于（）。
21.系统性红斑狼疮的分类标准目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SE分类标准,红斑固定,扁平或高起,在两颧突出部位属于（）。
A.颊部红斑
B.盘状红斑
C.光过敏
D.口腔溃疡
E.关节炎
22.急性上呼吸道感染有（）是由细菌引起的。
A.20%~30%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.70%~80%
23.白细胞分类不包括（）。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.血小板
24.强直性脊柱炎骶髂关节x线改变分级中规定中度或进展性骶髂关节炎,伴有以下至少1项变化:
①近关节区硬化;
②关节间隙变窄或增宽;
③骨质破坏或部分强直为（）。
A.0级
B.I级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
25.当腹腔内液体量超过（）时即可称为腹水。
A.20ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
26.胰腺癌可发生于胰腺任何部位,其中弥漫性的约占（）%。
A.10
B.20
C.40
D.60
E.90
27.巨幼细胞贫血的健康指导不包括（）。
A.合理喂养婴幼儿,纠正偏食习惯
B.孕妇、产妇及哺乳妇女加强营养
C.改善膳食质量及烹调习惯、勿将蔬菜烹煮时间过长
D.有胃肠道疾病者以及素食者应定时补充维生素B12或叶酸
E.补充铁剂
28.以心肌肥厚、心肌收缩力增强而舒张功能受损为特征的心肌病为（）。
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缺陷型心肌病
E.僵硬型心肌病
29.（）表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例总数所占的比率。
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.病死率
E.疾病构成比
30.不是全科医师角色的是（）。
A.临床医师
B.教育者
C.沟通者
D.守门人
E.看护者
二、A2（共20题）
31.男性,7岁,体重37kg,食欲旺盛,活动少,运动后气喘明显,查体:
皮下脂肪丰满,心肺腹无异常,该患儿应诊断为（）。
A.极度肥胖
B.重度肥胖
C.中度肥胖
D.轻度肥胖
E.肥胖症
32.患者女性,35岁,自述外阴瘙痒、白带增多,怀疑有滴虫性阴道炎,取阴道分泌物镜检见滴虫活动,可用哪种药治疗（）。
A.氯喹
B.依米丁
C.青霉素
D.甲硝唑
E.二氯尼特
33.患者女性,27岁,受到精神刺激后,表现为类似一般儿童稚气的样子,称自己才3岁,逢人就叫叔叔、阿姨。
这种表现属于（）。
A.双重定向
B.童样痴呆
C.甘瑟综合征
D.完全性痴呆
E.精神发育迟滞
34.患者女性,30岁,哺乳期16周,正接受滴虫性阴道炎的治疗,前来询问避孕措施。
全科医师应告知选择（）
A.安全期避孕
B.体外排精
C.口服避孕药
D.使用避孕套
E.放置宫内节育器
35.患者男性,42岁,因脑血管意外而致偏瘫,已接受家庭病床服务。
社区护士对该患者的家访属于（）。
A.连续照顾性家访
B.治疗性家访
C.评估性家访
D.急诊性家访
E.以上均不是
36.患者女性,36岁,妊娠足月临产,胎儿胎盘娩岀后,岀现间歇性阴道流血,量较多。
检查子宫体柔软、敏感。
其最可能的出血原因是（）。
A.胎膜残留
B.软产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘剥离不全
E.凝血功能障碍
37.患者女性,25岁,1天前被自行撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸来门诊。
查体:
发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或体检方面最需补充（）。
A.双手挤压前后胸,是否引起局部疼痛
B.是否有血痰
C.部是否有血肿
D.受伤时意识是否清楚
E.受伤后有无呕吐
38.某县对麻风病进行普查,用1个月的时间查完全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期的（）。
A.患病率为20/10万
B.生存率为20/10万
C.发病率为20/10万
D.续发率为20/10万
E.罹患率为20/10万
39.患者女性,30岁,月经频发,经血量正常,婚后4年未孕,前来就诊。
子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型。
最可能的诊断是（）。
A.子宫肌瘤
B.黄体功能不全
C.卵巢癌
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
40.患者男性,65岁,近期记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进岀现精神、行为异常。
神经系统无新发阳性体征,简易智能检测量表评分15分,该患者最可能患有（）。
A.轻度认知障碍
B.老年性痴呆
C.血管性痴呆
D.精神分裂
E.混合型痴呆
41.患者男性,30岁,心前区隐痛、胸闷反复发作数月。
胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙的收缩期杂音3级,无震颤,心界不大,心脏超声显示心肌肥厚,室间隔与左室后壁厚度为1.8:
1,诊断为肥厚型心肌病（梗阻性）。
该患胸痛发作时,应采用（治疗。
A.利多卡因
B.洋地黄
C.维拉帕米
D.双嘧达莫
E.硝酸甘油
42.患者男性,39岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素7天不见好转,且咽痛加重,说法含混不清,如口中含物。
此时最可能发生的并发症为（）。
A.智齿冠周炎
B.急性喉炎
C.扁桃体周围炎或脓肿
D.急性会厌炎
E.急性咽喉炎
43.患者男性,29岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院。
査体:
左腋下可闻小水泡音。
x线示:
左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药为宜（）。
A.胸片示:
脓肿腔内液平消失
B.应用抗生素10周
C.胸片示:
炎症吸收,留有纤维条索阴影
D.临床症状消失
E.肺部体征恢复正常
44.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万/mm2）,经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间（414.1-1.96×
42.8,414.1+1.96×
42.8）,称为红细胞数的（）。
A.95%总体均数可信区间
B.99%总体均数可信区间
C.95%医学参考值范围
D.%医学参考值范围
E.99%正常值
45.患者男性,26岁,发热、咽痛2周,尿蛋白（++）,红细胞15~20个/HP,血肌酐l80μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3可能恢复正常的时间为
A.发病10周内
B.发病8周内
C.病6周内
D.发病4周内
E.发病2周内
46.患者男性,60岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查体:
脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是（
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.高血压脑病
D.脑供血不足
E.蛛网膜下腔出血
47.患者女性,58岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月余。
查体未发现异常。
肾脏B超提示右肾中下极有直径4.5Cm低回声肿物,向肾外侧突出。
该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是
A.右肾积水
B.右肾不显影
C.右肾下盏可见充盈缺损
D.右肾下盏拉长、移位
E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
48.患者男性,30岁,常于劳动时出现呼吸困难,胸痛,伴眩晕。
胸骨左缘第3、4肋间3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔厚度16m,与左室后壁之比为1.5:
1,其孪生弟于半年前猝死,该患最有可能的诊断为（）。
A.肥厚型梗阻型心肌病
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病心绞痛
E.肺动脉瓣狭窄
49.患者男性,40岁。
间歇性水肿6年,近2周水肿加重。
尿蛋白（++4）,尿比重1.0101.012。
血生化检查:
总蛋白51.1g/L,清蛋白20.6g/L。
可能的诊断是（）。
A.肾病综合征
B.慢性肾盂肾炎
C.肝炎后肝硬化
D.慢性肾小球肾炎
F.原发性高血压
50.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837÷
3789=22.1%,这个率应是（）。
B.续发率
D.感染率
E.罹患率
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.缺铁性贫血的健康指导包括（）。
A.多次进行献血的人员要注意补充铁剂
B.婴幼儿要及时添加适当的辅助食品,纠正偏食
C.妊娠后期和哺乳期女性应每日补充适量铁剂
D.钩虫病流行地区要大力开展消灭寄生虫的卫生防疫工作,防止患者重复感染,同时给
52.引发继发性闭经的病因包括（）。
A.下丘脑病变
B.垂体病变
C.卵巢病变
D.子宫病变
E.生殖器先天畸形
53.头痛的分类包括（）。
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.与头颅外伤有关的头痛
E.与血管疾病有关的头痛
54.患者严重时应隔离处理6.甲癣的分类包括（）。
A.远端侧位甲下型甲癣
B.白色浅表型甲癣
C.近端甲下型甲癣
D.全甲营养不良型甲癣
E.脱落型甲癣
55.世界卫生组织按疾病性质和严重程度,将残疾分为（）。
A.损伤
B.轻伤
C.活动受限
D.重伤
E.参与局限
56.儿童时期的健康教育从4岁左右开始,健康教育的重点内容包括（）。
A.促进认知能力提高
B.防治常见疾病
C.预防各种意外事故
D.防治心理和行为问题
E.督促儿童学习文化知识
57.引起咽痛的咽部疾病包括
A.急性咽炎
B.扁桃体炎
C.咽喉部炎症
D.恶性肿瘤
E.咽肌风湿性病变
58.面,适当处理合并的颅脑损伤或四肢骨折等。
102.有并发症的电击伤患者应及时送往上一级医院进一步治疗,在转送过程中的注意事项包括（）。
A.保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.对有较大烧伤创面的患者,应注意创面保护,防止污染和进一步损伤
C.对合并四肢骨折的患者,在搬运过程中应注意适当固定,保护患肢
D.由于电流对心脏的直接作用和组织损伤后产生的缺氧、酸中毒、高钾血症等均可引
59.引起失眠的药物包括（）。
A.利他灵
B.麻黄碱
C.异烟肼
D.咖啡因
E.水合氯醛
60.MRI常用检查技术包括（）。
A.脂肪抑制
B.磁共振血管成像
C.MR水成像
D.磁共振功能成像
E.磁共振骨骼成像
61.病程较长的痛风患者约1/3都有肾脏损害,常见表现形式包括（）。
A.尿路结石
B.痛风性肾病
C.急性肾衰竭
D.上尿路感染
E.急性肾炎
62.关于皮肤黏膜的叙述正确的是（）。
A.一氧化碳、氰化物中毒时皮肤呈现樱桃红色
B.酒精、阿托品、抗组胺类中毒时皮肤潮红
C.亚硝酸盐中毒时皮肤呈现发绀
D.有机磷、吗啡中毒时皮肤多汗
E.芥子气、氮气中毒时皮肤出现红斑、水疱
63.糖尿病的转诊指征包括（）。
A.近期血糖波动较大,调整药物剂量无效
B.可疑糖尿病患者诊断不能明确
C.各型糖尿病患者口服降糖药无效
D.出现并发症或伴发症
E.患者处于应激状态
64.瘫痪的典型症状包括（）
A.截瘫
B.感觉障碍
C.面纹消失
D.面肌强直
E.营养障碍
65.老年性耳聋的诊断要点包括（）。
A.大多在60岁左右发病,双耳听力对称性、渐进性下降
B.听力损失从高频开始,逐渐发展至低频
C.排除其他引起耳聋的疾病
D.听力检查为感音神经性聋
E.突然发生听力下降,多为单耳,往往伴有耳鸣,约50%的患者伴发眩晕、恶心及平
五、B（共5题）
66.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8℃,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹,可考虑（）。
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
67.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最高38.4℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。
精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑（）。
68.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。
体温40.2℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑（）。
69.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。
体温39.2℃,咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。
可考虑（）。
A1答案：
1：
E2：
B3：
D4：
E5：
A6：
D7：
B
8：
A9：
A10：
A11：
B12：
C13：
B14：
E
15：
E16：
B17：
E18：
C19：
A20：
D21：
A
22：
A23：
C24：
D25：
E26：
A27：
E28：
29：
C30：
E
A2答案：
31：
A32：
D33：
B34：
D35：
36：
C37：
A38：
A39：
B40：
41：
C42：
C43：
C44：
C45：
46：
E47：
D48：
A49：
A50：
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
56：
A57：
A58：
A59：
A60：
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
C
B答案：
66：
A67：
E68：
B69：
D
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