最新法定传染病监测和报告.ppt

最新法定传染病监测和报告.ppt

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法定传染病监测及报告法定传染病监测及报告2016年2月24日为什么要进行传染病管理为什么要进行传染病管理11、传染病的危害仍很严重、传染病的危害仍很严重22、传染病管理效果明显、传染病管理效果明显33、国家强制要求依法管理、国家强制要求依法管理传染病预防控制管理措施传染病预防控制管理措施甲类甲类强制管理强制管理乙类乙类严格管理严格管理丙类丙类监测管理监测管理传染病传染病报告管理相关法律规范报告管理相关法律规范2004200420042004年年年年12121212月月月月1111日施行日施行日施行日施行中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法2005200520052005年年年年10101010月月月月1111日施行日施行日施行日施行传染病监测信息网络直报工作与技术指南传染病监测信息网络直报工作与技术指南传染病监测信息网络直报工作与技术指南传染病监测信息网络直报工作与技术指南2020202011116666年年年年1111月月月月1111日施行日施行日施行日施行传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范传染病传染病报告管理相关法律规范报告管理相关法律规范1999199919991999年月日施行年月日施行年月日施行年月日施行中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法（中华人民共和国主（中华人民共和国主（中华人民共和国主（中华人民共和国主席令第五号公布席令第五号公布席令第五号公布席令第五号公布）ll2003200320032003年年年年11111111月月月月7777日日日日突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法办法办法办法（卫生部第（卫生部第（卫生部第（卫生部第37373737号令）号令）号令）号令）ll2005200520052005年年年年2222月月月月28282828日施行日施行日施行日施行医疗机构传染病预检分诊管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法（卫生部第（卫生部第（卫生部第（卫生部第41414141号令）号令）号令）号令）中华人民共和国传染病防治法年月日第七年月日第七届全国人大常务委会第六次会议届全国人大常务委会第六次会议通过通过年月日第十年月日第十届全国人大常务委会第十一次会届全国人大常务委会第十一次会议修订。

于年月议修订。

于年月11日实施日实施修订后的修订后的传染病防治法传染病防治法共共有有9章章80条。

条。

随着传染病防控形势的变化和防控工作的推进，原规范需要进一步修改和完善。

为此，国家卫生计生委组织对原规范进行了相应修订，制定了传染病信息报告管理规范（2015年版）修订的主要内容修订的主要内容进一步明确卫生行政部门、疾控机构、进一步明确卫生行政部门、疾控机构、医疗机构医疗机构、卫生监督、卫生监督部门的职责部门的职责增加增加医疗机构医疗机构传染病报告管理具体要求传染病报告管理具体要求电子传报卡的报告、保存等管理的要求电子传报卡的报告、保存等管理的要求基于电子病例系统与大疫情系统的信息互联互通规定基于电子病例系统与大疫情系统的信息互联互通规定强化信息安全、数据使用安全强化信息安全、数据使用安全主要修订内容主要修订内容

（一）组织机构职责

（一）组织机构职责4、医疗机构职责：

医疗机构职责：

执行执行首诊首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。

负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。

（11）制定传染病报告工作程序，制定传染病报告工作程序，明确各相关科室明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的在传染病信息报告管理工作中的职责职责。

（22）建立健全传染病诊断、登记、报告建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等、培训、质量管理和自查等制度。

制度。

（33）确立确立或指定具体部门和专（兼）职或指定具体部门和专（兼）职人员人员负责传染病信息报告管理工作。

二级及以上负责传染病信息报告管理工作。

二级及以上医疗机构必须配备医疗机构必须配备22名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备11名专（兼）职名专（兼）职人员。

人员。

（44）一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备设备，保障疫情，保障疫情报告及其管理工作。

报告及其管理工作。

主要修订内容主要修订内容

（一）组织机构职责

（一）组织机构职责4、医疗机构职责：

医疗机构职责：

（5）负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。

（6）负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报。

协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。

承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生机构履行以上职责的同时，负责收集和报告责任范围内的传染病信息，并在县级疾病预防控制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。

（二二）传染病信息报告传染病信息报告-责任报告单位和责任报告人责任报告单位和责任报告人2015版：

各级各类医疗卫生机构为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

2006版：

各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

（二二）传染病信息报告传染病信息报告-报告病种报告病种法定传染病法定传染病（3939）

（1）

（1）甲类传染病：

鼠疫、霍乱。

甲类传染病：

鼠疫、霍乱。

（2）

（2）乙类传染病：

传染性非典型肺炎、艾滋病乙类传染病：

传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感（20132013年新增）年新增）。

（3）（3）丙类传染病：

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风丙类传染病：

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病手足口病（20082008年新增）年新增）。

（二二）传染病信息报告传染病信息报告-报告病种报告病种（4）国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

2.其他传染病。

省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。

3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。

（二二）传染病信息报告传染病信息报告-报告病种报告病种其他法定管理以及重点监测的传染病包括：

其他法定管理以及重点监测的传染病包括：

非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌病、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因、发热伴血小板减少综合征、急性迟缓性麻痹（AFP）、中东呼吸综合征（MERS）、埃博拉出血热、寨卡病毒病和其它传染病。

法定传染病分类（2015年）呼吸道传染病呼吸道传染病肠道传染病肠道传染病动物源性及虫媒传动物源性及虫媒传传染病传染病经血与性传播经血与性传播传染病传染病其它传其它传染病染病甲类甲类（22种）种）霍乱霍乱鼠疫鼠疫乙类乙类（2626种）种）传染性非典型肺炎、传染性非典型肺炎、麻疹、肺结核、麻疹、肺结核、流流行性脑脊髓膜炎行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、百日咳、白喉、猩猩红热、红热、人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感甲肝、戊肝、肝炎（未分甲肝、戊肝、肝炎（未分型）、型）、脊髓灰质炎脊髓灰质炎、细菌细菌性和阿米巴性痢疾性和阿米巴性痢疾、伤寒伤寒和副伤寒和副伤寒人感染人感染H5N1H5N1高致病性禽高致病性禽流感流感、流行性出血热流行性出血热、狂犬病、狂犬病、流行性乙型脑流行性乙型脑炎炎、登革热、炭疽、登革热、炭疽、布布鲁氏菌病鲁氏菌病、钩端螺旋体钩端螺旋体病病、血吸虫病、疟疾、血吸虫病、疟疾艾滋病、乙肝艾滋病、乙肝、丙肝、淋病、丙肝、淋病、梅毒、梅毒新生儿新生儿破伤风破伤风丙类丙类（1111种）种）流行性感冒、流行流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、性腮腺炎、风疹、麻风病麻风病急性出血性结膜炎，急性出血性结膜炎，除霍除霍乱、细菌性和阿米巴性痢乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，感染性腹泻病，手足口病手足口病流行性和地方性斑疹伤流行性和地方性斑疹伤寒寒、黑热病、包虫病、黑热病、包虫病、丝虫病丝虫病合计合计1212种种1010种种1515种种55种种11种种（二二）传染病信息报告传染病信息报告-诊断与分类诊断与分类法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准传染病诊断卫生行业标准（传染病诊断卫生行业标准（20082008版）版）布鲁氏菌病诊疗指南（试行）（布鲁氏菌病诊疗指南（试行）（20122012年）年）手足口病诊疗指南（手足口病诊疗指南（20102010年版）年版）人感染人感染H7N9H7N9禽流感诊疗方案（禽流感诊疗方案（20142014年版）年版）埃博拉出血热诊疗方案（埃博拉出血热诊疗方案（20142014年第年第11版）版）传染病报告卡阳性检测（二二）传染病信息报告传染病信息报告-诊断与分类诊断与分类p诊断分类诊断分类：

疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者（没有阳性检测、实验室诊断改为确诊病例）p需报告病原携带者的病种需报告病原携带者的病种：

霍乱、脊髓灰质炎（剔除了艾滋病）以及国家卫生计生委规定的其他传染病。

法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准法定传染病诊断分类标准乙肝丙肝梅毒感染性腹泻病诊断标准乙肝乙肝需要报告需要报告不报告不报告1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者；2、已明确报告的病例；3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。

11、医生首次诊断的疑似病例和实验室确诊病例，区分、医生首次诊断的疑似病例和实验室确诊病例，区分急、慢性；急、慢性；22、医生首次诊断的乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的原发、医生首次诊断的乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌，按慢性乙肝报告；性肝细胞癌，按慢性乙肝报告；33、跨年度既往病例诊断变更或因乙肝死亡应再报告。

、跨年度既往病例诊断变更或因乙肝死亡应再报告。

丙肝丙肝需要报告需要报告不报告不报告1、抗-HCV阳性，但HCVRNA阴性者不报告；2、疑似诊断不报告；3、医生首诊已报告的，不再重复