胰腺疾病考试试题.docx
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胰腺疾病考试试题
胰腺疾病考试试题
一、A1型题（本大题36小题．每题1.0分，共36.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是
A进行性黄疸
B肝功能改变
C淀粉酶改变
D胆囊肿大
E皮肤瘙痒
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第2题
胰头癌最主要的症状是
A上腹痛和上腹饱胀不适
B黄疸
C消瘦乏力
D腹泻或便秘
E消化道出血
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第3题
急性胰腺炎病人中，血钙低于1.75mmol/L（7mg/d1），常提示
A病情严重
B血钙降低，四肢抽搐
C腹部体征缓解
D区吐加重
E胃肠无改变
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第4题
胰腺癌切除率低的主要原因为
A癌直接浸润和转移
B癌的恶性程度高
C并发胆道疾病
D年老，体弱
E手术复杂
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
A胆总管与胰管有共同通道及出口
B胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方
C胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
D均属肝门部器官
E均受肝内胆汁分泌压的影响
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第6题
急性胰腺炎时，淀粉酶的高低与病变程度的关系
A水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
B严重出血坏死性胰腺炎淀粉酶常很高
C淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能
D出血坏死性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高
E严重坏死性胰腺炎淀粉酶可以不高
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第7题
急性胰腺炎手术指征不包括
A诊断不确定
B合并胆道疾病
C继发性的胰腺感染
D腹痛剧烈，有腹膜炎体征
E虽经合理支持治疗，临床症状继续恶化
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第8题
胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是
A均受肝内胆汁分泌的影响
B胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
C胆总管与胰管有共同通道及出口
D胆道与胰腺为相邻器官
E胆总管结石压迫胰管
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第9题
出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是
A上消化道出血
B黄疸
C呕吐
D感染性休克，失血性休克
E脓肿形成
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第10题
胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是
A非手术治疗缓解后，择期手术
B抗感染，对症治疗
C立即手术
D充分准备后手术
E中西医结合治疗
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第11题
胆道结石并胰腺炎的治疗
A立即手术
B作好术前准备后再手术
C抗感染，对症处理
D非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗
E中西医结合治疗
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第12题
诊断急性胰腺炎的重要依据是
A血淀粉酶＞100U/dl，尿淀粉酶＞100U/dl（Somogyi法）
B血淀粉酶＞200U/dl，尿淀粉酶＞200U/dl（Somogyi法）
C血淀粉酶＞300U/dl，尿淀粉酶＞300U/dl（Somogyi法）
D血淀粉酶＞400U/dl，尿淀粉酶＞100U/dl（Somogyi法）
E血淀粉酶＞500U/dl，尿淀粉酶＞300U/dl（Somogyi法）
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第13题
胰腺癌最常见的首发症状是
A上腹痛和上腹饱胀不适
B黄疸
C消化道症状
D消瘦和乏力
E发热
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第14题
急性胰腺炎多有
A白细胞数升高
B血钙值升高
C白细胞数减少
D磷脂酶值升高
E血小板数升高
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第15题
诊断胰岛素瘤的最准确方法是
AWipple三联征
B血糖空腹时2.2mmol/L以下
C葡萄糖耐量试验
D饥饿试验
E血胰岛素测定
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第16题
Whipple三联征是指
A禁食后出现儿茶酚胺释放征、血糖低于2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解
B禁食后出现精神症状；血糖低于2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解
C禁食后出现低血糖症状、血糖低于2.8mmol/L、口服或静脉给予葡萄糖后症状缓解
D禁食后出现低血糖症状、血糖低于2.8mmol/L、静脉给予胰高血糖素后症状缓解
E禁食后出现低血糖症状、血糖低于2.8mmol/L、静脉给予胰岛素后症状缓解
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第17题
诊断急性胰腺炎的重要依据是
A上腹部疼痛
B腹胀，排气，排便停止
C肠鸣音减弱
D血清淀粉酶超过128温氏单位
E腹部X线平片
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第18题
急性胰腺炎在我国最常见的诱因是
A胆道梗阻，胆汁逆流
B饮食因素
C精神因素
D感染
E创伤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第19题
急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶增高的关系是
A前者持续增高，后者先高后低
B前者不增高，后者增高
C前者增高迟于后者
D前者增高先于后者
E前者与后者同时增高
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第20题
急性胰腺炎最常见的原因是
A梗阻因素
B酒精中毒
C暴饮暴食
D感染
E外伤
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第21题
胰腺癌最好发的部位是
A胰腺头部
B胰腺体部
C胰腺尾部
D全胰腺
E异位胰腺
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第22题
壶腹周围癌不包括
A胰头癌
B胰体癌
C十二指肠癌
D胆总管下端癌
E壶腹癌
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第23题
胰腺癌最常见的组织类型为
A腺泡细胞癌
B导管细胞癌
C多形性腺癌
D纤维细胞腺癌
E粘液癌
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第24题
胰腺癌最常见的组织类型是
A导管细胞癌
B腺泡细胞癌
C黏液癌
D腺鳞癌
E囊腺癌
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第25题
重症急性胰腺炎实验室检查通常会出现
A白细胞降低
B血糖下降
C血钙升高
D碱中毒
E尿素氮或肌酐升高
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第26题
急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可
A减轻
B缓解
C加重
D消失
E不减轻
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第27题
下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系
A精神病发作
B精神的衰退
C顽固性胃十二指肠溃疡
D库欣（Cushin综合征
E发作性低血糖
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第28题
急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系
A出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高
B严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高
C淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能
D严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高
E水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第29题
急性胰腺炎时血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，之后几天内降至正常
A3天
B7天
C9天
D2天
E5天
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第30题
患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为
A前者与后者同时增高
B前者增高先于后者
C前者增高迟于后者
D前者不增高，后者增高
E前者持续增高，后者先高后低
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第31题
患严重急性胰腺炎的病人不需要
A抗生素
B钾
C液体治疗
D氯化钠
E钙
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第32题
急性胰腺炎最主要的症状是
A黄疸
B恶心、呕吐
C上腹部剧烈疼痛
D脂肪泻
E低血糖
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第33题
急性胰腺炎手术适应证中，下列哪项是错误的
A急性水肿性胰腺炎
B反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄
C坏死性胰腺炎并发脓肿
D急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎
E出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第34题
急性胰腺炎的基本病理改变是
A纤维性变
B水肿，出血，坏死
C假性囊肿
D脓肿
E萎缩，退化
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第35题
急性胰腺炎血、尿淀粉酶增高说法正确的是
A血淀粉酶升高早，持续时间长，尿淀粉酶升高迟，持续时间短
B血淀粉酶升高早，持续时间短，尿淀粉酶升高迟，持续时间亦短
C血淀粉酶升高早，持续时间短，尿淀粉酶升高迟，持续时间长
D血淀粉酶升高迟，持续时间断，尿淀粉酵升高早，持续时间长
E血淀粉酶升高迟，持续时间长，尿淀粉酶升高早，持续时间短
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第36题
急性胰腺炎的基本病理改变是
A水肿、脂肪液化、坏死
B水肿、出血、坏死
C脂肪液化、出血、坏死
D脓肿、出血、坏死
E水肿、假性囊肿、坏死
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
二、B1型题（子母单选）（共9小题,共9.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A．常发生在进油腻食后
B．过食、饮酒后发生
C．腹痛在剧烈活动后发生
D．持续性腹痛阵发加重
E．转移性疼痛
慢性胰腺炎
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第2题
Whipple三联征的是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第3题
胰岛素瘤
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
黄疸进行性加深的是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
黄疸伴大便潜血阳性的是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
急性胰腺炎发病与饮食的关系
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第7题
急性胆囊炎发病与饮食的关系
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第8题
胆石症合并胆道感染时腹痛为
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
急性胰腺炎
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
三、A2型题（本大题16小题．每题1.0分，共16.0分。
）
第1题
男性，43岁，上腹饱胀不适4个月，黄疸1周，伴有食欲不振、消瘦、腹泻，给予抗感染、解痉等治疗无效。
体检：
巩膜轻度黄染，肋下可触及肿大胆囊，轻度压痛，腹部未触及明显包块。
血胆红素20μmol/L，AKP、CEA、CAl9-9增高。
B超显示肝内、外胆管扩张，胆囊增大，胰管扩张。
最可能的诊断是
A慢性胆囊炎
B黄疸性肝炎
C肝癌
D壶腹周围癌
E慢性胆管炎
【正确答案】：
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