医学病理生理学作业习题有答案Word文件下载.docx
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A．脑死亡B.心跳停止C.呼吸停止
D.脑神经反射消失E.瞳孔散大
8．死亡的概念是指
A．脑电波消失B.呼吸、心跳停止C.意识永久消失
D.机体作为一个整体的功能永久停止E.脑神经反射消失
9．可促进疾病发生发展的因素为
A．疾病的内因B.疾病的外因C.疾病的原因
D.疾病的条件E.疾病的诱因
【答案】
1．D2.E3.C4.C5.B6.D7.A8.D9.E
水电解质代谢紊乱
1．正常成人的体液总量约占体重的
A．40%B．50%
C．60%D．70%
E．80%
2．正常成人血浆约占体重的
A．4%B．5%
C．6%D．7%
E．8%
3．内环境是指：
A．细胞外液B．细胞内液
C．穿细胞液D．体液
E．血浆
4．血浆中最多的阳离子是：
A．Na+B．K+
C．Ca2+D．Mg2+
E．Fe2+
5．细胞内液中最主要的阳离子是：
6．正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？
A．神经系统B．内分泌系统
C．神经-内分泌系统D．肾、肺
E．胃肠道
7．以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：
A．饮水过多B．低渗性脱水早期
C．摄入NaCl过少D．严重呕吐腹泻所致休克早期
E．以上都不可能
8．低渗性脱水时体液减少
A．以血浆部分最明显B．以细胞内液部分最明显
C．以组织间液部分最明显D．细胞内外液都明显减少
E．以上都不对
9．下述情况何种易引起高渗性脱水
A．小儿消化不良、腹泻尚能饮水B．用速尿大量利尿时
C．用输注甘露醇利尿时D．沙漠迷路，水源断绝时
10．高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是
A．细胞内液B．细胞间液
C．血浆D．各部体液都明显减少
E．以上都不对
11．高钠血症是指血清钠浓度高于
A．130mmol/LB．135mmol/L
C．140mmol/LD．150mmol/L
E．160mmol/L
12．低容量性低钠血症也称为
A．高渗性脱水B．等渗性脱水
C．低渗性脱水D．原发性脱水
E．水中毒
13．低渗性脱水的特点不包括
A．失Na+>
失水B．血清Na+浓度<
130mmol/L
C．血浆渗透压<
280mmol/LD．细胞外液量减少
E．细胞内液量增加
14．低渗性脱水的婴儿皮肤弹性降低、眼窝凹陷、囟门下陷主要是由于
A．血容量减少B．细胞内液量减少
C．细胞外液量减少D．组织间液量减少
E．淋巴液减少
15．昏迷病人最易出现的脱水类型是
A．高渗性脱水B．等渗性脱水
C．低渗性脱水D．等容量性低钠血症
E．等容量性高钠血症
16．下列有关低容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?
A．细胞外液减少，易发生休克B．早期无口渴感
C．早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D．有明显失水体征
E．肾外因素所致失钠者，尿Na+含量高；
肾性因素所致失钠者，尿Na+含量减少
17．下列关于低容量性高钠血症对机体的影响，哪项是不正确的?
A．易出现渴感B．细胞内液向细胞外液转移
C．细胞外液量增加D．尿少，尿比重增加
E．不易发生休克
18．高热病人容易发生
A．低渗性脱水B．等渗性脱水
C．高渗性脱水D．水中毒
E．低钠血症
19．有关等渗性脱水的描述，下面哪项不准确？
A．H2O与Na+呈比例丢失B．血清Na+浓度：
130～150mmol/L
C．血浆渗透压：
280～310mmol/LD．细胞外液量减少，细胞内液量无明显减少
E．等渗液大量丢失只引发等渗性脱水
20．等渗性脱水如未得到任何处理，易转变为：
A．低渗性脱水B．高渗性脱水
C．水中毒D．低钾血症
E．水肿
21．低钾血症时可发生：
A．酸中毒B．合成代谢增强
C．肠痉挛和腹痛D．心脏自律性减弱
22．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：
A．大量出汗，钾丧失过多B．醛固酮分泌过多
C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾加强
E．细胞外钾向胞内转移
23．输入大量库存过久的血液易导致
A．高钠血症B．低钠血症
C．低钾血症D．高钾血症
E．低镁血症
24．引起高钾血症的主要原因是：
A．急性酸中毒，细胞内K+外移B．血管内溶血，红细胞释放K+
C．缺氧使胞内K+释放D．肾脏排钾减少
E．大量使用保钾性利尿剂
25．严重高钾血症的主要危险是：
A．引起严重碱中毒B．引起肌肉阵挛收缩
C．引起心跳突然停止D引起麻痹性肠梗阻
26．下列有关钾跨细胞转移因素的叙述，哪项是不正确的？
A．胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾
B．β-肾上腺能受体激动剂可激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾
C．酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反
D．细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性
E．细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出
27．下述哪项不是高钾血症的原因：
A．β-肾上腺素能受体阻断剂B．胰岛素过量使用
C．酸中毒D．急性肾功能衰竭少尿期
E．溶血
28．高钾血症是指血清钾浓度高于：
A．3.0mmol/LB．3.5mmol/L
C．5.5mmol/LD．5.0mmol/L
E．6.0mmol/L
29．下列哪一项不是低钾血症的原因：
A．过量使用胰岛素B．代谢性酸中毒
C．禁食D．肾上腺皮质功能亢进
E．剧烈呕吐
30．引起低钾血症最主要的原因是：
A．钾丢失过多B．碱中毒
C．长期使用β-肾上腺素能受体激动剂D．钾摄入不足
E．低钾性周期性麻痹
31．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：
A．A端毛细血管血压减去组织间液流体压B．V端毛细血管血压减去组织间液流体压
C．A端毛细血管血压减去血浆胶体压D．V端毛细血管血压减去血浆胶体压
E．有效流体静压减去有效胶体渗透压
32．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：
A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足以清除过多的组织液
C．静脉端的液体静压下降D．组织间液的胶渗压增高
E．血管口径增大
33．水肿时钠潴留的基本机制是：
A．毛细血管有效流体静压增高B．有效胶体静压下降
C．淋巴回流障碍D．毛细血管通透性增高
E．肾小球-肾小管失平衡。
34．肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为：
A．醛固酮分泌过多B．ADH分泌过多
C．利尿激素分泌增多D．近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高
E．前列腺素F对钠水吸收增多。
35．水肿一般是指：
A．体重增加B．细胞外液增多，钠浓度降低
C．细胞内液增多，钾浓度降低D．细胞间液增多，钠浓度无明显变化
E．以上都不对。
36．下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿：
A．毛细血管内血流减少和血粘度增高B．毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少
C．淋巴液回流进入静脉速度过快D．微小动脉和静脉收缩，但以前者较明显
37．炎性水肿液可具有下述哪项特点：
A．清亮透明B．可检出细胞，达100个/mm3左右
C．比重>
1．018D．在体外置试管中，不会出现凝固现象
38．所谓隐性水肿是指：
A．存在发生水肿可能性的一种病理状态B．局部水肿的一种类型
C．可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象
D．全身性水肿早期，无明显皮肤性状改变时，对水肿的一种命名方式
39．水肿液在组织间隙以游离状态存在，说明存在：
A．隐形水肿B．显性水肿
C．粘液性水肿D．特发性水肿
E．淋巴性水肿
40．下列哪项不引起血浆胶体渗透压降低：
A．肝硬变B．严重营养不良
C．肾病综合征D．恶性肿瘤
E．低渗性脱水
【答案】
1.C2.B3.A4.A5.B6.C7.D8.C9.D
10.A11.D12.C13.E14.D15.A16.E17.C18.C
19.E20.B21.E22.E23.D24.D25.C26.D27.B
28.C29.B30.A31.E32.D33.E34.D35.D36.B
37.C38.D39.B40.E
酸碱平衡紊乱
1.酸的概念是:
A.带正电荷的物质B.不带电荷的物质C.带负电荷的物质
D.能接受H+的物质E、能提供H+的物质
2.下列酸中属挥发酸的是:
A.乳酸B.碳酸C磷酸.D.乙酰乙酸E.丙酮酸
3.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:
A.pHB.BBC.PaCO2D.ABE.SB
4.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足:
A.CO2-CPB.ABC.SBD.BEE.BB
5.从动脉抽取血样后，若不与大气隔绝，下列哪项指标测定结果将受影响:
A.CO2-CPB.BBC.SBD.ABE.BE
6.AB＞SB表明可能有:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.高AG代谢性酸中毒E.混合性碱中毒
7.血液中的pH值主要取决于血浆中:
A.BBB.PaCO2C.HCO3-浓度D.H2CO3浓度E.以上均不是
8.血液缓冲系统中最重要的是:
A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统
D.氧合血红蛋白缓冲系统E.血浆蛋白缓冲系统
9.酸碱失衡时机体发生最快的调节方式是:
A.呼吸代偿B血浆缓冲.C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲
10.代偿性酸中毒或碱中毒时血液HCO3—／H2CO3的比值是:
A.30／1B.25／1C.20／1D.15／1E.10／1
11.AG增高反映体内发生:
A.高氯性代谢性酸中毒B.正常氯性代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒
12.AG正常性代谢性酸中毒常见于:
A.缺氧B.饥饿C.摄人大量NH4Cl
D.严重的肾功能衰竭E.摄入大量水杨酸制剂
13.AG增高性代谢性酸中毒常见于:
A.腹泻B.大量输入生理盐水C.高钾血症D.肾小管性酸中毒E.糖尿病
14.在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的:
A.严重腹泻B.持续大量呕吐C.贫血D.休克E.急性肾功能衰竭
15.肾小球肾炎患者，血气分析测定：
pH7.30，PaCO24.0kPa（30mmHg），HCO3—18mmol/L，该病人应诊断为:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E以上都不是
16.某糖尿病患者，血气分析结果如下：
pH7.30，PaCO24.4kPa（34mmHg），HCO3-16mmol／L，血钠140mmol／L，Cl－104mmol／L，K+4.5mmol／L，应诊断为:
A.酸碱平衡正常B.AG增高性代谢性酸中毒C.AG正常性代谢性酸中毒
D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
17.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因:
A.呼吸中枢病变B.呼吸肌麻痹C.肺泡弥散障碍D.气道阻塞E.通风不良
18.血气分析测定结果PaCO2升高,同时有[HCO-3]降低,可诊断为:
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
19.某肺心病患者。
因受凉肺部感染而住院，血气分析结果：
7.33，PaCO29.33kPa（70mmHg），HCO3-36mmol／L．应诊断为:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒
20.代谢性酸中毒时过度通气可产生:
A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D呼吸性碱中毒.E.等渗性脱水
21.酸中毒引起心肌收缩力:
A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变
22.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是:
A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿
23.酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在:
A.血钙浓度降低B.血钾浓度升高C.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
D.H+抑制肌浆网释放Ca2+E.H+抑制Ca2+内流
24.呼吸功能衰竭合并下列哪种酸碱失衡时易发生肺性脑病:
A．代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒
25.某肝性脑病患者，血气分析结果如下：
pH7.47，PaCO23.5kPa（26.6mmHg）HCO3-17.3mmol/L，应诊断为:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是
26.碱中毒对出现神经一肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是:
A.血清K+减少B.血清Cl一减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少
27.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：
pH7.49，PaCO26.4kPa（48mmHg），HCO3—36mmol／L，该病人酸碱失衡的类型是:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是
28.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者有精神错乱和谵妄时，下列治疗哪项是错误的?
A.防治原发病B.改善肺的通气功能C.使用中枢镇静剂
D.应用呼吸中枢兴奋剂E.应用THAM治疗
29．碱性物质的主要来源是
A.柠檬酸盐B.草酸盐C.苹果酸盐D.蔬菜和水果中的有机酸盐
E.氨基酸脱氨后生成的氨
30.下列那项不是代谢性酸中毒的原因
A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐E.肾衰
1.E2.B3.C4.D5.D6.C7.E8.A9.B10.C
11.B12.C13.E14.B15.A16.B17.C18.E19.D20.D
21.C22D.23.A24.B25.D26.C27.B28.C29.D30.D
发热
1．有关发热概念的叙述下列哪一项是正确的
A．体温超过正常值0.5℃
B．产热过程超过散热过程
C．是临床上常见的疾病
D．由体温调节中枢调定点上移引起的
E．由体温调节中枢调节功能障碍引起
2．炎热环境下皮肤的散热主要通过
A．对流B．出汗C．传导D．辐射E．血流
3．下列哪一种情况下体温升高属于过热
A．妇女月经前期B．妇女妊娠期C．剧烈运动后
D．先天性无汗症E．流行性脑膜炎
4．干扰素是
A．细胞对病毒感染的反应产物，能引起发热
B．细胞对病毒感染的反应产物，能抑制发热
C．细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热
D．细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热
E．病毒本身分泌的物质，能引起机体发热
5．发热病人最常出现
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．混合性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性碱中毒
6．下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的
A．物质代谢率增高
B．糖原分解加强
C．脂肪分解加强
D．蛋白质代谢出现负氮平衡
E．维生素消耗减少
7．内生致热原是
A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
C．由产致热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素
D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质
E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质
8．体温调节中枢的高级部分
A．视前区-前下丘脑B．延脑C．桥脑D．中脑E．脊髓
9．体温上升期的热代谢特点是
A．产热和散热平衡B．散热大于产热C．产热大于散热
D．产热障碍E．散热障碍
10．寒战是由于
A．全身性骨骼肌不随意的周期性收缩
B．全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩
C．下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
D．全身皮肤的立毛肌周期性收缩
E．全身皮肤的立毛肌不随意收缩
11．外致热原引起发热主要是
A．激活局部的血管内皮细胞释放致炎物质
B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D．促进内生致热原的产生和释放
E．加速分解代谢，产热增加
12．革兰氏阳性菌的致热物质主要是
A．全菌体和其代谢产物B．脂多糖C．肽聚糖
D．内毒素E．全菌体和内毒素
13.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加
A．18次B．10次C．15次D．5次E．20次
1.D2.B3.D4.A5.A6.E7.D8.A9.C10.A11.D12.E13.A
缺氧
1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是
A．血红蛋白的量B．全身组织供血C．血红蛋白与氧的亲和力
D．肺的呼吸功能E．线粒体氧化磷酸化酶活性
2．影响动脉血氧含量的主要因素是
A．细胞摄氧的能力B．血红蛋白含量C．动脉血CO2分压
D．动脉血氧分压E．红细胞内2,3-DPG含量
3.血氧饱和度是指
A.血液中溶解的O2量和总O2量的比值
B.Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值
C.HbO2和未结合O2的Hb的比值
D.HbO2和Hb总量的比值
E.未结合O2的Hb量和Hb总量的比值
4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是
A．吸入气的氧分压B．肺的通气功能C．肺的换气功能
D．血红蛋白与氧的亲和力E．组织摄取和利用氧的能力
5.决定血氧饱和度的最主要的因素是
A.血液pH值B.血液温度C.血氧分压
D.血液CO2分压E.红细胞内2,3-DPG的含量
6.缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是
A.红细胞内2,3-DPG浓度升高B.血液H+浓度升高
C.血液CO2分压升高D.血液温度升高E.以上都不是
7.呼吸功能不全引起的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是
A.氧容量降低B.氧分压降低C.氧含量降低
D.氧饱和度降低E.氧离曲线右移
8.正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是
A.吸入气的氧分压降低B.肺部气体交换差
C.肺循环血流减少D.血液携氧能力降低E.组织血流量少
9.低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压一般要低于
A.12.0kPa（90mmHg）B.10.7kPa（80mmHg）C.9.3kPa（70mmHg）
D.8.0kPa（60mmHg）E.6.7kPa（50mmHg）
10.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?
A.血氧容量正常
B.动脉血氧分压和氧含量降低
C.动-静脉血氧含量差大于正常
D.吸入气氧分压降低是病因之一
E.可出现呼吸性碱中毒
11.以下哪一种原因引起的缺氧一般无发绀?
A.呼吸功能不全B.组织用氧障碍C.心力衰竭
D.静脉血掺杂E.窒息
12.最能反映组织中毒性缺氧的指标是
A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低
D.静脉血氧含量增加E.动—静脉血氧含量差增加
13.关于紫绀的描述，下列哪一项是错误的?
A.缺氧不一定有紫绀
B.血液中还原型血红蛋白超过5g％便可发生紫绀
C.动脉血氧分压低于6.7kPa（50mmHg），血氧饱和度低于80％易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧，紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血氧有关
14.下列有关血氧指标的叙述哪一项是不确切的?
A.血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力
B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关
C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低
D.血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数
E.正常动-静脉血氧含量差约为5ml/dl
15.引起“肠源性发绀”的原因是
A.肠系膜血管痉挛B.一氧化碳中毒
C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒E.肠道淤血
16.循环性缺氧的特点是
A.血氧容量降低B.血氧含量降低C.血氧饱和度降低．
D.动—静脉氧差增大E.动脉血氧分压降低
17.对吸氧疗效最佳
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