外科学选择题库文档格式.docx
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A肱骨髁上骨折
B桡骨骨折
C尺骨骨折
D尺，桡骨双折
EColles骨折
11.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施
A给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B抬高患肢，以利消肿
C被动按摩，以利消肿
D做臂位麻醉，解除血管痉挛
E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
12.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况
A上午正常，下午高热
B通常不超过38℃
C时高时低不规则
D常在38.5℃以上
E一般低于正常
13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是
A股骨头
B肱骨头
C桡骨远端
D锁骨远端
E胫骨内髁
14.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因
A易损伤大血管，引起肢体坏死
B损伤神经，引起肢体瘫痪
C术中发生意外
D影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合
E手术后发生感染，形成骨髓炎
15.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用
A皮牵引
B患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C髓内针固定手术。
D石膏外固定
E夹板固定
16.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A年龄较大
B骨折段血液供血不足
C伤口有感染
D周围软组织挫伤严重
E骨折复位不良
17.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时（间隔一段时间），感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是
A神经损伤
B神经受压和静脉受压
C动脉受压和静脉受压
D静脉受压
E动脉损伤
18.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑
A血肿吸收
B组织坏死
C伤口严重化脓感染
D气性坏疽
E骨筋膜室综合征
19.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°
，其治疗应采用
A手法复位，小夹板固定
B手法复位，石膏外固定
C切开复位，内固定外固定
D切开复位，外固定
E切开复位，植骨内固定加外固定
20.45岁男性，车祸3小时入院，诊断。
骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症
A休克
B泌尿系统感染
C创口感染
D疼痛
E坠积性肺炎
21.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑
A前臂软组织挫伤
B尺神经损伤
C尺桡骨双折
D桡骨骨折
E尺骨骨折
22.运动员百米（不长）赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是
A直接暴力
B间接暴力
C病理性骨折
D肌肉拉力
E积累性劳损
23.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该
A用木板床运送
B置左下肢外展屈曲位
C置左下肢内收内旋位
D人力牵引置下肢中立位
E将左下肢和右下肢捆扎一起
24.男性，26岁。
因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是
A短缩移位
B混合移位
C侧方移位
D成角多位
E分离移位
25.男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是P940
A骨化性肌炎
B褥疮
C膝关节创伤性关节炎
D膝关节僵硬
E膝关节外翻畸形
26.6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取
A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B观察2天，视情况采用相应措施
C手术探查，手术治疗
D应用血管扩张剂
E臂丛麻醉
27.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管理固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是
A肌肉萎缩
B关节僵硬
C关节强直
D骨折复位不想
E骨折畸形愈合
28.男性，30岁。
车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。
在进行X线片检查前，应该进行的处理
A行简单的外固定及局部包扎
B行气压止血带止血
C急送手术室
D石膏固定
E跟骨结节牵引
29.男性，30岁。
此时最佳的处理方法，是
A清创术，骨折复位，外固定支架固定小、干净者作为闭合处理。
B清创术，骨折复位，钢板内固定
C清创术，骨折复位，髓针内固定
D清创术，夹板固定
E清创术，石膏管型固定
30.男性，26岁。
外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。
该患者合并哪条神经损伤
A尺神经损伤
B臂丛神经损伤
C正中神经损伤
D桡神经损伤
E正中，尺神经同时损伤
31.男性，26岁。
该患选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥
A立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经血管才需要紧急处理。
B骨牵引治疗
C手法复位，夹板固定
D手法复位，石膏管型固定
E手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗
32.肌肉拉力可引起
A粉碎性骨折
B病理性骨折
C疲劳性骨折
D压缩性骨折
E撕脱性骨折
33.直接暴力可引起
34.骨组织疾患可引起
35.膜内化骨
A内骨痂
B外骨痂
C两者都有
D两者全无
E纤维组织钙化
36.软骨内化骨P928
第三十六单元
上肢骨折
1.肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是
A肱动脉损伤
B正中神经损伤
C尺神经损伤
E肱二头肌断裂伤
2.肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好
A骨牵引治疗
B髓内针固定
C加压钢板固定
D普通钢板固定
E手法复位，夹板固定
3.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是
A远折端向后移位
B近侧端向后移位
C远折端向前多位
D近折端向桡侧移位
E近折端向尺侧移位
4.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于
A胸大肌牵拉
B背阔肌牵拉
C大圆肌牵拉
D三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉
E肱桡肌牵拉
5.伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是
A肱骨下端缺血性坏死
B血管神经损伤
C骨折局部感染
D脂肪栓塞
E损伤性休克
6.在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是
A向前成角畸形
B肘内翻畸形尺侧偏斜。
C肘外翻畸形
D旋转畸形
E向后成角畸形
7.肱骨髁上骨折，最易损伤
A肱二头肌
B肱三头肌
C肱动，静脉
D肌皮神经
E桡神经
8.肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症
A肘关节后脱位
C肘内翻畸形
D肘关节前脱位
E前臂缺血性肌挛缩
9.锁骨骨折可发生的合并损伤，是
A颈2，3神经根
B胸锁乳突肌
C副神经损伤
D膈神经损伤
E臂丛神经损伤
10.锁骨骨折常用的治疗方法，是
A切开复位，内固定
B手法复位，横8字绷带固定
C牵引治疗
D手法复位，夹板固定
E手法复位，石膏外固定
11.科雷（Colles）骨折，发生在
A桡骨近端
B桡骨干
C桡骨的任何部位
D尺骨的远端
E桡骨的远端
12.Colles骨折，最有诊断意义的体征
A局部肿胀
B典型畸形
C局部压痛
D反常活动
E手功能受限
13.Colles骨折远段的典型移位，是
A远侧端向尺侧移位
B近侧端向背侧移位
C远侧端向背侧移位
D近侧端向尺侧移位
E远侧端向桡侧移位
14.反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是
A远侧端向掌侧移位
B远侧端向尺侧移位
C远侧端向桡侧移位
D近侧端向掌侧移位
E近侧端旋转移位
15.Colles骨折时，以下哪种情况最少见
A骨折畸形愈合
B骨折不愈合
C合并尺骨茎突骨折
D合并腕三角软骨盘破裂
E合并下尺桡关节脱位
16.4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断
A肩关节脱位
C锁骨骨折
D肱骨外科颈骨折
E桡骨小头半脱位
17.男性，26岁。
左上肢外展位跌倒;
手掌着地，当即左肩肿痛。
查体:
左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断
A左肩关节前脱位
B左肩关节后脱位
C左肩软组织损
E肱骨外科颈骨折合并关节脱位
18.患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜
A继续小夹板固定
B胸肩肱石膏外固定
C钢板内固定
D钢板内固定+植骨
E钢板内固定加植骨加石膏外固定
19.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并
A广泛软组织挫伤
B主要静脉损伤
C肱动脉损伤
D肌肉断裂伤
E正中、尺、桡神经损伤
20.5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱有髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的
A仰卧，屈肘50°
，前臂置于中立位
B拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C充分矫正旋转移位
D充分矫正远侧段的向后移位
E必须完全矫正桡侧方移位
21.前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是
A小夹板固定，三周后再手术治疗
B石膏管型固定，三周后再手术治疗
C持续骨牵引治疗
D手术切开复位内固定加外固定
E待骨折愈合后，再行矫形手术
22.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗
A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
C手法复位，石膏外固定
E牵引复位
23.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗
A复位后夹板固定
B复位后，石膏固定
D手术切开复位，内固定
E手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗手术可能加重血循环破坏
24.男性，28岁。
外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
A手指不能靠拢
B伸指，伸腕功能丧失
C屈指，屈腕功能丧失
D屈指伸指功能丧失
E伸腕功能存在，伸指功能丧失
25.男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗
A继续夹板固定
B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C改为石膏外固定
D改为牵引固定
E手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
26.65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是
A右腕关节脱位
B右舟状骨骨折
C右腕Colles（科雷）骨折
D尺骨茎突骨折
E右腕关节挫伤
27.老年患者外后致桡骨下端（Colles）骨折。
骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗
A牵引治疗
B对症治疗
C手术治疗
D消肿治疗
E夹板固定或石膏固定
28.36岁，男性。
翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。
该患应首先做哪项处置
A立即拍照X线片
B立即做化验各项检查
C做血管造影
D立即补液，输血桡动脉损伤大出血。
E整复骨折，固定
29.36岁，男性。
该患正确的治疗方法，是
A手法复位，横8字绷带固定
B手法复位，石膏固定
D手术切开复位，内固定探查臂丛神经
E立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定
30.青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。
该患的正确诊断是
A右肱骨干开放性骨折
B右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D右肱骨干闭合性骨折
E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
31.青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。
该患者正确的治疗方案是
A清创缝合，手法复位，内固定
B清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。
再次手术治疗
C清创缝合，手法复位，石膏固定
D清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定开放性，顺便探查。
E清创缝合，牵引治疗
32.患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。
该患最有可能的诊断是
A伸直型肱骨髁上骨折
B屈曲型肱骨髁上骨折
C肘关节脱位
D桡骨小头半脱位
E尺骨鹰嘴骨折
33.患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。
该患正确的治疗方案是
A立即切开筋膜减压
B尺骨鹰嘴牵引
C手法复位，石膏托固定
D切开复位，内固定
E臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定
34.前臂缺血性肌挛缩多见于
A肱骨髁上伸直型骨折
B肱骨干骨折
C桡骨远端骨折
D锁骨骨折
E尺骨上1.3骨折
35.桡神经损伤多见于
36.老年人常见的骨折
第三十七单元
下肢骨折
1.股骨头血液供给的主要来源，是
A股骨干的滋养动脉升支
B肌骨头圆韧带的小凹动脉
C旋股内，外侧动脉的分支
D腹壁下动脉的分支
E腹壁浅动脉的分支
2.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角
A小于10°
B小于15°
C小于20°
D小于25°
E小于30°
3.股骨颈骨折好发于
A儿童
B青年人
C成年人
D老年人
E无年龄差别
4.较稳定的股骨颈骨折是
A外展型
B内收型
C粗隆间型
D头下型
E颈基底部
5.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
A肢体明显短缩
B功能严重丧失
C肿胀不明显
D骨摩擦音，骨擦感不明显
E远折骨折段处于极度外旋位
6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是
A股骨颈骨折
B股骨转子间骨折
C股骨干骨折
D股骨髁上骨折
E髋关节中心型脱位
7.股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是
A屈曲外展外旋位
B屈曲内收内旋位
C后伸外展外旋位
D后伸外展内旋位
E后伸内收内旋位
8.70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是
A三刃行内固定
B粗隆间截患术
C皮牵引
D人工股骨头置换术
E不需特殊治疗，卧床休息
9.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于P988
A股二头肌的牵拉
B腓肠肌的牵拉
C半腱肌的牵拉
D半膜肌的牵拉
E缝匠肌的牵拉
10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选
A切开复位内固定骨牵引或手术。
B手法复位，夹板固定
C手法复位，髋人字石膏固定
D皮牵引加小夹板固定
E卧床制动休息
11.右股骨干上1/3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是
A水平牵引
B髋关节前屈位牵引
C内收位牵引
D外展位牵引
E大腿外旋外展，髋屈曲位牵引
12.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗P989
A平衡皮牵引
B石膏绷带固定
C垂直悬吊皮牵引
D胫骨结节牵引
E切开复位内固定
13.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是
A暴力多是直接的且局部软组织少
B胫骨的脆性较大
C暴力间接的通过腓骨传导
D因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
E胫骨在解剖上多有变异
14.28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断
A左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
15.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是
A坐骨神经损伤
B胫前肌损伤
C胫后肌损伤
D腓总神经损伤
E胫后神经损伤
16.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于
A胫腓骨折的复位和内固定
B胫骨骨折的复位和内固定
C腓骨骨折的复位和内固定
D彻底清创，确保伤口一期愈口开放性骨折优先清创。
E骨牵引，待伤口二期愈合
17.女性，70岁。
下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°
，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是
A右股骨干骨折
B右髋骨折
C右髋脱位
D右股骨颈骨折
E右粗隆间骨折
18.60岁，女性。
一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为
A化脓性关节炎
B创伤性关节炎
C股骨头缺血发生坏死
D老年性退行性关节炎
E关节结核
19.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型（稳定）股骨颈骨折，正确的治疗方法是课件P162
A持续皮牵引固定6～8周
B皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
C立即手术行三刃钉内固定
D髋人字石膏固定
20.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适
A皮牵引治疗
B髋人字石膏固定
C骨牵引治疗
D股骨粗隆间截骨术
E人工股骨头置换术
21.右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是
A软组织挫伤
B血肿
C股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D股骨下1/3骨折
E股动脉损伤
22.55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断
A右股骨骨髓炎
B右大腿软组织化脓感染
C右腿血肿
D右股骨干骨折
E右大腿软组织挫伤
23.25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗
A手法复位，牵引固定
C加强营养，促进骨愈合
D加强功能锻炼
E手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定
24.26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是
A股骨下段开放性骨折
B股骨下段骨折伴休克
C股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克
D股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E股骨下段开放性骨折伴休克
25.24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是
A清创缝合，夹板固定
B清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
C清创缝合，骨折待二期处理
D清创缝合，石膏固定
E清创缝合，手法复位，夹板固定
26.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是
A尽力直接缝合
B暂不缝合，做延期缝合
C开放换药，直到愈合
D两侧做减张切口，缝合原创口
E两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离
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